儿童弹性纤维假黄瘤病例分析

1病例介绍患儿男,9 岁,颈部和腹部丘疹 3 年,于 2016 年 8 月 15 日来我科就诊。 3 年前患儿无明显诱因颈部和腹 部出现少许粟粒至米粒大淡黄色或肤色丘疹,无融合, 后丘疹逐渐增多、变大,融合成片,形成网状、条纹状斑 块,斑块表面出现皮肤松弛。 病程中无瘙痒,无视力障 碍,无胸闷、胸痛,无腹痛等不适。 多次外院诊治,诊断 不详。 否认家族中有类似疾病患者。 体格检查:一般情况良好。心肺正常。腹软,肝脾肋 下未触及,无压痛。 皮肤科检查:颈部及腹部可见成片 密集分布的淡黄色粟粒至米粒大丘疹,呈网状排列,融 合成大片的斑块,可见皮肤松弛、起皱(图 1A)。 皮损组织病理检查:表皮正常,真皮浅层可见局灶钙质沉积,真皮上部和中部可见弹性纤维变性、断裂, 排列不规则,病变区域表现为嗜碱性变,呈团块状或 颗粒状改变(图 1B)。 弹性纤维 Verhoeff-Van Gleson 染色:真皮可见大量弹......阅读全文

儿童弹性纤维假黄瘤病例分析

1病例介绍患儿男,9 岁,颈部和腹部丘疹 3 年,于 2016 年 8 月 15 日来我科就诊。 3 年前患儿无明显诱因颈部和腹 部出现少许粟粒至米粒大淡黄色或肤色丘疹,无融合, 后丘疹逐渐增多、变大,融合成片,形成网状、条纹状斑 块,斑块表面出现皮肤松弛。 病程中无瘙痒,无视力障 碍,

怎样检查弹性假黄瘤?

  1、实验室检查  (1)血常规:反复消化道出血者可有不同程度的贫血。  (2)尿常规:偶见肉眼血尿,部分患者可有镜下血尿。尿糖阳性。  (3)大便检查:可有大便隐血试验阳性。  (4)生化检查:合并甲亢者,甲状腺激素升高。合并糖尿病者,血糖升高等。  2、X线检查  胸片显示左心室肥大,可伴有主

关于小儿弹性假黄瘤的病因分析

  本病属于全身弹力纤维障碍,病因迄今不明。多数人认为与先天性因素有关。有以下几方面看法:  1.家族遗传学说  本病多有家族史,认为与隐性和显性遗传均有关。  2.内分泌障碍  甲状腺或胸腺肥大、卵巢功能障碍,可引起本病,因而推论本病可能与内分泌障碍有关。  3.代谢障碍  有人对本病进行皮肤组织

关于小儿弹性假黄瘤的简介

  弹性假黄瘤即假性弹性黄色瘤病,又称皮肤假性黄色瘤、营养不良性弹力纤维病、系统性弹力纤维病、全身弹力纤维碎裂症、遗传性弹力纤维营养不良症、Granblad-Strandberg-Touraine综合征、Touraine综合征、Darier-Granblad-Strandberg综合征等。本病征是一

治疗弹性假黄瘤病的简介

  该病无特效疗法,多采用对症治疗。对于皮损,可用1%普鲁卡因局部注射,有时可阻止皮损恶化。过于广泛的皮肤皱褶,可行矫形术。有消化道出血者,应给予输血和止血药物。有高血压或冠状动脉供血不全者,需进行扩张血管、抗凝治疗及给予溶栓制剂如尿激酶等。一旦发生心力衰竭和脑血管意外,应给予相应处理。有报道应用玻

关于弹性假黄瘤病的简介

  弹性假黄瘤病(pseudoxanthoma elasticum,PXE)在临床上以皮肤损害、内脏出血、过早钙化、闭塞性血管病及并发症如心绞痛、跛行、高血压变化和眼底血管条纹改变为特征,该病多发于青年女性,无特效疗法,多采用对症治疗。  该病多发于青年女性。皮肤损害 一般发生在青少年期,但也可见于

