关于功能性下丘脑性闭经的诊断标准介绍
诊断的过程正是寻找闭经原因的过程,即确定闭经发生在哪一个环节。 1.病史 主要是月经史、初潮年龄、月经周期等。判断是原发闭经还是继发闭经对分析闭经原因是有帮助的,要了解有无先天性缺陷或其他疾病情况,用药史以及对药物治疗的反应等。还要询问发病前有否任何导致闭经的诱因如精神因素,环境改变或其他疾病等。 2.体格检查 应注意全身情况,发育是否正常,有无畸形。身高体重是否在正常范围,四肢、躯干的比例,智力、营养和健康状况,检查第2性征的发育情况如乳房发育、毛发分布、有无乳汁分泌等,妇科检查应注意内外生殖器的发育,有无缺陷、畸形及肿瘤等。 3.卵巢功能的检查。 4.盆腔B超子宫碘油造影及内镜检查。 5.鞍区影像学检查,病理检查及染色体检查。......阅读全文
关于功能性下丘脑性闭经的诊断标准介绍
诊断的过程正是寻找闭经原因的过程,即确定闭经发生在哪一个环节。 1.病史 主要是月经史、初潮年龄、月经周期等。判断是原发闭经还是继发闭经对分析闭经原因是有帮助的,要了解有无先天性缺陷或其他疾病情况,用药史以及对药物治疗的反应等。还要询问发病前有否任何导致闭经的诱因如精神因素,环境改变
关于功能性下丘脑性闭经的检查介绍
1.阴道脱落细胞检查 是较常用的了解雌激素水平的方法。表层细胞所占百分比越高,反映雌激素水平越高。 2.宫颈黏液 如发现闭经患者宫颈黏液为透明的、拉力好的稀薄黏液,涂在玻璃片上干燥后在显微镜下可见羊齿状结晶,表明该患者卵巢有分泌雌激素的功能。 3.药物性试验 这是临床上常用的对闭经诊断
关于功能性下丘脑性闭经的基本介绍
下丘脑是生殖的重要器官,下丘脑通过神经传导及垂体-门脉系统调节垂体的功能,使垂体分泌相应的激素,这些激素作用于卵巢,产生甾体激素,保证生殖功能的正常维持。
关于下丘脑性闭经的诊断检查介绍
1.病史 年满18岁无月经,为原发性闭经。正常行经后月经停止3个周期以上者,为继发性闭经。 原发闭经者,应详询类似的家族史。继发闭经者,应询问可能引起闭经的原因,如环境变迁、精神创伤、过度劳累、体重骤增骤减、慢性消耗性疾病及手术等。有无产后或流产后失血史、感染史、休克史;是否用过避孕药,是否伴
治疗功能性下丘脑性闭经的简介
除治疗相应的原发病因外,根据患者体内雌激素水平和是否有生育要求采用以下原则。 1.有生育要求者应积极诱导排卵 诱导排卵有以下几种方法: (1)氯米芬 常用于多囊性卵巢综合征和体内有一定雌激素水平的某些下丘脑性闭经。因其价格便宜,用法简便,是目前临床上应用最多的一种。 (2)尿促性素(HM
功能性下丘脑性闭经的病因分析
由于下丘脑激素GnRH缺乏或分泌形式失调而导致闭经。包括下丘脑-垂体单位功能异常,中枢神经系统-下丘脑功能异常,以及其他内分泌异常引起的下丘脑不适当的反馈调节所致的闭经。
功能性下丘脑性闭经的临床表现
1.精神性闭经 该类患者常有精神刺激史,仅有月经稀发与闭经,可有不孕及体重减轻。有关检查示血皮质醇水平较高,但无相关临床症状;促性腺激素释放激素刺激试验示垂体有反应或对外源性GnRH反应迟钝。 2.假孕 患者渴望生育而出现抑郁、闭经、乳汁分泌,可有恶心呕吐、食欲不振等早孕样反应,是一种典型
关于下丘脑性闭经的危害介绍
一、生殖道下段闭锁。如子宫颈、阴道、处女膜、阴唇等处,有一部分先天性闭锁,或后天 损伤造成粘连性闭锁,虽然有月经,但经血不能外流。这种情况称为隐性或假性闭经。生殖道下段闭锁,经过医生治疗,是完全可以治愈的。 二、生殖器不健全或发育不良。有的人先天性无卵巢,或卵巢发育不良甚至出现卵巢损坏,不能产
关于下丘脑性闭经的简介
正常月经是由中枢神经系统、下丘脑-垂体前叶和卵巢功能之间相互调节而控制的。任何因素直接或间接影响下丘脑-垂体功能,导致下丘脑分泌促性腺释放激素,以及垂体前叶分泌促性腺激素的功能低下或紊乱,从而影响卵巢功能引起3个月以上的停经时,称之为下丘脑-垂体性闭经。
关于功能性闭经的基本介绍
