头痛，头晕反复发作病例分析
【一般资料】患者男性，33岁，员工。【主诉】头痛，头晕反复发作一月余。【现病史】症见，头痛，过性头学活动后加重，右侧肢体运动不利，语言欠流利，舌体不能完全伸出，反应迟钝周身乏力，时有气短，烦偶有咳嗽视物模糊，饮食可，睡眠差，二便较正常。【既往史】患者有高血压病史十年血压最高可达185/100mHs，未规律服用降压药物，血压控制欠佳。【查体】体温36.7口.脉搏80次/分，呼吸20次分，血压10100mH。舌质谈红，苔薄白，脉细弱。双肺呼吸音末闻及哕音。心律80次分，律齐，腹软，无压痛及反跳痛，双下肢无浮肿。专科检查，双侧瞳孔等大等圆，对光反射存在，右侧上肢肌力1级，右侧下肢肌力4级，腱反射略亢进，四肢肌张力正常，痛温觉正常，双侧掌领试验(≠D，刘Hoffnan证一，右侧Babinsk征(+)。【辅助检查】辅助检查，待回报。【初步诊断】拟诊讨论(诊断依据及鉴别诊断):中医初步诊断，眩晕病气血专虚证西医初步诊断:3级高血压极高危组短......阅读全文
头痛，头晕反复发作病例分析
【一般资料】患者男性，33岁，员工。【主诉】头痛，头晕反复发作一月余。【现病史】症见，头痛，过性头学活动后加重，右侧肢体运动不利，语言欠流利，舌体不能完全伸出，反应迟钝周身乏力，时有气短，烦偶有咳嗽视物模糊，饮食可，睡眠差，二便较正常。【既往史】患者有高血压病史十年血压最高可达185/100mHs，
一例反复头痛病例分析
病例 女，35岁。因反复头痛1年余，加重1月入院。患1年前无明显诱因出现头痛，以胀痛为主，呈进行性加重，偶感头皮麻木，伴左耳耳鸣，伸舌费力，有震颤，感觉吞咽困，偶有左侧口角流涎，伴有肢体抽搐6次，发作时牙关紧不能言语，数分钟恢复。近1月症状加重，伴恶心呕吐。 体检T：36.7℃，P：60次/min，
一例反复头痛病例诊断分析
病例回顾病史概述65岁男性，因“间断头痛半年，伴发热、四肢无力1周”入院。患者半年前无明显诱因出现右侧耳后部及顶部头痛，于院外应用止痛药物后好转，后症状反复并伴左侧头痛、颈部疼痛，多次就诊并在神经内科住院治疗，按“脑梗”、“脑炎”治疗，具体不详，并于外院行神经封闭治疗，曾先后服用“普瑞巴林”、“双氯
病例分析：反复发作腹痛1例
患者，女，75岁 主诉：发热，腹痛2天 现病史：患者于2天前开始出现发热，最高体温达39℃，伴全腹压痛，无腹泻，小便正常，自发病以来**未排便排气，院外自服654-2，腹痛暂时缓解，后又加重。门诊以腹痛原因待查收入院。 既往史：既往有冠心病史，高血压20年，无外伤手术史，
听力下降伴头痛头晕诊断分析
患者，女，33岁，因“听力下降伴头痛头晕1个月，加重伴呕吐1周”入院。患者于1个月前开始出现左侧听力下降，伴头痛、头晕，当时未做特殊诊治。近1周，患者上述症状明显加重，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，呕吐较为频繁，无法进食；头晕较重，无法正常行走。病程中，患者饮食差，小便正常，大便3d1次，体质量较
一例甲亢患者头痛急性发作病例分析
