骨及软组织肥大的诊断

任何年龄均可发病,多数病例在出生或出生后不久发病。男多于女。骨及软组织肥大可累及一个或数个肢体致肢体肥大,常非同侧性。可伴内脏肥大、并指(趾)、脊柱裂和皮肤色素沉着,眼部表现有单侧先天性青光眼、眼球内陷、结膜毛细血管扩张、虹膜缺损、视网膜静脉曲张及脉络膜血管瘤等。 心血管损害:出生时即可在面、四肢、脑和脑膜等部位出现斑块状或海绵状血管瘤。此外,还可有先天性静脉曲张、淋巴管瘤,或上述情况的任何联合。 根据血管病变并骨及软组织肥大的特征,辅以X线检查,可见患侧骨组织增长和增粗,腹部平片可显示直肠及左半结肠有多发性静脉石等改变。近年来开展超声检查了解胎儿有无代表血管瘤的无回声区而做出产前诊断。[2]......阅读全文

静脉曲张性骨肥大血管痣(KTS)的认知

1900年法国医生Klippel和Trenaunay首先报道了2例患者,其皮肤上具有血管瘤病损,同时伴非对称性软组织和骨骼肥大增生,于是提出了“静脉曲张性骨肥大血管痣”这一概念。Klippel—Trenaunay综合征(KTS)是一种罕见的、复杂的脉管畸形。 其临床特征为:①微静脉畸

骨肥大静脉曲张性痣综合征病例分析

1临床资料  患者女,50 岁,双下肢红斑 44 年,出现增生性 皮疹 1 年。患者 6 岁时发现双下肢出现红斑,未予 重视,随着年龄增长左下肢逐渐较右下肢粗大。1 年前患者左下肢出现增生性皮疹,逐渐增多、增大, 部分破溃,伴有疼痛,触之易出血; 曾在外院就诊治 疗,好转不明显,遂至本院就诊

颅面骨畸形的检查及鉴别诊断

  检查  1.头面发育不全畸形出生时即有舟状头、三角头、短小头等畸形,有的可有囟门开放、矢状和人字缝裂开及脑发育不全、颜面部狭小、鹰嘴鼻、小下颌、口裂小、耳郭异常等,故又有鸟脸畸形综合征之称。  2.眼部畸形先天性白内障系特征病变,多为双侧性,可自发破裂和吸收。亦可无晶状体。其次还可出现斜视、眼球

骨软骨瘤的临床表现及诊断

  临床表现  骨软骨瘤多发生于幼年和少年,男多于女。骨软骨瘤好发于长骨骨骺附近;其好发部位顺次为股骨上下端、胫骨上端、肱骨上端、胫骨下端。骨盆、肩胛骨、脊椎、肋骨等亦可发生。  除少数肿瘤因其位置、体积、形状关系,可以压迫血管,压迫或刺激神经,妨碍关节或肌腱活动,或引起局部摩擦性滑囊炎外,均不产生

迷路腐骨的临床表现及诊断

  1.一般有化脓性中耳炎史,脓液或多或少,常具恶臭。  2.耳鸣,听力减退或消失。可伴有恶心、呕吐、眩晕等症状。在迷路腐骨形成过程中,发热、头痛、流脓加剧等急性发作症状或有或无。腐骨形成后,耳蜗及前庭功能均行丧失或部分保存。  3.可有患侧周围性面神经麻痹征。  4.有些病人在乳突手术后症状减轻,

骨软骨瘤的检查化验及鉴别诊断

  检查化验  1.X线表现:表现为附着于干骺端的向外骨性突起,生长方向与肌肉的牵引方向一致,与受累骨皮质和松质骨相连,软骨帽不显影,有长蒂型和广基型之分。  多发性骨软骨瘤表现为干骺端增粗,皮质变薄,肿瘤外形不一,常出现患骨关节畸形,当肿瘤恶变时,其表面的软骨部分迅速长大,当有大量钙化时,则X线表

皮肤和软组织化脓性感染的诊断及检查

  病史  询问患部有无红、肿、热、痛及其发生、发展情况,有无发热及其程度,起病前局部是否受过外伤。此外,还应注意询问有无手、足癣;有无下肢静脉曲张及其程度;有无结核和糖尿病史。  体检  局部有无红肿、皮温增高、压痛、硬结、硬块或向心性蔓延的红痛条状物,局部有无波动感、坏死、溃疡及功能障碍等,注意

简述肥大性瘢痕的临床诊断

  肥大性瘢痕在皮肤受到创伤后3~4周内发生。此时瘢痕隆起增厚,形成边界清楚的斑块,淡红或红色,有细小毛细血管扩张。以后可持续或间断生长数月或数年,形成不规则斑块,有时如蟹足状。更常见的是生长数月后即停止增长,潮红消退。

