皮肌炎患者的皮肤表现
55%的患者皮疹出现在肌炎之前,25%与肌炎同时出现,15%出现在肌炎之后。皮疹的类型和范围因人而异,同一患者在不同病期皮疹也可能不同。在一些患者中皮疹和肌无力可能相平行,而在另一些患者中皮疹和肌无力可能不相关。 皮肌炎有各种各样皮肤表现。其中有诊断特异性的是Gottron斑丘疹或Gottron征。常见于掌指关节、指间关节、肘、膝等关节伸面及肩、胯等易受摩擦的部位。特征性皮疹包括:①眼睑特别是上睑暗紫红色皮疹,可为一侧或两侧,常伴眶周水肿和近睑缘处毛细血管扩张。水肿严重时,双睑遮眼,无法视物。这种紫红色皮疹还可出现在前额、颧部、鼻梁、鼻唇沟及颈前、胸上部(V形分布)和颈后、上背、肩及上臂外侧(披肩样分布)。②“技工手”样变:指垫皮肤角化、增厚、皲裂。手掌、足底、躯干和四肢也可有角化过度伴毛囊角化;手指的掌面和侧面出现污秽、暗黑色的横条纹。因与手工劳动者的手部改变类似,故名“技工手”。其他皮肤黏膜改变:头皮处可出现红色萎缩性......阅读全文
皮肌炎患者的皮肤表现
55%的患者皮疹出现在肌炎之前,25%与肌炎同时出现,15%出现在肌炎之后。皮疹的类型和范围因人而异,同一患者在不同病期皮疹也可能不同。在一些患者中皮疹和肌无力可能相平行,而在另一些患者中皮疹和肌无力可能不相关。 皮肌炎有各种各样皮肤表现。其中有诊断特异性的是Gottron斑丘疹或Gottro
皮肌炎患者的肌肉表现
本病肌肉受累通常是双侧对称性的,以肩胛带、骨盆带肌受累最常见,其次为颈肌和咽喉肌,呼吸肌受累少见,眼轮匝肌和面肌受累罕见。约半数患者伴肌痛及(或)肌肉压痛。肌无力最初影响肩胛带和骨盆带肌,远端肌无力少见,约半数患者颈肌,特别是颈屈肌受累,表现为平卧时抬头困难,坐位时无力仰头;咽喉或上段食管横纹肌
概述皮肤异色性皮肌炎的临床表现
根据患者对称性近端肌肉乏力、疼痛和触痛,伴同特征性皮肤损害如以眶周为中心的紫红色浮肿性斑,Gottron氏征和甲根皱襞僵直扩张性毛细血管性红斑,一般诊断不难,再结合血清肌浆酶和CPK、LDH、AST、ALT和醛缩酶的增高,24小时尿肌酸排出量增加,必要时结合肌电图的改变和病变肌肉的活组织检查,可
皮肌炎病症的肺部表现
活动时呼吸困难是一个非特异但较严重的症状。多发性肌炎和皮肌炎累及呼吸肌可导致呼吸肌无力。这种患者排痰困难,易患肺部感染。最严重的并发症是急进型肺泡炎,表现为发热、气短、剧咳,快速进展的呼吸困难,严重者可导致成人呼吸窘迫综合征。更常见的是慢性进展性肺间质纤维化,表现为进行性呼吸困难,因起病隐袭,其
皮肌炎的临床表现
通常隐袭起病,在数周、数月、数年内缓慢进展。极少数患者急性起病,在数日内出现严重肌无力,甚或横纹肌溶解、肌球蛋白尿和肾功能衰竭。患者可有晨僵、乏力、食欲不振、体重减轻、发热(中低度热,甚至高热)、关节疼痛,少数患者有雷诺现象。1.肌肉表现本病肌肉受累通常是双侧对称性的,以肩胛带、骨盆带肌受累最常见,
皮肌炎病症的心脏表现
心脏受累常见,一般都较轻微,很少有临床症状。最常见的是心律紊乱,如心悸、心律不齐。晚期可出现的充血性心力衰竭,由心肌炎或心肌纤维化所致。偶见心肌炎。肌酸激酶(CK)的心肌同工酶(MB)可能升高,但与心肌受累不一定有关,大部分由受损肌肉的再生肌原纤维所产生。
