狼疮性肾炎的诊断鉴别

实验室检查 ①一般检查:大部分患者(80%)有中等度贫血(正细胞正色素性贫血),偶呈溶血性贫血,血小板减少,1/4患者全血细胞减少,90%血沉加快。患者球蛋白明显增高。 ②免疫学检查 (1)抗核抗体:抗核抗体检查敏感度达90%以上,但特异性较低,于混合性结缔组织病、类风湿性关节炎、干燥综合征等均可呈阳性结果。因此.本试验不能作为诊断唯一指标,可能作为疾病活动参考指标,但其滴度与肾脏受累与否及严重程度无关。 (2)抗双链DNA抗体:是诊断SLE的标记性抗体之一,敏感性达72%,其滴度变化与狼疮活动密切相关。仅偶于干燥综合征、类风湿性关节炎及活动肝炎呈阳性。 (3)抗Sm抗体及抗RNP抗体:抗Sm抗体阳性见于25%-40%本病病人,抗RNP抗体见于26%-45%本病患者者。抗Sm抗体对诊断系统性红斑狼疮特异性极高。 (4)抗组蛋白抗体:见于25%-60%病人.特异性也较好,偶可见于类风湿性关节炎及干燥综合征等。 (......阅读全文

红斑狼疮到底是不是血液病?

患有红斑狼疮的朋友,一般都会出现血红的斑点,十分地恐怖。民间也有一个说法就是红斑狼疮就血液病,所以,红斑狼疮这种疾病是没办法治疗的,以导致很多患者直接放弃了治疗。什么是红斑狼疮?红斑狼疮(LE)是一种典型的自身免疫性结缔组织病,多见于15~40岁女性。红斑狼疮是一种疾病谱性疾病,可分为盘状红斑狼疮(

以皮肤水疱和狼疮肾炎为首发症状的大疱性系统性红...2

2 讨论  系统性红斑狼疮( systemic lupus erythematosus, SLE) ,是一种累及多系统多器官的自身免疫性疾 病。其中肾脏为 SLE 最常受累的器官,40% ~ 60% 的 SLE 患者起病初即患有狼疮性肾炎( lupusnephritis,LN) [1]

系统性红斑狼疮的临床检查方法

1.一般检查由于SLE患者常可存在多系统受累,如血液系统异常和肾脏损伤等,血常规检查可有贫血、白细胞计数减少、血小板降低;肾脏受累时,尿液分析可显示蛋白尿、血尿、细胞和颗粒管型;红细胞沉降率(血沉)在SLE活动期增快,而缓解期可降至正常。2.免疫学检查50%的患者伴有低蛋白血症,30%的SLE患者伴

系统性红斑狼疮都有哪些检查

  1.一般检查  由于SLE患者常可存在多系统受累,如血液系统异常和肾脏损伤等,血常规检查可有贫血、白细胞计数减少、血小板降低;肾脏受累时,尿液分析可显示蛋白尿、血尿、细胞和颗粒管型;红细胞沉降率(血沉)在SLE活动期增快,而缓解期可降至正常。  2.免疫学检查  50%的患者伴有低蛋白血症,30

关于系统性红斑狼疮的检查方法介绍

  1.一般检查  由于SLE患者常可存在多系统受累,如血液系统异常和肾脏损伤等,血常规检查可有贫血、白细胞计数减少、血小板降低;肾脏受累时,尿液分析可显示蛋白尿、血尿、细胞和颗粒管型;红细胞沉降率(血沉)在SLE活动期增快,而缓解期可降至正常。  2.免疫学检查  50%的患者伴有低蛋白血症,30

慢性肾衰竭的影像学检查

  1.肾前性急性肾衰竭  由于肾前因素使有效循环血容量减少,致肾血流量灌注不足引起的肾功能损害。肾小球滤过率减低,肾小管对尿素氮、水和钠的重吸收相对增加,病人血尿素氮升高、尿量减少、尿比重增高。肾前性急性肾衰病人的肾小球及肾小管结构保持完整,当肾脏血流灌注恢复正常后,肾小球滤过率也随之恢复。但严重

