腺垂体功能减退症相关介绍

腺垂体功能减退症(西蒙-席汉综合征)是由于多种原因造成的脑垂体前叶损害,导致性腺、甲状腺和肾上腺皮质功能继发性减退,而引起相应症状的一组疾病。产后大出血、垂体肿瘤、感染、手术创伤等可引起腺垂体机能的减退,一般起病缓慢,病人常先有性腺萎缩,继而发生甲状腺和肾上腺功能减退。严重者可发生低血糖症状、昏迷和休克。本病属于中医“虚劳”范畴,治疗多以温补脾肾为主。 [诊断要点] 临床表现: (1)性腺功能减退症群:促性腺激素(FSH、LH)不足及泌乳素(PRL)分泌异常导致:产后无乳,乳房萎缩,长期闭经,性欲减退直至消失,生殖器官萎缩等。 (2)甲状腺功能减退症群:促甲状腺激素(TSH)不足导致:畏寒,肥胖,皮肤干而粗糙、较苍白、少光泽、少汗、少弹性,严重者黏液性水肿、食欲不振、精神抑郁、表情淡漠等。 (3)肾上腺皮质功能减退症群:促肾上腺皮质激素(ACTH)不足导致:极度疲乏,体力孱弱,厌食、恶心呕吐,体重减轻,抵抗力低,容......阅读全文

腺垂体功能减退症相关介绍

  腺垂体功能减退症(西蒙-席汉综合征)是由于多种原因造成的脑垂体前叶损害,导致性腺、甲状腺和肾上腺皮质功能继发性减退,而引起相应症状的一组疾病。产后大出血、垂体肿瘤、感染、手术创伤等可引起腺垂体机能的减退,一般起病缓慢,病人常先有性腺萎缩,继而发生甲状腺和肾上腺功能减退。严重者可发生低血糖症状、昏

腺垂体功能减退症的病因介绍

  1.垂体及其附近肿瘤压迫或浸润  包括垂体瘤、鞍旁或鞍上肿瘤或恶性肿瘤转移、浸润等。  2.垂体缺血性坏死  最常见的是产后大出血(Sheehan综合征)。其他还包括糖尿病血管病变、动脉粥样硬化、子痫、颞动脉炎等。  3.垂体手术、创伤,放射性损伤或垂体卒中  4.各种颅内感染或炎症引起垂体破坏

产后腺垂体功能减退症的表现介绍

  腺垂体功能减退的严重度与垂体被毁的程度有关。一般说来,垂体组织丧失达95%,临床表现为重度,丧失75%为中度,丧失60%为轻度,丧失50%以下者不致出现功能减退症状。不过,上述关系并非绝对的,有时腺垂体近于全部被毁,而病人的内分泌功能减退并不十分严重,甚至再度怀孕,或生存30~40年之久。  腺

关于腺垂体功能减退症的治疗介绍

  去除病因后,行靶腺激素的长期替代治疗。  1.肾上腺皮质激素  是治疗全垂体前叶功能减退的首要治疗,要先于甲状腺激素和性激素的替代。首选氢化可的松(皮质醇)或可的松(皮质素)或泼尼松(强的松),服用原则为最小有效替代剂量。严重感染、大手术等严重应激时,可予氢化可的松静滴,避免发生危象。  2.甲

关于腺垂体功能减退症的检查

  1.垂体分泌激素水平低下  包括GH、PRL、FSH、LH、TSH、ACTH等。  2.靶腺激素水平低下  包括甲状腺激素、性激素及肾上腺皮质激素。  3.下丘脑释放激素兴奋试验  用于判断病变是在下丘脑还是在垂体本身,如GnRH(LHRH)兴奋试验,TRH兴奋试验、CRH兴奋试验。一般来说,下

腺垂体功能减退症的鉴别诊断

  1.原发单个靶腺功能减退  出现单个靶器官功能减退的临床表现,实验室检查单个靶腺激素水平下降,相应垂体促激素水平升高,其他靶腺激素水平及促激素水平正常。  2.多发腺体衰竭综合征  临床上出现多个靶腺功能原发衰竭,常合并其他自身免疫疾病如糖尿病、甲状旁腺功能减退等,主要的鉴别点为此综合征垂体促激

