一例罗库溴铵导致的过敏反应病例分析
患者，女，55岁，48 kg，左眼视力下降10年，伴眼突4年。MRI检查示左眼球后偏，颞侧肌锥内软组织大肿块占位，边界清楚，拟眶占位收入院。患者3年前因“左下肺占位”于外院全身麻醉下胸腔镜下肿瘤切除术，恢复顺利。无吸烟史，偶在感冒时有气促表现；无过敏性相关疾病。 本次入院心电图、胸部X线片、血常规及生化检验正常。常规禁食8 h，禁饮4 h，无术前抗菌素及麻醉镇静药应用。入室常规监测ECG、NBP、SpO2无异常。开放外周静脉，充分预给氧（面罩纯氧吸入5 min后，静推丙泊酚110mg、芬太尼0.15 mg，待患者意识消失后给予罗库溴铵30mg静注，1 min后患者HR 90次/分，NBP 80/42 mm Hg，顺利置入喉罩接呼吸机控制呼吸，患者胸廓无起伏，呼吸机警示气道压力高；上级医师重新置入喉罩，仍无胸廓起伏，HR上......阅读全文
哌库溴铵的性状－及鉴别方法
性状本品为白色或类白色粉末,无臭;在空气中易变质,有引湿性。本品在水中溶解,在乙醇中略溶,在三氯甲烷中微溶,在乙醚或丙酮中不溶。比旋度取本品,精密称定,加水溶解并定量稀释成每ml中含哌库溴铵10mg的溶液,依法测定(通则0621),比旋度为+7.0°至+11.0°。鉴别(1)取本品,加水溶解后,加硝
注射用维库溴铵的检查方法
溶液的澄清度取本品5瓶,各加水1m1,2分钟内应溶解,10分钟内应澄清。酸度取本品,加水溶解制成每1m1中含维库溴铵4.0mg的溶液,依法测定(通则0631),pH值应为3.8~4.2干燥失重取本品约0.15g(称样环境相对湿度不得过40%),在105℃干燥4小时,减失重量不得过4.0%(通则083
关于维库溴铵的基本信息介绍
1、基本信息 中文名称：维库溴铵 中文别名：溴化凡寇罗宁； 英文名称：vecuronium bromide 英文别名：Vecuronium bromide； Vecuronium Bromide； Vecuronium Bromide Hydrate； CAS号：50700-72-6
关于维库溴铵的注意事项介绍
1、适应证： 与全麻药合用，适用于各种手术，也可用于全麻时气管内插管 [2] 。 2、禁忌证： 孕妇禁用。对维库溴铵或溴化物过敏者禁用 [2] 。 3、注意事项： 维库溴铵对孕妇的安全性尚未结论。由于婴儿对维库溴铵较敏感，故恢复时间是成人的1.5倍。未满月婴儿不宜使用。儿童不推荐使用。
简述维库溴铵的药物相互作用
1、药物相互作用 维库溴铵与氟烷、乙醚、硫喷妥钠、甲氧氟氟氟烷、氯胺酮、芬太尼、利尿剂、氨基糖苷类抗生素、多肽类抗生素、盐酸硫胺、奎尼丁、鱼精蛋白、甲硝唑等联合应用，使药效增强。与新斯的明、腾喜龙、吡啶斯的明、苯妥英钠、卡马西平联合应用，使药效降低 。 2、专家点评 国内报道，上海第二医
使用维库溴铵的不良反应介绍
维库溴铵对心血管的作用极小，偶见支气管痉挛、皮肤潮红、皮疹、过敏反应。肝硬化、胆汁郁积或严重肾功能障碍者使用维库溴铵时，肌肉松弛持续时间及恢复时间延长。连续使用维库溴铵达130mg/kg（95%阻滞量的3倍）也未发现有心动过速或动脉压变化，无蓄积作用，亦无变态反应 [2-3]。
关于维库溴铵的物质检查介绍
溶液的澄清度与颜色 取本品0.1g，加水25ml，置温水浴中振药使溶解后，放冷，溶液应澄清无色；如显色，与黄色1号标准比色液（中国药典2000年版二部附录Ⅸ A第一法）比较，不得更深。有关物质 取本品，加0.02mol/L盐酸溶液-乙醇（1:1）分别制成每1ml中含5.0mg的供试品溶液和每1m
关于维库溴铵注射液的简介
维库溴铵注射液为单季铵类固醇类中效非去极化肌松药，结构与泮库溴铵相似，通过与乙酰胆碱竞争位于横纹肌运动终板的烟碱样受体，而阻断神经末梢与横纹肌之间的传导与去极化。 一、维库溴铵注射液的适 应 症：主要作为全麻辅助用药用于全麻时的气管插管及手术中的肌肉松弛 二、维库溴铵注射液的规格：4MG*1