Ⅰ型膜增殖性肾小球肾炎的光镜检查介绍

  Ⅰ型膜增殖性肾小球肾炎主要改变是弥漫性的毛细血管壁增厚和血管内细胞增生,还有单个核白细胞和中性粒细胞浸润。系膜区和毛细血管壁由于细胞增生和基质增加而呈现不同程度的扩张,通常是均一地影响几乎所有的小叶,可引起毛细血管丛的分叶结构突出,因此早期称这一病变为小叶性肾小球肾炎。至于分叶型和非分叶型病变之

糖皮质激素在肾脏疾病中的规范应用(二)

  九、糖皮质激素在常见肾脏疾病中的应用    一般建议在肾活检明确病理诊断的基础上结合病因和临床特点决定是否应用糖皮质激素,选择合适的种类、剂量、使用方法和时间。需密切评估疗效、不良反应,根据病情及时调整治疗方案。    1.适应症    (1)肾小球疾病    ①原发性肾小球疾病    微小病变

尿红细胞MCV与RDW测定对血尿来源的探讨

作者:宋红宝 贾向新    作者单位:130011吉林大学第四医院 【摘要】 目的:探讨尿红细胞平均体积(MCV)与红细胞体积分布宽度(RDW)测定在血尿来源诊断的价值。方法:测定68例血尿患者的MCV与RDW来判别血尿来源。结果:显示肾小球性血尿的MCV明显较非肾小球性血尿的MCV要低;肾小球性血

研究开发出基于树枝状类脂的脂质纳米颗粒靶向巨噬细胞以治疗红斑狼疮

系统性红斑狼疮是复杂的自身免疫性疾病,其免疫细胞mTORC1信号通路的异常激活,进而造成自噬功能损伤,是系统性红斑狼疮重要致病机制之一。近年来,哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)抑制剂雷帕霉素已应用于自身免疫性疾病的临床治疗,但其口服生物利用度低,且长期用药副作用明显。此前,有研究利用纳米药物递送以

尿中白细胞增多就是泌尿系感染吗

尿中白细胞增多就是泌尿系感染吗:尿常规检查是健康体检的重要项目,可以发现肾脏、输尿管、膀胱等器官的一些病变。如果化验结果尿白细胞阳性,您是不是会以为自己患了泌尿系感染呢?其实您不用紧张,尿中白细胞增多常见于泌尿系感染,但影响尿液检查的因素很多,故体检结果显示尿白细胞增多时,应从多方面分析,不能简单地

“尿沉渣”让肾病原形毕露

 在肾实质病变,如间质性肾炎、肾小球肾炎,可明显增多并见其他管型。颗粒管型表示肾小管和肾小球有炎症或变性,多见于肾小球肾炎、肾病和肾硬化。  尿沉渣显微镜检查的临床意义  (1) 红细胞:正常尿液中一般无红细胞或仅有个别红细胞,若高倍镜视野中红细胞数超过3个或持续出现1~2个为镜下血尿,如尿呈赭红色

儿童急性肾衰竭的病因

  病因多种多样,可分为肾前性、肾性和肾后性三类。  1.肾前性  指由各种因素导致有效循环血容量减少,造成肾脏灌注下降,肾小球滤过率(GFR)下降而出现的急性肾衰竭。由于肾脏本身无器质损害,病因及时消除后肾功能可恢复。  (1)急性血容量不足:如大出血,胃肠道液体丢失(腹泻、呕吐、胃肠减压),肾脏

系膜增生性肾炎的诊断要点及治疗原则

  诊断要点  青少年患者,隐匿起病或存在前驱上呼吸道感染后起病。临床表现为单纯血尿和/或中度以下蛋白尿、肾炎综合征或肾病综合征,伴或不伴血压增高。确诊需要依靠肾活检病理检查。  MsPGN在进行免疫病理检查除外IgA肾病后,还需要与一些以系膜增殖性肾炎为病理表现的原发性肾小球肾炎(如急性感染后肾小