关于产后腺垂体功能减退症的辅助检查介绍

  最常见的病因是产后大出血,造成垂体缺血坏死;其次为垂体肿瘤、严重感染、头颅创伤等。由促性腺激素不足及泌乳素分泌异常所致的症群,以产后无乳、乳房萎缩、长期闭经为本病特征。其次为产后毛发脱落,尤以腋毛、阴毛更明显。男子胡须稀少,常诉阳痿。男、女性欲均减退以至消失,检查呈生殖器萎缩:男子睾丸松软缩小;

腺垂体功能减退症的临床表现

  1.垂体前叶激素分泌不足  致相应靶腺功能减退的一系列症状、体征,其严重程度与激素缺乏程度相关。一般认为,垂体前叶激素不足常先出现GH和GnRH不足,TSH和ACTH缺乏出现较晚。  (1)生长激素分泌不足 成人无明显表现,部分患者可出现空腹血糖低、骨折修复减慢,儿童GH缺乏则出现生长迟缓或停滞

关于产后腺垂体功能减退症的概述

  产后腺垂体功能减退症是一个病症名称。  由于促肾上腺皮质激素促脂素(ACTH—βLPH)中黑色素细胞刺激素(MSH)减少所致,故与原发性肾上腺皮质功能减退症中肤色变黑相反。疾病病因本症可分二大组,由垂体本身病变引起者称原发性,由下丘脑以上神经病变或门脉系统障碍引起者称继发性腺垂体功能减退症。

关于产后腺垂体功能减退症的垂体危象分析介绍

  产后腺垂体功能减退症患者如未获得及时诊断和治疗,发展至后期,往往可因各种诱因而发生危象,出现神志昏迷。垂体危象的临床类型有多种:  (1)低血糖性昏迷:其原因可能是自发性的,即由于进食过少或不进食,特别是在有感染时易于发生;或是胰岛素所诱发的(作胰岛耐量试验或使用胰岛素治疗食欲不振);或因高糖饮

成年人腺垂体功能减退症的简介

  成年人腺垂体功能减退症由于各种原因造成甲状腺激素生成减少,或因外周组织对甲状腺激素的敏感性减低,继而引起一系列代谢减退的表现,如怕冷、出汗减少、皮肤干燥、反应迟钝、心率减慢、食欲不振、大便干燥及疲乏无力等。有这一系列表现,称之为甲减。甲减发病出现在胎儿期或出生后不久,称之为呆小症;出现在儿童期称

关于产后腺垂体功能减退症的疾病诊断—产后腺垂体激素测定

  FSH、LH、TSH、ACTH、PRL及GH血浆水平低于正常低限,但因垂体促激素多呈脉冲样分泌,宜作多次测定,常需作兴奋试验方能疗效垂体贮备功能,并可鉴别垂体功能减退系垂体性抑或下丘脑性。如TSH和PRL贮备功能的可用TRH或甲氧氯普胺兴奋试验刺激下丘脑—垂体分泌。静脉快速注射TRH100—20

成年人腺垂体功能减退症的诊断检查

  1.检验  空腹血糖、钠、钾、氯、pH、二氧化碳结合力,葡萄糖耐量试验,皮质素水负荷试验,促皮质素试验(三日法),血清甲状腺激素测定,促甲状腺激素兴奋试验,尿促性腺激素测定。有条件时可作血促皮质素(ACTH)、促甲状腺激素(TSH)、黄体生成素(LH)放射免疫测定,血浆皮质醇测定及其昼夜节律,尿

概述产后腺垂体功能减退症的临床表现

  垂体前叶功能减退的临床表现与下列因素有关:垂体衰竭的程度;受累激素的种类;蝶鞍内压力增高的程度与垂体受损的部位;发病年龄与患者的性别。  其中部分性垂体功能减退症较全部垂体功能减退症为多见。分泌的受累次序一般先是促黄体激素(LH)和GH,而后为促卵泡激素(FSH),ACTH,促甲状腺激素(TSH