关于皮肤异色性皮肌炎的简介
皮肤异色性皮肌炎(poikilodermatomyositis)又称皮肌炎(dermatomyositis,DM),属自身免疫性结缔组织疾病之一,是一种主要累及横纹肌,呈以淋巴细胞浸润为主的非化脓性炎症病变,可伴有或不伴有多种皮肤损害,也可伴发各种内脏损害。多发性肌炎(polymyositis,
概述皮肌炎的临床表现
通常隐袭起病,在数周、数月、数年内缓慢进展。极少数患者急性起病,在数日内出现严重肌无力,甚或横纹肌溶解、肌球蛋白尿和肾功能衰竭。患者可有晨僵、乏力、食欲不振、体重减轻、发热(中低度热,甚至高热)、关节疼痛,少数患者有雷诺现象。
关于皮肤异色性皮肌炎的病因分析
确切病因尚不够清楚,可能为病毒感染,机体免疫异常对自我的异常识别以及血管病变,三者亦可能有相互联系,例如横纹肌纤维的慢病毒感染可导致肌纤维抗原性的改变,被免疫系统误认为“异已”,从而产生血管炎而发生本病。 (一)免疫学研究 鉴于患者血清免疫球蛋白增高,肌肉活检标本示微小血管内有IgG、IgM和
幼年型皮肌炎的临床表现
一般为隐匿性起病,1/3急性起病,发热不规则,38℃~40℃,常诉乏力、不适、关节痛、厌食和体重减轻,易激惹,大运动量活动减低。 1.肌肉症状 患儿诉轻度肌痛或肌肉僵硬、肌无力,起病时多见于下肢肢带肌,导致不能行走,颈前屈肌和背肌无力导致不能抬头和维持坐位。病变肌肉呈对称分布,近端肌明显,如
多肌炎和皮肌炎的临床表现
1.好发人群 女性好发,发病率为男性的2倍。高峰年龄为10~15岁及45~60岁两个阶段。 2.首发症状 多为隐袭、慢性发病,首发症状有乏力、倦怠感或肌压痛;少数呈急性、突然发病。 3.肌肉病变 早期肌肉无力主要累及肩部肢带肌和骨盆带肌,约一半的患者有颈部、咽部肌肉受累,特别是屈肌受累
幼年型皮肌炎的病因及临床表现
病因 本病病因和发病机制不明,目前认为其发病与感染和免疫功能紊乱有关。特别是柯萨奇病毒与皮肌炎发病有关。感染引起淋巴细胞释放细胞因子,损害肌纤维,同时肌肉蛋白变性而具有了抗原性,产生的自身抗原抗体反应可能起一定作用。一般认为,本病为细胞介导的免疫失调所引起的骨骼肌疾病。皮肌炎患儿HLA-B8和
关于皮肤异色性皮肌炎康复的注意事项介绍
一、首先要有信心和毅力 皮肌炎患者应明确自己得的并非"不治之症",切莫悲观消沉,即使经过某些中西药治疗病情仍在发展,也不必恐惧,更不能丧失信心而放弃治疗。但是,也应清楚地认识到皮肌炎的确是个难治病,必须有坚定的信心和顽强的毅力,保持豁达开朗的精神状态,才能充分调动自身的抗病潜能,最终战胜皮肌炎
概述多肌炎和皮肌炎的临床表现
1.好发人群 女性好发,发病率为男性的2倍。高峰年龄段为10~15岁及45~60岁两个阶段。 2.首发症状 多为隐袭、慢性发病,首发症状有乏力、倦怠感或肌压痛;少数呈急性、突然发病。 3.肌肉病变 早期肌肉无力主要累及肩部肢带肌和骨盆带肌,约一半的患者有颈部、咽部肌肉受累,特别是屈肌受
