一例视束海绵状血管瘤反复卒中出血病例分析
视神经是单纯累及脑神经海绵状血管瘤（CVM）最常见的部位。由于视力损害的敏感性，视神经海绵状血管瘤易被早期发现，其自然病程临床上难以观察到，我院收治1例视束海绵状血管瘤，反复卒中出血3次（图1），故报道如下。患者，29岁女性，2008年因自发性鞍区出血在外院行血肿清除，术中未明确出血原因；术后因脑积水行脑室腹腔分流术。2011年再次出现自发性鞍区出血行原切口开颅探查＋血肿清除术，术中病理报告为CVM。2013年12月1日因“双眼视力下降伴乏力、反应迟钝20 d” 入院。查体：体温35℃，神志清楚，精神弱，反应迟钝，眼科检查示左/右：0.25/0.3，右侧同向性偏盲。血清钠165.1 mmol/L，血清氯123.7 mmol/L，血糖定量3.31 mmol/L，游离甲状腺素5.98 pmol/L，总甲状腺腺素46.6 nmol/L。影像学显示CVM典型2013年12月5日术中见左侧视束表面黄染，张力较高，于黄染最明显处切开视束，见......阅读全文
一例转移性血管瘤样黑素瘤病例分析
病例资料 恶性黑素瘤(MM)是黑素细胞起源的高度恶性肿瘤，具有侵袭性强、易发生早期转移及死亡率高等特点。血管瘤样黑素瘤(angiomatoid melanoma，AMM)是近期报道的一黑素瘤的组织学亚型，极为罕见，组织学上易误诊为血管性肿瘤。AMM的组织学改变可见于原发性黑素瘤，也可见于转移性黑素瘤
一例胎盘绒毛膜血管瘤影像表现病例分析
患者女，39岁。停经27周+，因腹胀加重3 d，伴腹围明显增大，夜间不能平卧就诊。产科初步诊断：孕4产1孕27+周，瘢痕子宫，羊水过多。 B超：胎盘内见不均质回声，向羊膜腔突起，边界清，羊水指数31.6 cm。MR：见胎盘脐带附着处3.3 cm×8.0 cm×9.2 cm混杂信号肿块，向羊膜腔内突入
一例腰椎滑脱合并椎体血管瘤病例分析
脊椎椎体血管瘤是脊柱椎体及附件的血管病变为主的肿瘤性疾病，是一种良性呈血管性肿瘤或血管内皮来源的一种发育状态。MRI表现椎体内T1、T2高信号病变，矢状面可见椎体内纵形排列的栅栏状异常信号，横断面圆点花布状表现。出现临床症状及体征者需要临床干预，1987年法国学者Galibert首次将经皮椎体成形术
一例手术治疗脑干血管母细胞瘤卒中病例分析
1.病历摘要 女，37岁，因突发左侧肢体活动障碍、嘴角歪斜2d入院。查体：一般情况差，神志模糊，言语不清，双侧瞳孔等大同圆，直径3mm，左侧光反射稍迟钝，左侧眼睑下垂，右侧外周性面舌瘫。双眼右侧水平运动障碍，右眼左侧水平运动障碍，左侧上、下肢肌力Ⅳ~Ⅴ级，左侧头面部、左侧半身深浅感觉减退，左侧病理征
一例中期妊娠垂体泌乳素腺瘤伴垂体卒中病例分析
患者，女，35岁，妊娠28周，以视力下降及视野缺损20 d入院。查体视力：左/右0.08/0.08，双眼视野近全盲。鞍区MRI平扫见类圆形等T1、长T2信号影，大小约2.0 cm×1.8 cm，视交叉受压上抬（图1）。血清泌乳素173.49ng/mL，其余垂体前叶激素水平正常。术前经麻醉科、
关于肝海绵状血管瘤的病因分析