宫颈肥大增生的鉴别诊断

  1.与妊娠有关的各种子宫出血:子宫肥大症可见阴道流血量多,但无停经史,亦无早孕反应;而与妊娠有关的各种子宫出血,如流产、葡萄胎等,均有停经史,且妊娠试验、B超检查均有助于鉴别诊断。  2.功能失调性子宫出血:功能失调性子宫出血患者,子宫出血多无规律性,且多发生于青春期及更年期,子宫无增大或仅稍许

肥大性骨关节病的诊断

  主要依据逐渐进展的骨膜成骨亢进杵状指(趾)和头面部及肢端皮肤肥厚,发病年龄较轻,临床上查不出任何原发性疾病者,考虑为原发性肥大性骨关节病。

肢端肥大症的鉴别诊断

  1、肢端肥大症的外观表现主要需与皮肤骨膜肥厚症相鉴别,后者的X线表现主要为:四肢骨骨膜增生及骨干增粗,呈对称性,以胫腓骨和尺桡骨为主。骨膜早期呈锯齿状,随病程进展相互连接呈层状;骨膜以骨干远端最明显,且渐向近端蔓延,一般不累及骨骺和干骺端。  2、垂体生长激素腺瘤主要需与如下疾病相鉴别:  (1

肥大细胞的病情诊断

  形态学诊断主要通过瑞—姬氏染色的骨髓片查找肥大细胞。用甲苯胺蓝染色可进一步证 实肥大细胞,其特点为胞质中充满甲苯胺蓝染色阳性的玫瑰红色颗粒。特别有助于不典 型肥大细胞的诊断。  生化学诊断血中及尿中组胺含量明显增高为确诊本症之佐证。  影像学诊断通过X线平片发现骨骼的成骨性或溶骨性破坏,胃肠道X

巨人症及肢端肥大症的诊断及并发症

  诊断  根据病史、临床症状和实验室检查资料可以诊断。鉴别诊断  应与皮肤骨膜肥厚症、空泡蝶鞍等鉴别。  皮肤骨膜肥厚症的X线表现主要为:四肢骨骨膜增生及骨干增粗,呈对称性,以胫腓骨和尺桡骨为主。骨膜早期呈锯齿状,随病程进展相互连接呈层状;骨膜以骨干远端最明显,且渐向近端蔓延,一般不累及骨骺和干骺

足舟状骨骨软骨病的辅助检查及鉴别诊断

  辅助检查  X线表现:舟骨密度增深变扁,可仅有正常舟骨的1/2~1/4厚。以后可呈碎裂状,邻近诸关节间隙增宽。病变愈合后大多数患者的舟骨恢复正常。   在一些常规X线检查不能明确而又有疑似症状的病例中,应进行CT检查,可得到更清晰的图象,有助于诊断。  鉴别诊断   本病需与足舟状骨骨折相鉴别,

一例先天性巨趾症病例分析

巨趾症是临床上较少见的一种先天性过度发育生长性畸形,最常见的并存疾病为神经纤维瘤病及血管瘤病。发病率约为1/18000,男女发病率无明显差异。我院于2013年收治1例巨趾症患儿,结合文献复习,现报告如下。 病例资料 患者,男,2岁,因发现左足第二趾逐渐增大2年于2013年4月26日入院,家长代述于患

关于小儿软组织肉瘤的检查诊断介绍

  1、检查  可见局部包块,局部侵犯和远处转移出现相应体征、症状。辅助检查如X线、MRI、CT、B超等可以判断肿瘤的界限、与周围组织的关系、密度、囊实性、血供情况等。  2、诊断  临床表现结合X线、CT、MRI、超声等辅助检查达到初步诊断,最终需活体组织检查(针吸活检、切除活检),病理确诊。  

研究实现选择性调控骨再生和软组织愈合

近日,南方医科大学口腔医院徐淑兰教授团队创新性提出了一种具有Janus电微环境(JEM)的屏障膜,以实现选择性调控骨再生和软组织愈合。相关研究发表于Materials Today Bio。赖春花博士和程鸣威医生为该论文并列第一作者,徐淑兰教授为通讯作者。引导性骨再生是口腔种植临床治疗牙槽骨缺损最常用

首诊于口腔医院的肢端肥大症病例分析1

肢端肥大症是一种由生长激素(growthhormone,GH)和胰岛素样生长因子I(insulin-like growth factorI,IGF-I)过量引起的慢性全身性疾病,主要表现为四肢伸长、颌面部畸形,并伴有内分泌失调引起的一系列严重并发症。肢端肥大症症状、并发症的严重程度、死亡率与发病时间

骨尤文肉瘤的辅助检查及诊断依据

  辅助检查  X线检查:表现多种多样,依发生部位不同,表现亦不相同。  血管造影:血管造影对于诊断很有价值。90%的病灶内可显示血管增多且扩张。  CT及MRI:能较好地判断肿瘤的范围及侵犯软组织的情况。MRI可见瘤体处广泛性骨质破坏,呈软组织肿块影;在T1加权像上呈均匀的长T1信号;在T2加权像

