微小病变型肾病的流行病学及临床表现

流行病学 MCN发病年龄以儿童和青少年多见,常发生于1~6岁儿童高峰在2岁。本病约占5岁以下儿童原发肾病综合征病因的90%,成人只占30%MCN发病率随年龄增加而降低国外资料表明,人群的发病率约为15/10万,而每年出现儿童新患者为2/10万~7/10万MCN男女均可发病,男女比例儿童约为2:1成年人为1∶1除一部分病例一直持续到成年外大多数儿童青春期病情完全缓解。 本病亚裔人群发病率高黑色人种发病少见,但肾病综合征的临床症状严重且对糖皮质激素治疗敏感性差,可能与遗传及环境有关。在糖皮质激素敏感的MCN患者中HLA-A1、B8、DR3DR7、DRw52出现的频率明显增高并有家族性的表现。在欧洲除外先天性肾病综合征人们发现有3.35%儿童患者,其家族成员的患病几率高于整体人群,且绝大多数是同胞患病。 临床表现 1.水肿 明显水肿常为起病首要表现,患儿多为颜面水肿,成人则下肢水肿明显,阴囊水肿、胸腔积水、腹水现象也常见......阅读全文

微小病变型肾病的流行病学及临床表现

  流行病学  MCN发病年龄以儿童和青少年多见,常发生于1~6岁儿童高峰在2岁。本病约占5岁以下儿童原发肾病综合征病因的90%,成人只占30%MCN发病率随年龄增加而降低国外资料表明,人群的发病率约为15/10万,而每年出现儿童新患者为2/10万~7/10万MCN男女均可发病,男女比例儿童约为2:

微小病变型肾病的流行病学

  MCN发病年龄以儿童和青少年多见,常发生于1~6岁儿童高峰在2岁。本病约占5岁以下儿童原发肾病综合征病因的90%,成人只占30%MCN发病率随年龄增加而降低国外资料表明,人群的发病率约为15/10万,而每年出现儿童新患者为2/10万~7/10万MCN男女均可发病,男女比例儿童约为2:1成年人为1

微小病变型肾病的临床表现

  1.水肿  明显水肿常为起病首要表现,患儿多为颜面水肿,成人则下肢水肿明显,阴囊水肿、胸腔积水、腹水现象也常见。出现大量腹水或肺水肿时,病人可出现呼吸困难和呼吸窘迫等症状。  2.蛋白尿  大量蛋白尿,常可为高选择性蛋白尿,以白蛋白为主,尿蛋白每天可多达10g以上。  3.低蛋白血症  血浆白蛋

微小病变型肾病的病因

  MCN可分为原发性和继发性两类,原发性病因未明,起病可能与感染及变态反应等因素有关,现多认为是由异常T-淋巴细胞克隆介导的一种与免疫反应有关的疾病。继发性的发病可能与抗原和人类主要组织相容性复合体有关,患者常为特异性高敏体质如过敏性鼻炎、荨麻疹等过敏性疾病的人群发病率明显增高。继发性的常见因素有

微小病变型肾病的简介

  中文名:微小病变型肾病  英文名:minimalchangenephrosis  别  名:类脂性肾病;微小病性肾小球肾炎或微小病变;激素敏感性NS;lipoidnephrosis;minimalchangenephriticdisease

微小病变型肾病的诊断

  MCN是病理学诊断。MCN常有典型肾病综合征的临床表现,即大量尿蛋白(≥3.5g/d),低蛋白血症(≤30g/L),常有高度水肿和高脂血症。病理特点有:光镜下肾小球基本正常,近曲小管上皮细胞可见脂肪变性;免疫病理检查阴性;电镜下有广泛的肾小球脏层上皮细胞足突消失,肾小球内无电子致密物沉积为主要诊

微小病变型肾病的鉴别诊断

  1~6岁的儿童首先给予试验性治疗而不行肾活检。对足量糖皮质激素不敏感的病例,尤其是成人,考虑为其他肾病时须肾活检确诊并做出鉴别。尤其要与局灶节段硬化及膜性肾病早期相鉴别FSGS早期病变多局限于皮髓交界区,肾活检检查常因穿不到该部位而难以鉴别必要时可重复进行肾活检,连续切片检查可提高诊断率。另外诊

微小病变型肾病的发病机制

  MCN的发病机制仍不清楚,一般认为与免疫机制有关,但其他因素亦可能参与。有人认为异常的T-淋巴细胞群所产生的循环肾小球毒性淋巴因子引起MCN。因为MCN的患者患麻疹后病情可缓解。患者易于发生链球菌感染,对环磷胺和糖皮质激素治疗敏感。MCN可能的免疫异常见表2。  1.体液免疫患者容易感染,部分原

