吞咽试验法指标解读结果
正常: 鼓膜可以随吞咽动作而向外运动,功能正常。 异常: 异常结果:鼓膜不可以随吞咽动作而向外运动,功能不正常。 需要检查人群:咽鼓管阻塞患者。......阅读全文
儿童吞咽困难的总结
吞咽的主要作用是将营养物质输送到消化道,吞咽的次要功能是控制分泌物,清除呼吸污染物,保护上呼吸道,以及均衡通过咽鼓管穿过鼓膜的压力。吞咽困难定义为吞咽困难或异常,吞咽困难是一种症状,主要尤其他疾病导致,有些严重的情况可能危及生命。差异性诊断危及生命的情况-吞咽困难的危及生命的病因可能导致气道受损,肺
吞咽障碍的病因及诊断
病因 ①口咽部疾病,如口炎、咽炎、咽后壁脓肿、咽肿瘤等。 ②食管疾病,如食管炎、食管瘢痕性狭窄、食管癌、贲门失弛缓症等。 ③神经肌肉病,如各种原因引起的球麻痹、重症肌无力、多发性肌炎等。 ④精神性疾病,如癔病等。 诊断 吞咽困难的患者可以较明确地指出发生吞咽困难及感到不适或疼痛的部位
中医治脑梗塞吞咽障碍
脑梗塞吞咽障碍是中风常见的后遗症之一,临床多诊断为假性球麻痹,多是由中枢性延髓麻痹引起,系双侧皮质脑干束受损所致。其临床特点为受延髓支配的肌肉瘫痪或不全瘫痪,软腭、咽喉、舌肌运动困难,吞咽、发音、讲话困难。临床主要表现为患者不能进食,言语謇涩,食物或液体进入咽喉而引起剧烈呛咳,往往引起吸入性
吞咽困难的其他辅助检查
(1)X线检查 X线胸部平片可了解纵隔有无占位性病变压迫食管及食管有无异物等;食管X线钡餐检查可观察钡剂有无滞留,以判断病变为梗阻性或肌蠕动失常性。必要时采用气钡双重造影了解食管黏膜皱襞改变。内镜及活组织检查可直接观察到食管病变,如食管黏膜充血、水肿、糜烂、溃疡或息肉、癌肿等。胃镜下行活组织病理
关于吞咽困难的病因分析
1.口咽部疾病 口咽炎、口咽损伤、咽白喉、咽结核、咽肿瘤、咽后壁脓肿等。 2.食管疾病 食管炎、食管良性肿瘤、食管癌、食管异物、食管肌功能失调(贲门失弛缓症、弥漫性食管痉挛等)、甲状腺极度肿大等。其中食管癌是重要病因。 3.神经肌肉疾病 延髓麻痹、重症肌无力、有机磷杀虫药中毒、多发性肌
有关吞咽困难的鉴别诊断
1.食管癌 多见于40岁以上的男性患者,其典型症状是进行性吞咽困难,多数患者可明确指出梗阻部位在胸骨后,可伴有吞咽疼痛;晚期患者可有食管反流,食管脱落细胞学检查对早期诊断有重要意义,食管镜或胃镜结合活组织检查可确定食管癌的诊断。 2.食管贲门失弛缓症 吞咽困难多呈间歇性发作,病程较长,食管
关于吞咽困难的临床表现
1.吞咽困难伴声嘶 多见于食管癌纵隔浸润、主动脉瘤、淋巴结肿大及肿瘤压迫喉返神经。 2.吞咽困难伴呛咳 见于脑神经疾病、食管憩室和食管贲门失弛缓症致潴留食物反流,此外,也可因食管癌致食管支气管瘘及重症肌无力致咀嚼肌、咽喉肌和舌肌无力,继而出现咀嚼及吞咽困难,饮水呛咳。吞咽困难随进食时间延长
关于畸形性吞咽困难的简介
畸形性吞咽困难早在1787年由Bayford提出,是因右锁骨下动脉起始部发育畸形并走行异常而压迫食管引起吞咽困难的疾病。婴儿出生后早期可出现反流及喂食后发生误吸,待成年后因血管随年龄增长以及血管硬化,症状明显。 主要原因是胚胎发育畸形,以下为几种常见畸形。 1.迷走锁骨下动脉 右锁骨下动脉
关于吞咽困难的基本信息介绍
吞咽困难是指食物从口腔至胃、贲门运送过程中受阻而产生咽部、胸骨后或食管部位的梗阻停滞感觉。对于吞咽困难患者临床医师必须重视,器质性疾病所致的吞咽困难必须与假性吞咽困难相区别,后者并无食管梗阻的基础病变,患者仅诉咽部、胸骨后有团块样堵塞感,但往往不能明确指出具体部位,且进食流质或固体食物均无困难,
关于畸形性吞咽困难的检查介绍