可能与下列因素有关： 1.肝毛细血管组织感染后变形，毛细血管扩张； 2.肝组织局部坏死后血管扩张形成空泡状，坏死后的肝组织周围血管充血、扩张，最后形成空泡状； 3.肝内区域性血循环停滞后，致使血管形成海绵状扩张。肝内持续性静脉淤滞，引起静脉膨大； 4.肝内出血、血肿机化、血管再通后形成血
第三脑室内海绵状血管瘤临床分析
1.病历摘要 女，57岁；因“间断发作性肢体抽搐1年”于2015年10月10日入院，平均每周发病3~5次，每次持续约1min，不伴意识障碍。查体：一般状况好，神志清楚，言语流利。长程视频脑电图示：异常脑电图及脑电地形图。头部MRI示：第三脑室前部、左侧侧脑室前角与相邻脑室旁可见片状不均质信号占位。静
两例颅内脑发育性静脉异常并发海绵状血管瘤病例分析
脑静脉血管畸形（cerebral venous malformation，CVM）是由先天性发育异常导致的，亦称脑发育性静脉异常（developmental venous anomaly，DVA），又名脑静脉性血管瘤（cerebral venous angioma，CVA）。1963年由Courvi
一例舌下反复肿胀伴舌尖溢分泌物病例分析
1病例报告 患者赵某某，女，20岁，2014年12月因舌下反复肿胀伴舌尖溢分泌物2年收入南昌大学附属口腔医院。患者2年前出现舌下反复肿胀，且舌尖部有分泌物流出，行抗炎治疗，肿胀可缓解，但不能完全消退。 5 d前口底舌下明显肿胀，于南昌大学第一附属医院行细胞穿刺检查：舌尖及口底囊肿伴感染。本
一例反复发热伴头痛、呕吐15d病例分析
病例资料 患者男，67岁，农民，因“反复发热伴头痛、呕吐15d”于2011年5月15日人住浙江大学医学院附属第一医院。患者15d前无明显诱因出现头痛，呈剧烈疼痛，难以忍受，伴畏寒发热，具体体温不详，伴呕吐，双眼复视，无黄视绿视，无咳嗽、咳痰、乏力盗汗等。 在当地医院行腰椎穿剌（腰穿），颅内压大于40
病例分析：冠脉三支痉挛致反复胸痛一例
近期，雅典大学医学院 Andreas Synetos 博士等在 International Journal of Cardiology 杂志上发表了一例冠脉三支痉挛致反复胸痛发作的病例，现将病例呈现给读者。 冠脉痉挛定义为一种紊乱冠脉血流的短暂性冠脉狭窄，可引起心绞痛或心肌梗死。冠脉痉
一例反复颜面部红斑伴多关节痛病例分析
病例资料 患者女，46岁。主因反复颜面部红斑6年，多关节痛2个月入院。 患者于2008年7月日晒后出现颜面部、颈部及双上肢皮肤红斑，双手近端指间关节、掌指关节疼痛，不伴肿胀，无脱发、光过敏、口腔溃癀、泡沫尿等。 实验室检查“ANA（+）1：320均质型、抗dsDNA抗体（+）、抗SSA抗体（+）、抗
一例反复发作的阿米巴性角膜炎病例分析
患者，女，44岁，2011年11月因左眼红痛伴视力下降20天就诊于首都医科大学附属北京同仁医院眼科。患者20 d前左眼被玉米叶划伤，无角膜接触镜配戴史，无感冒发烧史。眼科检查及诊疗过程：视力右眼1.0，左眼0.1。左眼结膜混合充血，角膜上皮散在点状浸润，荧光素钠染色(+)，基质无水肿，角膜后沉积物（
一例双侧颈动脉夹层伴卒中病例分析（一）
导读：颈部动脉夹层（CAD）是青年卒中的常见原因，诊断或治疗的延误可导致急性缺血性卒中，发生局灶神经功能缺损、甚至昏迷等。临床上患者同时发生双侧颈动脉夹层少见，本文报道了1例双侧颈内动脉夹层伴缺血性卒中患者的治疗及随访情况，并结合文献综述进行分析。临床资料简要病史患者男性，30岁，技术人员，因“突发
