微小病变型肾病的简介
中文名：微小病变型肾病 英文名：minimalchangenephrosis 别 名：类脂性肾病；微小病性肾小球肾炎或微小病变；激素敏感性NS；lipoidnephrosis；minimalchangenephriticdisease......阅读全文
微小病变型肾病的简介
中文名：微小病变型肾病 英文名：minimalchangenephrosis 别 名：类脂性肾病；微小病性肾小球肾炎或微小病变；激素敏感性NS；lipoidnephrosis；minimalchangenephriticdisease
微小病变型肾病的诊断
MCN是病理学诊断。MCN常有典型肾病综合征的临床表现，即大量尿蛋白（≥3.5g/d），低蛋白血症（≤30g/L），常有高度水肿和高脂血症。病理特点有：光镜下肾小球基本正常，近曲小管上皮细胞可见脂肪变性；免疫病理检查阴性；电镜下有广泛的肾小球脏层上皮细胞足突消失，肾小球内无电子致密物沉积为主要诊
微小病变型肾病的病因
MCN可分为原发性和继发性两类，原发性病因未明，起病可能与感染及变态反应等因素有关，现多认为是由异常T-淋巴细胞克隆介导的一种与免疫反应有关的疾病。继发性的发病可能与抗原和人类主要组织相容性复合体有关，患者常为特异性高敏体质如过敏性鼻炎、荨麻疹等过敏性疾病的人群发病率明显增高。继发性的常见因素有
微小病变型肾病的流行病学
MCN发病年龄以儿童和青少年多见，常发生于1～6岁儿童高峰在2岁。本病约占5岁以下儿童原发肾病综合征病因的90%，成人只占30%MCN发病率随年龄增加而降低国外资料表明，人群的发病率约为15/10万，而每年出现儿童新患者为2/10万～7/10万MCN男女均可发病，男女比例儿童约为2：1成年人为1
微小病变型肾病的鉴别诊断
1～6岁的儿童首先给予试验性治疗而不行肾活检。对足量糖皮质激素不敏感的病例，尤其是成人，考虑为其他肾病时须肾活检确诊并做出鉴别。尤其要与局灶节段硬化及膜性肾病早期相鉴别FSGS早期病变多局限于皮髓交界区，肾活检检查常因穿不到该部位而难以鉴别必要时可重复进行肾活检，连续切片检查可提高诊断率。另外诊
微小病变型肾病的发病机制
MCN的发病机制仍不清楚，一般认为与免疫机制有关，但其他因素亦可能参与。有人认为异常的T-淋巴细胞群所产生的循环肾小球毒性淋巴因子引起MCN。因为MCN的患者患麻疹后病情可缓解。患者易于发生链球菌感染，对环磷胺和糖皮质激素治疗敏感。MCN可能的免疫异常见表2。 1.体液免疫患者容易感染，部分原
微小病变型肾病的临床表现
1.水肿 明显水肿常为起病首要表现，患儿多为颜面水肿，成人则下肢水肿明显，阴囊水肿、胸腔积水、腹水现象也常见。出现大量腹水或肺水肿时，病人可出现呼吸困难和呼吸窘迫等症状。 2.蛋白尿 大量蛋白尿，常可为高选择性蛋白尿，以白蛋白为主，尿蛋白每天可多达10g以上。 3.低蛋白血症 血浆白蛋
微小病变型肾病的辅助检查是什么
1.光镜下肾小球很少有形态学改变毛细血管腔可扩大，但无细胞增生。反复发作病例可有系膜细胞及基质的轻度增加偶见个别废用的肾小球但不伴明显的肾小管萎缩，间质或血管改变不明显肾小管上皮细胞内可见双折光的脂肪滴，近曲小管上皮细胞可见空泡样改变。 2.电镜电镜下脏层广泛上皮细胞肿胀，足突失去原有的散在栅
微小病变型肾病的实验室检查
实验室检查异常主要原因是由于尿中大量的蛋白丢失及蛋白丢失后的代偿所致，也是并发症如高凝状态继发于丢失后的代偿机制。 1.低蛋白血症本病患者血浆白蛋白通常低于25g/L少数可达10g/L以下，当血浆白蛋白降到20g/L以下时水肿更明显。血浆白蛋白的浓度是肝脏合成白蛋白与白蛋白代谢以及从胃肠道中丢
