单纯疱疹病毒性角膜炎的实验室诊断
⑴荧光抗体染色技术 取病变区的感染细胞或房水细胞，直接用荧光抗体染色检查，在被感染的细胞浆或细胞核内可以找到特异的颗粒荧光染色，能在1～2小时作出快速诊断。由于标记荧光抗体有型的特异性，故在荧光显微镜下还可区分出Ⅰ型或Ⅱ型病毒。 ⑵病毒分离 是本病最可靠的病因诊断，采用的方法有： ①小鼠脑内接种 最常用：最敏感。小白鼠在2～3天内患疱疹性脑炎死亡。 ②鸡胚绒毛尿囊膜接种、Hela、VERO、FL、Hepz等各种传代细胞培养，均适于疱疹病毒繁殖，24～48小时发生细胞病变，出现明显的肿胀圆细胞灶。 ⑶刮取物接种兔角膜，有一定诊断价值，但经济代价较高。 ⑷细胞学检查 取角膜、结膜或眼睑水泡的刮取物作HE染色检查可发现有多核巨细胞，核内包涵体及风般样上皮细胞。此法仅能证实病毒感染，而不能区分是否HSV感染。 ⑸电镜检查 可在感染的细胞内查到病毒颗粒。本法快速简便，但不能与带状疱疹病毒相区别。 ⑹血清学检查 取急性期及......阅读全文
单纯疱疹病毒性角膜炎的实验室诊断
⑴荧光抗体染色技术 取病变区的感染细胞或房水细胞，直接用荧光抗体染色检查，在被感染的细胞浆或细胞核内可以找到特异的颗粒荧光染色，能在1～2小时作出快速诊断。由于标记荧光抗体有型的特异性，故在荧光显微镜下还可区分出Ⅰ型或Ⅱ型病毒。 ⑵病毒分离 是本病最可靠的病因诊断，采用的方法有： ①小鼠脑内
单纯疱疹病毒性角膜炎的临床诊断
⑴原发感染的诊断依据 多发生于幼儿时期，成人较少见。出现眼部症状者仅占1%左右。主要表现为疱疹性水泡，急性滤泡性结膜炎及点状角膜炎。愈后不留疤痕，偶见树枝状角膜炎。其诊断主要依靠血清学检查。 ⑵复发感染的诊断依据 ①典型的角膜病灶形态（树枝、地图及盘状）。 ②多次复发的病史。 ③病程缓慢
简述单纯疱疹病毒性角膜炎的诊断依据
1.临床诊断 原发感染的诊断依据多发生于幼儿时期，成人较少见。出现眼部症状者仅占1%左右。主要表现为疱疹性水疱，急性滤泡性结膜炎及点状角膜炎。愈后不留瘢痕，偶见树枝状角膜炎。其诊断主要依靠血清学检查。 2.实验室诊断 （1）荧光抗体染色技术 取病变区的感染细胞或房水细胞，直接用荧光抗体染色
单纯疱疹病毒性角膜炎的概述
单纯疱疹病毒性角膜炎[1]是目前最严重的常见角膜病，近几年来有明显上升和加剧趋势。由于反复发作，重症病例增多，严重威胁视功能，故加强对本病的研究，已成为眼科亟待解决的课题。
单纯疱疹病毒性角膜炎辨治
单纯疱疹病毒引起的角膜感染称为单纯疱疹病毒性角膜炎，是最常见的角膜炎，在角膜病变中致盲率占第一位。目前中医临床医生治疗本病多采用中西医结合治疗，多半是外用西药滴眼液或眼膏：1%三氮唑核苷（病毒唑）、0.1%阿昔洛韦、0.05%环胞苷、1%曲氟尿苷、0.1%更昔洛韦等，再加中药口服。一般来讲能
关于单纯疱疹病毒性角膜炎的介绍
单纯疱疹病毒性角膜炎是最严重的常见角膜病，近几年有明显上升和加剧趋势。由于反复发作，重症病例增多，严重威胁视功能，加强对本病的研究，已成为眼科亟待解决的课题。 单纯疱疹病毒（HSV）对人的传染性很强。20岁以上的成年人中，血清抗体阳性率达90%，而出现临床症状者只占1～10%。原发感染仅见于对
单纯疱疹病毒性角膜炎的发病机制
HSV对人的传染性很强。20岁以上的成年人中，血清抗体阳性率达90%，而出现临床临床者只占1～10%。原发感染仅见于对本病毒无免疫力的儿童，多为6个月至5岁的小儿。原发感染后病毒终生潜伏于体内待机再发。继发感染多见于5岁以上儿童和成人。一些非特异性刺激如感冒、发热、疟疾、感情刺激、月经、日晒、应
关于单纯疱疹病毒性角膜炎的检查介绍
1.血清学诊断 因90%的成年人血清中均有一定水平的抗HSV抗体，即使在复发感染阶段，其抗体水平也未必升高，故实用意义不大。 2.检测包涵体及多核巨细胞 病灶刮片和组织切片用普通染色法检测嗜酸性核内包涵体和多核巨细胞，如阳性则对临床诊断有很大支持，此法仅能证实病毒感染而不能区分是否HSV感