微小病变型肾病的辅助检查是什么

  1.光镜下肾小球很少有形态学改变毛细血管腔可扩大,但无细胞增生。反复发作病例可有系膜细胞及基质的轻度增加偶见个别废用的肾小球但不伴明显的肾小管萎缩,间质或血管改变不明显肾小管上皮细胞内可见双折光的脂肪滴,近曲小管上皮细胞可见空泡样改变。  2.电镜电镜下脏层广泛上皮细胞肿胀,足突失去原有的散在栅

微小病变型肾病的实验室检查

  实验室检查异常主要原因是由于尿中大量的蛋白丢失及蛋白丢失后的代偿所致,也是并发症如高凝状态继发于丢失后的代偿机制。  1.低蛋白血症本病患者血浆白蛋白通常低于25g/L少数可达10g/L以下,当血浆白蛋白降到20g/L以下时水肿更明显。血浆白蛋白的浓度是肝脏合成白蛋白与白蛋白代谢以及从胃肠道中丢

疟疾肾病的流行病学及病因

  流行病学  我国疟疾的发病区域相当广泛,疟疾引起的肾脏病其发病情况与原发病相一致。  1、传染源  只有周围血内含有成熟配子体的现症病人和带虫者才是传染源,无症状带虫者由于不易被发现而得不到治疗,因而成为疟疾的主要传染源。  2、传播媒介  人类疟疾必须以按蚊为传播媒介。全世界传播人类疟疾的按蚊

赫珀特病肾病的流行病学及病因

  流行病学  多发性骨髓瘤病人在整个病程中迟早会出现肾损害的临床表现。其中约半数病人以蛋白尿或肾功能不全为最先主诉,而后发生骨髓损害及贫血等症状,临床上易误诊或漏诊,此类病人常误诊为慢性肾小球肾炎。印度Sakhuja等回顾分析204例MM病人,随访10年,发现肾损害占55例(27%),其中绝大多数

赫珀特病肾病的分类及流行病学

  分类  肿瘤科 > 腹部肿瘤 > 肾脏肿瘤  肾内科 > 继发性肾脏疾病 > 血液病与肿瘤所致肾损害  流行病学  多发性骨髓瘤病人在整个病程中迟早会出现肾损害的临床表现。其中约半数病人以蛋白尿或肾功能不全为最先主诉,而后发生骨髓损害及贫血等症状,临床上易误诊或漏诊,此类病人常误诊为慢性肾小球肾

梅毒肾病的诊断检查及流行病学

  诊断检查   诊断:确诊梅毒的患者如又出现尿常规异常(蛋白尿、血尿)、水肿及肾功能损害,排除原发性肾脏疾病及其他继发性肾脏疾病者,可诊断为梅毒相关的肾病。   实验室检查:   1.梅毒病的实验室检查   (1)苍白螺旋体检查:是梅毒病原学诊断的重要方法,为梅毒实验室诊断的有力证据。检查方法为:

终末期肾病的流行病学及危害

  流行病学  终末期肾脏病发病率高达十万分之一,以此估计,我国ESRD病人总数约为22万(按1990年我国的人口统计数),数量较大。  危害  首先患者要放松心情,不要过于紧张,对病情本身也不好的。另外,您并没有确诊为慢性肾炎,所以不要盲目。那么病情建议您再次复查看看,各个医院的检查仪器和标准不一

疟疾肾病的流行病学

  我国疟疾的发病区域相当广泛,疟疾引起的肾脏病其发病情况与原发病相一致。  1、传染源  只有周围血内含有成熟配子体的现症病人和带虫者才是传染源,无症状带虫者由于不易被发现而得不到治疗,因而成为疟疾的主要传染源。  2、传播媒介  人类疟疾必须以按蚊为传播媒介。全世界传播人类疟疾的按蚊有60余种,

梅毒肾病的流行病学

  梅毒的流行状况是1990年美国报告梅毒病人134375例,其中早期梅毒50223例。此后,本病发病率显著下降,1997年报告早期梅毒患者8551例,比1990年降低了83%。   1.传染源主要是梅毒病人。一期梅毒病变和二期梅毒皮肤、黏膜损害及血液、精液、白带、唾液、乳汁中均有许多螺旋体,三期梅

珀特病肾病的流行病学

  多发性骨髓瘤病人在整个病程中迟早会出现肾损害的临床表现。其中约半数病人以蛋白尿或肾功能不全为最先主诉,而后发生骨髓损害及贫血等症状,临床上易误诊或漏诊,此类病人常误诊为慢性肾小球肾炎。印度Sakhuja等回顾分析204例MM病人,随访10年,发现肾损害占55例(27%),其中绝大多数病人(94.

