席汉氏综合症的基本概述

席汉氏综合症(Sheehansyndrome),按疾病分类属于内分泌科。脑下垂体前叶分泌很多促激素,如促性腺激素,促甲状腺素,促肾上腺皮质激素,泌乳素,生长激素等。脑垂体前叶与下丘脑之间有门静脉联系,接受下丘脑分泌的神经多肽物质。产后大出血容易引起这些门静脉发生血栓,最终导致脑下垂体前叶发生坏死,各种促激素水平大大降低,于是发生甲状腺,肾上腺皮质,卵巢等功能减退,乃至出现前面所讲的各种症状,这是一种严重的疾病,重要的是预防产后出血,一旦产后大出血,就应及时补充循环血容量,避免休克的发生。 席汉氏综合症的治疗是比较棘手的,如果脑下垂体坏死的部分不多,还剩下较多的具有功能的腺细胞,仍可以用下丘脑分泌的神经多肽促进脑垂体前叶的功能。LHRH(国产药品名戈那瑞林)就是这类药物。平时一般采用药物替代疗法,即应用甲状腺素,肾上腺皮质激素,雌激素,孕激素等作为各种激素的替代,这可以控制及大大改善症状。[1]......阅读全文

席汉氏综合症的基本概述

  席汉氏综合症(Sheehansyndrome),按疾病分类属于内分泌科。脑下垂体前叶分泌很多促激素,如促性腺激素,促甲状腺素,促肾上腺皮质激素,泌乳素,生长激素等。脑垂体前叶与下丘脑之间有门静脉联系,接受下丘脑分泌的神经多肽物质。产后大出血容易引起这些门静脉发生血栓,最终导致脑下垂体前叶发生坏死

席汉氏综合症的预防方法

  希恩综合征是一种可以预防的疾病。做好围产期保健工作,预防产后大出血及防治休克是预防本病的正确措施。一旦发生失血性或感染性休克应及时处理,力争减少出血,缩短失血时间,及时补充血容量,使缺血坏死的影响通过代偿得以弥补。[6]

席汉氏综合症的症状描述

  1.有原发病因可查:  如产后大出血、垂体肿瘤、垂体手术或放射治疗、颅脑外伤、感染或炎症(结核、梅毒、脑膜脑炎)、全身性疾病(白血病、淋巴瘤、脑动脉硬化、营养不良)以及免疫性垂体炎等。  2.促性腺激素和泌乳素分泌不足症群  产后无乳,闭经,阴、腋、眉毛脱落、稀疏、性欲减退、消失,外生殖器萎缩,

席汉氏综合症的检查方法

  低血糖  葡萄糖耐量曲线低平,或呈反应性低血糖症曲线,对胰岛素异常敏感。  血浆中垂体前叶激素  如生长激素(GH)、泌乳素(PRL)、促甲状腺激素(TSH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、卵泡刺激激素(FSH)、促黄体生成素(LH)等均呈低水平。垂体对下丘脑释放激素(如TRH、LHRH兴奋试验

席汉氏综合症的诊断方式

  对有典型病史、症状和体征的希恩综合征,诊断多无困难,绝大多数患者有产后大出血、休克、产后无乳史及相关垂体激素缺乏症状,但无头痛,无视野缺损。根据病史、症状、体征以及内分泌激素测定都是低水平,对该征不难做出诊断。[5]

席汉氏综合症的病理生理

  中医认为本病的病理实质乃气血虚极,肾气亏耗,故治疗须始终围绕益肾填精,补气养血的总原则。

席汉氏综合症的病因简介

  席汉氏综合征是因为产后大出血、休克,引起脑垂体缺血、坏死,以致卵巢功能减退,子宫萎缩,继发闭经,伴有毛发脱落、性欲降低、全身乏力等一系列极度衰弱的综合症状。中医认为本病多是由于产时损伤,失血过多,造成血虚失养,肾气亏损,肾主生殖功能衰退,以致任脉不通,太冲脉衰少而致闭经不行。[2]

席汉氏综合症的临床表现

  垂体前叶的代偿功能较强,大于75%时临床症状极轻微,只有当组织坏死超过90%以上时才有明显症状。  垂体前叶功能减退时,最敏感的是促性腺激素的分泌减少,其后影响促甲状腺激素和促肾上腺激素的分泌。发病年龄多在20~40岁生育期,闭经可发生在产后3个月~32年,经产妇多于初产妇。因垂体前叶病变所造成

席汉氏综合症的病理生理及临床表现

  病理生理  中医认为本病的病理实质乃气血虚极,肾气亏耗,故治疗须始终围绕益肾填精,补气养血的总原则。  临床表现  垂体前叶的代偿功能较强,大于75%时临床症状极轻微,只有当组织坏死超过90%以上时才有明显症状。  垂体前叶功能减退时,最敏感的是促性腺激素的分泌减少,其后影响促甲状腺激素和促肾上

席汉氏综合征患者急诊麻醉病例分析

席汉氏综合征(Sheehan's综合征)是以垂体功能减退为主要表现的临床综合征,主要出现在产后大出血或者休克患者,1937年被首次描述。从产后出血到出现临床症状1~33年不等。随着医疗技术和产科护理的进步,席汉氏综合征发病率越来越低,席汉氏综合征在发达国家发病率为(0.2~2.8)/1000

什么是席汉综合征?

