充血性心衰的临床表现

1.运动耐力下降引起的症状 大多数心力衰竭患者是由于运动耐力下降出现呼吸困难或乏力而就医,这些症状可在休息或运动时出现。同一病人可能存在多种疾病,因此,说清运动耐量下降的确切原因是困难的。 2.体液潴留引起的症状 患者可出现腹部或腿部水肿,并以此为首要或惟一症状而就医,运动耐量损害是逐渐发生的,可能未引起患者注意,除非仔细寻问日常生活能力发生的变化。 3.无症状或其他心脏病或非心脏病引起的症状 患者可能在检查其他疾病(如急性心肌梗死、心律失常、或肺部或躯体血栓栓塞性疾病)时,发现心脏扩大或心功能不全表现。......阅读全文

充血性心衰的临床表现

  1.运动耐力下降引起的症状  大多数心力衰竭患者是由于运动耐力下降出现呼吸困难或乏力而就医,这些症状可在休息或运动时出现。同一病人可能存在多种疾病,因此,说清运动耐量下降的确切原因是困难的。  2.体液潴留引起的症状  患者可出现腹部或腿部水肿,并以此为首要或惟一症状而就医,运动耐量损害是逐渐发

充血性心衰的诊断

  根据患者有冠心病、高血压等基础心血管病的病史,有休息或运动时出现呼吸困难、乏力、下肢水肿的临床症状,有心动过速、呼吸急促、肺部罗音、胸腔积液、颈静脉压力增高、外周水肿、肝脏肿大的体征,有心腔扩大、第三心音、心脏杂音、超声心动图异常、利钠肽(BNP/NT-proBNP)水平升高等心脏结构或功能异常

充血性心衰的预防

  治疗慢性心衰必须依靠患者配合,患者教育有助于提高治疗的依从性。  1.了解治疗目的和目标,定期复诊,遵医嘱用药。  2.了解心衰基本知识,出现以下情况及时就诊:体重快速增加、下肢水肿再现或加重、疲乏加重、运动耐受性降低、心率加快(静息增加≥15~20次/分)或过缓(≤55次/分)、血压降低或增高

充血性心衰的病因分析

  大多数患者有心脏病病史,针对病因治疗将显著改善心衰预后。冠心病、高血压和老年性退行性心瓣膜病是老年心衰患者的主要病因;风湿性心瓣膜病、扩张型心肌病、急性重症心肌炎等病是年轻者心衰的主要原因。收缩性心衰常见病因为冠心病,积极重建血运可防止心衰的发展和恶化;舒张性(或射血分数正常)心衰常见病因为高血

充血性心衰的治疗介绍

  慢性心衰(CHF)的治疗已从利尿、强心、扩血管等短期血流动力学/药理学措施,转为以神经内分泌抑制剂为主的长期的、修复性的策略,目的是改变衰竭心脏的生物学性质。  1.病因治疗  控制高血压、糖尿病等危险因素,使用抗血小板药物和他汀类调脂药物进行冠心病二级预防;  2.改善症状  根据病情调整利尿

关于充血性心衰的检查介绍

  1、心电图  可发现既往心肌梗死、左室肥厚、广泛心肌损害及心律失常信息。  2、胸部X光片  可见心脏增大、肺淤血、肺水肿及原有肺部疾病信息。  3、超声心动图  (1)诊断心包、心肌或瓣膜疾病。  (2)区别舒张功能不全和收缩功能不全。  (3)定量或定性房室内径、心脏几何形状、室壁厚度、室壁

简述右心衰竭的临床表现

  1.胃肠道症状  长期胃肠道淤血,可引起食欲不振、腹胀、恶心、呕吐、便秘及上腹疼痛症状。  2.肾脏症状  肾脏淤血引起肾功能减退,白天尿少,夜尿增多。可有少量蛋白尿、少数透明或颗粒管型和红细胞。血尿素氮可升高。  3.肝区疼痛  肝淤血肿大,肝包膜被扩张,右上腹饱胀不适,肝区疼痛,重者可发生剧

慢性充血性脾肿大的临床表现

  慢性充血性脾肿大多发生在较大儿童,发病缓慢,常因偶然发现脾大而引起家长注意。小儿一般状态较好,无肝病体征。有的患儿早期以腹部不适、消化不良、乏力苍白、扪及左上腹肿块(脾大)为主要表现。因此,脾肿大是小儿门静脉高压症的主要体征。脾多呈中等度肿大,其硬度主要取决于门静脉高压持续的时间。门静脉发生高压

充血性心力衰竭的临床表现

  1.呼吸困难和乏力  多数心力衰竭病人因运动耐力下降而出现呼吸困难或乏力症状而就医。休息状况下,严重者也有症状,还可以出现夜间憋醒。  2.下肢水肿  患者可能出现体液潴留症状,如腿部或腹部水肿等,并以此为首要或惟一症状就医。这些病人的运动耐量降低是逐渐发生的。  3.无症状或其他心脏病或非心脏

