充血性心衰的临床表现
1.运动耐力下降引起的症状 大多数心力衰竭患者是由于运动耐力下降出现呼吸困难或乏力而就医,这些症状可在休息或运动时出现。同一病人可能存在多种疾病,因此,说清运动耐量下降的确切原因是困难的。 2.体液潴留引起的症状 患者可出现腹部或腿部水肿,并以此为首要或惟一症状而就医,运动耐量损害是逐渐发生的,可能未引起患者注意,除非仔细寻问日常生活能力发生的变化。 3.无症状或其他心脏病或非心脏病引起的症状 患者可能在检查其他疾病(如急性心肌梗死、心律失常、或肺部或躯体血栓栓塞性疾病)时,发现心脏扩大或心功能不全表现。......阅读全文
简述心脏肿瘤的临床表现
心脏肿瘤临床发病率很低,但由于肿瘤生长于心脏,即使是良性肿瘤也可因阻塞心腔而导致心力衰竭,或因肿瘤和血栓栓子脱落发生肺与体循环栓塞,乃至猝死等严重并发症。最常见的四大临床表现是: 1.心脏血流阻塞症状 心脏肿瘤本身所致的症状和体征,可有胸痛、昏厥、充血性左心和(或)右心衰竭、瓣膜狭窄或关闭不
心衰的病因是什么?
冠心病:冠心病是导致心衰最常见的原因之一。冠心病是指冠状动脉狭窄或阻塞,导致心肌缺血和坏死。 高血压:长期高血压会导致心脏负荷过重,最终导致心肌肥厚和心衰。 心肌病:心肌病是指心肌本身的结构和功能异常,导致心脏无法正常收缩和泵血。 心脏瓣膜病:心脏瓣膜病是指心脏瓣膜发生狭窄或关闭不全等问题
急性心衰的诊疗规范
完成接诊及下医嘱的时间:即刻 诊断程序: 1.准确判断症状和体征,迅速确立急性心力衰竭的诊断: 1)症状为突发严重呼吸困难,端坐呼吸, 同时频繁咳嗽,咳粉红色泡沫状痰或口鼻涌出。 2)体征有面色灰白、发绀、大汗、烦躁、两肺满布湿罗音和哮鸣音,心尖部第一心音减弱,频率
心衰的症状有哪些?
呼吸困难:可能是轻微的气短或严重的呼吸急促,尤其在活动或平躺时更为明显。 乏力或疲劳:可能是身体感到无力或疲劳,即使在休息后也难以缓解。 水肿:可能是脚踝、腿部、腹部或肺部出现水肿。 心悸或心跳过速:可能是感觉到心脏跳动得很快或很强,也可能有漏跳感。 咳嗽或咳痰:可能是由于肺部充血引起的
心衰病人的护理常规
心力衰竭的临床类型按其发展速度可分为急性和慢性两种。按其发生的部分可分为左心衰、右心衰和全心衰。左心衰时由于肺淤血而引起不同程度的呼吸困难,最早为劳力性呼吸困难,逐渐发展为夜间阵发性呼吸困难,端坐呼吸;右心衰由于体循环淤血而表现为腹胀、水肿、肝脏肿大、颈静脉怒张。 1、按内科疾病一般护
室性早搏增加心衰及死亡风险研究概要
近期人群队列研究显示,心室异位搏动与左室射血分数降低及充血性心衰事件和死亡率增加有关。 研究者在普通人群中分析了室性早搏与充血性心衰及死亡率的关系。研究纳入了1139例心血管健康研究中的受试者(平均年龄70岁;57。7%为女性),受试者随机进行过24小时霍尔特动态心电图监测,LVEF正
缩窄性心包炎的诊断和治疗介绍
诊断 典型缩窄性心包炎根据临床表现及实验室检查诊断并不困难。临床上常需要与肝硬化、充血性心力衰竭及结核性腹膜炎相鉴别。限制型心肌病的临床表现和血流动力学改变与本病很相似,两者鉴别可能十分困难,必要时需通过心内膜心肌活检来诊断。 治疗 早期施行心包切除术以避免发展到心源性恶液质、严重肝功能不
关于非闭塞性肠系膜血管缺血的检查方式介绍
有内脏循环下降的疾病,如果出现不能解释的腹部症状与体征,应高度怀疑本病的可能。 1.病史 非闭塞性肠系膜血管缺血者有下列病史时,应为高危人群: ①急性心肌梗死伴有休克、充血性心衰、心律不齐; ②烧伤伴有血容量减少; ③脓肿、胰腺炎; ④失血性休克; ⑤正在使用肾上腺素α受体兴奋药和
慢性充血性脾肿大的病因
小儿时期引起门静脉高压症的主要原因是门静脉和脾静脉栓塞脾静脉栓塞可能与新生儿脐炎新生儿败血症脐静脉插管并发症门静脉海绵状瘤、先天性脾血管畸形、腹部肿块压迫等有关门脉高压症可分为肝外和肝内两型。 1.肝外型门脉高压症 门静脉先天畸形、海绵状病及门静脉梗阻和血栓均可引起门脉高压。脾静脉可因先天瓣膜