  由于产后大出血,尤其是伴有长时间的失血性休克,使垂体前叶组织缺氧、变性坏死,继而纤维化,最终导致垂体前叶功能减退的综合征,其发生率占产后出血及失血性休克患者的25%左右。近几年研究显示席汉综合征的发生,并非仅与垂体前叶功能减退有关,有报道部分患者垂体前叶功能有减退征象,其中50%显示垂体后叶功能

吉巴氏综合症的概述

  吉巴氏综合症[1]又称“格林-巴利综合征”(Guillain-Barré syndrome)是一种急性的脱髓鞘多发性神经炎。它是一种自身免疫疾病,影响末梢神经系统。发病率很低,约为十万分之一到二。

关于席汉综合征的病因分析

  妊娠期垂体增生肥大,需氧量增多,以此对缺氧特别敏感。分娩后垂体迅速复旧,血流量减少,其相应分泌的各种激素亦迅速下降。如分娩时发生大出血,引起失血性休克、甚或发生DIC时,交感神经反射性兴奋引起动脉痉挛甚至闭塞,使垂体动脉血液供应减少或断绝,垂体前叶组织细胞变性坏死,使垂体前叶及其所支配的靶器官所

治疗席汉综合征的方法介绍

  根据甲状腺、肾上腺皮质、性腺等功能低下的具体情况,分别予以长期的激素替代疗法。  1.一般治疗  加强营养,适当运动,补充维生素、钙剂,治疗贫血等。  2.药物治疗  (1)肾上腺皮质激素 口服可的松或氢化可的松,有水肿者,改用泼尼松或地塞米松。当有感染、发热、创伤、手术时,剂量应适当增加。  

简述席汉综合征的临床表现

  垂体前叶的代偿功能较强,腺垂体组织破坏50%时,才开始出现症状;腺垂体组织破坏75%时,出现明显症状;腺垂体组织被破坏95%以上时,会出现比较严重的症状。  垂体前叶功能减退时,最敏感的是促性腺激素的分泌减少,其后影响促甲状腺激素和促肾上腺激素的分泌。发病年龄多在20~40岁生育期,闭经可发生在

关于席汉综合征的检查方式介绍

  1.实验室检查  (1)垂体激素检测 GH、FSH、LH、ACTH、PRL降低。  (2)甲状腺激素检测 TT3、TT4、T3、T4、TSH减低。  (3)肾上腺激素检测 血皮质醇、尿皮质醇下降,空腹血糖降低。  (4)性激素检测 雌激素、孕激素、睾酮均降低。  (5)血常规 常有血红蛋白、红细

嗜血综合症的基本概述

  嗜血细胞综合征可分为原发生和反应性,潜在疾患可为感染、肿瘤、免疫介导性疾病等,由于噬血细胞增多,加速了血细胞的破坏。因为老年人的体质比较弱,免疫力较差所以更容易会发生感染,这个病一般是不会传染的,如果是感染因素,要尽快去除感染因素,原发病治疗好后多可自愈。

克氏综合症的病因

  (一)发病原因  先天性睾丸发育不全的形成可能是卵细胞在成熟分裂过程中,性染色体不分离,形成含有两个X的卵子,这种卵子若与Y精子相结合即形成47,XXY受精卵。如果生精细胞在成熟过程中第1次成熟分裂XY不分离,则形成XY精子,这种精子与X卵相结合也可形成47,XXY的受精卵。一般认为大多数47,

克氏综合症的检查

  1.血清睾酮(testosterone,T)测定 多数病例降低。据统计,47,XXY型患者79%降低,46,XY/47,XXY型患者33%降低,48,XXXY、49,XXXYY及49,XXXXY型患者中几乎全部降低。一般为轻度降低,严重降低者少见。  2.血清促卵泡激素(FSH)和黄体生成素(L

