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横纹肌溶解伴骨筋膜室综合征病例报告

病例报道患者,女,40岁。于入院前7h双下肢胀痛,逐渐加重,尤以左小腿严重。当天爬30层楼梯,睡眠中被双下肢疼痛惊醒。患者发病前常有过量活动,2年前因抑郁症住院治疗,出院后未服药,无明显相关症状。入院时精神可,痛苦面容,尿量少且呈茶色。查体可见双下肢明显肿胀、触痛,左小腿张力高,触痛明显,左侧足背动脉未触及,左小腿及左足皮温低,感觉减弱。常规检查:白细胞12.5×109/L,红细胞5.06×1012/L,血红蛋白151g/L,血小板371×109/L,肌酸激酶33877U/L,乳酸脱氢酶1998U/L,肌红蛋白>1000μg/L,血清钾3.8mmol/L,尿红细胞2+。电解质、心电图无异常。双小腿MRI显示双侧比目鱼肌、胫骨后肌高信号,左侧明显,左小腿后浅间室边缘可见高亮信号。确诊为横纹肌溶解综合征、左小腿骨筋膜室综合征,给予患者大量补液等基础治疗,监测电解质、肾功能。入院后10h行左小腿筋膜间室切开减压术,术中见浅层肌肉色白,......阅读全文

横纹肌溶解伴骨筋膜室综合征病例报告

病例报道患者,女,40岁。于入院前7h双下肢胀痛,逐渐加重,尤以左小腿严重。当天爬30层楼梯,睡眠中被双下肢疼痛惊醒。患者发病前常有过量活动,2年前因抑郁症住院治疗,出院后未服药,无明显相关症状。入院时精神可,痛苦面容,尿量少且呈茶色。查体可见双下肢明显肿胀、触痛,左小腿张力高,触痛明显,左侧足背动

热射病合并横纹肌溶解综合征及前臂骨筋膜室综合征...-1

热射病合并横纹肌溶解综合征及前臂骨筋膜室综合征病例分析热射病(HS)是由高温、高湿环境引起的,主要表现为人体核心温度严重升高(通常>40℃)和中枢神经系统功能障碍(谵妄、好斗、惊厥、昏迷等),同时伴有机体生理内环境严重紊乱、组织器官广泛损伤的一组临床综合征。HS能够引起许多严重的并发症,如凝血功能障

热射病合并横纹肌溶解综合征及前臂骨筋膜室综合征...-2

讨论HS和RM的病理生理和诊断    HS是一种身体体温严重升高和中枢神经系统功能障碍的危重疾病,临床主要表现为好斗、谵妄、抽搐、昏迷等。根据有无劳力性因素,HS可分为经典型HS和劳力型HS。经典型HS主要由高温环境下体温调节功能障碍和散热减少引起,主要发生于老人、小孩和有基础疾病的人群;而劳力型H

儿童股骨干骨折继发骨筋膜室综合征病例分析

临床资料患儿,男,4岁,于2018年12月8日摔倒后出现右大腿畸形、疼痛、肿胀、活动受限,9d后前往当地医院就诊。X线片提示:右股骨上段骨折。入院行双下肢悬吊牵引治疗3d后,患儿突发右下肢剧烈疼痛,查体见肢端肿胀加重、局部张力高,未触及足背动脉及胫后动脉明显搏动,肢端血运差、感觉麻木。当地医生考虑骨

肱肌筋膜室综合征病例分析

临床资料 患者男,55岁,农民。因匆忙上阶梯不慎摔倒,右上臂下1/3前内侧撞到扶手,右肘及上臂严重疼痛、肿胀伴部分活动受限13h来就诊。患者就诊时否认头颈部外伤及伤后意识障碍。患者伤后6h内右上臂未出现明显疼痛及肿胀,并能进行农务劳动,期间伴有间断轻微疼痛。约7h后因右上臂逐渐肿胀和疼痛加重就诊于当

上肢肌肉淋巴瘤外伤后形成骨筋膜室综合征病例分析

临床资料患者女,56岁,智力障碍。家属诉10d前因摔伤致左上肢疼痛肿胀。伤后未予治疗及处理,肿胀进行性加重,以左上肢骨筋膜室综合征收住院。体格检查:左上肢肿胀明显,局部皮肤青紫,皮温稍高,触痛明显,尺桡动脉搏动未触及;左手各指末梢循环差,苍白,感觉麻木。既往上肢无肿胀,无特殊慢性疾病史。术前检查:胸

骨筋膜室综合征并发新型冠状病毒肺炎救治诊疗分析

2019年12月30日收治1例因急性一氧化碳中毒致右小腿骨筋膜室综合征的49岁男性患者,该患者有慢性肾炎病史10年,1个月前因肾功能衰竭开始透析治疗,入院后急诊行骨筋膜室综合征切开减压术。入院2周并发因2019新型冠状病毒(2019-nCoV)感染引起的新型冠状病毒肺炎,简称“新冠肺炎”,随即转入隔

骨筋膜综合征临床表现和治疗分析

骨筋膜综合征是指外伤后发生于四肢筋膜间隙内的,具有进行性坏死特点的病变。其危害较大,致残率高,应引起广大医师的重视,做到早预防、早发现、早治疗,其中骨筋膜室综合征的诊断及治疗尤为重要,现将其总结如下:(一)临床表现:1、骨筋膜室综合征患者早期往往会有患肢的剧烈疼痛,对待患者患肢的疼痛应引起足够重视,

McCune-Albright综合征伴甲状腺功能亢进病例报告-1

McCune-Albright(MAS)综合征是一种由G蛋白α亚基(Gsα)突变导致的全身性疾病。经典的MAS包括三联征:多骨性骨纤维异常增殖症(FD)、皮肤片状棕色色素沉着(又称牛奶咖啡色斑,caféau-lait skin pigmentation),以及性早熟(precocious puber

McCune-Albright综合征伴甲状腺功能亢进病例报告-2

 3.讨论 3.1病因 MAS综合征是由于体细胞内负责编码Gs蛋白α亚基(Gsα)的鸟嘌呤核苷酸结合蛋白(GNAS)基因突变所导致。GNAS基因位于20q13.3,其突变导致Gs蛋白α亚基的GTP酶活性降低,细胞内cAMP水平显著增加,根据受累组织的不同,可有牛奶咖啡斑、性早熟、骨纤维结构不良、甲状