临床资料41岁女性，主诉头痛伴恶心、呕吐2周。简要病史：入院前2周无明显诱因出现头痛，表现为前额、双颞部及眼部跳痛。4 日后头痛加重，表现为全头部胀痛，伴有恶心、呕吐。当地医院给予抗凝，脱水降颅压治疗，发病第9天转入上级医院。既往史：甲状腺功能亢进1个月，口服丙硫氧嘧啶50 mg，3次/d。入院查体
发作性头晕诊疗
上周，内二科收了一位发作性头晕的患者，男，56岁，入院时因发作性头昏、头晕，伴有出汗症状10余天。无耳鸣、头痛、恶心、视物旋转、眼前发黑、站立不稳等症状。既往有高血压、冠心病病史，2年前行心脏支架治疗。出现头昏、头晕症状有半年余，先后在多家医院住院治疗（具体用药不详）效果较差，也行颈椎牵引、**、针
一例反复发作性低血糖病例分析
本文讲述了一例女性患者反复发作性血糖">低血糖的病例，通过病例分析及后续讨论，希望对各位医生的临床工作有所帮助。病例患者女性，40岁，于入院前1个月，无明显诱因突发意识障碍，呼之不应，救护车送至医院测血糖1.93mmol/L，急查头颅CT未见出血及占位。静注高糖及静脉滴注葡萄糖后意识渐恢复。复查血糖
一例反复发作的下唇糜烂病例分析
病例资料例1患者，女，52岁。因下唇破溃1年半，于2013年3月入院。 2011年10月出现下唇破溃、流脓。口腔内异物感，就诊于皮肤科，诊断为“唇炎”，予雷公藤多苷片、地氯雷他定片、他克莫司软膏治疗，未见好转，后改局部注射复方倍他米松(得宝松)、口服羟氯喹治疗，患者症状缓解。后下唇破溃、流脓反复发
一例患者反复头痛1个月病例分析
一 病例介绍 患者，女，52岁，因反复头痛1个月入院。查体：T 36.8°C，GCS 15分，双瞳孔左：右=3：5 mm，光反应灵敏，左顶部局部约3 cm X 4 cm颅骨缺损，无肿胀流脓。颈软，四肢活动灵活，肌力V级，双侧巴征阴性，脑MRI示左顶叶占位，约3.5 cm X 2.4 cm
连续两次出现急性发作性剧烈头痛病例分析
病例简介66岁男性，连续两次出现急性发作性剧烈头痛，无相关病史。影像学见下图：影像学分析轴向NECT扫描（A）显示蛛网膜下腔出血伴动脉瘤样改变。轴向CT血管造影-最大密度投影重建（MIP CTA reformat )（B）显示右侧小脑上动脉存在梭形远端动脉瘤，伴有蚓部血管扩张。动脉期的侧位片
阵发性头晕病例分析
神经梅毒是苍白螺旋体侵入中枢神经系统，引起神经组织及血管病变的慢性中枢神经系统疾病，起病隐袭，临床表现多样化，个体差异大，大部分病例无明显症状，并且具有自限性，较罕见，易误诊。2006~2015年收治2例曾误诊的神经梅毒，现报道如下。 1. 病例资料 病例1：女，74岁。因阵发性头晕半个月伴进行性加
一例反复发热伴头痛、呕吐15d病例分析
病例资料 患者男，67岁，农民，因“反复发热伴头痛、呕吐15d”于2011年5月15日人住浙江大学医学院附属第一医院。患者15d前无明显诱因出现头痛，呈剧烈疼痛，难以忍受，伴畏寒发热，具体体温不详，伴呕吐，双眼复视，无黄视绿视，无咳嗽、咳痰、乏力盗汗等。 在当地医院行腰椎穿剌（腰穿），颅内压大于40
一例反复发作的阿米巴性角膜炎病例分析
患者，女，44岁，2011年11月因左眼红痛伴视力下降20天就诊于首都医科大学附属北京同仁医院眼科。患者20 d前左眼被玉米叶划伤，无角膜接触镜配戴史，无感冒发烧史。眼科检查及诊疗过程：视力右眼1.0，左眼0.1。左眼结膜混合充血，角膜上皮散在点状浸润，荧光素钠染色(+)，基质无水肿，角膜后沉积物（