简述顽固性心衰的临床表现

  1.呼吸困难、发绀;  2.咳嗽、咯白色泡沫痰;  3.右上腹胀痛、胃口差、尿少、水肿;  4.颈静脉怒张,双肺有湿罗音,肝肿大,肝颈静脉回流征阳性,腹水、下肢水肿;  5.慢性心脏病体征。

概述慢性充血性脾肿大的临床表现

  慢性充血性脾肿大多发生在较大儿童,发病缓慢,常因偶然发现脾大而引起家长注意。小儿一般状态较好,无肝病体征。有的患儿早期以腹部不适、消化不良、乏力苍白、扪及左上腹肿块(脾大)为主要表现。因此,脾肿大是小儿门静脉高压症的主要体征。脾多呈中等度肿大,其硬度主要取决于门静脉高压持续的时间。门静脉发生高压

概述小儿慢性充血性脾肿大的临床表现

  本病多发生在较大儿童,发病缓慢,常因偶然发现脾肿大而引起家长注意,小儿一般状态较好,无肝病体征。有的病儿早期以腹部不适,消化不良,乏力,苍白,扪及左上腹肿块(脾肿大)为主要表现,因此,脾肿大是小儿门静脉高压症的主要体征。脾多呈中等度肿大,其硬度主要取决于门静脉高压持续的时间。食管静脉曲张破裂出血

简述小儿充血性心力衰竭的临床表现

  1.交感神经兴奋和心脏功能减退的表现  心动过速:婴儿心率每分钟160次以上;学龄儿童心率每分钟100次以上。是早期出现的代偿现象;烦躁不安经常哭闹;食欲下降;多汗;活动减少;尿少。叩诊心脏扩大;听诊第一心音低钝可闻及奔马律。患儿脉搏无力血压偏低、指、趾端发凉及皮肤发花等。  2.肺循环淤血的表

概述小儿右室双出口的临床表现

  患儿可有发绀、充血性心力衰竭的症状。临床表现类型及症状出现时间,取决于其病理类型及伴发畸形的严重程度。在法四型右室双出口,如存在严重的肺血供不足,可在新生儿期有发绀表现。其他类型的右室双出口,体肺循环平衡良好,常在新生儿期后,才逐渐出现发绀或缺氧发作。伴主动脉下室间隔缺损的右室双出口患者,典型临

简述慢性非充血性青光眼的临床表现

  多数病人有反复发作的病史。通常眼局部不充血,前房常较浅,如系高褶虹膜型则前房轴心部稍深或正常,而周边部则明显变浅。有不同程度的眼部不适、自觉干涩、疲劳不适、胀痛、视物模糊或视力下降,发作性视朦与虹视,可有头昏痛、失眠、血压升高,休息后可缓解。冬秋发作比夏季多见,多数在傍晚或午后出现症状,经过睡眠

小儿充血性心力衰竭的病因及临床表现

  病因  1.婴儿期  主要病因为先天性心血管畸形,常见有室间隔缺损、完全性大血管转位、主动脉缩窄、动脉导管未闭及心内膜垫缺损。左室发育不良综合征、完全性大动脉转位。心肌炎、重症肺炎、心内膜弹力纤维增生症及阵发性室上性心动过速。近年川崎病也为婴幼儿心力衰竭病因之一  2.儿童期  主要为风湿性心脏

病例分析:66岁呼吸困难患者,病在心还是肺?

66岁男性,因短气、下肢水肿2周来诊。患者无发热、寒战、咳嗽或胸痛。此前曾服用利尿剂,2月前因尿频而停用。生命体征正常,双下肢轻微凹陷性水肿(至膝盖)。胸片如图1。最可能的诊断是什么?图1A.充血性心衰B.感染性心内膜炎C.肺炎D.气胸E.肋骨骨折答案:A.充血性心衰解析该患者临床表现和胸片提示为失

概述小儿慢性充血性脾肿大症的临床表现

  小儿慢性充血性脾肿大症多发生在较大儿童,发病缓慢,常因偶然发现脾肿大而引起家长注意,小儿一般状态较好,无肝病体征。有的患儿早期以腹部不适、消化不良、乏力、苍白,扪及左上腹包块(脾肿大)为主要表现,因此,脾肿大是小儿门静脉高压症的主要体征。脾多呈中等度肿大,其硬度主要取决于门静脉高压持续的时间。食

原发性心脏横纹肌肉瘤的临床表现

  临床表现主要根据肿瘤的部位和心脏内梗阻的情况不同。  早期患者均常出现发热,厌食,全身不适,体重减轻等恶性病症的症状,当肿瘤发展到一定程度时,则可相继引发心脏杂音,胸痛,胸腔积液,呼吸困难及全身各脏器的栓塞,其中以心肺栓塞和脑栓塞最多见。  当肿瘤影响心输出量时,则出现相应的症状如气短,胸痛,充

充血性心力衰竭的临床诊断

  (1)充血性心力衰竭:  ①Framingham心力衰竭诊断标准(略加增补):  A.主要条件:  a.夜间阵发性呼吸困难和(或)睡眠时憋醒。  b.颈静脉怒张或搏动增强。  c.肺部啰音和(或)呼吸音减弱,尤其是双肺底。  d.心脏扩大。  e.急性肺水肿。  f.非洋地黄所致交替脉。  g.