1.X线检查 食管钡餐造影投照前后斜位及侧位片,迷走锁骨下动脉造成的食管压迫位于后方,对气管压迫不明显。右位主动脉弓在X线平片上见到主动脉弓位于右侧,侧位片食管后方有一深压迹。双主动脉畸形中食管在前后位及斜位片上有双重压迹。 2.内镜检查 在双主动脉弓、右位主动脉弓和左主动脉韧带,内镜检查
吞咽困难的实验室检查介绍
(1)饮水试验 患者取坐位,将听诊器放置于患者剑突与左肋弓之间,嘱饮水一口,正常人在8~10s后可听到喷射性杂音,如有食管梗阻或运动障碍,则听不到声音或延迟出现,梗阻严重者甚至可将水呕出。 (2)食管滴酸试验 对诊断食管炎或食管溃疡有重要帮助。 (3)食管24小时pH监测 对诊断酸性或碱性反
缺铁性吞咽困难的基本介绍
缺铁性吞咽困难,也称Plummer-Vinson综合征,是指食管腔内的一层薄的隔膜,根据其在食管的部位不同分为上食管蹼、中食管蹼、下食管蹼,其中以上食管蹼多见。多数食管蹼病人无症状,有症状者主要表现为间隙性吞咽困难,多在吃硬食时出现。男女均可发病,国内报告罕见。
关于缺铁性吞咽困难的病因分析
本病的病因目前尚不清楚。多数人认为缺铁是本病最基本的因素。这是因为铁的不足引起上皮层的改变,导致吞咽困难。例如患缺铁性贫血病人往往同时有上食管蹼。临床治疗采用铁剂而不必扩张食管即可使吞咽困难消失,这是对这个理论的有力支持。在流行病调查中,发现正常人和没有贫血者有食管蹼存在;或者患有吞咽困难但并不
治疗功能性吞咽困难的相关介绍
功能性吞咽困难的治疗包括药物和心理两方面。 1.心理治疗 在本病的治疗中具有重要作用,包括避免加重本病的刺激因素,消除顾虑,进行必要的心理疏导。 2.药物治疗 (1)小剂量的抗焦虑、抗抑郁药的试用。 (2)抗反流治疗:可选用质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂。 3.内镜下治疗 对食管远端
一例吞咽痛持续3日病例分析
男,53岁,吞咽痛持续3日,病史有明显的抗唑类药物食管念珠菌感染,人类免疫缺陷病毒–丙型肝炎病毒感染(CD4细胞计数40,病毒载量500000)、卡氏肺孢子虫肺炎。有药物滥用以及烟草滥用史,现在正进行美沙酮维持治疗。本次入院,患者自述胸骨和中上腹部疼痛,伴有固体食物梗阻感。体格检查无异常。血液检查发
关于畸形性吞咽困难的诊断治疗介绍
1、诊断 有出生后吞咽困难史,通过X线、内镜、血管造影及CT和MRI影像检查,诊断并不困难,重要的是根据病史能够想到本病,合理安排检查。 2、鉴别诊断 右锁骨下动脉起始部异常,往往从食管后面压迫食管,钡剂造影在食管后壁可见1cm大小半球状充盈缺损,其边界及黏膜面很平滑,有必要和黏膜下肿瘤鉴
简述畸形性吞咽困难的临床表现
吞咽困难为主要症状。右位主动脉弓和左主动脉韧带或双主动脉弓造成的压迫症状最为明显,婴儿出生后早期可出现反流及喂食后发生误吸。由迷走锁骨下动脉压迫者出现吞咽困难症状较轻,待成年后因血管随年龄增长以及血管硬化,症状明显。气管压迫症状:右位主动脉弓和左主动脉韧带、双主动脉弓可出现气管压迫症状,表现气促
关于功能性吞咽困难的基本介绍
功能性吞咽困难指食物从口腔至胃、贲门运送过程中“受阻”而产生咽部、胸骨后或食管部位的“梗阻停滞感”或“异物感”,而食管X线钡餐检查、内镜检查和食管压力测定排除病理性胃食管反流、食管癌、黏膜环等疾病。临床主要表现为咽下困难反复发作,本病是功能性食管疾病中发生率最低的一种。
关于功能性吞咽困难的检查介绍
一、病因 本病的发生可能与食管动力异常和感觉异常有关。心理因素亦可影响食管的运动功能。此外,焦虑、抑郁和躯体化精神疾病也可影响本病的发生。 二、临床表现 临床表现为有固体或液体黏附于食管或食物通过食管时有异物感。咽下困难反复发作,至少6个月。 三、检查 1.内镜检查:可排除食管器质性病
简述缺铁性吞咽困难的临床表现
