老年性舞蹈病的病因
(一)发病原因 老年性舞蹈病多由血管性疾病引起,亦有报道认为本病是发生于老年的遗传性疾病。 (二)发病机制 本病的发病机制还不甚明确,多认为老年性舞蹈病由血管性疾病引起,病理改变与慢性进行性舞蹈病极为相似,尾核及壳核大、小神经细胞变性,但无大脑皮质的变性。然而,近年来不少人指出,慢性进行性舞蹈病也可在老年发病,依据是除有家族史外,也有一部分散发病例的报道。......阅读全文
老年性瓣膜病的发病率与病因介绍
发病率 近年,随着心血管疾病检测手段的不断进步,尤其是多普勒超声心动图的问世,为探测心脏瓣口面积、瓣膜反流、瓣膜两侧压差、瓣膜状况等提供了可靠的诊断学基础。另一方面,由于抗生素的广泛应用,风湿性心脏病已得到有效控制,加之人们平均寿命的延长,使得老年性瓣膜病发病率逐年增多。Pomerance等报
什么是舞蹈病?
舞蹈病又称风湿性舞蹈病。常发生于链球菌感染后,为急性风湿热中的神经系统症状。病变主要影响大脑皮层、基底节及小脑,由锥体外系功能失调所致。临床特征主要为不自主的舞蹈样动作。多见于儿童和青少年,尤以5~15岁女性多见。青年期后发病率迅速下降,偶有成年妇女发病,主要为孕妇。脑炎、白喉、水痘、麻疹、百日
Huntington病的鉴别诊断
1.老年性舞蹈病老年性舞蹈病:主要由脑血管病变引起,发病年龄较大,起病较急,且多为一侧性(半侧舞蹈病),精神症状并非主要,治疗效果较好。 2.小舞蹈病(Sydenham chorea):患者多为学龄儿童,主要由风湿病所致,舞蹈动作快速,每一阵的舞蹈动作其间隔时间很短,肌张力明显降低,患儿多有一
关于老年性眼底动脉硬化的病因及常见分类
视网膜动脉可由于年龄增高或伴有全身高血压而致管壁增厚变性,内膜增殖,使管腔逐渐变狭,最后失去弹性和硬变,甚或使管腔完全阻塞。在这个过程中动脉的形态、反光、行径,管腔内血柱的可见度,动静脉相交处的表现,以及视网膜因循环障碍所引起的种种变化,都可以通过眼底检查被观察到,统称为动脉硬化性眼底改变。动脉
关于老年性动脉粥样硬化的病因病理介绍
本病是全身动脉粥样硬化的一部分,其病因与发病机理尚未完全阐明。涉及的因素很多,但目前已有充分资料说明,脂质代谢的紊乱、血流动力的改变、动脉壁的功能障碍以及凝血和纤溶系统的紊乱是其重要因素(参见"动脉粥样硬化")。某些血管区域血流的应力、张力和压力的变化是本病发病的基础。在血管分枝或分叉的对角处所
关于舞蹈病的分类介绍
舞蹈病(chorea)属锥体外系疾病,以舞蹈样不自主运动为特征。有小舞蹈病和遗传进行性舞蹈病两种。 小舞蹈病 风湿热在神经系统最常见的表现。病程不长,能自发缓解,但可复发。约1/4病人病前有风湿病表现。发病年龄在5~15岁之间 ,男女患病率为1∶2。病变主要累及大脑皮质、基底节、脑干和小脑。
慢性进行性舞蹈病的简介
亨廷顿病性痴呆由Huntington于1872年首先报道,故而得名。属单基因常染色体显性遗传疾病。其脑变性部位广泛,尤以尾状核的萎缩明显,系一种罕见的特发性神经变性疾病。临床主要表现为痴呆和舞蹈样动作。 本病较为少见。估计为4/10万~10/10万人。年轻发病者症状一般较重,以肌强直为主,中年
关于舞蹈病的治疗基本介绍
一、西医治疗 (1)首先要预防风湿病的发生,清除链球菌感染。 (2)舞蹈病发作期间,应卧床休息至舞蹈动作基本消失,方可下床逐渐增加活动。同时注意避免强光、嘈杂等的刺激。床垫及床围宜柔软,以免四肢因不自主运动而受伤。饮食以富营养,易于消化吸收者为主,有吞咽困难者,可给予鼻饲。 (3)抗风湿治
舞蹈病的临床表现介绍
舞蹈病患者的主要临床表现为不自主的上肢和头部的舞蹈样动作,并伴有肌张力降低等。病理研究证明,患者纹状体严重萎缩,而黑质-纹状体通路是完好的。在这类患者,若采用左旋多巴进行治疗反而使症状加剧,而用利血平耗竭多巴胺递质却可使症状缓解。神经生化的研究发现,患者纹状体中胆碱能神经元和γ-氨基丁酸能神经元
