横纹肌溶解综合症的诊断
确诊:对于有明确病因,根据以上临床和实验室特点不难诊断。 1.高度怀疑 (1)有典型病史(包括可疑病因、肌肉表现及尿色改变); (2)尿常规有“血”,但镜检无红细胞或少量红细胞; (3)血清肌酶高于正常值5倍,通常肌酸激酶(CK)>10000U/L,乳酸脱氢酶等也升高,但无明显心脏疾病或同功酶也升高提示为骨骼肌来源。 2.确诊有赖于血或尿的肌红蛋白的测定 (1)免疫化学法最敏感。 (2)放免法正常水平:血肌红蛋白为3~80ng/ml,尿为3~20ng/ml。 (3)尿肌红蛋白浓度≥250ug/ml(对应于约100g肌肉损伤),则尿液颜色明显改变。 (4)部分病例血或尿中的肌红蛋白增多并不能被及时检测到,因为横纹肌溶解后肌红蛋白释放早,肾功能正常时清除快,即亚临床型横纹肌溶解。......阅读全文
横纹肌溶解综合症的诊断
确诊:对于有明确病因,根据以上临床和实验室特点不难诊断。 1.高度怀疑 (1)有典型病史(包括可疑病因、肌肉表现及尿色改变); (2)尿常规有“血”,但镜检无红细胞或少量红细胞; (3)血清肌酶高于正常值5倍,通常肌酸激酶(CK)>10000U/L,乳酸脱氢酶等也升高,但无明显心脏疾病或
横纹肌溶解综合症的鉴别诊断
应注意与其他导致肌无力的疾病鉴别。如:非坏死性急性肌病、严重疾病性肌病、皮肌炎、周期性麻痹、格林巴综合征等疾病。
横纹肌溶解综合症的介绍
横纹肌溶解综合症(英语:Rhabdomyolysis)是人体肌肉细胞坏死所造成的疾病。 其症状包括肌肉疼痛、呕吐和意识混乱,严重程度取决于肌肉受损程度和是否发生肾衰竭。患者也可能会有红棕色的蛋白尿或心律失常。
横纹肌溶解综合症的检查
1.血液检查 生化检查示血清肌酶及其他肌酶(肌酸激酶,转氨酶、醛缩酶、乳酸脱氢酶等)增高;肌酐、尿素氮、尿酸水平升高,高钾、高磷,代谢性酸中毒;可伴血小板减少及弥散性血管内凝血等血液系统异常;肌红蛋白血症。 2.尿液检查 肌红蛋白尿,尿常规:常有蛋白尿;尿沉渣:无红细胞或少量红细胞、颗粒管
横纹肌溶解综合症的病因
横纹肌的病因十分复杂,国外有人研究指出获得性病因就有190余种,遗传性相关的病因40余种,常见的原因有过量运动、肌肉挤压伤、缺血、代谢紊乱(低钾血症、甲状腺功能减退、糖尿病酮症酸中毒)、极端体温(高热、低热)、药物、毒物、自身免疫、感染等。常见的遗传相关因素如:肌酸磷酸化酶缺陷,肉毒碱软酰基转移
横纹肌溶解综合症的临床表现
可见肌肉的疼痛、压痛、肿胀及无力等肌肉受累的情况,亦可有发热、全身乏力、白细胞和(或)中性粒细胞比例升高等炎症反应的表现,尿外观:呈茶色或红葡萄酒色尿。因本病大约30%会出现急性肾衰竭,当急性肾衰竭病情较重时,可见少尿、无尿及其他氮质血症的表现。
横纹肌溶解综合症的病因及临床表现
病因 横纹肌的病因十分复杂,国外有人研究指出获得性病因就有190余种,遗传性相关的病因40余种,常见的原因有过量运动、肌肉挤压伤、缺血、代谢紊乱(低钾血症、甲状腺功能减退、糖尿病酮症酸中毒)、极端体温(高热、低热)、药物、毒物、自身免疫、感染等。常见的遗传相关因素如:肌酸磷酸化酶缺陷,肉毒碱软
横纹肌溶解综合症的临床表现及检查
临床表现 可见肌肉的疼痛、压痛、肿胀及无力等肌肉受累的情况,亦可有发热、全身乏力、白细胞和(或)中性粒细胞比例升高等炎症反应的表现,尿外观:呈茶色或红葡萄酒色尿。因本病大约30%会出现急性肾衰竭,当急性肾衰竭病情较重时,可见少尿、无尿及其他氮质血症的表现。 检查 1.血液检查 生化检查示
治疗横纹肌溶解综合征的简介
主要目的:保护肾功能。 1.稳定患者生命体征,注意出入量的监测; 2.去除横纹肌溶解的诱因;避免加重横纹肌肌溶解的危险因素。 3.预防急性肾小管坏死:①容量复苏;②碱化尿液;③应用抗氧化剂保护肾小管细胞;④血液透析或血液滤过:若已发生急性肾衰则可能需要肾替代治疗直至肾功能恢复。 4.其他
龙虾有毒?横纹肌肉溶解怎么办?