关于泮库溴铵的物化性质介绍
一、泮库溴铵的基本信息： 中文名称：泮库溴铵 中文别名：巴活朗 英文名称：pancuronium bromide 英文别名：Pancuroniumdibromide； Pancuronium bromide； Pancuronium Bromide； CAS号：15500-66-0
关于泮库溴铵的药理作用介绍
1、泮库溴铵的分类名称：一级分类：麻醉药及其辅助药物二级分类：骨骼肌松弛药三级分类： 2、药物剂型：注射液：10mg/10ml；10mg/5ml。 3、泮库溴铵的药理作用： 泮库溴铵为双季铵化合物，作用与氯化筒箭毒碱类似，强度为其3～5倍，等效剂量时本品的作用时间较氯化筒箭毒碱短。与氯化筒
关于泮库溴铵的基本信息介绍
泮库溴铵(pancuronium bromide)， [5]化学名为二溴化(1, 1′-[3α,17β-二乙酰氧基-5α-雄甾烷-2β,16β-二基]双[1-甲基哌啶]), 为人工合成的双季铵甾类中长效非去极化型肌松药, 是最早应用于ICU中的肌松药, 其作用强于右旋筒箭毒碱4～5倍，对身体所有
关于泮库溴铵注射液的简介
泮库溴铵注射液，麻醉药及其辅助药物；本品为类固醇铵类中长时间显效的非去极化型肌肉松弛药，能与递质乙酰胆碱竞争神经肌肉接头的N2胆碱受体，从而产生骨骼肌的松弛,强度为氯化筒箭毒碱的5～7倍，时效较之为短或与之近似。由于抗迷走神经作用及儿茶酚胺释放作用,用药后有轻度心率加快，外周阻力增加与血压升高。
一例克罗恩病病例分析
Patient female, 37 year(s)患者女性，37岁 CLINICAL HISTORY临床病史Chronic abdominal pain and altered bowel habits.慢性腹痛及排便习惯改变。 IMAGING FINDINGS成像发现Multiple are
一例术中明胶液严重过敏反应病例分析
患者，男，53岁，176 cm，90kg，术前诊断为胃癌，拟于全麻下行腹腔镜胃癌根治术。患者术前一般情况良好，否认高血压、糖尿病和冠心病等病史，自诉食用羊肉过敏，表现为腹泻、皮疹；否认其他食物及药物过敏史。患者入手术室后，监测ECG、BP、SpO2。常规麻醉诱导过程顺利，予头孢呋辛钠1.5g静脉滴
注射用哌库溴铵的基本性状
本品为白色或类白色粉末
注射用哌库溴铵的鉴别方法
(1)取本品1瓶的内容物,加水5ml溶解后,加硝酸使成酸性,加硝酸银试液,即生成淡黄色沉淀。(2)在含量测定项下记录的色谱图中,供试品溶液主峰的保留时间应与对照品溶液主峰的保留时间一致。
注射用哌库溴铵的含量测定方法
照高效液相色谱法(通则0512)测定供试品溶液取本品10瓶,分别加流动相适量使溶解,用流动相分次定量转移至10ml量瓶中,并用流动相稀释至刻度,摇匀对照品溶液取哌库溴铵对照品适量,精密称定,加流动相适量溶解并定量稀释制成每1ml中约含哌库溴铵0.4mg的溶液。色谱条件与系统适用性要求见哌库溴铵含量测
注射用哌库溴铵的鉴别检查方法
鉴别(1)取本品1瓶的内容物,加水5ml溶解后,加硝酸使成酸性,加硝酸银试液,即生成淡黄色沉淀(2)在含量测定项下记录的色谱图中,供试品溶液主峰的保留时间应与对照品溶液主峰的保留时间一致检查酸度取本品5瓶,各加0.9%氯化钠溶液2ml溶解后,合并,混匀,依法测定(通则0631),pH值应为5.0~7
注射用维库溴铵的基本性状
本品为白色或类白色疏松状物。
注射用维库溴铵的鉴别方法
(1)取本品约10mg,加水2ml溶解后,加1,2二氯乙烷1ml与甲基橙指示液1滴,振摇,分离,用硫酸酸化有机层,即显红色。(2)取本品约10mg,加水10ml溶解后,滴加硝酸银试液,即生成淡黄色凝乳状沉淀,分离,沉淀能在氨试液中微溶,但在硝酸中几乎不溶