剧烈头痛病例分析
临床资料患者，女性，30岁，因间断胸闷、气促1年，头痛3天而入院。现病史：患者3天前受凉后出现头痛，以额、顶部为主，呈持续性，难以忍受，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，左眼有异物感，就诊XX市眼科医院，行异物取出术，术后出现左眼充血肿胀，伴有畏光、流泪，无发热、咳嗽咳痰、腹痛腹泻、尿频尿急尿痛不适，门
一例反复发作性喘息20年，加重1周病例分析
患者女性，42岁，2007年9月20日来诊。一、主诉反复发作性喘息20年，加重1周。二、病史询问（一）初步诊断思路及问诊目的患者病史长达20年，初始起病时年纪较轻，20年来反复发作性喘息，诊断首先考虑支气管哮喘。问诊的目的应围绕着喘息症状的特点，如起病情况、诱发因素、发作时的特点、缓解方式、药物的治
发作性紧张性头痛
病例摘要：患者，女，40岁。头痛10余年,平均每月6次左右。头痛的部位为前额两侧，头颅后部，为持续性轻、中度疼痛，紧缩样疼痛,有束带（重压）感，疼痛可波及整个头部，有时波及后颈部、肩部。口服止痛药物1小时可以缓解,头痛缓解后一切正常。在工作压力大发时发作频繁,有焦虑状态。饮食、大小便等一般情况都
偏头痛病例分析
【一般资料】女性,37岁,工人【主诉】发作性头痛七年，加重两天。【现病史】患者慢性病程，反复发作。现症见：头痛剧烈，呈**样疼痛，以头顶及双侧颞部疼痛为主，伴恶心呕吐，伴眼眶周围疼痛，畏光畏声，持续数小时后缓解，每月大约发作两次，头痛反复发作，多因情绪紧张，劳累诱发，每遇月经期症状严重，无神志不清，
妊娠期头晕、发热病例分析
1 病历摘要 患者，27 岁，因停经 34 + 6 周，核实孕周 30 + 1 周，头 晕、发热半天，于 2020 年 11 月 9 日由外院转入四川大 学华西第二医院。患者孕期外院建卡，孕中期唐氏筛 查示临界风险，遂行无创 DNA 检测，提示低风险; 胎 儿系统彩超及心脏彩超检查未见明显结构异常
病例分析：偏头痛还是丛集性头痛？
导读：自1988年的第1版国际头痛疾患分类（ICHD）到2013年的第3版测试版，均按照头痛发作的临床特点将偏头痛与丛集性头痛予以明确的区分。但在临床上，仍然可见不典型的患者，同时具备丛集性头痛和偏头痛的临床特征，给临床处理带来挑战。本文就1例典型患者的临床情况，结合文献复习，对此予以分析。病例回顾
如何预防偏头痛发作？
注意生活起居：避免气候变化、明亮的光线、寒冷或雷声等可能诱发偏头痛的因素。保持室内通风良好，并注意睡眠的质量与规律性。 饮食调整：减少含高酪胺的食物摄入，如奶酪起司、巧克力、柑橘类水果等。同时，避免动物脂肪、酒精饮料（特别是红色葡萄酒、白酒）和一些易引起头痛的食物，如香肠、腌制品等。 适当运
一例反复抽搐发作半年、持续抽搐伴意识不清12h病例分析
患者女性，39岁，因反复抽搐发作半年、持续抽搐伴意识不清12h于2010年4月入院。患者半年来无明显诱因出现多次面部和肢体抽搐，抽搐时意识丧失，约数分钟后恢复，恢复后如常人。入院前1d，患者出现反复抽搐，伴有意识不清，考虑为“癫痫持续状态”收治入科。患者既往体健，无动脉瘤家族史，无遗传性疾病史。神经