关于弹性假黄瘤病的发病原因分析

  该病属于全身弹力纤维障碍,病因迄今不明。多数人认为与先天性因素有关。有以下几方面看法:  家族遗传学说:根据该病多有家族史这一事实,因而认为该病与遗传有关。  内分泌障碍:甲状腺或胸腺肥大、卵巢功能障碍,可以引起该病,因而推论该病可能与内分泌障碍有关。  代谢障碍:有人对该病进行皮肤组织学检查发

概述弹性假黄瘤病的发病机制

  发病机制还不清楚。多数人认为与先天性因素有关。有以下几方面看法  家族遗传学说:Touroine搜集了文献中报告的238例病例,其中114例有家族史。Stemmerman在报道中提到Streiff和Portman家族9个姊妹中,有5人患该病,其遗传方式为常染色体隐性遗传。Pope提出其遗传方式有

概述弹性假黄瘤的临床表现

  1.皮肤损害  从儿童期开始,出现于颈部两侧、脐周、腋窝、腘窝和腹股沟等皮肤褶皱处,呈对称性分布。表现为局部皮肤增厚、弹性差、皮肤松弛,可见针尖至黄豆大小的黄色瘤样皮疹,多呈簇状分布或融合呈网状。部分皮肤毛孔扩大,如“拔毛鸡皮”样外观。  2.心血管损害  包括高血压、冠心病、周围血管病及心内膜

关于弹性假黄瘤病的预防介绍

  一级预防:遗传病的预防,除了从整个人群的角度做好流行病学调查、携带者检出、进行人群遗传监护和环境监护,开展婚姻和生育指导,努力降低人群中遗传病发生率,提高人口素质之外,针对个体,必须采取有效的预防措施,避免遗传病后代的出生(即实行优生)和遗传变异的发生,采取通常的措施包括,婚前检查、遗传咨询、产

关于弹性假黄瘤病的分类介绍

  常染色体显性遗传Ⅰ型:表现在四肢屈侧出现橘皮样外观,伴有高血压、心绞痛、间歇性跛行等严重循环障碍及眼部症状。  常染色体显性遗传Ⅱ型:特征性表现有淡黄色丘疹、高血压、间歇性跛行、眼部症状、皮肤伸展性增加及高腭弓等。  常染色体隐性遗传Ⅰ型:特征性表现有皮疹、皮肤伸展性增加、高血压、眼部症状如蓝巩

关于弹性假黄瘤的诊断和治疗

  诊断  根据皮肤摩擦较多的部位出现黄色或橘黄色皮疹、皮肤增厚、弹性差、皮肤松弛,同时视网膜血管呈灰色至棕红色的曲线状条纹可以诊断本病。有时可能需要与原发性甲亢、糖尿病鉴别,病史、临床表现及实验室检查可以鉴别。  治疗  本病无有效治疗方法,多为对症支持治疗。对于皮损,可用1%普鲁卡因局部注射,有

关于弹性假黄瘤病的分类介绍

  该病临床分两型:Ⅰ型:皮损呈橘皮样并有严重的心血管并发症如心绞痛,跛行,高血压及严重的脉络膜炎。Ⅱ型:较Ⅰ型多4倍,全身有广泛分布的皮肤斑状或灶状病变,伴有近视、高腭弓、蓝巩膜和全身多个关节松弛症。该病的皮肤症状最初由Rigal(1881)所描述,以后瑞典的Groenblad(1929)与Str

中指纤维骨性假瘤病例分析

纤维骨性假瘤是一种罕见的好发于指(趾)的良性病变,发病率低,临床认识不足而常易误诊、误治,确诊主要依靠病理学诊断。我院收治纤维骨性假瘤患者1例,现报道如下。临床资料患者,女性,37岁,因“右手中指肿痛3个月余”入院,否认有外伤史。3个月前偶然发现右手中指近侧指间关节肿痛不适,当时并未在意,后逐渐增大