充血性心力衰竭的鉴别
1、左心衰竭的鉴别诊断 左心衰竭需与其他疾病所致的呼吸困难相鉴别。 (1)支气管哮喘:支气管哮喘与心脏性哮喘的鉴别。 (2)气管与支气管肺癌:癌肿患者的病史多较短,气急无明显的发作性,哮鸣音多局限于某一部位,呼气时较明显。无心脏病的病史和体征。X线可发现肺部癌肿征象。 (3)慢性支气管炎并
充血性心力衰竭的鉴别
1、左心衰竭的鉴别诊断 左心衰竭需与其他疾病所致的呼吸困难相鉴别。 (1)支气管哮喘:支气管哮喘与心脏性哮喘的鉴别。 (2)气管与支气管肺癌:癌肿患者的病史多较短,气急无明显的发作性,哮鸣音多局限于某一部位,呼气时较明显。无心脏病的病史和体征。X线可发现肺部癌肿征象。 (3)慢性支气管炎并
充血性心力衰竭的简介
充血性心力衰竭是指心脏当时不能搏出同静脉回流及身体组织代谢所需相称的血液供应。往往由各种疾病引起心肌收缩能力减弱,从而使心脏的血液输出量减少,不足以满足机体的需要,并由此产生一系列症状和体征。心瓣膜疾病、冠状动脉硬化、高血压、内分泌疾患、细菌毒素、急性肺梗塞、肺气肿或其他慢性肺脏疾患等均可引起心
充血性心力衰竭的概述
充血性心力衰竭是指心脏当时不能搏出同静脉回流及身体组织代谢所需相称的血液供应。往往由各种疾病引起心肌收缩能力减弱,从而使心脏的血液输出量减少,不足以满足机体的需要,并由此产生一系列症状和体征。心瓣膜疾病、冠状动脉硬化、高血压、内分泌疾患、细菌毒素、急性肺梗塞、肺气肿或其他慢性肺脏疾患等均可引起心
慢性充血性脾肿大的诊断
诊断应根据体格检查、血液及骨髓象排除其他脾大及全血细胞减少的疾病,如血液病、戈谢病等先天代谢病、恶性肿瘤和各种感染等。病人的年龄、慢性脾脏肿大、进行性贫血、白细胞减低对慢性充血性脾肿大诊断有重要意义。食管静脉曲张是门静脉高压的一种早期表现。用钡餐检查约40%或更多病例可得阳性结果常在食道下1/3
米诺地尔中毒的基本信息介绍
米诺地尔的作用为扩张小动脉,降低血压,用于治疗顽固性高血压,重度高血压和肾型高血压。降压起效快、作用持久,一次用药可维持作用2~4h以上。口服5mg/d,分1~2次服用,以每3天增加5~10mg为一阶梯增加剂量,可增至10~20mg/d,分1~2次服用。小鼠静脉注射LD50为1mg/kg。 一
扩张性心肌炎的症状及体征
症状 充血性心力衰竭 为本病最突出的表现。其发生主要是由于心室收缩力下降、顺应性降低和体液潴留导致心排出量不足及(或)心室充盈压过度增高所致。可出现左心功能不全的症状,常见的为进行性乏力或进行性劳动耐力下降、劳力性呼吸困难、端坐呼吸以及阵发性夜间呼吸困难等左心衰的表现,病变晚期可同时出现右心
使用西洛他唑片的禁忌
1、出血患者(血友病、毛细血管脆弱症、颅内出血、消化道出血、尿路出血、咯血、玻璃体出血等)(可能增加出血); 2、充血性心衰患者(可能会加重症状)[本品是具有PDE3抑制作用的药物。在国外有报道,具有PDE3抑制作用的药物(米力农、维司力农),在以充血性心衰(NYHA分类III~IV)患者为对
简述西洛他唑的使用禁忌
1、出血患者(血友病、毛细血管脆弱症、颅内出血、消化道出血、尿路出血、咯血、玻璃体出血等)(可能增加出血); 2、充血性心衰患者(可能会加重症状)[本品是具有PDE3抑制作用的药物。在国外有报道,具有PDE3抑制作用的药物(米力农、维司力农),在以充血性心衰(NYHA分类III~IV)患者为对
西洛他唑片的禁忌介绍
1.出血患者(血友病、毛细血管脆弱症、颅内出血、消化道出血、尿路出血、咯血、玻璃体出血等)(可能增加出血); 2.充血性心衰患者(可能会加重症状)[本品是具有PDE3抑制作用的药物。在国外有报道,具有PDE3抑制作用的药物(米力农、维司力农),在以充血性心衰(NYHA分类III~IV)患者为对
如何诊断心衰疾病?