微小病变型肾病的流行病学及临床表现
流行病学 MCN发病年龄以儿童和青少年多见，常发生于1～6岁儿童高峰在2岁。本病约占5岁以下儿童原发肾病综合征病因的90%，成人只占30%MCN发病率随年龄增加而降低国外资料表明，人群的发病率约为15/10万，而每年出现儿童新患者为2/10万～7/10万MCN男女均可发病，男女比例儿童约为2：
糖尿病肾病的简介
广义的糖尿病肾脏病变包括感染性病变和血管性病变。感染性病变有肾盂肾炎和肾乳头坏死。血管性病变分微血管和大血管病变，大血管病变包括肾动脉硬化（累及主干及分支）和肾小动脉硬化（累及人球和出球小动脉）。微血管病变是指肾小球硬化，分结节性、渗出性和弥漫性三种，三者可单独可合并存在，上述改变中，最典型的是
关于微小病变肾病的基本介绍
微小病变肾病（minimal change disease, MCD）是一组临床以单纯性肾病综合征为表现的疾病。光镜下肾小球基本正常，可有轻度系膜增生，近端肾小管上皮细胞可见脂肪变性，故又被称为“类脂性肾病”。 电镜下肾小球特征性表现为弥漫性足突融合，肾小球内一般无电子致密物沉积。免疫荧光
关于微小病变肾病的诊断要点介绍
1、微小病变肾病的一般治疗 大量蛋白尿期以卧床休息为主，但应保持适度床上及床旁活动以防止深静脉血栓形成。水肿明显者应适当予以低盐饮食（每日摄入钠盐
关于老年糖尿病肾病的简介
糖尿病肾病（DN）由糖尿病性微血管病变所引起。早期表现为尿中排出微量白蛋白，继之出现临床蛋白尿，最后发展为慢性肾功能不全。终末期肾病是老年人糖尿病引起死亡的主要原因。
关于赫珀特病肾病的简介
赫珀特病肾病以肾小管管型形成导致肾功能衰竭最常见，因此又称骨髓瘤管型肾病（myeloma cast nephropathy,MCN）。临床表现以溢出性蛋白尿为主，可出现慢性或急性肾功能不全、肾病综合征和Fanconi综合征等。MM能侵犯全身各组织，临床表现为多系统和多样化，但主要以贫血、骨骼损害
关于糖尿病性肾病变的简介
糖尿病肾病(diabeticnephropathyDN)是糖尿病引起的严重和危害性最大的一种慢性并发症由糖尿病引起的微血管病变而导致的肾小球硬化是本症的特点亦是IDDM患者主要死因糖尿病患者出现的感染性病变如肾盂肾炎肾乳头坏死，大血管病变如肾动脉硬化，不属糖尿病肾病的范畴。 [1] 随着糖
预防糖尿病性肾病变的简介
戒烟糖尿病社会教育可以减少糖尿病足的发生，糖尿病足保护有10项指导原则。 1、戒烟； 2、每天检查足,看足底,有无大疱、割伤等,每天洗脚,仔细擦足,特别是脚趾之间,洗脚时避免温度过高或过低； 3、如果夜间感觉足冷，可穿上袜子，不要用热水袋或加热器； 4、经常检查鞋内有无异物,有无趾甲修剪
治疗糖尿病肾病综合症的简介
从糖尿病肾病综合症发生的原因可以看出，糖尿病肾病应系统治疗，在配合西医降糖、降压等治疗原发病的同时，还应该采取中医辨证论治。 中医平时治疗糖尿病主要针对两个方面，一是减轻胰岛素抵抗；二是治疗血糖难控因素，如感染、疼痛、失眠、抑郁或焦虑等。前者可在治疗糖尿病肾病综合症时兼顾；后者应据具体情况而定
关于糖尿病肾病综合症的简介
糖尿病肾病多发生于糖尿病史10年以上的病人，当表现为肾病综合症（三高一低）时称为糖尿病肾病综合症，糖尿病继发肾病综合症不到10%，但由于糖尿病是常见病，糖尿病肾病所致肾病综合症占继发性肾病综合症的10%、全部肾病综合症的2%，糖尿病肾病综合症常伴有高血压、肌酐清除率下降，如不经治疗，一般四年内发
微小残留白血病的诊断
近年来对于白血病的治疗已有了很大的突破，积极的化疗，放疗，骨髓或外周血干细胞移植等联合治疗手段，可使半数以上患者生存延长，少数还不能得到临床痊愈。但是急性白血病的治疗临床病情达到完全缓解后体内仍可有微量的白血病细胞残留，一般为108~109或更少，凭借血片或骨髓片细胞形态学方法无法检测到.这种急性