Huntington病的影像学检查及鉴别诊断
影像学检查 头颅CT或MRI检查可发现部分患者的尾状核头部、壳核以及大脑皮质萎缩,脑室扩大,尾状核萎缩程度与疾病的严重程度有关。PET检查发现患者脑内局部葡萄糖代谢率(local cerebral metabolic rate of Glucose,LCMRGlu)在基底节明显减少。也有研究提
关于舞蹈病的基本信息介绍
亨廷顿氏舞蹈症病也叫舞蹈病,是多聚谷氨酰胺疾病的一类,主要是家族遗传或者基因突变。根据人类基因组计划数据,认为最早的起因是原始人受犬类伯尔诺病毒感染。造成的精原干细胞CAG的过度重复有关系,只要自双亲任一方遗传缺陷的基因,皆会表现出病征。所以母亲的年龄不会对病症有影响。父亲年龄越大的发病越早。
关于舞蹈病的诊断依据介绍
体检发现可有肌张力低,腱反射弱,动作不协调,共济失调等小脑体征。大脑皮层受损者出现情绪不稳、易激动、兴奋,重者意识模糊或躁动。根据起病年龄,病前或病程中有风湿佐证以及典型神经系统症状,不难诊断。 舞蹈病的诊断主要根据以下几点 (1)起病缓慢,开始有乏力,精神不振,头痛等全身不适症状。大多见于
临床物理检查方法介绍语调与语态介绍
语调与语态介绍: 语调与语态是人类语言表达形式,由语言中枢支配,当大脑半球受损(卒中等)可致失语。语调指语言过程中的语音和声调,发音器官及其支配的神经病变可引起语调异常。语态异常是指语言节奏紊乱,表达不畅,快慢不均,见于震颤麻痹、舞蹈病、肝豆状核变性及口吃等。构音障碍为发声困难、发音不清,但对语言文
临床物理检查方法介绍腹壁反射介绍
腹壁反射介绍: 复腹壁反射,就是人平卧位,屈膝,用硬物分别在上腹,中腹,下腹滑动,会看到局部腹肌收缩。对有颅内病变的患者比如说偏瘫患者,由于中枢神经受损,会发生一侧反射减弱或者消失。腹壁反射正常值: 正常时,可见同侧腹壁肌肉收缩。腹壁反射临床意义: 异常结果: 腹壁反射属于正常反射,如腹壁反射异常
如何诊断慢性进行性舞蹈病?
1.有明确的遗传病史或明确的脑病变证据。 2.进行性痴呆。 3.精神病性症状以抑郁、淡漠、欣快、幻觉和妄想为主。 4.舞蹈样动作先于痴呆出现。
检查慢性进行性舞蹈病的方式介绍
心理学实验检查是诊断有无痴呆及痴呆严重程度的重要方法。近年来我国引进和修订了许多国际通用的简捷快速的筛查工具,诊断效度、敏感性和特异性均较高,简要概述如下: 1.简易智力状况检查(MMSE) 由Folstein于1975年编制,评定计分标准,如回答或操作正确记“1”,错误记“5”,拒绝回答或
治疗慢性进行性舞蹈病的方法介绍
目前尚无可延缓疾病进展的药物,主要为对症治疗。对亨廷顿舞蹈病的治疗,运动障碍本身如不严重一般不需药物治疗。反之,如运动幅度大引起摔倒时,可佐以多巴胺耗竭剂如利舍平,但应监测血压和利舍平引起的抑郁。由于焦虑、应激,不自主运动加重时,可用抗焦虑药苯二氮卓类,如病人肌强劲明显可用DA激动剂以改善肌强劲
简述慢性进行性舞蹈病的精神症状
以情绪障碍为突出表现,尤以抑郁常见。情感淡漠、迟钝、抑郁,常有自杀行为或人格改变,脾气坏,喜欢争吵,注意力涣散等。部分患者可出现偏执型精神分裂样临床征象和精神分裂样症状,被害妄想,常有夸大和宗教色彩和人格改变,如易激惹、冲动、狂怒、行为怪癖等。亨廷顿病性痴呆常有抑郁症状,并有明显自杀倾向。 智
脑葡萄糖代谢显像检查过程及相关疾病
检查过程 (1) 显像剂 常用显像剂为18F-FDG,用量 370MBq(10mCi)/1ml,静脉注射。 (2) 操作程序 受检者于检查前禁食4-8h,佩戴耳塞和黑眼罩常规封闭视听平静休息15min。静脉注射18F-FDG后,安静休息45min后进行显像。受检者取仰卧位,置头部于头托中
Cell子刊:“舞蹈病”治疗现曙光