免疫学实验狼疮带试验介绍

  狼疮带试验介绍:   狼疮带试验是一种检测红斑狼疮的皮肤检查方法。系统性红斑狼疮是一种累及多器官、多系统的炎症性结缔组织病,多发于青年女性。其临床症状比较复杂,可出现发热、皮疹、关节痛、肾损害、心血管病变(包括心包炎、心肌炎和脉管炎)、胸膜炎、精神症状、胃肠症状、贫血等;疾病常呈渐进性,较难缓

儿童急性肾衰竭的病因及临床表现

  病因  病因多种多样,可分为肾前性、肾性和肾后性三类。  1.肾前性  指由各种因素导致有效循环血容量减少,造成肾脏灌注下降,肾小球滤过率(GFR)下降而出现的急性肾衰竭。由于肾脏本身无器质损害,病因及时消除后肾功能可恢复。  (1)急性血容量不足:如大出血,胃肠道液体丢失(腹泻、呕吐、胃肠减压

新型水溶性青蒿素类衍生物有望治疗系统性红斑狼疮

  系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是自身免疫介导的,以免疫性炎症为突出表现的弥漫性结缔组织病。血清中出现以抗核抗体为代表的多种自身抗体和多系统累及是SLE的两个主要临床特征,而狼疮性肾炎则是导致患者死亡的主要原因。   青蒿素是从中

儿童急性肾衰竭的病因及临床表现

  病因  病因多种多样,可分为肾前性、肾性和肾后性三类。  1.肾前性  指由各种因素导致有效循环血容量减少,造成肾脏灌注下降,肾小球滤过率(GFR)下降而出现的急性肾衰竭。由于肾脏本身无器质损害,病因及时消除后肾功能可恢复。  (1)急性血容量不足:如大出血,胃肠道液体丢失(腹泻、呕吐、胃肠减压

管型尿的形成原理(图)(7)

 21.其他特殊类型管型 近年来通过各种新技术对尿中的管型进行研究、详细了解其构成和来源、临床意义等方面,取得了一定的进展。据报道,吴凤桐等用染色法检测尿沉渣,根据某些管型的特殊形态,结合病例报道了四种新奇形态且未见报道的管型:①球状管型:外观呈椭圆形,两端钝圆,在糖尿病肾病尿毒症期出现。②花样管型

急进性肾炎综合征的发病原因

  本病有多种病因。一般将有肾外表现者或明确原发病者称为继发性急进性肾炎,如继发于过敏性紫癜、系统性红斑狼疮等,偶有继发于某些原发性肾小球疾病,如系膜毛细血管性肾炎及膜性肾病患者。病因不明者则称为原发性急进性肾炎,这类疾病是此处描述的重点。原发性急进性肾炎约半数以上患者有上呼吸道前驱感染史,其中少数

临床化学检查方法介绍狼疮带试验介绍

狼疮带试验介绍:  狼疮带试验是一种检测红斑狼疮的皮肤检查方法。系统性红斑狼疮是一种累及多器官、多系统的炎症性结缔组织病,多发于青年女性。其临床症状比较复杂,可出现发热、皮疹、关节痛、肾损害、心血管病变(包括心包炎、心肌炎和脉管炎)、胸膜炎、精神症状、胃肠症状、贫血等;疾病常呈渐进性,较难缓解。狼疮

关于儿童急性肾衰竭的病因分析

  病因多种多样,可分为肾前性、肾性和肾后性三类。  1.肾前性  指由各种因素导致有效循环血容量减少,造成肾脏灌注下降,肾小球滤过率(GFR)下降而出现的急性肾衰竭。由于肾脏本身无器质损害,病因及时消除后肾功能可恢复。  (1)急性血容量不足:如大出血,胃肠道液体丢失(腹泻、呕吐、胃肠减压),肾脏