手术治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的介绍
重症患者（深部溃疡、基质坏死性角膜炎合并穿孔者）单独依靠药物及保守治疗已很难奏效，采用手术的方法不但可缩短疗程减少痛苦，还可达到较好的治疗效果。手术包括结膜瓣遮盖术、前房穿刺术、板层或穿透角膜移植术。
单纯疱疹病毒性角膜炎的临床表现
本病临床表现复杂，除了典型的树枝、地图及盘状角膜病灶形态外，还有一些不典型的临床改变，因此给诊断和治疗带来很大困难。各型不仅具有独特的临床特征，而其发病机理及治疗原则也不尽相同，染色各型之间是可以相互转化的。决定这种转化的因素非常复杂，除了与HSV的型和毒株及宿主的免疫功能（主要是细胞免疫）有关
简述单纯疱疹病毒性角膜炎的其他治疗方法
（1）亲水软性接触镜 主要用于营养障碍性角膜溃疡和即易将穿孔的病例。可保护溃疡创面，减少刺激，利于上皮再生。对于早期穿孔的病例，尚具有闭塞伤口与夹板的作用。若同时进行抗病毒药物点眼，由于它能吸收药物，又提供了一种新的给药方法。 （2）胶原酶抑制剂 眼局部滴胶原酶抑制剂，虽不能对病毒直接起作用，
简述单纯疱疹病毒性角膜炎的临床表现
1.原发感染 原发感染仅发生血清抗体阴性者，多见于儿童。6个月以内婴儿可通过胎盘从母体获得抗单疱病毒抗体，以后随着这种抗体逐渐消失。1～3岁最易感染，至5岁时已有60%感染，15岁时有90%以上感染。 2.复发感染 既往已有疱疹病毒感染，血清中存在抗体，受某些因素影响导致病毒激活，第一次发
单纯疱疹病毒性巩膜炎的诊断
HSS的临床诊断，可根据临床表现的特征，发病有一定的促发因素容易反复发作等特点而成立。HSV眼部感染的确诊需通过实验室分离出病毒但比较困难
关于单纯疱疹病毒性角膜炎的病灶清创术治疗介绍
主要适用于浅层型病例。其原理是通过物理或化学的方法来清除感染细胞和病毒。常用的方法有： （1）机械清创 局部点表面麻醉剂后，用白多铲、刀片、棉棒、恢复器或异物针，在裂隙灯下，将溃疡同其周围0.5毫米健康上皮一同清除后，加压包括48小时。本法只能将感染的细胞清除，而不能阻止病毒继续繁殖，所以还必
关于单纯疱疹病毒性脑炎的鉴别诊断介绍
1)带状疱疹病毒性脑炎：带状疱疹病毒可以长期潜伏在脊神经后根以及脑和脊髓的感觉神经节，当机体免疫力低下时，病毒被激活、复制、增殖，沿感觉神经传到相应皮肤引起皮疹，另一方面沿神经上行传播，进入中枢神经系统引起脑炎或脑膜炎。本病多见于中老年人，发生脑部症状与发疹时间不尽相同，多数在疱疹后数天或数周，
抗病毒药物治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的介绍
药物治疗中主要选用抗病毒药物，如碘苷，又名疱疹净，主要适用于初次发作的病例，对多次复发的病例，改用其他药物为宜；阿糖胞苷，有一定效果，但对正常细胞毒性大，故常用它的衍生物环胞苷；三氮唑核苷，又名病毒唑，为广谱抗病毒药，疗效较好，且对正常细胞毒性颇低；无环鸟苷，又名阿昔洛韦，为较有效的抗病毒药物，
关于单纯疱疹病毒性脑炎的诊断依据介绍
1、临床诊断依据： a)口唇或生殖道疱疹史，或本次发病有皮肤、黏膜疱疹。 b)起病急，病情重，有发热、咳嗽等上呼吸道感染的前驱症状。 c)明显精神行为异常、抽搐、意识障碍及早期出现的局灶性神经系统损害体征。 2、化验及辅助检查依据： a)血常规检查：可见白细胞轻度增高。 b)EEG：
关于单纯疱疹病毒性睑皮炎的诊断治疗介绍
1、诊断检查 根据病史和典型的眼部表现，可以诊断。 2、治疗方案 （1）眼部保持清洁，防止继发感染。不能揉眼。 （2）结膜囊内滴用0.1％无环鸟苷滴眼液，防止蔓延至角膜。 （3）皮损处涂敷3％无环鸟苷眼膏或0.5％疱疹净眼膏。
关于单纯疱疹病毒性角膜炎的免疫促进剂的应用治疗介绍
应用免疫促进剂治疗本病，是近年逐步发展起来的一种新的治疗方法，目前尚处于试用阶段。文献报道应用的药物左旋咪唑、担子菌类多糖、干扰素及诱生剂等。 （1）左旋咪唑 左旋咪唑是四咪唑的左旋光学异构体，系一种广谱驱虫药，现已证明对细胞免疫有调节作用，其特点是： ①能使受抑制的T淋巴细胞和吞噬细胞的的
