脊髓压迫症的诊断相关内容介绍
诊断脊髓压迫症的基本步骤如下：首先必须明确脊髓损害是压迫性的或是非压迫性的，其次确定脊髓压迫的部位或节段，进而分析压迫是在脊髓内、髓外硬膜内或硬膜外病变，以及压迫的程度，最后确定病变性质。 1.明确是否存在脊髓压迫 根据病史中是否有脊柱外伤；慢性脊髓压迫症的典型表现分为根痛期、脊髓部分压迫期及脊髓完全受压期，脑脊液检查奎根氏试验阳性及MRI能提供最有价值的信息。 2.脊髓压迫的纵向定位 早期的节段性症状对病变的节段定位有重大价值，如根痛、感觉障碍的平面、腱反射改变、肌肉萎缩、棘突压痛及叩痛等，脊髓造影和脊髓MRI也可以帮助定位。如出现呼吸困难、发音低沉，表明病变位于高颈髓（C1-4）；脐孔症阳性可见于T10病变；圆锥病变（S3-5）可出现性功能障碍、大小便失禁或潴留等。 3.脊髓压迫的横向定位 定位脊髓压迫的病变位于髓内、髓外硬膜下或是硬膜外。患者的症状、体征及发展顺序对于横向定位很有帮助：若感觉运动障碍自压迫水......阅读全文
诊断脊髓延髓肌萎缩症的基本介绍
1.首发症状多为肌震颤、频繁的肌痛性痉挛、肢体无力、男性乳房发育及非特异性早熟。 2.约80%的患者血清肌酸激酶升高。 3.肌电图常呈广泛脊髓前角细胞损害。 4.诊断的金标准是基因检测。雄激素受体基因1号外显子CAG重复序列数目测定。2011年欧洲神经科学联合会指南将CAG重复序列数目≥3
脊髓空洞症的鉴别诊断
检查 MRI检查：空洞显示为低信号，矢状位出现于脊髓纵轴，横切面可清楚显示所在平面空洞的大小及形态。MRI对本病诊断价值较高。 诊断 根据慢性发病和临床表现的特点，有阶段性分离性感觉障碍，上肢发生下运动神经元性运动障碍，下肢发生上运动神经元性运动障碍等，多能做出明确诊断，结
关于脊髓延髓肌萎缩症的鉴别诊断介绍
1.与肌萎缩侧索硬化（ALS）鉴别 肌萎缩侧索硬化多为散发性，约5%-10%为家族性，多为常染色体显性遗传，极少数为X连锁遗传。患者表现为上、下运动神经元均有不同程度受累，而脊髓延髓肌萎缩症只累及下运动神经元，并呈对称性发展。肌萎缩侧索硬化无雄激素不敏感表现，结合基因检测、电生理、生化等检查方
左肾静脉压迫综合症的临床诊断
左肾静脉压迫综合征的诊断标准尚不一致。1988年日本伊藤克己提出具备以下6点方可诊断： （1）一侧性肾出血； （2）尿钙排泄量正常（Ca/Cr90%）； （4）肾活检呈轻微变化； （5）腹部B超和CT示LRV扩大； （6）LRV与IVC之间的压差在5cmH2O以上。 结合实际提出该综
硬膜外脂肪瘤内痛风石形成致脊髓压迫症病例分析
临床资料患者，男，38岁。因“双下肢麻木、无力1个月，加重5d”入院。平车推入病房。T7、T8棘突压痛及叩击痛，伴双下肢放射痛，耻骨联合水平以下感觉减退；左下肢肌力（3＋），右下肢肌力（3－），双下肢肌张力减弱，双上肢肌力5级，肌张力正常。右腕关节及右踝关节处肿胀明显，压痛阳性。双下肢直腿抬高试验及
关于脊髓前动脉综合症的鉴别诊断介绍