概述急性充血性闭角型青光眼的临床表现

  1.临床前期:一眼已发生急性闭角型青光眼,另一眼前房浅,房角窄,但眼压正常,无自觉症状,属临床前期。  2.前驱期:在急性发作之前,患者往往在情绪波动、脑力或体力过度疲劳,阅读过久或看电视、电影之后,感觉有轻度头痛、眼胀、恶心、视朦、一时性虹视,休息后自行缓解,称为前驱期。以后这样小发作越来越频

关于小儿充血性心力衰竭的简介

  充血性心力衰竭简称心衰。心力衰竭为心功能障碍,心输出量减低不能满足机体需要。临床上心力衰竭是一个综合征,由4部分组成:心功能障碍,运动耐力减低,肺体循环充血,以及后期出现心律失常。心功能障碍是构成心力衰竭的必备条件,其他三部分是心功能不全代偿机制的临床表现。早期通过加快心率、心肌肥厚和心脏扩大等

小儿充血性心力衰竭的介绍

  充血性心力衰竭简称心衰。心力衰竭为心功能障碍,心输出量减低不能满足机体需要。临床上心力衰竭是一个综合征,由4部分组成:心功能障碍,运动耐力减低,肺体循环充血,以及后期出现心律失常。心功能障碍是构成心力衰竭的必备条件,其他三部分是心功能不全代偿机制的临床表现。早期通过加快心率、心肌肥厚和心脏扩大等

心衰治疗

  最新揭晓临床研究    TOPCAT:对射血分数正常心衰的再次挑战    过去几十年,射血分数减低心衰的治疗取得重大进展,患者生存率明显改善,但射血分数正常心衰研究收效甚微。醛固酮受体拮抗剂被证实可改善心梗后及射血分数减低心衰生存率,但对射血分数正常心衰的研究尚在探索中。    TOPCAT是第

慢性心衰的病因

  (1)心肌舒缩功能障碍:这是引起心衰最常见原因,包括各种原因所致心肌炎、心肌病、心肌梗死、缺血性心脏病、心肌代谢障碍(如缺氧、缺血,水、电解质和酸碱失衡等)。其中以舒张功能不全为主见于高血压左室肥厚肥厚型心肌病、主动脉和(或)肺动脉口狭窄、限制型心肌病等。  (2)心室前负荷过重:包括各种原因所

简述急性心肌梗死并发急性左心衰竭的临床表现

  持续性胸痛 (一般在15分钟以上) , 突发性呼吸困难、胸闷,、咳嗽有泡沫痰,肺部有湿性啰音;心电图出现动态ST-T改变;血清心肌酶在动态观察过程中有持续升高表现。多有 OMI 及梗死前心绞痛; 多并存高血压、 糖尿病和高脂血症; 多有吸烟史,冠脉基础病变严重,左主干或三支血管病变多见。

急性心衰管理

  限盐和限水    一系列研究挑战着我既往观念,让我们重新思考很多自己曾以为已经明了的关于急性心力衰竭的理论。Ken McDonald博士(都柏林)研究了限盐、限水的作用,认为没有证据支持这个曾经被认为标准治疗的做法是正确的。McDonald指出,限制进水没能给患者带来明显的获益[JCF

关于急性左心衰竭左心衰竭常见的体征介绍

  由于心脏排血功能低下导致心排血量不足而引起的休克,称为心源性休克。心排血量减少突然且显著时,机体来不及通过增加循环血量进行代偿,但通过神经反射可使周围及内脏血管显著收缩,以维持血压并保证心和脑的血供。临床上除一般休克的表现外,多伴有心功能不全,肺楔嵌压升高,颈静脉怒张等表现。左心衰竭常见的体征有

扩张性心肌炎的症状

  充血性心力衰竭  为本病最突出的表现。其发生主要是由于心室收缩力下降、顺应性降低和体液潴留导致心排出量不足及(或)心室充盈压过度增高所致。可出现左心功能不全的症状,常见的为进行性乏力或进行性劳动耐力下降、劳力性呼吸困难、端坐呼吸以及阵发性夜间呼吸困难等左心衰的表现,病变晚期可同时出现右心衰的症状

急性肠系膜上静脉血栓形成的诊断标准

  有下列情况者应高度怀疑本病的可能。  1.病史  常有门静脉血流淤滞,高凝或血管损伤的诱因,如肝硬化门脉高压,充血性心衰,蛋白质C和S缺乏,凝血因子异常,血小板增多症,红细胞增多症,妊娠,长期口服避孕药,脾切除术后,脱水等。  2.临床表现  早期,患者出现症状与体征不符的急腹症症状,即严重剧烈