简述成年人腺垂体功能减退症的治疗方案

  1.糖皮质激素  氢化可的松,剂量为5~30mg/d。服药方法,如为小剂量可于早餐后顿服,如为中等剂量可将一日量的2/3于早餐后服,1/3量于午后服。亦可采用可的松,剂量为6.25~37.5mg/d,或泼尼松2.5~7.5mg/d,服用方法同上。遇有发热、感染、手术时应酌情加量。在并发症缓解后数

关于产后腺垂体功能减退症的病因病理分析

  产后腺垂体坏死及萎缩由于胎盘滞留、前置胎盘等原因引起分娩后期大出血、休克而导致垂体坏死。主要由于大出血时,血管痉挛、血栓形成,或由于产后败血症引起垂体动脉栓塞或弥散性血管内凝血(DIC)而引起坏死。妊娠时垂体呈生理性肥大,加以腺垂体门脉系统易发生缺血坏死,因此主要见于产后大出血,很少继发于其他原

简述成年人腺垂体功能减退症的症状体征

  注意起病缓急,倦怠、乏力、畏寒程度。女性注意分娩出血量,产后乳汁分泌量,有无乳房萎缩、长期闭经、毛发脱落等情况。有无性欲明显减退或消失,食欲减退及贫血。有无头痛、视野缩小、恶心、呕吐等情况。体检:注意面容、神态,有无皮肤干燥、唇舌厚大、声音嘶哑、阴毛腋毛脱落、粘液性水肿、低血压、心动过缓、贫血外

腺垂体的远侧部的相关介绍

  远侧部(pars distalis)的腺细胞排列成团索状,少数围成小滤泡,细胞间具有丰富的窦状毛细血管和少量结缔组织。在HE染色切片中,依据腺细胞着色的差异,可将其分为嗜色细胞和嫌色细胞两大类。嗜色细胞(chromophil cell)又分为嗜酸性细胞和嗜碱性细胞两种。应用电镜免疫细胞化学技术,

产后腺垂体功能减退症与病因有关的病史及临床表现

  产后腺垂体坏死的病例有分娩时因难产而大出血、昏厥、休克病史,或在分娩时并发感染。患者在产后极度虚弱,乳房不胀,无乳汁分泌。可有低血糖症状,脉细速,尿少。血中尿素氮可升高,可并发肺炎等感染。产后全身情况一直不能恢复,月经不再来潮,逐渐出现性功能减退以及甲状腺、肾上腺皮质功能减退的症状。垂体肿瘤引起

关于产后腺垂体功能减退症的疾病诊断—产后靶腺激素测定

  (1)产后靶腺激素测定— 甲状腺功能试验如血清甲状腺(TT或FT)、三碘甲腺原氨酸(TT或FT)低于正常,且放射免疫法TSH结果低于正常者,可诊断为垂体TSH分泌不足;TSH增高者为原发性甲状腺疾病所致。  (2)产后靶腺激素测定— 肾上腺旗皮质功能试验常用者有24h尿I7-羟皮质类固醇,血皮质

治疗急性肾上腺皮质功能减退症的相关介绍

  补充糖皮质激素  如有意识障碍和休克,应立即将氢化考的松琥珀酸钠酯100mg溶于少量液体中由静脉注入,此为水溶性制剂,吸收快,能迅速进入体内,产生即刻和短暂改善循环衰竭的效果。随后氢化考的松(此制剂在水中溶解度小,溶于50%乙醇溶液100mg/20ml,应用时需用等渗盐水或5%葡萄糖500ml稀

腺垂体分泌的生长激素的相关介绍

  人的GH是含191个氨基酸的多肽,结构与PRL相似,故与PRL的作用有交叉。不同动物的GH的化学结构、免疫特性有较大差别。除猴外,其它动物的GH对人类无效。  GH的主要作用是促进全身的生长发育。这是由于它一方面促进骨骼的生长,使身材高大,另一方面促进蛋白质合成使肌肉发达。动物幼年时切除垂体,动

