单纯疱疹病毒性角膜炎的临床表现
本病临床表现复杂，除了典型的树枝、地图及盘状角膜病灶形态外，还有一些不典型的临床改变，因此给诊断和治疗带来很大困难。各型不仅具有独特的临床特征，而其发病机理及治疗原则也不尽相同，染色各型之间是可以相互转化的。决定这种转化的因素非常复杂，除了与HSV的型和毒株及宿主的免疫功能（主要是细胞免疫）有关外，还与治疗方法有关（特别是皮质固醇的应用）。 1.原发感染 原发感染仅发生血清抗体阴性者，多见于儿童。6个月以内婴儿可通过胎盘从母体获得抗单疱病毒抗体，因素发生感染者少见，以后随着这种抗体逐渐消失。1～3岁最易感染，至5岁时已有60%感染，15岁时有90%以上感染。 原发感染主要表现为全身发热和耳前淋巴结肿痛，眼部损害极为少见，主要有： ⑴疱疹性眼睑炎 眼睑皮疹的族一周后小泡干涸，结痂脱落不留痛疤。 ⑵急性滤泡性结膜炎 结膜充血、肿胀，滤泡增生，甚至出现假膜。 ⑶点状或树枝状角膜炎 出现上述两种症状的患者大约有2/3的病例......阅读全文
单纯疱疹病毒性巩膜炎的发病机制
首次HSV由易感个体的直接接触感染，病毒感染边缘末梢器官如皮肤和黏膜，极大多数无症状或呈隐性感染，并传递至局部的三叉神经节、颈上神经节和角膜基质细胞中(Ⅰ型)以及骶尾神经节(Ⅱ型)，成为终生病毒携带者潜伏的病毒能在任何时候被各种刺激激活(如发热、外伤、精神压力、紫外线照射、月经、肠胃功能失调、手
关于单纯疱疹病毒性脑炎的预后介绍
预后取决于疾病的严重程度和治疗是否及时。本病如未经抗病毒治疗、治疗不及时或不充分，病情严重则预后不良，死亡率可高达60%～80%。如发病前几日内及时给予足量的抗病毒药物治疗或病情较轻，多数患者可治愈。但约10%患者可遗留不同程度的瘫痪、智能下降等后遗症。
关于单纯疱疹病毒性脑炎疾病护理介绍
1)严密观察患者的神志、瞳孔、呼吸等生命体征的变化，结合其伴随症病迅速准确判断并反馈给医生。 2)注意脑保护，维护最佳意识状态。如降温、防止癫痫发作、防燥动等。 3)提高患者舒适感，预防其他系统感染。 4)营养支持，防止水电解质紊乱。 5)行为异常的护理，减少语言及护理行为的刺激。 6
概述单纯性疱疹的临床表现
1、潜伏期2～20日，平均6日。 2、常见症状龈口炎（herpeticgingivostomatitis）是小儿时期原发性感染中常见病型，大都见于颊内、口唇或牙龈，也可侵及口唇周围的皮肤。起病时局部先呈充血，随即发生圆形滤泡，其直径约2mm，迅速破裂后成浅表溃疡，内含微量纤维性渗出物。有时涉及
简述单纯疱疹性脑炎的临床表现
1.任何年龄可发病，50%以上在20岁以上的成人，四季发病。前期有发热、头痛、肌痛、嗜睡、腹痛和腹泻等症状。 2.多急性起病，可有口唇疱疹史，体温可达38.4℃～40.0℃，并有头痛轻微的意识和人格改变，有时以全身性或部分性运动性发作为首发症状。随后病情缓慢进展，精神症状表现突出，如注意力不集
口腔单纯性疱疹的临床表现