一例患者头晕头胀病例分析
患者女，39岁，因头晕头胀伴乏力7d于2013年2月25日就诊，无头痛、恶心呕吐，双侧瞳孔等大等圆，对光反射好，大小便正常，一般神经系统检查无异常。患者身材较矮小，双手较小，诉偶尔有不明原因手足搐搦症状。 头颅CT检查提示：双侧小脑半球、基底节区、丘脑对称性钙化灶，另外可见额叶、颞叶、顶叶及枕叶散在
一例突发头晕、共济失调病例分析
导读：本文介绍了一例因头晕、步态不稳入院的患者，患者有癫痫病史，长期规律口服丙戊酸钠缓释片和苯妥英钠。苯妥英钠中毒引起的症状多样化，与脑血管病变及脱髓鞘疾病等相似，易误诊。临床上当服用苯妥英钠患者出现共济失调症状，并且排除脑干、前庭系统及小脑等疾病，结合苯妥英钠血药浓度超过正常，可考虑苯妥英钠中毒。
间断头痛头胀病例分析
患者女，28岁。因“间断头痛头胀1年余，月经不调半年”为主诉入院。术前行鼻咽部3D-CT检查见蝶鞍略扩大，鞍背受压，鞍区、左侧鞍旁见大小约2.8 cm×2.2 cm软组织密度影，向上突入鞍上池内，左侧海绵窦受累，邻近颞叶受压（图1a）。MRI：鞍区可见异常信号影，T1WI为等信号（图1b），
发热、头痛、皮肤紫癜病例分析
1.病例介绍 病例1： 患儿， 女，13岁， 因头痛伴呕吐3d、发热1d入院。患儿春季起病，入院前3d出现间歇性头痛，以前额部为主，伴呕吐，呕吐物为胃内容物，非喷射性，5~6 次/d。入院前1 天出现发热，体温达39℃，无寒战，偶有胡言乱语，无抽搐及昏迷。既往体健，无心脏病史，近期无外伤及拔牙病史。
间断性头痛病例分析
患者，男，36岁，以“间断性头痛3个月、加重2d”入院。疼痛位于枕部，以晨起为著，休息后无明显缓解。发病以来，无明显恶心、呕吐及发热症状。患者既往体健，入院时意识及精神状态正常，查体颅神经未见异常，四肢感觉及运动无明显异常。 影像学表现：磁共振（MR）平扫左侧小脑半球见大小约4.4 cm×3.4
头痛，视物模糊病例分析
1.病历摘要 女性，24岁；因头痛2个月余，双眼视物模糊1个月余入院。病人双眼视物模糊呈发作性，可自行缓解；不伴恶心、呕吐、发热与肢体抽搐等。病人入院2周前检查视力、视野及眼底均正常，本次入院眼科检查示：左眼视力0.6，右眼视力0.1；右眼颞侧鼻下视野缺损，左眼颞侧部分缺损。垂体六项、甲功五项及血
反复不愈的头晕相关病因诊断的思考
前两天门诊上遇到一例患者，男性，49岁，是一位建筑工人，反复头晕三月余，经常在干活时或者晚上睡觉时出现头晕，严重时伴有天旋地转、恶心感，轻的时候一阵短时间头昏，颈部时常酸痛，症状时好时差，在多家医院看过，曾经查过脑部CT、核磁共振未见异常，颈部核磁共振颈椎C5、C6椎间盘突出，硬膜囊受压，颈部血管彩
头痛中医辨证分型为外感风寒头痛病例分析
【一般资料】女性,29岁,农民【主诉】患者主因"头痛3天"入院；【现病史】患者于入院前3天受风寒后出现头痛，呈持续性跳痛，无恶心、呕吐，无双眼视物模糊，无黑矇、晕厥，无发热咳嗽，无耳鸣，无言语及肢体活动障碍，无胸痛及呼吸困难，无心慌，无腹痛、腹泻，无二便失禁，于当地医院给予静点药物治疗（具体用药及剂