概述弹性假黄瘤病的临床表现

  该病好发于青年女性。主要有皮肤损害,心血管损害,消化道病变,眼部病变,神经精神病变,肾脏病变。  皮肤损害:一般发生在青少年期,但也可见于出生后不久。皮疹对称,好发于颈部两侧、脐周、腋窝、腘窝和腹股沟等部皱褶处,亦可见于口腔、鼻腔黏膜,偶可见于阴道或直肠黏膜。皮肤增厚,弹性差,松弛。皮疹呈针头大

关于弹性假黄瘤病的疾病检查介绍

  血常规:反复消化道出血者可有不同程度的贫血。  尿常规:偶见肉眼血尿,部分病人可有镜下血尿。  生化学检查:合并甲状腺功能亢进者,甲状腺激素升高。合并糖尿病者,血糖升高等。  X线检查:胸片显示左心室肥大,可伴有主动脉钙化。当有心功能不全时,可显示为心力衰竭的X线征象。血管造影可显示肢体动脉管腔

概述小儿弹性假黄瘤的临床表现

  1.皮肤损害  颈侧、锁骨下、腋、腹壁、腹股沟、会阴、大腿等处为好发区,这些部位的皮肤可见一些直径1~3mm的黄色或乳白色小斑丘疹,按条状或网状排列成片,伴以毛细血管扩张。唇内面、腭、鼻、胃肠、阴道等黏膜亦可受累。皮损常经久不变,并有对称性分布倾向,偶可发展为慢性肉芽肿结节。皮肤增厚,松软而略有

关于小儿弹性假黄瘤的诊断治疗介绍

  1、诊断:  本病征的临床表现比较特殊,典型皮损出现后诊断即可确立。  2、治疗:  从改善外观的角度,可行整形术以改善皮肤松弛。维生素E对视力减退有益,曾有报道用维生素E治疗获得较好的效果。对血管病变尚无效治疗,以对证治疗为主。限制钙、磷性饮食和透明质酸酶有一定疗效。此外,有报道先用1%普鲁卡

简述弹性假黄瘤病的并发症

  心血管损害时可并发周围血管病、高血压、冠心病,心绞痛发作,但发生急性心肌梗死和猝死者较少。眼部病变时可并发视网膜出血,增生性改变、色素沉着、网状黄斑、脉络膜玻璃样变性、视网膜结疤。眼底改变,消化道反复出血。脑血管病变可并发神经精神症状,出现轻度偏瘫、智力异常、蛛网膜下腔出血、基底动脉供血不全、癫

关于弹性假黄瘤病的诊断鉴别介绍

  1、疾病诊断:  根据在皮肤受摩擦较多的部位出现淡黄色至橘黄色皮疹及皮肤增厚、弹性差、松弛,同时眼底有特征性血管样线纹及内脏有栓塞症状和体征,可诊断该病。 [3]  2、疾病鉴别:  在鉴别诊断方面,需注意与硬化萎缩性苔藓、硬皮病、皮肤弛缓症等鉴别。上述各病均无与本症同时存在的皮肤、眼底及血管等

儿童阴囊多发软纤维瘤病例分析

1 临床资料  患儿男,10 岁,阴囊多发性丘疹 1 年。1 年前发 现右侧阴囊及阴茎根部出现多发性肤色小丘疹,质 软,无自觉症状,未予诊治,此后皮损逐渐增多、增 大。患儿既往有右侧阴囊皮肤外伤史( 具体不详) , 家族中无类似病史。查体: 全身浅表淋巴结未及肿 大,各系统检查未见异常。皮肤科情

儿童腕部钙化性腱膜纤维瘤病例分析

钙化性腱膜纤维瘤(CAF)是一种好发于儿童和青少年手掌和足底的肿瘤,男性多见,最早由Keasbey于1953年报道。CAF亦可发生于成人,文献报告CAF发病最大年龄为84岁。MELIKE总结了既往文献报道CAF病例,77%的发生于手,特别是手掌和手指,13%的病例发生于足,剩余的10%发生于前臂、手