1、脊髓间歇性跛行应与血管性间歇性跛行鉴别，后者皮温低、足背动脉搏动减弱或消失，超声多普勒检查有助于鉴别。 2、急性脊髓炎表现急性起病的脊髓横贯性损害，病前多有前驱感染史或接种史，起病不如血管病快，CSF细胞数可增加。 3、缺血性脊髓血管病治疗原则与缺血性卒中相似，可应用血管扩张剂及促进神经
关于先天性脊髓空洞症的诊断方法介绍
1.脊髓内肿瘤和脑干肿瘤：前者临床表现与先天性脊髓空洞症相似，但脊髓内肿瘤一般病变节段较短，早期出现括约肌症状，椎管梗阻现象常较明显；后者好发于儿童和少年，多有明显的交叉性麻痹，病程短，发展快，晚期可有颅压增高现象。 2.颈椎病：虽可有上肢的肌萎缩及节段性感觉障碍，但无浅感觉分离，根性疼痛多见
关于前胸压迫性疼痛的检查诊断介绍
据典型的发作特点和体征，含用硝酸甘油后缓解，结合年龄和存在冠心病易患因素，除外其它原因所致的心绞痛，一般即可建立诊断。发作时心电图检查可见以R波为主的导联中，ST段压低，T波平坦或倒置(变异型心绞痛者则有关导联ST段抬高)，发作过后数分钟内逐渐恢复。心电图无改变的病人可考虑作负荷试验。发作不典型
脊髓性肌萎缩症的鉴别诊断
1.胸部出口综合征偶可发生双手对称性肌萎缩，但多有肢体疼痛及感觉障碍，肌萎缩范围局限，无肌束震颤。 2.颈椎脊髓病的外侧型及神经根型颈椎病可有双手肌萎缩，手的精细动作障碍，腱反射减弱，但也常有肢体疼痛、麻木，无肌束震颤。 脊髓性肌萎缩症诊断 根据起病年龄、病情进展速度，肌无力的程度，实验室检
脊髓性肌萎缩症的鉴别诊断及临床诊断
鉴别诊断 1.胸部出口综合征偶可发生双手对称性肌萎缩，但多有肢体疼痛及感觉障碍，肌萎缩范围局限，无肌束震颤。 2.颈椎脊髓病的外侧型及神经根型颈椎病可有双手肌萎缩，手的精细动作障碍，腱反射减弱，但也常有肢体疼痛、麻木，无肌束震颤。 脊髓性肌萎缩症诊断 根据起病年龄、病情进展速度，肌无力的程
诊断脊髓缺血的标准介绍
根据间歇性下肢无力发作且伴有脊髓损害的症状，不难诊断为脊髓缺血，对于突然发生截瘫者，应详细询问病史，如发生在腹主动脉手术后，也不难确诊，缺血由于脊髓血管畸形所致者，应采用脊髓血管造影等方法来诊断。
一例胸椎管内血管周细胞瘤致脊髓压迫症病例分析
血管周细胞瘤（HPC）又称血管外皮细胞瘤,是一种罕见的源于软组织血管外皮细胞或未分化的间质细胞且具有侵袭性的中间型肿瘤。HPC可发生于身体任何部位，以深部软组织多见，神经系统的HPC较为少见，而源于椎管内的HPC更为罕见。我院于2014年11月收治了1例T4～T7范围椎管内HPC导致脊髓压迫症的患者
关于脊髓空洞症的治疗介绍
1、一般治疗 采用神经营养药物，过去曾试用放射治疗，但疗效皆不确切。鉴于本病为缓慢进展性，以及常合并环枕部畸形及小脑扁桃体下疝畸形，而且这些又被认为与病因有关，因此在明确诊断后应采取手术治疗。 手术的理论依据是： （1）进行颅颈交界区域减压，处理该部位可能存在的畸形和其他病理因素，消除病因
关于脊髓肿瘤的鉴别诊断介绍