来自美国能源部劳伦斯伯克力国家实验室的科学家们设计出一种化合物,能够在小鼠中抑制亨廷顿氏舞蹈病的症状,从而为治疗这一破坏性疾病带来了新希望。这一研究成果发表在11月1日的《Cell Reports》杂志上。 该化合物是一种靶向细胞“发电厂”――线粒体的合成抗氧化剂。线粒体氧化损伤与包括
老年性脑萎缩的介绍
老年性脑萎缩是中老年期最常见的一种慢性进行性的疾病,它是由于一种或多种原因导致脑供血供氧不足及脑组织体积缩小和脑细胞数目日渐减少引起的记忆力减退、情绪不稳、思维能力减退、注意力不能集中、严重时发展为痴呆、语言障碍、终至智力丧失等为其临床特征。 本病多发于50岁以上的患者,病程可逾数年甚至10余年
老年性根龋的介绍
老年性根龋又称为根面龋,多在牙根表面发生龋蚀,常见于老年人。老年人由于多年的咀嚼运动,使牙齿咬合面的牙尖逐渐磨平,牙齿间的邻接关系变松,使食物很容易在牙缝间嵌塞;不易清除的食物残屑,更助长了牙根面上牙菌斑的堆积,从而发生根龋。
关于老年性耳聋的简介
临床上将老年开始出现的,双耳对称的,渐进性的神经性耳聋称为老年性耳聋,人体随着年龄增长会出现一系列衰老现象,老年性耳聋是因为听觉系统衰老而引发的听觉功能障碍。根据听力学的研究,男性约从45岁以后开始出现听力衰退,女性稍晚,随着人类寿命的延长,老龄人口的增多,老年人耳聋的发病率也有所增加。 老年
老年性根龋的简介
这是因为,随着年龄增长,当人进入老年以后,从生理上会出现牙龈退缩,使牙颈部的牙根暴露在口腔中。如果患牙周炎的话,则由于病理变化,更会加重牙龈的退缩,牙菌斑会附着在根面上。另外,由于多年的咀嚼运动,使牙齿咬合面的牙尖逐渐磨平,牙齿间的邻接关系变松,使食物很容易在牙缝间嵌塞。不易清除的食物残屑,更助
关于老年性耳鸣的简介
老年性耳鸣是一个自然的生理过程,随着年龄的增长,到了老年时期,身体的各个器官的开始衰退,听力越来越差也是必然的。美国一组资料报告55~64岁患病率为9%,65~74岁为11%,女性多于男性。 许多患耳鸣的人听力正常,而另有一些老人常伴有重度聋。老年人容易发生耳鸣,轻者耳畔仿佛有远处的蝉鸣声,重
关于硫利达嗪的基本信息介绍
硫利达嗪为吩噻嗪类含哌啶侧链的化合物,抗精神病作用与氯丙嗪相似,镇静、嗜睡作用也较少见,无明显催吐和降压作用。其锥体外系反应和心动过速等不良反应比氯丙嗪少见。本品口服吸收良好,体内代谢产物有抗精神病作用。常用于精神分裂症、躁狂症,也可用于治疗抑郁症、更年期综合征、癫痫性精神病、老年性精神病、舞蹈
关于舞蹈样运动的不同分类介绍
(一)小舞蹈病(xhoreaminor)主要病理改变为基底节、大脑皮质、脑干、小脑等处散在的动脉炎和神经细胞变性。常为急性风湿病的一种表现。80%发病于儿童期,多呈急性起病,起飞现前常有前驱期。此期平均一周左右,有轻度体温增高。以后出现四肢及脊背疼痛;手足活动笨拙不灵。持物不稳定,继之出现舞蹈样
慢性进行性舞蹈病的神经症状表现
舞蹈样症状一般出现在智能障碍前。早期常为不规则的肌肉抽动,表现手指屈伸运动、点头、面肌抽动呈怪相。进一步发展为面、颈、肢体和躯干出现突然、无目的、强烈的不自主舞蹈样动作。其特点是快速无规律,突然的有时像手足徐动症一样缓慢而有节奏的运动。伴有发音不清与步态改变,也可以出现锥体外系症状,患者常用同方
“无方可治疗”的舞蹈病迎来新曙光
哥本哈根大学的研究人员在一项基于小鼠试验的新研究中表明,亨廷顿氏病(又称舞蹈病)的行为和运动功能障碍是由于神经胶质细胞功能失调,研究人员的长期目标是从基础研究中开发出一种使用胶质细胞治疗亨廷顿氏病的方法。( University of Copenhagen) 亨廷顿氏病目前尚无治疗方法。这项研
摸空症的鉴别诊断
摸空症的鉴别诊断: 1.震颤 震颤是两组拮抗肌交替收缩所引起的一种肢体摆动动作。其伴随症状及常见病因如下: (1)静止性震颤在静止时表现明显,多见于手及手指,呈搓丸状,疲劳、情绪紧张及焦虑时震颤加重、活动时减轻、睡眠时消失,肌肉强直,多见于帕金森氏病(震颤麻痹)。(2)老年性震颤其症状与震