简述手术治疗肱骨干骨折的方法
1.Rush针固定 适用于肱骨中,下段骨折。目前已较少适用。 2.Kuntscher固定针 属髓内针的一种,适用于肱骨中上1/3骨折。留于骨外的针尾,可影响肩或肘关节的活动,故临床上使用不普遍。 3.外固定架固定 适用于开放骨折伴有广泛的软组织挫伤或烧伤的病例。也适用于无法进行坚强内固定及骨折部已发生感染的病人。使用外固定架后应定期行X线检查,及时调整骨折端的对位对线,早期行功能练习,以期获得满意的效果。 4.带锁髓内钉固定 髓内钉术后应早期行肩关节功能练习。 5.AO动力加压钢板螺丝钉内固定 根据肱骨干骨折部位的不同,使用不同形状、不同宽度及厚度的钢板。......阅读全文
简述手术治疗肱骨干骨折的方法
1.Rush针固定 适用于肱骨中,下段骨折。目前已较少适用。 2.Kuntscher固定针 属髓内针的一种,适用于肱骨中上1/3骨折。留于骨外的针尾,可影响肩或肘关节的活动,故临床上使用不普遍。 3.外固定架固定 适用于开放骨折伴有广泛的软组织挫伤或烧伤的病例。也适用于无法进行坚强内固
手术治疗肱骨干骨折的相关介绍
(1)开放骨折 应早期行软组织及骨的清创及骨折内固定。 (2)合并血管、神经损伤的骨折 应用骨折内固定及神经血管的修复。 (3)漂浮肘 肱骨干中下1/3骨折伴有肘关节内骨折时,手法复位及维持复位均比较困难,应行切开复位内固定。 (4)双侧肱骨干骨折 非手术治疗可造成病人生活上不便及护理上的
非手术治疗肱骨干骨折的介绍
肱骨干有较多肌肉包绕,骨折轻度的成角或短缩畸形不影响外观及功能者,可采取非手术治疗。 (1)上臂悬垂石膏 依靠石膏的重量牵引达到骨折复位并维持对位。 采用悬垂石膏,应每周摄X线片,以便及时矫正骨折端分离或成角畸形。2~3周后应改用其他外固定治疗。 (2)U型接骨夹板 适用于横断形骨折及无明
治疗尺骨干骨折的方法介绍
1.对于尺骨的横形短斜形及某些蝶形骨折 具有一定的稳定性,可以闭合复位,并用小夹板或石膏托固定(中立位),定期复查骨折位置,及时矫正固定,约需8周的时间。X线片证实已有愈合后,应去除外固定物进行功能康复。 2.尺骨下1/4移位骨折 因旋前方肌的牵拉可造成远骨折段的旋后畸形,整复时将前臂置于
治疗桡骨干骨折的方法介绍
1.无移位者 多为青少年人,可视骨折部位不同而将前臂置于旋后屈肘位(中上1/3段骨折)或中间位(中下1/3段骨折),用上肢石膏托或石膏管形固定,并注意按前臂肢体的外形进行塑形。 2.有移位者 先施以手法复位,并按骨折近端的移位方向,远端对近端将其复位。闭合复位失败或复位后难以维持固定的成年
简述桡骨干骨折的发病机制
直接暴力,如打击、压砸;传导应力,如跌倒手撑地等,均可造成桡骨干骨折。骨折多为横形、短斜形或楔形。因有尺骨的支撑可无明显短缩移位,但因肌肉的牵拉,常出现骨折端的旋转畸形。桡骨远端有旋前方肌附着,中段有旋前圆肌附着,近侧有旋后肌附着。骨折后由于上述肌肉的牵拉,不同部位的骨折将出现不同的旋转畸形。如
治疗胫腓骨骨干骨折的介绍
1.手法复位小夹板外固定法 稳定性骨折(横断骨折):手法整复、夹板外固定、练功。 2.跟骨牵引复位外固定法 不稳定性骨折(短斜面、粉碎、一骨多折)用上述的方法,加跟骨牵引。 开放性骨折:伤口污染较轻,经彻底清创、缝合变为闭合性骨折,按不稳定性骨折处理,但夹板要缓上。伤口污染较严重或已经感
治疗股骨干骨折的相关介绍
1.持续牵引 根据不同年龄可采用垂直悬吊皮牵引、平衡持续牵引和固定持续牵引。 (1)垂直悬吊皮牵引 适用于3岁以下的儿童股骨干骨折。这种方法简易有效,3~4周后骨折愈合。 (2)平衡持续牵引 可用皮牵引或骨牵引,以便病人的身体及各关节在床上进行功能活动。皮牵引适于12岁以下小儿。12岁以上
简述肱骨干骨折的临床表现
1.疼痛 表现为局部疼痛及传导叩痛等,一般均较明显。 2.肿胀 完全骨折,尤其粉碎型者局部出血可多达200毫升以上,加之创伤性反应,因此局部肿胀明显。 3.畸形 在创伤后,患者多先发现上臂出现成角及短缩畸形,除不完全骨折外,一般多较明显。 4.异常活动 多于伤后立即出现。 5.血