治疗慢性肾功能衰竭的方法介绍

  慢性肾功能衰竭的治疗方法包括内科疗法,透析疗法及肾移植术。透析疗法和肾移植术无疑是终末期肾衰患者最佳治疗选择,但由于这些疗法价格昂贵和供肾来源有限往往并不为大部分患者所接受。某些肾脏病患者在进展至终末期肾衰之前,通过合理的内科疗法,可延缓其病程进展的进度,少数尚能完全逆转,因此,应重视慢性肾功能

氨基甙类抗生素的慎用药物提醒

  ①肾脏病患者(如慢性肾炎、糖尿病肾病,狼疮性肾炎,高血压性肾病,多囊肾等)和老年人,已出现肾功能减退时,原则上禁用氨基甙类抗生素;如无肾功能减退,应慎用氨基甙类药物。病情确实需用,应随时监测肾功能的情况,一旦出现肾毒性征象,应立即停药。  ②病人如有脱水、低钠血症、酸中毒、最近用过氨基甙抗生素时

儿童急性肾衰竭的病因

  病因多种多样,可分为肾前性、肾性和肾后性三类。  1.肾前性  指由各种因素导致有效循环血容量减少,造成肾脏灌注下降,肾小球滤过率(GFR)下降而出现的急性肾衰竭。由于肾脏本身无器质损害,病因及时消除后肾功能可恢复。  (1)急性血容量不足:如大出血,胃肠道液体丢失(腹泻、呕吐、胃肠减压),肾脏

新月体肾小球肾炎的流行病学及病因

  流行病学  发病年龄  新月体肾小球肾炎2~80岁均可发病,好发年龄在30~60岁。  发病率  发病率约占人口的7%。  地区与种族  不同地区及人种百分比也有所不同。国外报道男女之比为2∶1,我国有一组5244例次肾活检观察发现72例RPGN患者,发病率为1.3%,男女之比为1∶1.7。  

学者开发出红斑狼疮治疗新方案

近日,中国科学院广州生物医药与健康研究院研究员巫林平团队和中山大学附属第三医院主任医师林智明团队合作,成功开发基于树枝状类脂的脂质纳米颗粒(LNP),可靶向巨噬细胞用于红斑狼疮治疗。相关成果发表于《化学工程杂志》。该研究在国家重点研发计划、国家自然科学基金等项目的资助下,合成了一系列具有不同功能化学

罗氏2025年前三季收入增长7%,制药业务强劲推动全年盈利预期上调

2025年10月23日,瑞士巴塞尔——罗氏(Roche)公布财报,2025年前三季度公司收入按固定汇率计算同比增长了7%,达到458.6亿瑞士法郎。其中,制药业务销售额增长了9%,至355.6亿瑞士法郎,而诊断业务增长了1%。罗氏基于强劲的业绩表现,上调了全年盈利预期。罗氏制药业务持续表现亮眼,销售

尿量决定因素

1.少尿无尿 (1)肾前性    1)有效血容铰减少:多种原因引起的休克、重度失水、大出血、肾病综合征和肝肾综合征,大量水分渗入组织间隙和浆膜腔,血容量减少,肾血流减少。     2)心脏排血功能下降:各种原因所致的心功能不全,严重的心律失常,心肺复苏后体循环功能不稳定。血压下降所致肾血流减少。 

十家机构12个干细胞临床研究项目完成国家卫健委备案!

  截至2018年5月,继第一批七家机构的8个干细胞临床研究项目备案之后,又有十家机构的12个干细胞临床研究项目按照《干细胞临床研究管理办法(试行)》(国卫科教发〔2015〕48号)的规定完成备案。其中,河北医科大学第一医院为中国医学科学院阜外医院已备案项目“自体骨髓‘间充质干细胞心梗注射液’移植治