一例老年患者卒中史，上睑下垂、复视病例分析
临床病史74岁女性，主诉上睑下垂、复视。患者于2个月之前突然发病，最初为右上眼睑，后来发展到左上眼睑。1个月前，患者开始出现间歇性复视。患者无其他症状，如头痛、颌跛行、四肢无力或麻木等。5年前，患者曾因复视而入院治疗，被告知患有卒中。当时并未对此进行特殊治疗，复视在几周后慢慢缓解。4年前患者双眼曾行
一例双侧颈动脉夹层伴卒中病例分析（二）
图L：术后第10天CT显示脑出血基本吸收出院后1个月患者已上班工作，发病后3个月后随访：NIHSS评分0分，mRS评分0分，Barthel指数100分。术后3个月复查颈动脉CTA示：左侧颈动脉支架管腔通畅，右侧颈动脉夹层处血管修复正常（图M、图N）。半年后复查全脑DSA提示双侧颈动脉再通良好（图O、
一例部分消退型先天性血管瘤病例分析
病例资料 患儿，女，2014年2月出生。因出生时发现左大腿青紫色包块就诊。患儿出生时即发现右大腿明显隆起青色包块，伴表面皮肤紫红色毛细血管扩张。 出生后即开始快速消退，7周龄后消退速度变缓。在外院行激光介导治疗2次，无明显效果，病灶随身体等比例生长至今(图1)。 病程中无血小板降低、凝血功能障碍。检
一例儿童膀胱动静脉型血管瘤病例分析
膀胱血管瘤是一种临床罕见的膀胱肿瘤，来源于成血管细胞的胚胎残留，占所有膀胱肿瘤的0.6%。南京儿童医院泌尿外科于2014年1月收治1例膀胱动静脉型血管瘤的儿童。现报告如下。临床资料患者，男，2岁2个月，因“半年发现血尿3次”入院。6个月前发现大便时白尿道口流出数滴血尿1次，为淡红色，量少，未予重视。
一例胸腔穿刺后出现血胸病例分析
女，68岁，患有动脉硬化性心血管病及肾功能衰竭，因肺炎相关的急性呼吸功能衰竭及双侧胸腔积液入院（图A）。为排除脓胸，在超声引导下于左侧第9和第10肋间隙进行诊断性胸腔穿刺。最初引流的液体为褐色漏出液，考虑与患者的心肾疾病相关。不幸的是，操作结束后不久即出现血胸（图B）。胸部CT及血管造影显示肋间动脉
肾血管瘤病例分析
患者男，53岁。无痛性肉眼血尿4天。CT显示右肾上极皮髓质交界处见片状稍高密度影，边界欠清，大小约2.7 cm×2.3 cm；增强后呈不均性强化，并呈持续强化趋势，双肾灌注正常，双侧输尿管通畅，移行区未见明显异常密度。 考虑感染性病变；不排除肿瘤。血液分析：红细胞6169个/ul。膀胱镜检示：右侧输
关于脑内海绵状血管瘤的病因分析
1.先天性学说 婴儿患者和家族史支持先天性来源的假说。研究显示家族性和(或)多发海绵状血管瘤多见于西班牙裔，为常染色体显性遗传，提示所有本病的西班牙裔患者具有相同的基因突变，其突变基因位于染色体7q 长臂的q11、q22。 2.后天性学说 认为常规放疗、病毒感染、外伤、手术、出血后血管性反应均
神经纤维瘤病1型合并颅内海绵状血管瘤病例分析
1.病历摘要 女，14岁；因“间断性头不自主后仰6个月”于2016年5月入院。家族史：其父四肢及躯干多处可触及皮内结节样肿块，有触痛。入院查体：病人全身体表多处咖啡色斑片样沉着及皮下、皮内肿块（有触痛）等典型皮肤型改变，神经系统无阳性体征。颅脑MRI示：右额叶异常信号灶，考虑颅内血管瘤">海绵状血管
