皮肤白细胞破碎性血管炎的鉴别诊断

1)过敏性紫癜多发生在儿童及青少年,多发生在下肢以淤斑、淤点为最多见的皮损,可伴有关节痛。血小板正常,尿常规可有蛋白尿和血尿,有时偶见消化道出血症状。 (2)丘疹坏死性结核疹青年女性多见,四肢关节附近或臀部有散在中心坏死性坚实丘疹,愈后留有萎缩性疤痕,结核菌素试验呈强阳性,组织病理有结核病的组织表现。 (3)皮肤型结节性多动脉炎多在下肢,有沿小动脉分布的皮下结节,自觉疼痛明显及明显的压痛,皮肤组织病理表现小动脉炎及小动脉坏死。 (4)还应与高球蛋白血症、急性痘疮样苔藓样糠疹及结节性血管炎鉴别。......阅读全文

如何诊断肉芽肿性血管炎?

  GPA的诊断时间平均为5  -15个月。国外资料报道其中40%的诊断是在不到三个月的时间里得出的,10%可长达5  -15年才被诊断。为了达到最有效的治疗,GPA早期诊断至关重要。无症状患者可通过血清学检查ANCA以及鼻窦和肺脏的CT扫描有助于诊断。上呼吸道、支气管内膜及肾脏活检是诊断的重要依据

皮肤癣菌病的鉴别诊断

  1.神经性皮炎  有明显苔藓化,无水疱,霉菌显微镜阴性。  2.湿疹  无堤状隆起的边缘,境界不清楚,霉菌检查阴性。

皮肤软骨瘤的检查及诊断鉴别

  检查  肿瘤位于真皮,并扩展至皮下组织,呈分叶状团块,由未成熟透明软骨组成,胞质嗜酸性染色,胞核呈不规则形,常见钙化与骨化,有时核大而深染,形似恶性,但临床经过良性,未见转移。  诊断鉴别  根据临床表现,皮损特点,组织病理特征性即可诊断。

皮肤脉管性疾病的鉴别诊断介绍

  皮肤脉管性疾病主要同皮肤血管性疾病鉴别,皮肤血管性疾病早期病变即有血管炎症并出现血管皮肤病表现,而皮肤脉管性疾病则是因为血管结构或血流动力学改变长期影响而产生皮肤表现。

皮肤含铁血黄素沉着的鉴别诊断

  皮肤粘膜色素斑:皮肤粘膜色素斑是多发性消化道息肉综合征的一种症状。多发性消化道息肉综合征,是指发生在中老年,具有消化道多发性息肉(为青年型错构瘤性或炎症性息肉),外胚层异常和伴有严重的间歇性腹泻、腹痛、肢体麻木刺痛等胃肠和神经系统症状的一组症候群。  皮肤色素沉着呈青铜色:失盐性肾炎有典型的临床

神经皮肤综合症的鉴别诊断

  神经纤维瘤病  1987年美国国立卫生研究院制定了I型神经纤维瘤的诊断标准::(1) 6个或以上的牛奶咖啡斑,青春期前最大直径5mm以上,青春期后15mm以上;(2) 2个或以上任意类型神经纤维瘤或1个丛状神经纤维瘤;(3) 腋窝或腹股沟褐色雀斑;(4) 视神经胶质瘤;(5) 2个或以上Lisc

皮肤粘膜淋巴结的鉴别诊断

  应与各种出疹性传染病、病毒感染、急性淋巴结炎、类风湿病以及其它结缔组织病、病毒性心肌炎、风湿炎心脏炎互相鉴别。  该病症与猩红热不同之点为:①皮疹在发病后第3天才开始;②皮疹形态接近麻疹和多形红斑;③好发年龄是婴幼儿及较小儿童时期;④青霉素无疗效。  该病症与幼年类风湿病不同之处为:①发热期较短

代谢性皮肤病的诊断

  通过收集患者病史可了解既往史、发病情况、饮食习惯等,对诊断有一定提示作用;通过体格检查可发现部分代谢性皮肤病的特征性皮肤损害及其他系统受累表现,实验室检查可有助于明确代谢紊乱的途径,结合特征性组织病理检查结果,即可明确诊断。

急性发热性中性粒细胞增多性皮肤病的鉴别诊断

  1.持久性隆起性红斑:本病皮疹好发于四肢关节伸侧,特别是指、腕、肘、膝、踝部等多见,一般不对称。患者一般情况好,不发热,皮疹也不疼痛,多为红色、紫红或带黄色的结节或斑块,有时上覆白色鳞屑。组织病理变化;真皮上中部血管呈急性炎症表现,血管内膜增厚、闭塞,血管周围有多数嗜中性白细胞浸润,晚期纤维化形

