子宫内膜活检的注意事项
不合宜人群:经期妇女。有中度、重度的子宫颈糜烂,白带异常的人群。 检查前禁忌:检查前三天禁止性交。检查应在月经干净后的3-7天。 检查时要求:取活检的部位可能会出血,因此做完检查后1-2周内不要性交、活检检查后最少需要间隔半月再同房,避免发生炎症感染。阴道灌洗或坐浴。阴道出血多时,应到医院检查治疗。......阅读全文
关于子宫内膜息肉的检查和诊断介绍
检查 1.妇科检查 子宫稍大,如子宫内膜息肉蒂长者,宫颈口可见到或触及赘生物。 2.超声检查 经阴道超声检查在子宫腔内可见常规形状的高回声病灶,其周围环绕弱的强回声晕。在月经周期增生期检查的结果更具有可靠意义。月经期干净后重复超声检查有助于区分“息肉状子宫内膜”与子宫内膜息肉。子宫腔内声
子宫内膜异位症的基本介绍
子宫内膜异位症(endometriosis)是指有活性的内膜细胞种植在子宫内膜以外的位置而形成的一种女性常见妇科疾病。内膜细胞本该生长在子宫腔内,但由于子宫腔通过输卵管与盆腔相通,因此使得内膜细胞可经由输卵管进入盆腔异位生长。目前对此病发病的机制有多种说法,其中被普遍认可的是子宫内膜种植学说。本
子宫内膜异位症的鉴别诊断
内异症易与下述疾病混淆,应予以鉴别。 (1)卵巢恶性肿瘤 早期无症状,有症状时多呈持续性腹痛、腹胀,病情发展快,―般情况差。B型超声图像显示包块为混合性或实性,血清CA125值多显著升高,多大于100IU/ml。腹腔镜检查或剖腹探查可鉴别。 (2)盆腔炎性包块 多有急性或反复发作的盆腔感染史
关于子宫内膜息肉的临床表现介绍
本病可发生于青春期后任何年龄,但常见于35岁以上的妇女。单发较小的子宫内膜息肉常无临床症状,常由于其他疾病切除子宫后进行大体检查时被发现,或在诊断刮宫时发现。部分患者可见月经过多及经期延长,此与子宫内膜面积增加及内膜过度增生有关。大型息肉或突入颈管的息肉,易继发感染、坏死,而引起不规则出血及恶臭
治疗子宫内膜异位性不孕的概述
1958年Kistner首先采用较大量的雌、孕激素避孕药治疗内异症获得成功。根据妊娠可使患者症状改善的原理,采用含有雌、孕激素的甾体药物造成假孕的治疗,使异位内膜转化为蜕膜继而间质水肿,内膜坏死、萎缩。各种雌、孕激素制剂均可应用,从一般剂量开始,逐周增加,增至原剂量的3~4倍,维持6~12月。
简述子宫内膜异位囊肿的临床症状
这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕;子宫内膜异位症在功能上随雌激素水平而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量“月经”而引起种种临床现象。患者如受孕,异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长,但有别于恶性肿瘤的浸润。子宫内膜
抗子宫内膜抗体(EMAb)的临床意义
异常结果阳性: 子宫内膜异位症(阳性率60%~82%),不明原因不孕或习惯性流产妇女(阳性率30%~40%)。 需要检查人群:不明原因不孕,习惯性流产,子宫内膜异位症的辅助诊断。 结果阳性可能疾病: 月经失调性不孕症 、 免疫性不孕 、 子宫内膜异位症 、 血清抗精子抗体阳性之不孕症
子宫内膜癌的病史和临床表现
对于绝经后阴道出血、围绝经期异常出血或排液的患者,必须首先排除内膜癌和宫颈癌后才能按照良性疾病处理。对具有如下高危因素的患者尤应高度重视:有子宫内膜癌发病高危因素者,如伴有高血压、糖尿病、肥胖的患者,多囊卵巢综合征、不育,绝经延迟者;有长期应用雌激素、他莫西芬或有其他雌激素增高的疾病史者;有乳腺
分析子宫内膜异位症的病因
1.种植学说 经血逆流,内膜种植。月经期,经血从宫口、阴道排出体外是顺流而下,但是有小部分经血或因其他原因夹杂着脱落的子宫内膜碎片,由输卵管道流入腹腔,种植在盆腔脏器的表层形成子宫内膜异位病灶。 2.化生内膜 浆膜上皮,化生内膜。人体在胚胎发育时期,卵巢表面上皮、腹膜、阴道直肠膈、脐部均由
关于子宫内膜异位症的简介
子宫内膜异位症(endometriosis)是指有活性的内膜细胞种植在子宫内膜以外的位置而形成的一种女性常见妇科疾病。内膜细胞本该生长在子宫腔内,但由于子宫腔通过输卵管与盆腔相通,因此使得内膜细胞可经由输卵管进入盆腔异位生长。对此病发病的机制有多种说法,其中被普遍认可的是子宫内膜种植学说。本病多