严重肋骨骨折的手术治疗方法总结
多发肋骨骨折是影胸廓运动的重要因素,最常见的原因是钝器损伤(例如,机动车撞击,坠落,殴打),但穿透性损伤(例如枪伤)也会使肋骨骨折。保守治疗包括疼痛控制和积极的肺部护理,主要目的是避免气管插管降低死亡率。对于持续患有急性疼痛(例如连枷胸)或肋骨骨折不能愈合(骨不连)并且导致功能障碍的患者,则需要手术
非手术治疗跟骨骨折的方法介绍
(1)无移位的跟骨骨折包括骨折线通向关节者,用小腿石膏托制动4~6周,待临床愈合后即拆除石膏,用弹性绷带包扎,促进肿胀消退。同时作功能锻炼。但下地行走不宜过早,一般在伤后12周以后下地行走。 (2)有移位的骨折如跟骨纵行裂开,跟骨结节撕脱骨折和跟骨载距突骨折等。可在麻醉下行手法复位,然后用小腿
骨盆骨折的手术治疗介绍
(1)手术时机最好在伤后7天以内进行,最晚不超过14天,否则复位难度将大大增加,畸形愈合及不愈合的发生率也明显增高 (2)根据骨折分类选择治疗方式AO分类中的A型骨盆骨折属于稳定性骨折,一般予以保守治疗,卧床休息4~6周,早期下地行走锻炼;B型骨折为前环损伤,仅须行前方固定;C型骨折为后环或前
肱骨近端骨折合并肱骨干和肱骨远端关节内骨折诊疗分析
肱骨骨折临床较常见,按照骨折部位分为肱骨近端骨折、肱骨干骨折和肱骨远端骨折。多节段肱骨骨折临床较少见,多为个案报道,包括肱骨近端合并肱骨干骨折、肱骨近端合并肱骨远端骨折、肱骨干合并肱骨远端骨折。2014年5月30日我院收治1例同侧肱骨近端骨折合并肱骨干和肱骨远端关节内骨折患者。目前国内外较少见文献报
桡骨远端骨折非手术治疗
通过复位和固定来非手术治疗桡骨远端骨折仍然是最常见的治疗方法。但这些治疗方法可能存在费用高、创伤大等一些问题。非手术治疗很大一部分远端桡骨骨折患者通过非手术治疗后,无论是骨折愈合后的影像学检查还是患者腕关节功能同样显示出比较好的治疗效果。因此,这种治疗方式只要选择好治疗适应症,同样是一种重要的治疗方
肱骨干骨折的诊治方法经验整理
肱骨干骨折是临床常见的骨折之一,约占全身骨折总数的1.3%。往往是由于上臂特殊的解剖结构和重力下垂作用,使肱骨干骨折并发神经损伤率以及骨折不愈合率均较高。 (一) 分类: 依据骨折形态分为横行骨折、斜性骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折、病理性骨折等;根据骨折部位可分为上1/3/
怎样预防肱骨干骨折?
本病主要是由于外伤性因素引起,故平时要注意安全。而本病预防的重点是要预防并发症的发生。肱骨干中下段骨折易合并桡神经损伤,术前需详细检查,术中应避免损伤。不同平面骨折,移位方向不同,须根据X线片进行复位固定。骨折端过度分离者易发生骨不连接形成假关节。骨折固定后早期进行上臂肌肉主动舒缩活动,并在伤后
如何诊断桡骨干骨折?
一般均无困难,但应注意判定上、下尺桡关节有无同时受累,包括脱位等,其与诊断及治疗方法的选择有密切关系。 1.外伤史 均较明确。 2.临床表现 主要依据前臂桡侧疼痛、压痛、叩痛及旋转功能受限等。 3.影像学检查 主要表现为X线平片,一般均可确诊,但应注意是否合并下尺桡关节损伤。
肱骨干骨折临床路径
一、肱骨干骨折临床路径标准住院流程 (一)适用对象。 第一诊断为闭合性肱骨干骨折(ICD-10:S42.301) 行肱骨干骨折内固定术(ICD-9-CM-3:78.52/79.11/79.31)。 (二)诊断依据。 根据《外科学(下册)》(8年制和7年制临床医学专用
股骨干骨折临床路径
一、股骨干骨折临床路径标准住院流程 (一)适用对象。 第一诊断为 股骨干骨折(ICD10:S72.30) 行股骨干骨折内固定术(ICD9CM-3:79.35) (二)诊断依据。 根据《临床医疗护理常规外科诊疗常规》(中华医学会编着,人民卫生出版社) 1. 病史
如何诊断股骨干骨折?