功能性闭经,是妇科疾病常见症状。是指月经停止至少6个月。根据发生的原因,分为两大类:一类是生理性闭经即妇女因某种生理原因而出现一定时期的月经不来潮。另一类是病理性闭经是指因某些病理性原因而使妇女月经不来潮。若按发病年龄来分又可分为原发性和继发性两类。 闭经是妇科疾病常见症状。是指月经停止至少6
关于下丘脑性闭经的临床表现介绍
下丘脑性闭经是由下丘脑各种功能和器质性疾病引起的闭经。此类闭经的特点是下丘脑合成和分泌促性腺激素释放激素(GnRH)缺陷或不足导致垂体促性腺激素(Gn),即卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)特别是LH的分泌功能低下,故属于低促性腺激素、低雌激素性闭经。临床上按病因可分为功能性、基因缺陷或器
关于下丘脑性闭经的病因分析
下丘脑性闭经病因1.精神、神经因素精神紧张、恐惧、忧虑、环境改变,地区迁移,以及寒冷刺激等,都可导致闭经。由于来自体内外各种刺激引起中枢神经、下丘脑之间功能失调而影响垂体功能,其中黄体生成激素(LH)最易受到影响,使排卵功能发生障碍,当抑制程度加剧、卵泡刺激素(FSH)受到影响时,卵泡发育发生障
简述下丘脑性闭经的发病机制
引起下丘脑性闭经的原因有: 1.精神、神经因素 2.颅内器质性病变 3.慢性消耗性疾病 4.肥胖生殖无能性营养不良症由于下丘脑及其周围组织的病变使下丘脑-垂体之间的神经体液联系失常,表现有肥胖、闭经、生殖器官及第二性征发育不全,尿崩症以及智力发育不全或减退等现象。 5.药物影响 6.
分析功能性闭经的病因
月经是指子宫内膜周期性变化而出现的周期性子宫出血。正常月经周期是由丘脑下部-垂体-卵巢轴各个环节的内分泌功能所调节,如果任何一个环节发生障碍就会发生月经失调,有时导致闭经。不论是原发性和继发性闭经,其发生的原因既有共同之处也有不同之处。控制正常月经周期的主要环节有四个,某一环节发生故障就会出现功
简述功能性闭经的危害
1、功能性闭经的过程十分的复杂,闭经牵扯到很多生殖器官的健康,功能是否正常问题,例如:下丘脑、垂体、卵巢等等,这些生殖器官一旦发生异常的情况,那么会影响到女性月经的正常来潮。女性朋友们要引起对闭经的重视,闭经是一种症状的表现,当女性出现闭经情况时,需要注意是否是因疾病引起的闭经现象。 2、功能
下丘脑性闭经的临床特点与分类
1、月经症状:根据GnRH脉冲分泌异常程度轻重不同,可表现为黄体功能不足,无排卵月经、月经稀发或闭经。因发病年龄不同可表现为原发闭经伴不同程度的性幼稚或继发闭经。 2、内分泌特点:单次血LH、FSH水平可正常或低下,频繁测定则可为LH脉冲峰完全消失,或仅在睡眠时出现,或脉冲频率减低。对GnRH
关于小儿功能性消化不良的诊断标准介绍
1.功能性消化不良通用的诊断标准 (1)临床表现:慢性上腹痛、腹胀、早饱、嗳气、反酸、烧心、恶心、呕吐喂养困难等上消化道症状,持续时间至少4周。 (2)辅助检查:内镜检查未发现胃、十二指肠溃疡、糜烂、肿瘤等器质性病变,未发现食管炎。B超及X线检查,排除肝、胆、胰腺疾病。 (3)实验室检查肝
关于功能性低血糖的诊断检查介绍
根据临床表现特点并除外以上情况,可作出诊断。 一、非胰岛素依赖型糖尿病早期的反应性低血糖进食后胰岛素分泌增高和(或)延迟反应,在食物吸收高峰过后血中仍有过多的胰岛素以致发生低血糖,常在进食后3~5h出现。其特点有:1. 口服葡萄糖后延缓耐量试验呈耐量减低或糖尿病曲线,空腹血糖升高或为正常高限,
关于下丘脑损害的鉴别诊断介绍
应该鉴别不同原因引起的下丘脑损害。 引起下丘脑综合征的病因很多,有时诊断比较困难,必须详问病史,综合分析各项检查结果。除诊断本症外尚须进一步查明病因,常用检查: ①测下丘脑释放激素水平; ②测垂体及靶腺内分泌激素水下及行TRH、LRH兴奋试验及胰岛素耐量试验; ③脑脊液检查; ④脑电图
关于闭经病的诊断鉴别介绍