近日媒体报道,南京的小龙虾又尽显其威力,一下将十多人送进医院。这些小龙虾的食客们在食用小龙虾之后均出现了腰酸、背痛、直不起来腰的症状,甚至出现“酱油尿”。经院方检查得知,他们均是不同程度上患上了横纹肌肉溶解症。 什么是横纹肌肉溶解症?如此专业的医学名词,对大多数老
运动过量或致横纹肌溶解
刚刚结束高考的张兰(化名)怎么也没有想到,因为健身减肥差点丢了性命。 这是张兰人生中第一次健身房锻炼。第一天她就进行了一个多小时的动感单车训练,随后三天,虽有腿部肌肉酸痛,甚至连走路都感到吃力,但她一直坚持锻炼。没想到,第四天的晚上,她的尿液竟然变成了酱油色,家人赶紧把她送到医院急诊科。 经
关于横纹肌溶解综合征的病因分析
横纹肌的病因十分复杂,国外有人研究指出获得性病因就有190余种,遗传性相关的病因40余种,常见的原因有过量运动、肌肉挤压伤、缺血、代谢紊乱(低钾血症、甲状腺功能减退、糖尿病酮症酸中毒)、极端体温(高热、低热)、药物、毒物、自身免疫、感染等。常见的遗传相关因素如:肌酸磷酸化酶缺陷,肉毒碱软酰基转移
关于横纹肌溶解综合征的基本介绍
横纹肌溶解综合征是指一系列影响横纹肌细胞膜、膜通道及其能量供应的多种遗传性或获得性疾病导致的横纹肌损伤,细胞膜完整性改变,细胞内容物(如肌红蛋白、肌酸激酶、小分子物质等)漏出,多伴有急性肾功能衰竭及代谢紊乱。
高温来袭,警惕过度运动之横纹肌溶解!
又到了一年一度露胳膊露腿的季节了,那些养了一冬天“膘”的帅哥美女们开始纷纷成为夜跑族或走进健身房,大肆加大训练强度,以求达到快速减肥的目的。而近年来,有关过度运动导致横纹肌溶解综合征、急性肾损伤的报道屡见不鲜。那么,运动时如何才能避免横纹肌溶解呢,一起来了解下吧?图片来源于网络 什么是横纹肌溶
是谁溶解了你的肌肉?
新冠期间宅在家的长肉的你是不是对外面的世界蠢蠢欲动?是不是为了做这条gai最靓的仔,已经开启新一波的健身计划?当然不仅仅是现在,越来越多的人对于美和力量的追求督促他们走进健身房运动,然而往往有一些人急于求成或方法不当,剧烈运动造成运动损伤,被匆匆送往医院。 近年来,健身小白因过度健身造成死亡的案例也
简述横纹肌溶解综合征的临床表现
可见肌肉的疼痛、压痛、肿胀及无力等肌肉受累的情况,亦可有发热、全身乏力、白细胞和(或)中性粒细胞比例升高等炎症反应的表现,尿外观:呈茶色或红葡萄酒色尿。因本病大约30%会出现急性肾衰竭,当急性肾衰竭病情较重时,可见少尿、无尿及其他氮质血症的表现。
吃小龙虾得横纹肌溶解的概率极低
夏季到来,小龙虾再次成为夜宵店餐桌上的“宠儿”。近日有媒体报道,杭州一男子吃完小龙虾出现横纹肌溶解症,这让很多人相信了“小龙虾吃多了会得横纹肌溶解症”的传言。那么,吃小龙虾是否真的会得横纹肌溶解症?应该怎么吃小龙虾才更健康?记者就此采访了惠州市第一人民医院消化内科副主任、消化疾病诊疗中心副主任、
药监局:辛伐他汀高剂量使用或引发横纹肌溶解
据国家食品药品监督管理局网站消息,日前,国家药品不良反应监测中心发布第34期《药品不良反应通报》并表示,近期国外药品管理部门发现辛伐他汀与胺碘酮联合使用或高剂量使用增加横纹肌溶解发生风险。 中国药品不良反应监测机构注意到,近期,美国食品药品监督管理局(FDA)发布通告称,与使用低剂量的辛伐
原发性心脏横纹肌肉瘤的诊断
对原因不明的病例进行性右心衰除常规的心电图、胸片外,超声心动图的检查是必不可少的,右心造影也是必要的胸部MRI检查也应考虑到,但最后确诊仍需靠组织学证实。镜下特点瘤细胞排列弥散,胶原纤维少,瘤细胞及瘤组织结构呈多形性(小幼稚细胞,双核,多核瘤巨细胞,具有肌源性细胞的特点如胞浆丰富,嗜伊红色)。
关于横纹肌溶解综合征的实验室检查介绍
1、肌酶水平测定 肌酸激酶水平测定是横纹肌溶解综合征最重要的检查。大部分患者的肌酸激酶水平会明显升高,但目前尚无一个明确的临界值,通常采用大于正常值上限的5倍作为标准。此外,当肌酸激酶>5000U/L时,急性肾损伤的发生率将明显增加。 其他肌酶(如乳酸脱氢酶)、肌红蛋白水平通常也会伴随着肌酸