外伤史,大腿局部肿胀变形均严重,下肢短缩,搬动时有明显异常活动和骨擦音。应常规测定血压、脉搏和呼吸,确定有无休克或其他全身并发症及重要脏器复合伤;同时要仔细检查足趾的颜色、温度和伸屈活动,以判定是否有主要血管和(或)神经损伤。少数病人可合并股骨颈骨折或髋关节脱位,在体检时不要遗漏。摄X线正侧位片
【综述】高空坠落致脊柱骨折的后路手术治疗方法
脊柱胸腰段骨折作为临床一种普遍性疾病,病理分析之后包括爆裂骨折、骨折脱位以及压缩骨折。脊柱胸腰段骨折的出现会导致患者的自身活动受到一定程度的限制,进而对骨折患者的生活质量产生较为严重的影响。 目前对于脊柱胸腰段骨折患者主要选择手术方法是后路手术内固定治疗。个人认为对患者选择后路手术
尺桡骨干骨折的概述
桡尺骨双骨折甚常见,多发生青少年。尺桡骨双骨折可发生重迭、成角,旋转及侧方移位四种畸形:桡骨干单骨折较少见,因有尺骨支持,骨折端重迭,移位较少,主要发生旋转移位。尺骨干单骨折极少见,因有桡骨支持移位不明显,除非合并下尺桡关节脱位。
尺桡骨干骨折的诊断
前臂外伤后疼痛活动障碍,X线片可明确骨折类型及移位情况。照片应包括肘腕关节,以了解有无旋转移位及上下尺桡关节脱位。 外伤后局部疼痛、肿胀、肢体畸形,旋转功能受限。完全骨折有骨擦音。
简述脑脊液漏的手术治疗方法
超过1个月仍有漏液者可采用手术治疗。自发性鼻漏自行停止者较少,一般主张早期手术。 手术适应征: ① 有气脑(颅腔积气)、脑组织脱出、脑内异物; ② 由于肿瘤引起的脑脊液漏; ③ 合并反复发作的化脓性脑膜炎。 手术方法:手术方式的选择依照术前定位诊断,可选以下两种方式。 ①经颅修补:通
股骨转子间骨折手术治疗进展
股骨转子间骨折多发于老年人,随着社会人口老龄化和交通、建筑业的发展,其发病率在逐年增高[1]。据统计资料表明,患者的平均年龄为70岁[2]。股骨转子部血运丰富,修复能力较强,对青少年患者治疗相对容易,但对老年患者,由于伤前已存在各种基础疾患,治疗有一定风险,保守治疗极易发生髋内翻和肢体外
手术治疗跟骨骨折的相关介绍
(1)跟骨舌状骨折、跟骨体横形骨折波及关节并有移位者可在麻醉下用骨圆针撬拨复位,再用小腿石膏固定于轻度跖屈位4~6周。 (2)有移位的跟骨横形骨折、舌状骨折以及跟骨后结节骨折应行切开复位,加压螺丝钉内固定。术后石膏固定于功能位4~6周。 (3)青壮年的跟骨压缩骨折甚至粉碎性骨折有人主张早期即
“蚌壳状”截骨术治疗股骨干骨折术后畸形愈合再骨折诊...
“蚌壳状”截骨术治疗股骨干骨折术后畸形愈合再骨折诊疗分析临床资料患者,男,61岁,35年前因右股骨干骨折在外院手术治疗,术后于当地医院复查提示股骨骨折畸形愈合,内固定存留,患者长期跛行。入院前16天患者在路边走路时滑倒摔伤,当即感右大腿疼痛,被急送往当地县医院行X线检查提示:右股骨干骨质续性中断,右
治疗肱动脉损伤的方法介绍
1.立即消除致伤原因 对有移位之肱骨髁上骨折或其他部位骨折立即复位,一般采取手法复位加克氏针骨牵引术,并对比操作前后桡动脉搏动改变情况。 2.作好术前准备 因肱动脉损伤后果严重,争取时间是获得最佳疗效的首要条件。在此前提下,临床医师在采取各种有效措施的同时应作好手术探查及治疗的准备工作,以
尺桡骨干骨折临床路径
一、尺桡骨干骨折临床路径标准住院流程 (一)适用对象。 第一诊断为闭合性尺桡骨干骨折(ICD-10:S52.401) 行尺桡骨干骨折内固定术(ICD-9-CM-3:78.53/79.12/79.32)。 (二)诊断依据。 根据《外科学(下册)》(8年制和7年制临床医
胫腓骨干骨折临床路径
一、胫腓骨干骨折临床路径标准住院流程。 (一)适用对象。 第一诊断为闭合性胫腓骨干骨折(ICD-10:S82.201) 行胫腓骨干骨折内固定术(ICD-9-CM-3:78.57/79.16/79.36)。 (二)诊断依据。 根据《外科学(下册)》(8年制和7年制临床