主要症状为间歇性吞咽困难,多数是在吃硬食时出现,吃流食一般无症状,病人感到有食物停留在上胸部。Plummer-Vinson综合征病人常有消瘦、苍白,时有发红,舌质红而光滑,舌乳头消失,多数缺齿或完全无牙,口角皲裂,匙状指甲,脾大甚至巨脾。如果病人诉说吞咽困难则诊断肯定。
可吞咽传感器助力监测胃肠道健康
据最新发表在《自然·电子》杂志上的一篇论文,美国麻省理工学院和加州理工学院的工程师们展示了一种可吞咽传感器,当通过消化道时,可以监测其位置,从而帮助医生更容易地诊断胃肠动力障碍,如便秘、胃食道反流和胃瘫。 与目前的内窥镜检查等方式相比,新设备的侵入性更小,而且患者可直接在家中使用。 研究人员
食管恶性肿瘤吞咽困难诊治病例分析
【一般资料】男性,69岁,农民【主诉】主因:进行性吞咽困难6个月入院。【现病史】患者缘于入院前6个月,无明显诱因出现进食后哽咽感,吞咽困难,无恶心、呕吐,烧心、反酸,无明显消瘦,就诊于我院,查胸CT提示:食管恶性肿瘤,胃镜示:食管恶性肿瘤,未给予特殊治疗,今为一步诊治而来我院就诊,复查胃镜示:食管恶
关于功能性吞咽困难的鉴别诊断介绍
1.食管内病变 包括食物等因素导致的食管黏膜损伤、食管肿瘤、食管克罗恩病、真菌性食管炎等,都可能出现吞咽困难,通过胃镜检查可以明确诊断。 2.食管动力障碍性疾病 贲门失弛缓症、弥漫性食管痉挛、胡桃夹食管等都可引起吞咽困难,通过食管的压力测定有助上述疾病诊断。
吞咽障碍人群专用软质蛋白凝胶食品研究获进展
原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/11/512419.shtm
关于缺铁性吞咽困难的检查方式介绍
1.实验室检查 血红蛋白、红细胞、平均红细胞血红蛋白量(MCH)、平均红细胞容积(MCV)、平均血红蛋白浓度(MCHC)均减少,血清铁降低,结合铁升高,呈现缺铁性小细胞性贫血。部分病例出现血清中维生素B12和B6浓度减低,胃酸缺乏,严重者可发生恶性贫血。 2.其他辅助检查 (1)X线检查
科学家首次揭示针刺治疗中风后吞咽障碍机制
原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/2/493855.shtm
关于缺铁性吞咽困难的诊断和治疗介绍
1、诊断 有吞咽困难者结合X线检查及内镜检查可做出诊断。 2、鉴别诊断 结合内镜检查及活组织检查,可与食管癌、食管炎性狭窄、食管肌收缩相鉴别。 3、治疗 首先应治疗贫血,多数经补铁治疗可逆转贫血、脾大及食管上皮变化,吞咽困难亦迅速改善。少数大而厚的食管蹼单纯补铁,吞咽困难不能消失,可用
关于缺铁性吞咽困难的预后和预防介绍
1、预后 本病经以上处理大多预后良好。一旦症状复发,须注意并发口腔、咽或食管癌。 2、预防 缺铁是本病的基本因素。由于铁的不足导致系统含铁酶缺乏,影响黏膜代谢,引起上皮层的改变,形成食管蹼,导致咽下困难。在无食管扩张的早期,病人大多数仅采用铁剂治疗即可使吞咽困难消失。因此,尽早补铁治疗贫血
研究首次揭示针刺治疗中风后吞咽障碍的机制原理
广州中医药大学华南针灸研究中心许能贵教授团队14日介绍,该团队研究首次证实了电针刺激廉泉穴能有效治疗中风后的吞咽障碍。相关研究文章于13日在《自然·通讯》(Nature Communications)在线发表。 许能贵是中国“973计划”针灸项目首席科学家、中国针灸学会副会长。他介绍,针灸作为一
巴西研制出以绿茶为原料的可吞咽漱口水
巴西圣保罗大学口腔医学院研究人员近日开发出一种以绿茶为原料的漱口水,这种漱口水在使用后可以直接吞咽,不会产生任何副作用。 这种漱口水的主要有效成分是儿茶素,绿茶中所含的这种成分不但可以调节血压、体脂肪和脂质,还具有减少牙石的作用,可以预防龋齿和牙龈炎。 圣保罗大学口腔医学院教授安迪亚拉