多发性肌炎/皮肌炎的临床表现
多发性肌炎/皮肌炎于任何年龄均可发病,女性较男性多见,约为2∶1。亚急性或缓慢起病者多见,在几周、几月直至几年内隐袭起病,逐渐进展,少数可急性起病,在几天内发生严重肌无力。 PM-DM目前尚无统一分类。在以往的文献中,多根据肌无力以外的伴随症状进行分类,如仅有肌无力症状的为单纯性多发性肌炎,同
复旦大学附属中山医院发现一种特殊类型的皮肌炎
皮肤是人体最大的体表器官,各种皮肤表现某种程度上反映了人体的生理和病理状态。皮肌炎是一种临床累及皮肤和肌肉的自身免疫性疾病,常伴有肺脏的损伤,表现为肺间质纤维化,严重者可危及生命。 近日,复旦大学附属中山医院皮肤科在国际上首次报道了一种特殊类型的皮肌炎,并命名为脂溢性皮炎样皮肌炎(SD-di
用两年时间让8岁患者逃出皮肌炎魔爪
天佑(化名)在手里快速转动着七阶魔方,当最后一面完成时,他从病床上跳起来高喊着,“耶!我成功了!”病房里的医生护士们看着天佑激动的样子露出了欣慰的微笑。这个曾经被皮肌炎反复折磨的小孩,如今病情终于稳定,肌肉力量越来越好,再没有出现过肚子疼。突患幼年型皮肌炎 2020年,8岁的天佑身上起了皮疹,刚
用两年时间让8岁患者逃出皮肌炎魔爪
天佑(化名)在手里快速转动着七阶魔方,当最后一面完成时,他从病床上跳起来高喊着,“耶!我成功了!”病房里的医生护士们看着天佑激动的样子露出了欣慰的微笑。这个曾经被皮肌炎反复折磨的小孩,如今病情终于稳定,肌肉力量越来越好,再没有出现过肚子疼。 突患幼年型皮肌炎 2020年,8岁的天佑身上起了皮
皮肤病湿疹的表现
1、急性湿疹急性发作,初起时局限于某一部位,很快发展成对称性,严重时可扩展全身。损害多形性,由红斑、丘疹和水疱组成,常融合成片,境界不清楚。由于搔抓,可见糜烂、渗液、化脓、结痂等改变,但渗出明显。自觉搔痒,尤以夜间为明显,病程一般为l-2周,易于复发,倾向慢性。 2、亚急性湿疹在急性发作后,红
皮肤囊肿的临床表现
(1)表皮囊肿:是一种真皮内含有角质囊肿。系因外伤将表皮植入皮下而成。其囊肿壁为上皮结构,但基底细胞层为囊壁外层。角质层为囊壁内层并充满角质物于腔内。 本病好发于头皮、颈部及臀、背部。单发或多发,直径数毫米到数厘米不等,缓慢增大,质软硬而具囊性感,基底可移动,与皮肤常有粘连。皮肤表面没有似皮脂
羊痘的皮肤镜表现分析
患者男,46 岁,牧羊人。 主诉:左手背脓疱伴瘙痒 7d。 现病史:患者 7d 前接触家羊后自觉左手背瘙痒,搔抓后出现一红色小丘疹,未予重视。 反复抓挠后丘疹渐增 大,并出现水疱样皮疹,且增多至 4 个,呈线状排列,伴瘙痒。 患者发病以来无发热,局部淋巴结无增大。 体格检查:系统检查无明显异常。 皮
自身免疫性疾病病例分析
皮肌炎是一种特发性自身免疫结缔组织病,其特征是近端肌肉无力和皮疹。与一般人群相比,皮肌炎发生恶性肿瘤风险高6倍,特别是在诊断后的前2年。皮肤表现的恶化或复发可能反映潜在的恶性肿瘤。 案例简介 一名56岁妇女,无相关病史,没有服用任何药物,因面部红斑和瘙痒性皮疹而就诊,最初诊断为接触性皮炎,并接受局部
皮肤炎症有哪些表现?