单纯疱疹性脑炎的诊断
要判断是滞是疱疹性脑炎，一般得根据临床表现和实验室检查结果，如果出现以下结果，得高度怀疑疱疹性脑炎。 (1)脑脊液压力增高，蛋白质及白细胞轻至中度增加，以淋巴细胞为主； (2)脑脊液发现多量红细胞具有诊断价值(但须排除穿刺损伤或蛛网膜下腔出血等类疾病)； (3)脑脊液标本HSV抗体滴度明显
关于单纯疱疹的鉴别诊断
凡体表部位具有典型疱疹损害者诊断不难。常见的单纯疱疹多为复发型，依其临床皮损特点，发作部位即可诊断。对某些少见的原发感染者，或损害仅存在于腔道深处（如生殖道、呼吸道等），或仅有内脏疱疹损害而体表无损害者，则有可能误诊。本病有时需和面部带状疱疹、脓疱疮及固定性药疹相鉴别。
单纯疱疹病毒性巩膜炎的并发症及诊断
并发症 复发性HSV感染可出现葡萄膜炎和视网膜炎，巩膜或巩膜外层炎少见。 诊断 HSS的临床诊断，可根据临床表现的特征，发病有一定的促发因素容易反复发作等特点而成立。HSV眼部感染的确诊需通过实验室分离出病毒但比较困难
关于老年人单纯疱疹病毒性脑炎的诊断介绍
1.其他病毒性脑炎 病毒性脑炎的病原体多样，主要包括疱疹病毒、虫媒病毒和肠道病毒等。但除乙型脑炎等少数几种流行性脑炎之外，其他散发性病毒性脑炎的临床表现相对较轻，少有以颞叶及额叶显著损害为主的征象；血清及脑脊液检查出相应病毒的特异抗体有助于鉴别。 乙型脑炎病情重，进展快，常以突发高热而起病，迅
单纯疱疹病毒性睑皮炎的简介
单纯疱疹病毒性睑皮炎，由单纯性疱疹病毒所引起睑皮炎。 病变可发生于上、下睑，以下睑多见，与三叉神经眶下支分布范围相符。初发时睑部皮肤出现丘疹，常成簇状出现，很快形成半透明水疱，周围有红晕。眼睑水肿。眼部有刺痛、烧灼感，水疱易破，渗出黄色粘稠液体。约1周后充血减退，肿胀减轻，水疱干涸，结痂脱落后
单纯疱疹病毒性脑炎的分类介绍
根据病毒血清型的不同，HSE分为两类： 1、HSV-1型脑炎 由HSV-1型病毒引起，约占HSE的90%。HSV-1多经呼吸道或唾液接触传染，HSV可能通过嗅神经或三叉神经侵入脑组织，损害额叶眶部、颞叶皮质和边缘系统。 2、HSV-2型脑炎 由HSV-II型病毒引起，只有6%～15%系。
单纯疱疹病毒性脑炎的基本介绍
单纯疱疹病毒(herpes simplex virus, HSV)侵犯中枢神经系统引起相应的炎性改变，临床称为单纯疱疹病毒性脑炎(herpes simplex virus encephalitis, HSE)，又称为急性坏死性脑炎，是CNS最常见的病毒感染性疾病。本病呈全球分布，一年四季均可发病
单纯疱疹病毒性巩膜炎的治疗
活动性HSV感染(包括上皮性角膜炎巩膜炎或巩膜外层炎)可用抗单纯疱疹病毒药物滴眼剂滴眼：碘苷(IDU)、阿糖腺苷(vidarabine，Ara-A)、三氟胸苷(trifluridine，F3TdR)和阿昔洛韦(ACV)，每天不少于9次，共14～21天，在临床上是有效的IDU、Ara-A有效且可用
如何诊断单纯疱疹性脑炎？
有口唇或生殖道疱疹史，或本次发病有皮肤黏膜疱疹；发热、明显精神异常、意识障碍及早期出现的局灶性神经系统损害体征；脑电图以颞额区损害为主的脑弥漫性异常；头颅CT或MRI发现颞叶局灶性出血性脑软化灶；特异性抗病毒药物治疗有效可间接支持诊断。
关于单纯疱疹的鉴别诊断介绍
凡体表部位具有典型疱疹损害者诊断不难。常见的单纯疱疹多为复发型，依其临床皮损特点，发作部位即可诊断。对某些少见的原发感染者，或损害仅存在于腔道深处（如生殖道、呼吸道等），或仅有内脏疱疹损害而体表无损害者，则有可能误诊。本病有时需和面部带状疱疹、脓疱疮及固定性药疹相鉴别。
对症支持治疗单纯疱疹病毒性脑炎
对重症及昏迷的患者至关重要，注意维持营养及水、电解质的平衡，保持呼吸道通畅。必要时可小量输血或给予静脉高营养；高热者给予物理降温，抗惊厥；颅内压增高者及时给予脱水降颅压治疗。并需加强护理，预防压疮及呼吸道感染等并发症。恢复期可进行康复治疗。