（1）原发性疱疹性口炎 为HSV-I引起，多表现为急性疱疹性龈口炎。以6岁以下儿童较多见，尤其是6个月至2岁更多。成人亦可发病。其发病有四个时期：①前驱期 发病前常有与疱疹病患者接触史。经过4～7天潜伏期后，出现发热、头痛、疲乏不适、全身肌疼痛、咽喉肿痛等急性症状，下颌下和颈上淋巴结肿大、触痛。
单纯疱疹病毒性脑炎的免疫治疗介绍
a)干扰素：干扰素是细胞经病毒感染后产生的一组高活性糖蛋白，具有广谱抗病毒活性，而对宿主细胞损害极小。α-干扰素治疗剂量为60×106 IU/d，连续肌内注射30天；亦可用β-干扰素全身用药与鞘内注射联合治疗。 b)转移因子：可使正常淋巴细胞致敏而转化为免疫淋巴细胞，治疗剂量为皮下注射每次1支
老年人单纯疱疹病毒性脑炎的简介
单纯疱疹性脑炎(herpes simplex encephalitis)是常见的散发性病毒性脑炎。又称单纯疱疹病毒脑炎(herpes simplex virus encephalitis)，既可见于初发性单纯疱疹病毒感染，也可见于复发性患者。 病原单纯疱疹病毒(HSV)分为Ⅰ型和Ⅱ型。这两型病毒
简述单纯疱疹病毒性脑炎的病原学
HSV是一种嗜神经DNA病毒，四周包以立体对称的蛋白质衣壳，外围再包以类脂质的囊膜，病毒直径约150～200mn，在电镜下呈长方形。HSV有两种血清型，即HSV-1和HSV-2。1型主要由口唇病灶获得，2型可从生殖器病灶分离到。
关于单纯疱疹病毒性脑炎的鉴别诊断介绍
1)带状疱疹病毒性脑炎：带状疱疹病毒可以长期潜伏在脊神经后根以及脑和脊髓的感觉神经节，当机体免疫力低下时，病毒被激活、复制、增殖，沿感觉神经传到相应皮肤引起皮疹，另一方面沿神经上行传播，进入中枢神经系统引起脑炎或脑膜炎。本病多见于中老年人，发生脑部症状与发疹时间不尽相同，多数在疱疹后数天或数周，
概述病毒性疱疹的临床表现
单纯疱疹在临床上分为原发型和复发型两种，原发型表现为疱疹性齿龈口腔炎、疱疹性外阴道炎、接种性单纯疱疹，疱疹性湿疹、播散性单纯疱疹、新生儿疱疹等， 复发型有口唇疱疹（颜面疱疹）、生殖器疱疹、疱疹病毒Ⅱ型感染症、复发性疱疹性角膜结膜炎等。带状疱疹起病突然或先有痛感，损害为炎性红斑上发生群集性绿豆大小
病毒性角膜炎的治疗
单疱病毒性角膜炎和带状疱疹病毒性角膜炎严格的说都是病毒性角膜炎。不同点就是一个是单纯疱疹病毒引起的角膜炎，一个是带状疱疹病毒侵犯三叉神经眼支所致浅层树枝状或基质性角膜炎。临床上是很好区别的。 单纯疱疹病毒引起的角膜炎，按抗原性及生物学特性将病毒区分为Ⅰ型和Ⅱ型。单疱病毒引起的角膜病变可侵及
关于角膜瘘的鉴别诊断介绍
1.重症真菌性角膜炎 特别是镰刀菌性角膜炎，由于发病急骤，常合并有前房积脓及角膜穿孔，经常被误诊为铜绿假单胞菌性角膜溃疡，主要鉴别是前者具有典型的菌丝苔被病灶，后者溃疡呈淡绿色，表面湿润而有光泽，边缘光滑，与正常角膜之间有浸润水肿区。此外，本病与单纯疱疹病毒引起的坏死性角膜炎（necrotic
简述阿糖腺苷的适应症
1、用于单纯疱疹性脑炎、新生儿单纯疱疹病毒感染(如皮肤黏膜感染、局限性中枢神经系统感染和播散性单纯疱疹感染)和带状疱疹。 2、用于免疫功能缺陷者的水痘病毒感染、带状疱疹、婴儿先天性巨细胞和免疫缺陷者巨细胞病毒感染。 3、阿糖腺苷眼膏用于单纯疱疹病毒性角膜炎，偶用于牛痘病毒性角膜炎；也可用于经