预防子宫内膜异位症的介绍
1、适龄婚育 对晚育妇女,尤其是伴有痛经者,应尽早生育。 2、药物避孕 已有子女或暂无生育计划的女性,若有痛经,可选择口服避孕药,即可避孕,又可减少子宫内膜异位症的发生。 3、防止经血逆流 月经期间,禁止一切激烈的体育运动及重体力劳动;经期避免性生活;尽早治疗宫颈黏连等并发经血潴留的疾
关于抗子宫内膜抗体的抗体不孕介绍
正常机体具有自身免疫调节功能,产生极弱的自身抗体,帮助清除体内衰老变性的自身成分,一旦由于某种原因导致免疫系统对自身组织产生过度免疫应答,则会发生过强的一系列免疫反应,致使所侵及的组织免疫活性细胞增多,免疫复合物沉积,而导致功能改变。 抗子宫内膜抗体引起的免疫性疫不孕是相对概念,是指免疫使生育
概述子宫内膜异位囊肿的治疗方法
治疗的目的是:减灭和消除病灶,缓解并解除疼痛,改善和促进生育,减少和避免复发。治疗时主要应考虑的因素为:年龄、生育要求、症状的严重性、病变范围、既往治疗史以及患者的意愿。治疗措施要规范化与个体化。对盆腔疼痛﹑不孕以及盆腔包块的治疗要分别对待。治疗的方法可分为:手术治疗﹑药物治疗﹑介入治疗﹑以及辅
关于子宫内膜异位囊肿的病因分析
(一)内膜种植: 脱落的子宫内膜仍保存有一定的能力,无论是月经期或手术期脱落的内膜碎片都有可能在新的位置移植生长。 例如:阴道闭锁,宫颈狭窄,子宫后倾等因素使经血外流受阻,经血可经输卵管倒流进入盆腔。此外,如流产吸宫时突然降低宫腔内负压,经期查子宫也可告宬子宫内膜移植。剖宫取胎或切除子宫时,
抗子宫内膜抗体(EMAb)的检查过程
ELISA法:是以免疫学反应为基础,将抗原、抗体的特异性反应与酶对底物的高效催化作用相结合起来的一种敏感性很高的试验技术。抗原、抗体的反应在一种固相载体——聚苯乙烯微量滴定板的孔中进行,每加入一种试剂孵育后,可通过洗涤除去多余的游离反应物,从而保证试验结果的特异性与稳定性。
关于子宫内膜结核的检查和诊断介绍
一、检查 1.妇科检查 常常发现患者的子宫发育不好,子宫偏小或有畸形。若合并有盆腔结核,可以摸到盆腔包块或有压痛等阳性体征。 2.实验室检查 (1)血常规。 (2)聚合酶链反应检测。 (3)血清CA125值测定。 (4)结核菌素试验。 (5)结核杆菌培养和动物接种。 3.病理组
探讨“子宫内膜容受性”的预防及治疗
众所周知,“子宫内膜容受性”问题已日益成为不孕症及自然流产、生化妊娠的主要病因之一,且近年来有逐年增加的趋势,也是目前不孕症领域的重要研究课题。其中,“薄型子宫内膜”最为常见及重要,发病率在子宫内膜容受性中可占80%左右,其影响生育的问题已经是成为目前治疗不孕症的重点之一。在这里,主要探讨一下对于“
关于心内膜心肌活检术的基本介绍
心内膜心肌活检术是将心肌活检钳插入心室,采取心内膜心肌组织做病理检查的一种新的介入性诊断技术。 一、适应证 1.协助心肌炎的诊断和随访。 2.心脏移植术后判定有无排斥反应,指导治疗。 3.确定继发性心肌病的病因。 二、禁忌证 1.心室之间有异常通道者。 2.感染性心内膜炎及其近期内
如何诊断子宫内膜异位症?
根据本病的特点,凡在生育年龄的妇女有进行性加剧的痛经或伴不孕史,妇科检查可扪得盆腔内有不活动包块或痛性结节者,一般即可初步诊断为盆腔子宫内膜异位症。诊断子宫内膜异位症应行三合诊检查,必要时可在月经周期的中期和月经的第二天,各做一次检查。病情稍复杂者可进一步借助上述实验室检查及特殊检查方法进行诊断
怎样预防子宫内膜异位性不孕?
(1)减少医源性创伤的机会,期间不要做妇科检查,人工流产最好不做或少做,月经过多者尽量不要用宫内节育器避孕。 (2)预防高危因素,有异位症家族史者应定期做妇科检查,以便及时发现异位症,及早治疗。提倡晚婚,但宜适时生育。 (3)讲究经期卫生和性卫生,月经期尽量避免登山、骑自行车、长跑等加重腹压
子宫内膜淋巴上皮样癌病例分析
1 病例报告 患者, 82 岁,因“阴道不规则流血半月余,加重 5 天”于 2015 年 5 月 14 日入我院。患者绝经 30+年,半月前无明显诱 因出现阴道少量流血,色暗红, 5 天前阴道流血较前增多,量比 月经量少,色鲜红,伴下腹部不适。妇科检查:阴道内见血性液 体,子宫颈萎缩,呈老年性改
怎样预防子宫内膜异位症?