甲状腺功能减退症的治疗方法介绍

  1、甲状腺制剂终身替代治疗:甲状腺制剂终身替代治疗。早期轻型病例以口服甲状腺片或左甲状腺素为主。检测甲状腺功能,维持TSH在正常值范围。  2、对症治疗:中、晚期重型病例除口服甲状腺片或左旋甲状腺素外,需对症治疗如给氧、输液、控制感染、控制心力衰竭等。

甲状腺功能减退症的护理措施介绍

  1、饮食护理:甲减患者多为虚寒性体质故不宜食生、凉、冰食物。高热量、高蛋白、高维生素、适量脂肪,适量地节制饮食。注意食物与药物之间的关系,如服中药忌饮茶。多吃水果、新鲜蔬菜和海带等含碘丰富的食物。  2、情志护理:了解患者常有的思想顾虑,有病乱投医、恨病求速效、惜钱不就医等。帮助患者消除思想顾虑

临床化学检查方法介绍促肾上腺皮质激素介绍

促肾上腺皮质激素介绍:  促肾上腺皮质激素为腺垂体分泌的微量多肽激素,是肾上腺皮质活性的主要调节者。促肾上腺皮质激素的分泌受到肾上腺皮质激素释放激素的控制,由下丘脑分泌,响应低浓度皮质醇和应激的反馈作用。正常促肾上腺皮质激素分泌存在与皮质醇相同的昼夜节律,早晨高,下午和晚上低。测定促肾上腺皮质激素水

生化检测项目唾液皮质醇介绍

唾液皮质醇介绍:  测量夜间唾液中的皮质醇水平对筛查库欣综合征有极好的特异性和敏感性。唾液成分中水占99%以上,其中有机物约占0.5%,无机物约占0.2%。此外,还有少量红细胞,上皮细胞等。影响唾液分泌因素很多,诸如内因和外因等因素。因此唾液成分不够恒定,采集时间最好限定于午后2-4h为宜。唾液皮质

临床化学检查方法介绍唾液皮质醇

唾液皮质醇介绍:  测量夜间唾液中的皮质醇水平对筛查库欣综合征有极好的特异性和敏感性。唾液成分中水占99%以上,其中有机物约占0.5%,无机物约占0.2%。此外,还有少量红细胞,上皮细胞等。影响唾液分泌因素很多,诸如内因和外因等因素。因此唾液成分不够恒定,采集时间最好限定于午后2-4h为宜。唾液皮质

老年人甲状腺功能减退症的功能检查介绍

  由于老年人甲减表现与衰老改变或其他老年病表现常难以区分,特别是亚临床甲减病人更无临床线索,因此实验室甲状腺功能检查是确立诊断的关键。对有下述情况者,即使无甲减症状,应考虑甲减可能,进行甲状腺功能检查:  ①有慢性淋巴细胞性甲状腺炎或其他甲状腺炎病史者;  ②曾因各种原因做过甲状腺手术或甲状腺及颈

简述卵泡刺激素的临床意义

  促卵泡激素降低见于雌激素和孕酮治疗、继发性性功能减退症、垂体功能减退症、希恩综合征、多囊卵巢综合征、晚期腺垂体功能减退症等。  而促卵泡激素升高则见于睾丸精原细胞瘤、克兰费尔特综合征、特纳综合征、原发性闭经、先天性卵巢发育不全、使用肾上腺皮质激素治疗后、原发性生殖功能减退症、卵巢性肥胖、早期腺垂

卵泡刺激素的临床意义

  促卵泡激素降低见于雌激素和孕酮治疗、继发性性功能减退症、垂体功能减退症、希恩综合征、多囊卵巢综合征、晚期腺垂体功能减退症等。  而促卵泡激素升高则见于睾丸精原细胞瘤、克兰费尔特综合征、特纳综合征、原发性闭经、先天性卵巢发育不全、使用肾上腺皮质激素治疗后、原发性生殖功能减退症、卵巢性肥胖、早期腺垂