开颅减压治疗单纯疱疹病毒性脑炎病例报告
单纯疱疹脑炎">病毒性脑炎（herpes simplex virus encephalitis，HSE）是由单纯疱疹病毒（herpes simple virus，HSV）直接侵犯中枢神经系统所致的重症脑炎；HSV常累及大脑颞叶、岛叶及眶额区，分布不对称，引起脑组织出血性坏死和（或）变态反应性
关于单纯疱疹病毒性脑炎的诊断依据介绍
1、临床诊断依据： a)口唇或生殖道疱疹史，或本次发病有皮肤、黏膜疱疹。 b)起病急，病情重，有发热、咳嗽等上呼吸道感染的前驱症状。 c)明显精神行为异常、抽搐、意识障碍及早期出现的局灶性神经系统损害体征。 2、化验及辅助检查依据： a)血常规检查：可见白细胞轻度增高。 b)EEG：
老年人单纯疱疹病毒性脑炎的症状体征
症状、体征：本病临床症状变化很大，轻者可仅表现为轻度脑膜炎的症状、体征，头痛、发热、脑膜刺激征或轻微脑损害体征。而典型单纯疱疹病毒脑炎常呈急骤发病，病死率高的重症脑炎；突发高热、头痛，由于颞叶、额叶受损为主，故病人表现有人格改变，记忆力减退，精神症状。数天内很快发展到抽搐、昏迷，脑膜刺激征及局灶
单纯疱疹病毒性巩膜炎的病因及发病机制
病因： HSV无处不在，早在古希腊时代就描述它与人类感染有关。1968年才明确了HSV-1和HSV-2之间生物学特性和抗原的区别Nahimas等提出HSV-1与非生殖系统感染HSV-2与生殖系统感染有关。病毒主体为25面体对称式排列，病毒核心为双链DNA分子量为100×106Da，编码至少70
关于单纯疱疹病毒性睑皮炎的诊断治疗介绍
1、诊断检查 根据病史和典型的眼部表现，可以诊断。 2、治疗方案 （1）眼部保持清洁，防止继发感染。不能揉眼。 （2）结膜囊内滴用0.1％无环鸟苷滴眼液，防止蔓延至角膜。 （3）皮损处涂敷3％无环鸟苷眼膏或0.5％疱疹净眼膏。
简述单纯疱疹性巩膜炎的临床表现
首次HSV感染表现为急性滤泡性结膜炎伴耳前淋巴结肿大，眼睑疱疹样皮肤异常，溃疡性眼睑炎，大约2/3的患者出现点状或树枝状角膜炎，小部分患者发生基质性角膜炎或前葡萄膜炎。 复发HSV感染特征性表现为角膜炎包括上皮性角膜炎（树枝状、地图状、中间疱疹性角膜炎）、基质性角膜炎（坏死性、间质性或盘状角膜
概述单纯疱疹性葡萄膜炎的临床表现
单纯疱疹性葡萄膜炎有各种类型,角膜与虹膜同时受累者多见。 (1)疱疹性角膜-虹膜睫状体炎:轻重不同。轻者为一过性炎症反应,多发生于树枝状角膜炎,前房少许浮游物,易被忽视。炎症随角膜病的好转而消失。重者多发生于慢疱疹性角膜溃疡或盘状角膜炎。Kp多位于盘状角膜病变的后壁。容易引起虹膜后粘连和继发性
简述口腔单纯性疱疹的临床表现
1.疱疹性口炎 本病多为初发，亦称原发型疱疹性口炎。多见于婴儿或儿童，以6个月到2岁最易发生。单纯疱疹进入人体后，有10天左右的潜伏期，患儿有躁动不安、发热、头痛、咽痛、啼哭拒食等症状。2～3日后体温逐渐下降，可在口腔黏膜任何部位出现病损，如唇、颊、舌以及角化良好的硬腭。初起黏膜充血、发红、水