播撒性黄瘤病例分析

患者男,18 岁。因全身泛发丘疹、结节 4 年,于 2008 年 6 月 13 日于我科就诊。 4 年前患者无明显诱因,胸部 散在针尖至粟粒大黄色丘疹,无自觉不适,皮损呈进行 性增多,缓慢增大,2 年前泛发至躯干、四肢及面部,部 分增大为绿豆至黄豆大结节,质软,无自觉症状。患病以 来无头晕、头痛、吞

发疹性黄瘤病例分析

患者男,28 岁。 因躯干、双上肢出现多个黄色丘疹 6 个月余就诊。 患者 6 个月前无明显诱因于背部出现 多个黄色丘疹,无明显自觉症状,逐渐泛发至腰、腹、臀 部及双上肢,1 个月后皮损自行消退,未遗留瘢痕及色 素沉着,未予重视。 3 个月前于躯干、双上肢原皮损处 泛发出现类似皮疹。 3 个月前

一例儿童侵袭性纤维瘤病病例分析

患者,3岁。因“洗澡时发现右大腿肿物2个月”于2013年1月来我院就诊。2个月前发现右大腿肿物,约拳头大小,触摸无明显疼痛,行走无明显异常,未予重视。近期似有增大,于我院就诊。X线提示,右股骨中段周围软组织块影,建议CT、MRI检查。门诊拟右大腿肿物收住入院。专科检查:右大腿中段后侧触及一约8

左额叶炎性假瘤病例分析

1. 病例资料 女,67岁,因头痛、头晕、记忆力下降、精神差、反应迟钝1周入院。当地医院头颅CT平扫及MRI平扫考虑左额叶占位性病变。入院后体格检查神经系统未见明显异常体征。入院后头颅MRI T1WI 呈低信号(图1A),T2WI 呈高信号(图1B);增强后呈不均匀强化(图1C)。 图1 A. 激素

儿童盆腔非典型性孤立性纤维瘤病例分析

1.病例简介 男,11岁,主诉:无明显诱因脐周痛为主腹痛1d。实验室检查:肿瘤标志物甲胎蛋白、癌胚抗原、CA199、神经元特异性烯醇化酶均未升高。CT检查:盆腔见巨大占位,边界尚清,大小约106mm×87mm×115mm,以实性密度为主,肿块内可见散在低密度灶;增强扫描肿块与右侧提肛肌关系密切,肿块

一例伴骨化的皮肤非典型纤维黄瘤病例分析

病例资料患者男,78岁。因右颞部包块1年余,于2014年7月21日来我科就诊。患者1年多前无明显诱因于右颞部出现一指头大小结节,渐增大,自行破溃,无自觉症状。 患者既往体健,未诉有外伤史、传染病史或家族遗传病史。 体检:一般情况尚可,未触及浅表淋巴结肿大。 皮肤科检查:右颞部一直径约2 cm的皮色结

毛囊周围纤维瘤病例分析

1 病历摘要  患者女,64 岁。 鼻背部丘疹 10 余年,于 2019 年 9 月 13 日来我院皮肤科就诊。 患者 10 余年前鼻背部出 现一米粒大丘疹,逐渐缓慢增大至黄豆大,未予治疗。 病程中无明显自觉症状。 体格检查:系统检查无异常。 皮肤科检查:鼻背部可见 一直径 5 mm 的

背部弹力纤维瘤病例分析

患者女,78岁。以“左侧背部疼痛数天”为主诉入院。体检:左侧背部可触及肿块,全身浅表淋巴结未触及,甲状腺未触及肿大,心肺听诊未见明显异常,肝脾肋下未触及。MRI示:双侧肩胛下肌内下方软组织内可见不规则团片状等T1、等T2信号影(与肌肉信号比较),部分成分为脂肪信号,抑脂像呈低信号,病变形态不规则,边