1、脊髓肿瘤—脊髓蛛网膜炎 病程长，发病前多有发热或外伤史。病情可有起伏，症状可间断性缓解。大多数有较广泛的根性疼痛，运动障碍较感觉障碍严重，深感觉障碍比浅感觉障碍明显。感觉平面不恒定，且不对称。自主神经功能出现一般较晚。脑脊液检查细胞数轻度升高，蛋白增高明显。C线片正常，脊髓碘油检查提示造影
关于脊髓肿瘤的检查诊断介绍
一、脊髓肿瘤的检查： 1、脑脊液检查 腰穿行脑脊液测压及试验室检查。 2、X线 了解椎骨的继发性改变，如椎体的吸收、破坏、椎弓根间距增大、椎间孔扩大等。 3、CT及MRI MRI是脊髓肿瘤最常用的检查方法，可清晰显示病变范围、特点，结合增强扫描，可直接观察肿瘤形态、部位、大小及与脊髓
关于脊髓缺血的鉴别诊断介绍
1.栓塞性脉管炎 多见于中年男性，并无明显的周围动脉硬化，发作时足部及小腿部疼痛，伴有足部肤温降低，足背动脉搏动消失，足趾发绀，无脊髓损害的体征。 2.椎间盘突出症 椎间盘突出症亦可见间歇性跛行。其发病多与损伤相关。行走或长时间站立不动时易发，伴肌肉痉挛性疼痛，改变体位后可好转。X线可见椎
关于脊髓内脓肿的诊断介绍
1、诊断 根据病史、临床表现及辅助检查结果，一般可作出诊断。 2、鉴别诊断 需要与硬脊膜外脓肿、硬脊膜外血肿、急性横贯性脊髓炎、椎体骨髓炎及椎管内肿瘤等疾病相鉴别，可根据各自的临床表现特点及影像学检查进行鉴别。
关于亚急性坏死性脊髓炎综合症的诊断介绍
诊断主要基于以上的临床表现及影像学检查。 脊髓MRI显示局部扩张血管内有流空现象，可有脊髓萎缩，有时能在T2像看到高信号。脊髓血管造影能明确诊断。 鉴别诊断 应与下述疾病鉴别： 1、急性感染性脊髓炎——本病多见于青年成人。病前可有发热等感染史多为完全的脊髓横贯性损害，有时也可表现为脊髓前
肌萎缩性脊髓侧索硬化症的检查诊断介绍
1、检查 要早期诊断肌萎缩侧索硬化,除了神经科临床检查外,还需做肌电图、神经传导速度检测、血清特殊抗体检查、腰穿脑脊液检查、影像学检查,甚至肌肉活检。 2、诊断 这些检查完成后,有经验的神经科大夫就可以判断患者是否为肌萎缩侧索硬化。有时确诊所需要的症状和检查结果并非都异常（尤其是在疾病的最
甲亢的诊断相关内容介绍
甲亢诊断并不困难，只要考虑到甲亢，进行甲状腺功能检查即可诊断。 甲状腺分泌的T3、T4、FT3、FT4明显升高，由于甲状腺和垂体轴的反馈作用，TSH常常降低。如果一个患者的T3、T4、FT3、FT4升高，同时伴TSH下降，即甲状腺功能亢进。 由于甲亢多数是Graves病，是甲状腺自身免疫病，
简述压迫性肠梗阻的诊断检查
1、注意有无长期平卧、超高代谢、负氮平衡、显着消瘦等病史。 2、症状有饭后上腹饱胀、呃逆，随即有喷射性呕吐，呕吐物中含有胆汁。更换体位，俯卧位时症状减轻。 3、钡餐检查肠系膜上动脉处的十二指肠段可见梗阻，更换体位可有钡剂通过。
关于腹腔动脉压迫综合征的诊断治疗介绍
1、诊断 临床表现无特异，对未明原因的上腹痛尤其是妇女应考虑到本病。诊断主要靠腹腔动脉造影。 2、鉴别诊断 需与腹主动脉瘤鉴别，腹主动脉瘤多由动脉粥样硬化引起，主要发生于肾动脉分支以下，常呈梭状扩大，破裂前常无明显症状。 3、治疗 症状显著，有明显餐后腹痛、消瘦、上腹部杂音，以及血管造