冷球蛋白血症性股臀部皮肤血管炎的简介

  冷球蛋白血症性股臀部皮肤血管炎是一种伴有股臀部皮疹的冷球蛋白血症或(和)冷纤维蛋白原血症的疾病。病程长,可反复发作。寒冷季节发病,夏季消退。好发于中年女性,特别是股臀部肥胖者多见。

系统性血管炎所致神经损害的诊断

  当患者出现肌无力、周围神经病、脑神经瘫痪、头痛,伴或不伴有卒中,并有严重的全身非特异性临床症状与体征(发热体重减轻关节痛等)时,应警惕原发性血管炎的可能。及时准确地诊断原发性血管炎,对患者的治疗非常重要,仔细询问病史和详细的体格检查有助于诊断。

关于荨麻疹性血管炎的诊断介绍

  主要根据临床表现和实验室检查进行诊断:临床表现主要为皮肤风团持续24小时以上;伴发热、关节痛、腹痛、淋巴结肿大等。实验室检查示血沉增快及严重而持久的低补体血症。组织病理学检查显示白细胞碎裂性血管炎,直接荧光检查显示血管壁及周围有免疫球蛋白及补体颗粒状沉着。

抗蛋白酶3抗体的临床意义

  抗蛋白酶3抗体(PR3-ANCA)在临床上与GPA密切相关,阳性率为85%。胞浆型抗体c-ANCA诊断GPA的特异性大于90%,外加PR3-ANCA可超过95%,系WG的特异性抗体。PR3-ANCA对GPA的敏感性取决于疾病的活动性和病期阶段,在初发不活动的GPA中阳性率只有50%,而活动性典型

抗蛋白酶3抗体的临床意义是什么

  抗蛋白酶3抗体(PR3-ANCA)在临床上与GPA密切相关,阳性率为85%。胞浆型抗体c-ANCA诊断GPA的特异性大于90%,外加PR3-ANCA可超过95%,系WG的特异性抗体。PR3-ANCA对GPA的敏感性取决于疾病的活动性和病期阶段,在初发不活动的GPA中阳性率只有50%,而活动性典型

简述抗蛋白酶3抗体的临床意义

  抗蛋白酶3抗体(PR3-ANCA)在临床上与GPA密切相关,阳性率为85%。胞浆型抗体c-ANCA诊断GPA的特异性大于90%,外加PR3-ANCA可超过95%,系WG的特异性抗体。PR3-ANCA对GPA的敏感性取决于疾病的活动性和病期阶段,在初发不活动的GPA中阳性率只有50%,而活动性典型

关于白细胞减少症的鉴别诊断介绍

  符合《血液病诊断及疗效标准》中的白细胞减少症、粒细胞减少症、粒细胞缺乏症的诊断标准。白细胞减少症:白细胞计数小于4×109/L;粒细胞减少症:中性粒细胞计数小于2×109/L;粒细胞缺乏症:中性粒细胞计数小于0.5×109/L。

如何诊断肉芽肿性多血管炎?

  临床表现有上、下呼吸道病变与肾小球肾炎三联征,实验室检查c-ANCA阳性,组织病理检查呈坏死性肉芽肿炎可确诊。有时只有二联征或仅局限某一部位病变,组织病理不典型或不能进行活检时,诊断有一定困难。  无症状患者可通过血清学检查ANCA以及鼻窦和肺脏的CT扫描辅助诊断。上呼吸道、支气管内膜及肾脏活检

皮肤T细胞淋巴样增生的鉴别诊断

  根据临床表现,皮损特点,组织病理特征性即可诊断。  本病应和丘疹性荨麻疹、皮肤结核相鉴别,丘疹性荨麻疹又称荨麻疹性苔藓、婴儿苔藓或小儿荨麻疹性苔藓、急性单纯性痒疹,是婴幼儿常见的过敏性皮肤病。临床特点为散在性、性质稍坚硬、顶端有小疱的丘疹。周缘有纺锤形红晕,自觉瘙痒。皮肤结核病理学检查,可见肉芽

皮肤淋巴细胞瘤的诊断及鉴别

  诊断  根据临床表现,皮损特点,组织病理特征性即可诊断。  鉴别  应与皮肤淋巴瘤,皮肤白血病,蕈样肉芽肿,皮肤淋巴细胞浸润和多形性光疹鉴别,播散性应与肉样瘤,寻常性狼疮,光泽苔藓,皮肤白血病鉴别。

眼睑皮肤松弛综合征的鉴别诊断

  根据本病特征性的临床表现,诊断一般不困难。鉴别诊断方面需注意与以下几种多发生于青年人中的双侧上睑肿胀疾病进行鉴别:  (1)眶脂肪脱垂:发生在青年人中的真正眶脂肪脱垂较少见,主要指发生在上睑中部者。由于眶顶与上横韧带之间的眶隔薄弱区的上孔,眶脂肪伴随眶隔而疝垂到睑板前表面,久之脂肪色苍白退变,皮