一例肾移植后横纹肌溶解症病例分析
高脂血症是肾移植后常见的一个并发症,随机对照研究结果显示,他汀类药物可以抑制胆固醇的合成从而减少发生心血管疾病的风险,而心血管疾病是导致肾移植受者患病和死亡的较常见原因。他汀类药物广泛应用于高脂血症的肾移植受者,但是由于药代动力学的变化,当他汀类药物与环孢素A联合使用可能会导致肌病,横纹肌溶解症,甚
横纹肌溶解伴骨筋膜室综合征病例报告
病例报道患者,女,40岁。于入院前7h双下肢胀痛,逐渐加重,尤以左小腿严重。当天爬30层楼梯,睡眠中被双下肢疼痛惊醒。患者发病前常有过量活动,2年前因抑郁症住院治疗,出院后未服药,无明显相关症状。入院时精神可,痛苦面容,尿量少且呈茶色。查体可见双下肢明显肿胀、触痛,左小腿张力高,触痛明显,左侧足背动
诊断心脏横纹肌瘤的基本信息介绍
影像学检查对心脏横纹肌瘤的诊断有重要意义,近年来,超声诊断技术的进步明显提高了心脏横纹肌瘤的检出率。在胎儿期如发生水肿或心律失常可通过二维超声心动图检查确立诊断;在新生儿或婴儿期如发生严重充血性心力衰竭或室性心动过速等,应高度怀疑这一疾病并通过超声、磁共振或计算机断层扫描等非侵入性影像技术进行检
关于眼眶横纹肌肉瘤的鉴别诊断介绍
1.眶蜂窝织炎 儿童鼻旁窦发育不完善,屏障作用弱,易引起眶蜂窝织炎。表现为发热,外周血检查白细胞计数明显升高。眼睑、结膜、眶部严重充血水肿,不能扪及肿物,影像学检查见眶内及眶周弥漫高密度影,斑驳状,边界不清。 2.绿色瘤 为急性白血病的眼眶侵犯。患者有贫血貌,可双眼发病。影像学检查肿瘤与眼
关于膀胱横纹肌肉瘤的鉴别诊断介绍
1、盆腔其他部位的横纹肌肉瘤 如前列腺、精索、睾丸、子宫、阴道、盆腔肌肉等的横纹肌肉瘤均可以侵犯膀胱,根据原发病灶位于膀胱内可以确定膀胱葡萄状肉瘤的诊断。 2、膀胱平滑肌肉瘤 也是发生于非上皮组织的恶性肿瘤,青年患者多为平滑肌肉瘤,幼儿多为横纹肌肉瘤,两者鉴别主要根据病理学检查。
GARDNER综合症的诊断
内窥镜及X线检查可确定消化道息肉及骨瘤。并有结肠息肉、软组织肿瘤和骨瘤三联症即可确诊。 1.结肠多发性息肉;主要症状有腹泻、粘液便或血便,胃、十二指肠等消化道其它部位息肉并发率较高。 2.软组织瘤:好发于面部、躯干或四肢,多为皮脂腺囊肿、纤维瘤表皮囊肿,脂肪瘤等。 3.骨瘤:好发于颌骨、颚
剥脱综合症的诊断
根据裂隙灯检查下的特征性表现:瞳孔缘有典型灰白色小片状剥脱物碎屑及瞳孔缘色素皱褶部分或全部缺失;扩瞳后见晶体前囊表面沉着物的3个区。扩瞳时有游离色素释放于前房内以及角膜内皮后的色素沉着物。虹膜括约肌上特殊的色素沉集而虹膜周边部少见。房角镜检查(用Koeppe镜比Zeiss或Goldmann房角镜
原发性心脏横纹肌肉瘤的鉴别及诊断
鉴别 与心脏黏液瘤、转移性心脏肿瘤、甲亢等疾病进行鉴别。 1、心脏黏液瘤 黏液瘤属良性,起自心房间隔,常有蒂,多见于左心房,其临床表现极似二尖瓣狭窄,特征是坐位时肿瘤阻塞二尖瓣口。症状为呼吸困难、发绀、昏厥、肺水肿,卧位时阻塞消除症状消退,患者可有左心房扩大,心尖区雷鸣样舒张期杂音,但无开瓣
关于小儿横纹肌肉瘤的病理病因诊断介绍
1、病理病因 本症系由各种不同分化程度的横纹肌母细胞级组成的软组织恶性肿瘤,肿瘤发病原因不详,但不排除遗传因素。 2、疾病诊断 发生在不同部位注意与相应部位的肿瘤相鉴别,主要靠病理检查确诊。
辛伐他汀与胺碘酮联合使用增加横纹肌溶解发生风险
国家食品药品监督管理局提醒警惕辛伐他汀与胺碘酮联合使用或高剂量使用增加横纹肌溶解发生风险 日前,国家药品不良反应监测中心发布第34期《药品不良反应通报》并表示,近期国外药品管理部门发现辛伐他汀与胺碘酮联合使用或高剂量使用增加横纹肌溶解发生风险。考虑到此风险在我国临床应用中也同样存