1.适龄婚育 对晚育妇女,尤其是伴有痛经者,应尽早生育。 2.药物避孕 已有子女或暂无生育计划的女性,若有痛经,可选择口服避孕药,即可避孕,又可减少子宫内膜异位症的发生。 3.防止经血逆流 月经期间,禁止一切激烈的体育运动及重体力劳动;经期避免性生活;尽早治疗宫颈黏连等并发经血潴留的疾
概述子宫内膜异位并发症
(一)不孕:子宫内膜异位患者常伴有不孕。根据资料报道,子宫内膜移位引起的原发性不孕占41.5~43.3%,继发性不孕占46.6~47.3%。盆腔内膜异位症常可引起输卵管周围粘连影响卵母细胞捡拾或导致管腔堵塞;或因卵巢病变影响排卵的正常进行而造成不孕。 (二)月经过多:内在性子宫内膜异位症,月经
药物治疗子宫内膜异位症
采用药物来对抗或抑制卵巢的周期性内分泌刺激。最初是用睾丸酮类的雄性激素,因副作用较大,而且效力亦不够强,已逐渐摒弃不用。后来则逐渐发展成为假孕疗法及假绝经疗法。 (1)假孕疗法 用孕激素类药物,以更大的剂量不间断地长期服用,使得月经停止来潮,子宫内膜及异位的子宫内膜在药物作用下发生类似妊娠的反
心内膜心肌组织活检检查心肌炎
心内膜心肌组织活检仍是公认诊断心肌炎的“金标准”。根据Dallas病理组织学诊断标准,心肌炎形态学上定义为:心肌炎性细胞浸润,并伴有邻近的心肌细胞坏死。临界心肌炎则指心肌炎性细胞浸润无心肌细胞损伤或坏死。心内膜心肌组织活检受不同患者之间活检组织的高差异性及部分活检组织不能检测到非细胞炎症过程的局
两例子宫腺肌病恶变为子宫内膜腺癌病例分析
子宫内膜癌是女性生殖系统常见的恶性肿瘤,诊刮是子宫内膜癌主要的确诊手段,阳性率达94%;宫腔镜检查可避免常规诊刮的漏诊。但源自子宫腺肌病恶变的子宫内膜癌则有其临床、病理和辅助检查的特殊性,常规诊刮和宫腔镜检查往往会漏诊。本文报道两例子宫腺肌病恶变为子宫内膜癌的患者,分别行宫腔镜检查和诊刮,均出现漏诊
关于子宫内膜异位囊肿的检查方法介绍
1、疼痛:70%~80%有不同程度的盆腔疼痛,与病变程度不完全平行,包括{1}痛经:典型者为继发性,并渐进性加重;{2}非经期腹痛:慢性盆腔痛(CPP);{3}性交痛以及排便疼痛等;{4}卵巢内异症囊肿破裂可引起急性腹痛。 2、不孕:约50%的患者合并不孕。 3、月经异常。 4、盆腔包块。
关于腹壁子宫内膜异位症的简介
腹壁子宫内膜异位症属于特殊部位的子宫内膜异位症,属于子宫内膜异位症的一种,一般认为是在剖宫产手术时,肉眼难以发现的子宫内膜碎片,散落在腹壁切口,并种植于其中造成的。 腹壁子宫内膜异位症发病原因一般认为是在剖宫产手术时,肉眼难以发现的子宫内膜碎片,散落在腹壁切口,并种植于其中造成的。
化脓性子宫内膜炎的基本介绍
急性化脓性子宫内膜炎是由链球菌、葡萄球菌及大肠杆菌等化脓性细菌感染所致。多见于分娩(胎膜早破、产时宫颈或子宫下段轻度损伤),流产或剖宫产后,特别是胚胎组织残留宫腔容易蕴藏细菌,使子宫内膜直接受侵袭发生感染;根据Sweet等(1973)统计,产后子宫内膜炎的发病率为3.82%,剖宫产后发病率高达1
概述子宫内膜异位囊肿的临床病理类型
1、腹膜型子宫内膜异位症(PEM): 腹膜型子宫内膜异位症是指盆腹腔腹膜的各种内异症病灶,主要包括红色病变(早期病变)、蓝色病变(典型病变)及白色病变(陈旧病变)。 2、卵巢型子宫内膜异位症(OEM): 可形成囊肿,称为子宫内膜异位囊肿(习惯称“巧克力囊肿”)。根据囊肿大小和异位病灶浸润程