出血热肾病综合征的流行病学及临床表现

  流行病学  本病是世界性流行疾病,世界上有31个国家和地区流行本病。但主要流行于亚洲的中国和韩国,其次为欧洲的俄罗斯芬兰和前南斯拉夫等国。非洲和美洲的病例较少,在世界各国中中国是重疫区,20世纪50年代报告病例为数以百计,60年代数以千计,70年代则数以万计,80年代高达10万计。通过灭鼠等防治

赫珀特病肾病的流行病学

  多发性骨髓瘤病人在整个病程中迟早会出现肾损害的临床表现。其中约半数病人以蛋白尿或肾功能不全为最先主诉,而后发生骨髓损害及贫血等症状,临床上易误诊或漏诊,此类病人常误诊为慢性肾小球肾炎。印度Sakhuja等回顾分析204例MM病人,随访10年,发现肾损害占55例(27%),其中绝大多数病人(94.

囊性肾病的流行病学

  1.多囊肾本病无明显的年龄和性别差异。囊肿可出现在任何年龄,但常常出现于青春期或成年的早期。发病率约为1/1000。常染色体显性遗传多囊肾(Autosomal Dominant Polycystic Kidney Disease,ADPKD),据欧、美统计200~1000人中有1人患此病,为人类

终末期肾病的流行病学

  终末期肾脏病发病率高达十万分之一,以此估计,我国ESRD病人总数约为22万(按1990年我国的人口统计数),数量较大。

川崎病的流行病学及临床表现

  流行病学  本病的婴儿及儿童均可病,但80~85%患者在5岁以内,好发于6~18个月婴儿。男孩较多,男:女为1.3~  1.5∶1。无明显季节性,或谓夏季较多。日本至1990年已有川崎病约10万例。并于1979、1982年已及1986年发生3次流行,流行期间4岁以内儿童发病率为172~194/1

川崎病的流行病学及临床表现

  流行病学  本病的婴儿及儿童均可病,但80~85%患者在5岁以内,好发于6~18个月婴儿。男孩较多,男:女为1.3~  1.5∶1。无明显季节性,或谓夏季较多。日本至1990年已有川崎病约10万例。并于1979、1982年已及1986年发生3次流行,流行期间4岁以内儿童发病率为172~194/1

局灶性节段性肾小球硬化的概述

  由已知病因(HIV或二醋吗啡)引起的FSGS同特发性患者病理改变相似。局灶硬化性肾炎是与FSGS不同的概念,前者既可是特发或非特发的FSGS的表现,也可以是其他肾小球或小管间质疾病的表现 流行病学: 本病多发生在儿童及青少年,男性稍多于女性,儿童患者主要表现为原发性肾病综合征,常见的病理组织学改

关于赫珀特病肾病的流行病学介绍

  多发性骨髓瘤病人在整个病程中迟早会出现肾损害的临床表现。其中约半数病人以蛋白尿或肾功能不全为最先主诉,而后发生骨髓损害及贫血等症状,临床上易误诊或漏诊,此类病人常误诊为慢性肾小球肾炎。印度Sakhuja等回顾分析204例MM病人,随访10年,发现肾损害占55例(27%),其中绝大多数病人(94.

简述糖尿病性肾病变流行病学

  DM的发生率在20世纪70年代约占1%目前已升至3%~5%肾脏累及占30%~35%(临床上出现微量蛋白尿)。DN的发生率存在种族差异美洲印第安人最高,其次是黑人,亚洲人相对低些。1型和2型在DIN的发生率及DN出现的时间有明显不同;1型的发生率可高达40%而2型则在20%左右。由于DM中2型人数

森林脑炎的流行病学及临床表现

  流行病学  森林脑炎病毒属于虫媒病毒乙群,为RNA病毒,可在多种细胞中增殖,耐低温,而对高温及消毒剂敏感,野生啮齿动物及鸟类是主要传染源,林区的幼畜及幼兽也可成为传染源,传播途径主要由于硬蜱叮咬。人群普遍易感,但多数为隐性感染,仅约1%出现症状,病后免疫力持久。该病分布中、苏、捷克、保加利亚、波

概述镰状细胞性肾病的流行病学

  自1910年Herrick首先描述了在溶血性贫血患者中,同时其红细胞呈一种“镰刀”状,在脱氧情况下更易形成。这种镰状细胞贫血几乎全发生在黑人中,且死亡率很高。美国黑人小孩患此症约有0.15%,且寿命很短,故在成人中少见。该病重要的两个并发症和致残病是骨坏死和骨髓炎。其骨坏死发生率各学者报告不一(

关于微小病变肾病的基本介绍

   微小病变肾病(minimal change disease, MCD)是一组临床以单纯性肾病综合征为表现的疾病。光镜下肾小球基本正常,可有轻度系膜增生,近端肾小管上皮细胞可见脂肪变性,故又被称为“类脂性肾病”。   电镜下肾小球特征性表现为弥漫性足突融合,肾小球内一般无电子致密物沉积。免疫荧光