关于心包积液压迫症状的压迫症状介绍
心包积液压迫症状：心包填塞时，因腔静脉瘀血可出现上腹胀痛、呕吐、下肢浮肿等，肺瘀血时可引起呼吸困难。动脉血压显著下降时可见面色苍白、烦躁不安等休克症状。 心包积液的症状主要是对心脏的压迫症状：心包填塞时，因腔静脉瘀血可出现上腹胀痛、呕吐、下肢浮肿等，肺瘀血时可引起呼吸困难。动脉血压显著下降时可
肝性脊髓病的鉴别诊断及并发症
鉴别诊断 1.肝豆状核变性多见于青少年发病和有阳性家族史。主要表现为肌强直、肢体震颤、精神障碍、语言障碍、角膜色 肝性脊髓病素环。血清铜和铜蓝蛋白降低，尿铜增加。肝活检肝组织含铜量增加。脑CT扫描可显示脑室扩大或脑实质软化灶。 2.肌萎缩侧索硬化症多在中年以后发病，缓慢进展，多表现为四肢上下
关于脊髓小脑变性症的预后介绍
虽然目前还没有药物可以治疗此症，但假如能重视身体的保养，注意饮食、起居，定期做运动，配合小脑萎缩症需要的复健训练，持之以恒地练习，将有助延缓病情恶化的速度。以下是一些复健治疗的建议： 1.尽量保持与社会接触，争取生活平衡。 2.选择适合自己的工作和生活方式，尽可能与别人多交往，保持愉悦的心理
关于脊髓小脑变性症的基本介绍
脊髓小脑变性症是以运动失调为主要症状，病理学上是以小脑及其传入、传出途径的变性为主的疾病，临床主要特征为肢体共济失调和构音障碍。 基因中有段异常的CAG核酸重复序列发生倍增突变，是造成此症的原因。 1.脑神经系统临床检查。 2.核磁共振（MRI）。 3.基因测试。
治疗脊髓空洞积水症的相关介绍
1、继发性脊髓空洞积水症： 首先应消除引起脊髓空洞的病因。如合并脑积水应行脑室腹腔分流术；合并颅颈交界区畸形，如小脑扁桃体下疝，行颅后窝、颅颈交界区减压术。根据临床症状，小脑扁桃体下疝程度，脊髓空洞程度，脑脊液流动情况，减压可分为单纯骨性减压，硬膜下减压，和蛛网膜下减压。合并椎管内肿瘤的脊髓空
关于脊髓空洞病症的检查诊断介绍
一、脊髓空洞病症的检查： MRI检查：空洞显示为低信号，矢状位出现于脊髓纵轴，横切面可清楚显示所在平面空洞的大小及形态。MRI对本病诊断价值较高。 二、脊髓空洞病症的诊断： 根据慢性发病和临床表现的特点，有节段性分离性感觉障碍，上肢发生下运动神经元性运动障碍，下肢发生上运动神经元性运动障碍
关于脊髓内胶质增生的诊断介绍
隐性脊柱裂的症状主要因受累节段的脊髓与脊神经损害引起，即与是否受压和神经损害的程度相关。局部皮肤可有毛发增多，皮肤向内凹陷，有的呈现不规则的毛细血管瘤或色素沉着发病有早有晚，可能在婴幼儿时已发病，有的在成年后才出现症状，这与脊柱裂引起一系列继发性病理变化以及脊髓栓系逐渐加重发生缺血变化是一致的按
关于脊髓血管畸形的诊断标准介绍
1.脊髓血管造影 是确诊的惟一方法。通过股动脉插管做双侧椎动脉、甲状颈干、肋颈干、肋间动脉、腰动脉和髂内动脉造影。 2.脊髓MRI 对明确动静脉畸形（AVM）的大小和部位有极大帮助。此外，可以鉴别脊髓血管造影所见供血丰富的占位性肿瘤，脊髓血管畸形除急性出血形成血肿外，一般不表现明显的占位效