骨硬化病的鉴别诊断及并发症

  鉴别诊断  1.致密性骨发育障碍  该患儿矮小,颅盖骨增大,额枕骨突出,常见有缝间骨,末节指骨发育不全,长骨密度增高但骨髓腔存在,患儿无贫血。  2.颅骨干骺发育不全  颅骨进行性增大变厚,骨质不脆,多在5岁以后才有表现。  3.颅骨骨干发育不全  主要表现为“狮面”增生,其他部位无骨破坏,骨塑

肥大细胞增生病的病理变化及诊断检查

  病理变化  各类型的肥大细胞增生病在组织学亡均有共同的特点,即其皮疹内含有肥大细胞浸润。肥大细胞胞质内有异染颗粒,为粘多糖组成。这些颗粒在常规染色切片内,一般看不见,但用Giemsa或甲苯胺蓝染色时则清晰可见,呈异染性。值得提出的是在处理活检标本时,特别是在取材操作方面,要注意轻巧细致,以免肥大

骨软骨瘤的诊断

  1.多发于青少年,好发于长骨干骺端,单发或多发,多发者常伴有骨骼发育异常。  2.肿瘤起自干骺端,形状不一,可出现神经压迫症状或关节功能障碍。  3.恶变少见。如成年后肿瘤继续生长,且迅速,应疑恶变为软骨肉瘤。  4.X线摄片及病理检查可确诊。

骨囊肿的诊断依据

  1.多见于儿童及少年,好发于长骨干骺端。  2.无明显症状,或有轻微疼痛和压痛,病理性骨折可为最早症状和体征,或经X线摄片发现病变。  3.X线摄片显示长骨干骺端有椭圆形密度均匀的透明阴影,病变局限,与  正常骨质间有明显界线,骨皮质膨胀变薄。  4.病理检查可确诊。

骨裂的鉴别诊断

  脆骨症(Fragililisossium)又称成骨不全(OsteogenisisImperfECTa),原发性骨脆症(idiopathicosteopsathyrosis)及骨膜发育不良(periostealdysplasia)等。其特征为骨质脆弱、蓝巩膜、耳聋、关节松弛,是一种由于间充质组织发

骨硬化病的诊断

  石骨症的诊断依据为:  1.常在幼年发病,发育迟缓,因颅骨硬化而出现脑积水和慢性压迫性症状,如面神经麻痹、听力下降、视神经萎缩等,颅骨硬而脆,易发生骨折,骨折常呈横形,骨折后难以愈合,术中用刀切颅骨犹如削粉笔状。  2.病人可因造血障碍出现贫血、肝、脾及淋巴结增大,血清酸性磷酸酶升高。  3.身

关于心室肥大的鉴别诊断介绍

  1、左心室肥大  正常左心室的位置位于心脏的左后方,且左心室壁明显厚于右心室,故正常时心室除极综合向量表现左心室占优势的特征。左心室肥大时,可使左室优势的情况显得更为突出。  2、右心室肥大  右心室壁厚度仅有左心室壁的1/3,只有当右心室壁的厚度达到相当程度时,才会使综合向量由左心室优势转向为

关于肥大性瘢痕的诊断治疗介绍

  1、诊断  有创伤或其他炎症病史,在创伤后的3~4周,局部出现增生性的斑块,淡红至红色,以后持续或间断生长,大部分在数月后停止生长,潮红消退,诊断不难。  2、鉴别诊断  肥大性瘢痕需要与瘢痕疙瘩鉴别诊断。瘢痕疙瘩一般在创伤后2~3个月后进一步生长,容易受激惹而且过度敏感,甚至衣服压迫即造成疼痛

肥大性骨关节病的鉴别诊断

  肥大性骨关节病出现典型的杵状指,不存在诊断上的问题,有时肥大性骨关节病的其他表现包括皮肤表现出现于杵状指之前,此时需与以下疾病鉴别:  1.肢端肥大症  手足粗大,皮肤肥厚,面部粗陋等,易与肥大性骨关节病混淆,但不存在长骨和短骨的骨膜新骨形成,手足粗大仅是增粗、加宽,无明显加大现象,头围无明显增

关于心脏肥大的鉴别诊断介绍

  心脏肥大可分为扩大及肥大两大类,少部分患者会两者同时存在。   1.心脏扩大   心脏的肌肉没有变厚,有时心肌反而变薄。引起这种状况通常是心脏肌肉失去原有弹性,因容量及压力增加,使心脏扩大。常见原因为心肌炎、心瓣膜关闭不全、甲状腺功能亢进症及维生素B1缺乏等。   2.心脏肥大   心脏

腺样体肥大的诊断检查介绍

  (1)患儿张口呼吸,有时可见典型的“腺样体面容” 。  (2)口咽检查见硬腭高而窄,咽后壁见粘性分泌物从鼻咽部流下,多伴有腭扁桃体肥大。  (3)前鼻镜检查可见鼻腔内有大量的分泌物,黏膜肿胀。  (4)纤维鼻咽镜检查在鼻咽顶部和后壁可见表面有纵行裂隙的分叶状淋巴组织,象半个剥了皮的小桔子。常常堵