金属硬度计的简介和变型介绍
金属硬度计一款经济实惠、使用方便的便携式回弹检测仪，可测量大多数金属的硬度。 它的结构轻巧紧凑，并配有创新的冲击设备 D，具有无可比拟的性价比。 产品变型 DL 附件工具包可以利用一个纤长的检测喷嘴在空间有限的区域进行检测，拓宽了金属硬度计 的应用范围。 Proceq 有多种支撑环可供选择
局灶性节段性肾小球硬化的概述
由已知病因(HIV或二醋吗啡)引起的FSGS同特发性患者病理改变相似。局灶硬化性肾炎是与FSGS不同的概念，前者既可是特发或非特发的FSGS的表现，也可以是其他肾小球或小管间质疾病的表现 流行病学： 本病多发生在儿童及青少年，男性稍多于女性，儿童患者主要表现为原发性肾病综合征，常见的病理组织学改
选择性蛋白尿指数的相关疾病
高血压肾病，先天性肾病综合征，微小病变型肾病，老年人糖尿病肾病，肾病综合征
关于肌病肾病性代谢综合征的简介
随着血管外科的发展，急性动脉栓塞的治疗取得了可喜的进展，但病死率和患肢截肢率仍相当高，导致这种结果的主要原因是缺血性横纹肌溶解及由此产生的肌红蛋白、离子紊乱、氧自由基等引起代谢性综合征(myonephropathic-metabolic syndrome，MMS)，即肌病肾病代谢综合征。以往未能
低钾血症肾病的简介
低钾血症肾病(hypokalemic nephropathy)是持久性低钾血症引起的慢性间质肾炎或肾脏病，又称失钾性肾病(kalium-losing nephropathy)。其严重性决定于缺钾的程度与持续的时间，临床表现主要是尿浓缩功能障碍，但临床极少见。
治疗小儿普通易变型免疫缺陷的简介
CVID的治疗与XLA基本相似，静脉免疫球蛋白(IVID)的标准剂量为每月400mg/kg。皮下注射人血丙种球蛋白可用于对IVID有不良反应者，其价格也比IVID便宜。经IVID治疗后仍发生呼吸道和胃肠道感染，可用IgG和IgA滴鼻或口服。 胸腺肽注射或胸腺移植(用于T细胞缺陷为主者）。 适
关于小儿普通易变型免疫缺陷的简介
普通易变型免疫缺陷即普通常见变异型免疫缺陷病(CVID），是一种常见的低丙种球蛋白血症，曾被称为获得性(或成人型、迟发性）低丙种球蛋白血症。为一组病因不同的，主要影响抗体合成的原发性免疫缺陷病。临床表现呈多样性，男女均可患病，发病年龄可在幼儿期，但更常发于学龄期，甚或成人期。
微小残留白血病的检查意义
白血病初诊时，患者体内的白血病数量为1012～1013。诱导治疗缓解后，虽然骨髓常规检查时显微镜下已经看不到白血病细胞了，但患者体内的白血病细胞仍然有108～109，这就是微小残留白血病（minimal residual disease, MRD）。所以白血病需要多次巩固和强化治疗以进一步减
预防多发性骨髓瘤病肾病的简介
未经治疗的MM患者其自然病程6～12个月使用现代化疗可使病程延长至20～50个月对化疗敏感者可达5年以上，中位生存期为3年死亡的主要原因是感染肾功能衰竭和出血。骨髓瘤细胞成熟型者较幼稚型者预后差。IgA型存活期较IgG型为短。本周蛋白阳性比阴性者预后为差无论κ链或λ链的存活期均较短，有时仅数月骨
关于多发性骨髓瘤病肾病的简介
多发性骨髓瘤病肾病系指骨髓瘤细胞浸润及其产生的大量异常免疫球蛋白从尿液排出而引起的肾脏病变多发性骨髓瘤病肾病以肾小管管型形成导致肾功能衰竭最常见，因此又称骨髓瘤管型肾病(myeloma cast nephropathy,MCN)。临床表现以溢出性蛋白尿为主，可出现慢性或急性肾功能不全、肾病综合征