根据患者有冠心病、高血压等基础心血管病的病史,有休息或运动时出现呼吸困难、乏力、下肢水肿的临床症状,有心动过速、呼吸急促、肺部啰音、胸腔积液、颈静脉压力增高、外周水肿、肝脏肿大的体征,有心腔扩大、第三心音、心脏杂音、超声心动图异常、利钠肽(BNP/NT-proBNP)水平升高等心脏结构或功能异常
心衰标志物
有关心衰标志物检测的共识 ①BNP和NT-proBNP测定均可用于可疑心衰患者的监测,但二者同时监测是不必要的。 ②BNP/NTproBNP的参考范围应根据年龄(每10岁为一个年龄段)、性别分别建立,上限可定为第95或97.5百分位数。 ③在应用BNP/NT-proBNP确诊心衰并判断严重程度时,
左心衰竭症状
左心衰竭的症状,主要表现为肺循环淤血。 (1)疲劳、乏力:平时四肢无力,一般体力活动即感疲劳乏力,是左心衰竭的早期症状。 (2)呼吸困难:是左心衰竭时较早出现和最常见的症状,为肺淤血和肺顺性降低而致肺活量减少的结果。呼吸困难最初仅发生在重体力劳动时,休息后可自行缓解,称为“劳力性呼吸困难”。
心衰标志物
有关心衰标志物检测的共识①BNP和NT-proBNP测定均可用于可疑心衰患者的监测,但二者同时监测是不必要的。②BNP/NTproBNP的参考范围应根据年龄(每10岁为一个年龄段)、性别分别建立,上限可定为第95或97.5百分位数。③在应用BNP/NT-proBNP确诊心衰并判断严重程度时,须建立与
原发性心脏横纹肌肉瘤的临床表现及检查
临床表现 临床表现主要根据肿瘤的部位和心脏内梗阻的情况不同。 早期患者均常出现发热,厌食,全身不适,体重减轻等恶性病症的症状,当肿瘤发展到一定程度时,则可相继引发心脏杂音,胸痛,胸腔积液,呼吸困难及全身各脏器的栓塞,其中以心肺栓塞和脑栓塞最多见。 当肿瘤影响心输出量时,则出现相应的症状如气
概述心脏扩张的症状体征
本病起病缓慢,任何年龄均可发病,以30~50 岁多见,部分患者有原发性高血压史。主要表现如下: 1.症状 (1)充血性心力衰竭:为本病最突出的表现。其发生主要是由于心室收缩力下降、顺应性降低和体液潴留导致心排出量不足及(或)心室充盈压过度增高所致。可出现左心功能不全的症状,常见的为进行性乏力
心衰房颤的注意事项
核心提示: 心力衰竭(心衰)和心房颤动(房颤)是本世纪心血管疾病中最常见的两大疾病,这两种疾病通常伴随出现,它们的高危因素以及病理反应都具有相似的地方,并且两两相互影响。尤其在近两年来,心衰房颤的发生率仍在不断升高。 临床上,有许多心力衰竭患者(心衰)同时伴有心房颤动
关于左心衰的病因分析
左心室代偿功能不全而发生的心力衰竭,左心衰竭后肺动脉压力增高,使右心负荷加重,长时间后,右心衰竭也继之出现,即为全心衰。单纯二尖瓣狭窄引起的是一种特殊类型的心衰。它不涉及左室的收缩功能,而是直接因左心房压力升高而导致肺循环高压。
关于左心衰的体征介绍
(1)肺部湿性啰音由于肺毛细血管压增高,液体可渗出到肺泡而出现湿性啰音。随着病情的由轻到重,肺部啰音可从局限于肺底部直至全肺。患者如取侧卧位则下垂的一侧啰音较多。 (2)心脏体征除基础心脏病的固有体征外,慢性左心衰的患者一般均有心脏扩大(单纯舒张性心衰除外)、肺动脉瓣区第二心音亢进及舒张期奔马
概述心衰的检查方式
1.心电图 常可提示原发疾病。 2.X线检查 可显示肺淤血和肺水肿。 3.超声心动图 可了解心脏的结构和功能、心瓣膜状况、是否存在心包病变、急性心肌梗死的机械并发症、室壁运动失调、左室射血分数。 4.动脉血气分析 监测动脉氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)。 5.实验
右心衰竭的病因分析
右心衰竭可由心血管系统任何结构或功能异常导致右心室充盈或射血功能受损所引起,是一种复杂的临床综合征。右心衰竭主要是右心室搏出功能障碍,见于肺心病、三尖瓣或肺动脉瓣的疾病,并常继发于左心衰竭。 右心室功能损害的主要病因有肺高压、先天性心脏病、冠状动脉疾病、左心衰、瓣膜性心脏病等。常见病因包括右心