注射用维库溴铵的含量测定方法
照高效液相色谱法(通则0512)测定供试品溶液取本品10瓶,分别精密加入0.01mol/L盐酸溶液2ml,超声使维库溴铵溶解对照品溶液取维库溴铵对照品,精密称定,加0.01mol/L盐酸溶液溶解并定量稀释制成每1ml中约含2mg的溶液。色谱条件用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂;以甲醇-氯化铵溶液(取氯
使用注射用维库溴铵过量的介绍
1、药物： 在用药过量及神经肌肉阻滞延长的情况下，病人应给予机械通气，并给予适量的胆碱脂酶抑制剂(如：新斯的明、吡啶斯的明、腾喜龙)作为拮抗剂。当使用胆碱脂酶抑制剂不能回复本品的神经肌肉作用时，机械通气应延续至自主呼吸恢复。反复使用胆碱脂酶抑制剂是危险的。 2、药理： 本品为竞争性非去极化
注射用维库溴铵的鉴别检查方法
鉴别(1)取本品约10mg,加水2ml溶解后,加1,2二氯乙烷1ml与甲基橙指示液1滴,振摇,分离,用硫酸酸化有机层,即显红色。(2)取本品约10mg,加水10ml溶解后,滴加硝酸银试液,即生成淡黄色凝乳状沉淀,分离,沉淀能在氨试液中微溶,但在硝酸中几乎不溶检查溶液的澄清度取本品5瓶,各加水1m1,
使用泮库溴铵注射液过量的介绍
1、药物过量：过量泮库溴铵可延长神经肌肉阻断作用，病人只能在机械作用下呼吸，这时可适当地给予拮抗药，如，新斯的明、腾喜龙等，直到病人自主呼吸恢复为止。 2、泮库溴铵注射液的贮藏：遮光，在2～8℃保存。 3、所属类别：化药及生物制品>>麻醉药及麻醉辅助用药>>麻醉辅助用药>>骨骼肌松弛药 4
关于泮库溴铵的计算化学数据介绍
泮库溴铵的计算化学数据： 1、疏水参数计算参考值（XlogP）： 2、氢键供体数量：0 3、氢键受体数量：6 4、可旋转化学键数量：6 5、互变异构体数量： 6、拓扑分子极性表面积（TPSA）：52.6 7、重原子数量：43 8、表面电荷：0 9、复杂度：1000 10、同位
泮库溴铵注射液的用法用量介绍
1．用量（1）成人常用量：①气管插管时肌松,0.08～0.10mg/kg，3～5分钟内可作气管插管；②琥珀酰胆碱插管后(琥珀酰胆碱的临床作用消失后)及手术之初剂量0.06～0.08mg/kg；③肌肉松弛维持剂量0.02～0.03mg/kg。（2）临床研究显示儿童所需剂量与成人剂量相当，4周以内新
泮库溴铵注射液的注意事项
（1）本品必须在有经验的医师监护下使用； （2）本品可引起呼吸肌松弛，应给病人使用机械呼吸，直至自主呼吸恢复为止； （3）本品使用过程中过敏反应的发生率不高，但应密切注意，并采用相应的防范准备和措施； （4）妊娠毒血症患者用硫酸镁治疗时，可加强神经肌肉阻断作用，此时使用该药，用量要减少；
一例刺皮试验确诊顺式阿曲库铵致过敏性休克病例分析
患者，女，35岁，47kg，ASAⅡ级，诊断为原发不孕，鞍状子宫。患者有甲硝唑过敏史，无手术史。 拟在全麻下行腹腔镜双侧输卵管整形+通液+宫腔镜检查术。入室后输注含头孢呋辛1.5g的生理盐水250ml。 麻醉诱导：舒芬太尼25μg、丙泊酚90mg、琥珀胆碱60mg，气管插管顺利。插管后静脉注射顺式阿
麻醉诱导致严重类过敏反应致死病例报告
1 病例报告 王某，男，73 岁。因“胆囊炎、结石">胆囊结石”入院拟行手术治疗。既往病史：腰部外伤、阑尾切除、支气管炎、泌尿系统结石，高血压以及脑卒中。血压控制良好，无神经系统后遗症。心电图示窦性心律，左心室肥厚。实验室检查结果无明显异常，胸片示双下肺纹理增强。拟行全麻腹腔镜胆囊切除术。 诱导麻醉
注射用哌库溴铵的类别及贮藏方法
类别同哌库溴铵。规格4mg贮藏遮光,密闭,在2~8℃干燥处保存。