70年代以来,对闭经的辅助诊断技术发展很快,主要有: ①血清FSH放射免疫测定法以诊断卵巢早衰;血清催乳素(PRL)放射免疫测定法以诊断高催乳素血症,以及早期诊断垂体微腺瘤; ②促性腺激素释放激素(LHRH)的分离,及其类似物的合成,提供了下丘脑垂体功能的动力试验; ③染色体分带技术的改进
关于功能性肛门直肠疼痛的鉴别诊断介绍
1.尾骨痛 多见于女性和年老体弱患者,多源于急性创伤、不良坐姿或久坐引起的慢性损伤、骶尾关节炎等。患者尾骨处有触痛,坐位时加重,按摩尾骨可缓解。 2.其他肛周或直肠器质性病变 如炎症性肠病、隐窝炎、肌间脓肿、肛裂、痔疮、前列腺炎、女性慢性盆腔疼痛等疾病,通过直肠指检、肛门直肠镜、盆腔影像学
关于功能性胃肠病的检查诊断介绍
一、检查 功能性胃肠病的检查目的是排除器质性疾病。因此,根据患者的临床表现和病史、家族史等,往往需要做多项检查,其中包括: 1.实验室检查 血、尿、便常规,粪便隐血;生化常规;血沉等;必要时做结核感染相关的检查、肿瘤标记物检测、内分泌检查、幽门螺杆菌(Hp)检测等。 2.影像学检查 B
关于功能性吞咽困难的鉴别诊断介绍
1.食管内病变 包括食物等因素导致的食管黏膜损伤、食管肿瘤、食管克罗恩病、真菌性食管炎等,都可能出现吞咽困难,通过胃镜检查可以明确诊断。 2.食管动力障碍性疾病 贲门失弛缓症、弥漫性食管痉挛、胡桃夹食管等都可引起吞咽困难,通过食管的压力测定有助上述疾病诊断。
关于卵巢早衰性闭经的基本介绍
卵巢早衰,是指已建立规律月经的妇女,40岁以前,由于卵巢功能衰退而出现持续性闭经和性器官萎缩,常有促性腺激素水平的上升和雌激素的下降,临床表现伴见不同程度的潮热多汗、阴道干涩、性欲下降等绝经前后症状,使患者未老先衰,给其身心健康和夫妻生活带来极大痛苦。卵巢早衰,影响女性生活质量。
关于卵巢早衰性闭经的症状介绍
正常妇女卵巢功能45~50岁时才开始衰退,如果在40岁以前出现衰退迹象,医学上称之为卵巢功能早衰。这种女性常伴有闭经或少经、促性腺激素水平的上升和雌激素水平的下降,临床表现为不同程度的潮热多汗、阴道干涩、性欲下降等绝经前后症状。 卵巢功能衰退,可引起不同程度的潮热多汗,焦虑抑郁,心烦易怒等
关于子宫性闭经疾病的分析介绍
闭经的原因在于子宫,月经调节功能正常,卵巢有功能,但子宫内膜对卵巢不能产生正常的反应,故称子宫性闭经。引起子宫性闭经的常见疾病有: (一)子宫内膜损伤或粘连综合征 常发生在人工流产后、产后出血或流产后出血刮宫以后,多是由于刮宫过度,损伤了子宫,造成宫腔粘连,出现闭经。 (二)子宫内膜炎
关于小儿功能性消化不良的鉴别诊断介绍
1.胃食管反流 胃食管反流与功能性消化不良中的反流亚型不易鉴别,胃食管反流临床表现较重,进食后呕吐、呕血和便血、咽下疼痛。内镜证实有不同程度的食管炎症改变,24小时食管pH监测有酸反应。 2.上消化道溃疡 消化道溃疡包括:胃、十二指肠溃疡,幽门管溃疡,幽门前区溃疡,糜烂性胃窦炎等。进行内窥
关于下丘脑综合征的病因诊断介绍
(1)以肿瘤居首位,其中最常见的为颅咽管瘤和异位松果体瘤;其次是外伤和先天性疾病;再次是炎症、肉芽肿和物理因素等。 (2)当出现颅内压增高症状如头痛,且伴视力或视野异常,以及渐进性尿崩症和性功能紊乱者,应首先考虑肿瘤因素。MRI、CT有时帮助很大。 (3)某些先天性病变可有连锁症状:如嗅觉消
关于下丘脑综合征的鉴别诊断介绍
1.内分泌系统疾病 腺垂体功能低下、尿崩症、甲状腺、肾上腺、性腺功能低下等病均有其典型的临床和生化改变,可定位,而下丘脑综合征出现的内分泌代谢障碍多伴有多个系统的损害,不能用单一靶器官或单一垂体损害来解释。 2.神经衰弱综合征 可出现全身多个系统受损的表现,但查体、实验室检查及特殊检查往往
关于下丘脑综合征的初步诊断介绍
(1)诊断下丘脑综合征的前提是:已排除单一靶器官或垂体自身的病变以及全身性疾病后,才能考虑下丘脑。 (2)下丘脑疾病最常见的临床表现有:性功能紊乱、尿崩症、多食肥胖、精神失常,因而若有其中3项共存时,应高度怀疑此病。 (3)内分泌功能及代谢障碍是下丘脑综合征的最主要表现,对诊断的意义也最大。