脑颜面血管瘤综合症的基本概述

  主要病理症象是一侧大脑半脑球的枕、顶区软脑膜血管瘤,血管瘤以静脉为主,常常伴有患侧大脑发育不良或(和)程度不同的脑萎缩。显微镜下见皮层板状梗塞、坏死及神经胶质增生伴皮层钙化。同侧颜面三叉神经分布区,以眼神经支分布多见的紫红的血管瘤。血管瘤症状研究协会在文献中大多阐述其主要特点是面部微静脉畸形及其

吉巴氏综合症的症状

  患者首先会感到下肢无力、麻木。在几天之内,上肢和脸部肌肉也会出现症状。这可能会导致吞咽和呼吸困难,甚至危及生命。重症病人需要使用呼吸器。 其他症状有发热等。

促肾上腺皮质激素(acth)的临床意义

  增高见于应激状态、原发性肾上腺功能不全、库欣综合征、Nelson综合征、先天性肾上腺增生、垂体促肾上腺皮质激素细胞瘤。  减低见于垂体功能减退、肾上腺皮质肿瘤、垂体瘤、垂体前叶受损。  结果偏低可能疾病:小儿肾上腺皮质功能不全 、 成人全垂体功能减退 、 小儿库欣综合征、 继发性肾上腺功能不足

Horner综合症的概述

  Horner综合症是一种病症,表现为瞳孔缩小,眼睑下垂及眼裂狭小,眼球内陷,患侧额部无汗。炎症者要抗感染治疗;肿瘤者行化疗、放疗、手术等治疗;原发病的对症、支援、增强免疫治疗。

Brugada综合症的概述

  Brugada综合症是一种编码离子通道基因异常所致的家族性原发心电疾病。病人的心脏结构多正常,心电图具有特征性的 "三联征":右束支阻滞、右胸导联(V1-V3) ST呈下斜形或马鞍形抬高、T波倒置,临床常因室颤或多形性室速引起反复晕厥、甚至猝死。本病于1992年由西班牙学者Brugada P和B

剥脱综合症的概述

  剥脱综合症发生开角型青光眼者较多,患者在晶体赤道前区表面及眼前节各部组织表面,有一种特殊的蓝白色或灰白纤维丝样物质沉淀,晶体表面见有密集的剥脱物,本病半数发生白内障,摘除晶体不能使青光眼缓解。剥脱物不仅限于晶状体前囊,且可见于有基底膜的其他眼组织上,如悬韧带、角膜、虹膜、睫状体、前玻璃体面以及眼

促肾上腺皮质激素(acth)的正常值及临床意义是什么

  正常值  上午8时2.2~17.6pmol/L。  下午4时1.1~8.8pmol/L。  临床意义  增高见于应激状态、原发性肾上腺功能不全、库欣综合征、Nelson综合征、先天性肾上腺增生、垂体促肾上腺皮质激素细胞瘤。  减低见于垂体功能减退、肾上腺皮质肿瘤、垂体瘤、垂体前叶受损。  结果偏

席汉综合征患者行全髋置换术的围麻醉期处理

随着围生期保健医疗的发展,因产后大出血引起的席汉综合征已很少见,但仍然存在,我科于2015年7月成功为1l例行右髋关节置换术的席汉综合征患者施行麻醉,现报道如下。 1.资料与方法 1.1一般资料 患者女性,70岁,体重40kg,主诉“摔伤后右下肢疼痛、肿胀伴活动障碍3小时”,入院诊断为右侧股骨粗隆骨

关于雷诺氏综合症的病理介绍

  雷诺氏综合症病变初期,指、趾脉无显著病理变化可见。后期可见动脉内膜增生、弹力膜断裂和肌层增厚等变化,使小动脉管腔狭小、血流减少。少数患者最后可有血栓形成,管腔闭塞,伴有局部组织的营养性改变,严重者可发生指(趾)端溃疡,偶有坏死。根据指动脉的病变状况,本征可分为梗阻型(62.6%)和痉挛型(37.

霍纳氏综合症的鉴别诊断

  1.急性上颈髓之横贯性损害  可引起暴死,幸存者四肢呈完全性弛性麻痹、呼吸急迫和Horner综合征。  2.脊髓颈8·胸1的横贯性损害  可出现手部小肌(骨间肌)的萎缩,爪形手,以及Horner综合征。  3.伴有肩和上肢疼痛之Horner综合征  可能为肺尖上沟癌引起。  4.胸部大动脉瘤  

关于霍纳氏综合症的简介

  霍纳综合征(Horner综合征)又称小儿颈交感神经麻痹综合征、Bernard-Horner综合征、Claude-Bernard-Horner综合征等,是由于交感神经中枢至眼部的通路上任何一段受到任何压迫和破坏,引起瞳孔缩小、但对光反应正常,病侧眼球内陷、上睑下垂及患侧面部少或无汗等表现的综合征。