一例反复发作性喘息20年，加重1周病例分析
患者女性，42岁，2007年9月20日来诊。一、主诉反复发作性喘息20年，加重1周。二、病史询问（一）初步诊断思路及问诊目的患者病史长达20年，初始起病时年纪较轻，20年来反复发作性喘息，诊断首先考虑支气管哮喘。问诊的目的应围绕着喘息症状的特点，如起病情况、诱发因素、发作时的特点、缓解方式、药物的治
单纯椎管内硬脊膜外海绵状血管瘤病例报告
中枢神经系统血管瘤">海绵状血管瘤是血管畸形发育错构瘤，也称为海绵状瘤或海绵状畸形或静脉，占所有脑血管畸形的8%～15%，而发生于椎管内硬脊膜外的海绵状血管瘤较罕见，但其影像学表现却具有其特征性。2015年6月16日我科诊治T1～T2椎管内硬脊膜外海绵状血管瘤一例。现报告如下： 患者老年男性，因“双
病例分析：老年女性右肺反复感染
病例介绍一、有肺感染多次就诊患者，女，62岁，农民。主诉：因右肺反复感染第三次住院治疗。现病史：患者半年来曾2次因右肺炎症在我院治疗。经给予抗感染、化痰、对症支持治疗后，均好转出院。第一次住院10天；第二次住院12天。用药大致相同。此次因咳嗽、咳痰、伴发热5天***就诊，门诊拍胸部DR片后被告知右下
肝功能反复异常病例分析
导读：临床上引起肝功能异常的原因很多，在我国最常见的还是病毒性肝炎、酒精、药物、肥胖等因素，对于已排除以上因素，仍病因不明者，需要做肝活检穿刺，进一步明确原因，今天的病例是什么原因导致的呢？让我们跟随笔者，一探究竟！ 一、病例资料 患者，曹某，女，年龄40岁。山西籍人。主因“查出肝功能异常半年”而就
头痛，头晕反复发作病例分析
【一般资料】患者男性，33岁，员工。【主诉】头痛，头晕反复发作一月余。【现病史】症见，头痛，过性头学活动后加重，右侧肢体运动不利，语言欠流利，舌体不能完全伸出，反应迟钝周身乏力，时有气短，烦偶有咳嗽视物模糊，饮食可，睡眠差，二便较正常。【既往史】患者有高血压病史十年血压最高可达185/100mHs，
一例罕见获得性弹性组织变性血管瘤病例分析
临床资料患者女，82岁，汉族。腹部皮损缓慢增大不伴痛痒2年余。患者2年前无明显诱因腹部出现一约蚕豆大红色皮损，无痛痒感，未予诊疗，皮损缓慢增大，故而就诊本科。患者一般情况尚可，精神、睡眠、食欲可。否认家族中有类似患者。高血压30余年，已服用福辛普利钠片10mg/d、苯磺酸左旋氨氯地平1.25mg/d
一例下颌骨中心性血管瘤急性出血病例分析
1病历摘要 女，68岁。因牙龈大量出血于急诊科就诊，入科后血压80/60mmHg，血红蛋白浓度65g/L，面色苍白，行压迫止血、输注滤红细胞悬液400mL，经抗休克治疗后病情暂时平稳。请口腔科会诊，以休克收入口腔科。 口内检查见C3～C6处牙龈肿胀，龈沟可见大量渗血，C4、C5、C6Ⅲ度松动，周围可
一例儿童恒牙根管治疗中出现皮下气肿病例分析
皮下气肿是口腔治疗中少见的并发症，可发生于阻生智齿拔除术、牙周治疗、冠修复以及充填等治疗过程中，但发生于儿童根管治疗过程中的皮下气肿尚少见。北京大学口腔医学院·口腔医院儿童口腔科对1例患者进行根管治疗过程中出现皮下气肿，通过锥形束CT检查发现了根尖X线片上难以发现的解剖变异，现报道如下。 1.病例资