关于疣状皮肤结核的鉴别诊断介绍

  1.疣状寻常狼疮  有特殊的狼疮结节,质软,有“探针贯通现象”,用玻片压诊有苹果酱结节。病理改变结核样浸润主要位于真皮上部。无疣状皮肤结核之中性粒细胞浸润及脓疡形成。  2.着色真菌病  损害为斑块疣状增生,炎症明显,作真菌或病理组织学检查均能查到真菌。  3.北美芽生菌病  损害中心愈合结疤,

皮肤巩膜黄染的检查及鉴别诊断

  检查  1、皮肤、巩膜等组织的黄染,黄疸加深时,尿、痰、泪液及汗液也被黄染,唾液一般不变色。  2、尿和粪的色泽改变。  3、消化道症状,常有腹胀、腹痛、食欲不振、恶心、呕吐、腹泄或便秘等症状。  4、胆盐血症的表现,主要症状有:皮肤瘙痒、心动过缓、腹胀、脂肪泄、夜盲症、乏力、精神萎靡和头痛等。

系统性血管炎的临床表现及诊断

  临床表现  1.系统性血管炎鵻的临床表现下述诸情况无确定解释时往往提示系统性血管炎的可能  (1)一般情况:发热、体重下降乏力、疲倦。  (2)肌肉骨骼:关节痛关节炎  (3)皮肤:可触知的紫癜、结节荨麻疹、网状青斑浅层静脉炎、缺血性皮损。  (4)神经系统:头痛、卒中单或多神经炎。  (5)头

抗蛋白酶3抗体的临床意义及参考值

  临床意义  抗蛋白酶3抗体(PR3-ANCA)在临床上与GPA密切相关,阳性率为85%。胞浆型抗体c-ANCA诊断GPA的特异性大于90%,外加PR3-ANCA可超过95%,系WG的特异性抗体。PR3-ANCA对GPA的敏感性取决于疾病的活动性和病期阶段,在初发不活动的GPA中阳性率只有50%,

遗传性皮肤病的诊断

  遗传性皮肤病多种多样,临床表现各不相同,但除每种具体疾病所特有的体征外,还有以下共性特点,可供诊断参考:①绝大多数在出生时或在婴儿、儿童期表现症状;②父母及其上代或兄弟姐妹有同样疾病;③父母为近亲结婚;④皮肤体征明显,但缺少主观症状,有的表现为多系统疾病;⑤长期存在,不易治疗;⑥非遗传性、先天性

转移性皮肤钙化病的诊断

  多发生于肾性甲状旁腺功能亢进及骨营养不良。损害呈坚硬的白色丘疹,排列呈线状或对称性分布的结节状斑块,从皮疹及结节内可以挤出白色颗粒状物质。主要为大关节附近坚硬的皮下结节,偶尔相当大,随着结节增大,可出现波动感。因真皮深部或皮下组织血管内或周围可发生钙沉着,导致这些血管发生闭塞和栓塞性溃疡,尤以小

瘰疬性皮肤结核的诊断检查介绍

  根据患者淋巴结核或骨关节结核向皮肤穿破而形成的溃疡及瘘管,慢性经过等特点,诊断不难。但临床上需与下列疾病相鉴别:  (1)放线菌病 患部坚硬,为一片大而深的浸润块,破溃后流出带有“硫磺色颗粒”的脓液,厌氧培养阳性。病理改变为非特异性细胞浸润,可找到菌丝集团。  (2)梅毒性树胶肿 病程发展较快,

关于股臀皮肤血管炎的简介

  股臀皮肤血管炎(femoro-gluteal cutaneous vasculitis)是一种伴有股臀部皮疹的冷球蛋白血症和(或)冷纤维蛋白原血症的疾病,亦可能是寒冷性脂膜炎的一种亚型,属于物理性皮肤病。  需与下列皮肤病相鉴别:多形红斑、冷球蛋白血症、冷纤维蛋白原血症、白细胞碎裂性血管炎、冻疮

临床化学检查方法介绍抗中性粒细胞胞浆介绍

抗中性粒细胞胞浆介绍:  抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)是存在于血液中的一种自身抗体,当中性粒细胞受抗原刺激后,胞浆中的α-颗粒释放蛋白酶-3、髓过氧化物酶物质及白细胞抗原生成,刺激机体而产生ANCA,现已证实该抗体是一组系统性坏死性血管炎的血清标志抗体,对血管炎的诊断、分类、鉴别诊断以及预后评估

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