局部感染单纯疱疹病毒的临床表现
（1）皮肤疱疹 多见复发疱疹或成人初发性疱疹。可发生于身体的任何部位，好发于皮肤黏膜交界处，以唇缘、口角、鼻孔周围等处多见。初起局部皮肤发痒、灼热或刺痛，进而充血、红晕，后出现针头或米粒大小簇集水疱群，基底微红，水疱彼此并不融合，但可同时出现多簇水疱群。水疱壁薄，疱液清亮，短期自行溃破、糜烂、渗
全身感染单纯疱疹病毒的临床表现
（1）全身播散性单纯疱疹感染 播散性HSV感染多发于6个月至3岁的儿童，亦可见于原发性或继发性免疫功能低下者，尤其见于细胞免疫低下者，如艾滋病患者和器官移植患者。临床表现重，多器官受累。初起可表现为重症疱疹性口龈炎、食管炎、外阴阴道炎，高热、甚至惊厥，继而全身发生广泛性水疱，疱顶脐凹，同时可发生
概述带状疱疹性角膜炎的临床表现
1.全身表现 带状疱疹的前驱症状包括全身不适、发热、寒战及沿神经皮肤分布区疼痛，皮肤发生线状排列的小水疱；伴发神经痛，从麻刺感到极度持续疼痛。皮疹延续数月，神经痛可延续数年。带状疱疹与单纯疱疹病毒（HSV）不同，可以侵犯真皮，水疱治愈后残留永久性瘢痕。 2.角膜表现 眼部带状疱疹中约有部分
角膜病灶刮片的临床意义
角膜病灶刮片检查对棘阿米巴性角膜炎，病灶组织湿片检查可观察棘阿米巴包囊，是确诊、发现棘阿米巴性角膜炎的重要手段。 异常结果：化脓性角膜炎、角膜穿孔和眼内炎、单纯疱疹病毒性角膜炎、真菌性角膜炎 需要检查的人群： 有化脓性角膜炎,角膜穿孔和眼内炎,单纯疱疹病毒性角膜炎,真菌性角膜炎等症状者。
病毒性角膜炎的分类
病毒性角膜炎 病毒性角膜炎是受病毒致病原感染角膜而引起的炎症。角膜浅层有丰富的三叉神经末梢，故该病常有明显的刺激症状，有畏光、流泪、酸痛等。角膜本属透明，一旦有病，则其透明度发生改变，病人常主诉有视物模糊。该病一般沿三叉神经发病，病变部位侵犯较深，其感觉减退，但因炎症刺激角膜病变
角膜病灶刮片的正常值及临床意义
正常值 眼部菌群的种类和比例正常，人体处于动态平衡健康状态。 临床意义 角膜病灶刮片检查对棘阿米巴性角膜炎，病灶组织湿片检查可观察棘阿米巴包囊，是确诊、发现棘阿米巴性角膜炎的重要手段。 异常结果：化脓性角膜炎、角膜穿孔和眼内炎、单纯疱疹病毒性角膜炎、真菌性角膜炎 需要检查的人群： 有化
概述病毒性角膜炎的常见分类
临床上常见的病毒性角膜炎有单纯疱疹性角膜炎、牛痘性角膜炎、带状疱疹性角膜炎等。 1、单纯疱疹性 为单纯疱疹病毒引起的角膜炎，按抗原性及生物学特性将病毒区分为Ⅰ型和Ⅱ型。单疱病毒引起的角膜病变可侵及角膜各层，且相互转化，多见的典型形态为树枝状、地图状、盘状、角膜色素膜炎等。 2、牛痘性 由
角膜病灶刮片的临床意义及注意事项
临床意义 角膜病灶刮片检查对棘阿米巴性角膜炎，病灶组织湿片检查可观察棘阿米巴包囊，是确诊、发现棘阿米巴性角膜炎的重要手段。 异常结果：化脓性角膜炎、角膜穿孔和眼内炎、单纯疱疹病毒性角膜炎、真菌性角膜炎 需要检查的人群： 有化脓性角膜炎,角膜穿孔和眼内炎,单纯疱疹病毒性角膜炎,真菌性角膜炎等