红肿:皮肤局部出现红肿现象,有时伴有疼痛或瘙痒感。 脱屑:皮肤表面出现白色或黄色的脱屑,常常伴随着干燥和瘙痒。 水泡:皮肤表面出现小水泡,有时会破裂渗出液体。 溃疡:皮肤表面出现溃疡,通常是由于细菌感染引起的。 结痂:皮肤表面出现结痂,通常是由于伤口愈合过程中产生的。 色素沉着:皮肤炎
皮肌炎分型和治疗分析
【一般资料】女性,67岁,无业【主诉】女性,67岁,无业眶周、颈、躯干、四肢起水肿性紫红斑伴痒2月余,肌痛20天。【现病史】2月前无明显诱因,患者眶周、颈、躯干、四肢起水肿性紫红斑伴痒,于家附近医院诊为“过敏性皮炎”,予肌注调节免疫力药物(名称不详),未见好转,皮疹逐渐增多,20天前出现肌肉疼痛,来
皮肌炎的分型和治疗分析
【一般资料】女性,67岁,无业【主诉】女性,67岁,无业眶周、颈、躯干、四肢起水肿性紫红斑伴痒2月余,肌痛20天。【现病史】2月前无明显诱因,患者眶周、颈、躯干、四肢起水肿性紫红斑伴痒,于家附近医院诊为“过敏性皮炎”,予肌注调节免疫力药物(名称不详),未见好转,皮疹逐渐增多,20天前出现肌肉疼痛,来
概述皮肤结核的临床表现
由于结核分枝杆菌的数量、毒力、传播途径、发病方式及机体免疫力不同,患者的临床表现各异。外源性结核分枝杆菌直接接种可造成皮损,见于结核性下疳、疣状皮肤结核,偶尔见于寻常狼疮。内源性感染引起的皮肤结核包括瘰疬性皮肤结核、急性粟粒性结核、结核性树胶肿、腔口皮肤结核和寻常狼疮。皮肤对结核分枝杆菌的免疫反
简述皮肤萎缩的临床表现
1.表皮萎缩 表皮细胞层数减少变薄,如老年人表皮细薄多皱纹,可以推动,表皮下血管可以推动,表皮下血管容易见到,但皮纹仍保持原状。因疾病或外伤发生的萎缩如盘状红斑狼疮,表面光滑,失去皮纹。 2.真皮萎缩 乳头层或网状层结缔组织减少,皮肤可有凹陷,但表面外观正常,皮纹仍然存在。 3.表皮、真
皮肤划痕症的临床表现
本病可发于任何年龄。 病人的皮肤对外界的机械性刺激很敏感,皮肤上通常无风团,若搔抓或用钝器划皮肤后,在刺激部位很快出现条状风团和瘙痒,不久消退。在受压或紧束处皮肤也可出现风团。 本病可与其他类型荨麻疹同时存在。病程不定,可持续数月或长期存在。有的病人在长期受压部位出现皮损,如长时间行走的足部
皮肤梅毒疹的临床表现
梅毒的分期:梅毒根据传染途径的不同分为先天梅毒(胎传梅毒)和后天梅毒,又可以根据病情的发展,分为早期梅毒和晚期梅毒。有的时候病期可缺如或重叠。 后天梅毒分为:早期梅毒,病程在2年内,分为一期、二期和潜伏梅毒;晚期梅毒,病程2年以上,分为良性梅毒(侵犯皮肤黏膜、骨、眼等),内脏梅毒,神经梅毒和晚
皮肤行为症的临床表现
1.吸吮手指,日久后手指肿胀,咬指甲,引起甲缺损或甲周炎。 2.反复舔吮口唇,致口唇潮红甚至出现糜烂、渗液等。湿疹样改变。肿胀、肥厚,甚至出现糜烂、渗液等。 3.反复碰撞头部,引起头部创伤。 4.紧握手部,引起手指水肿,出现瘀斑或甲下出血。 5.紧束腰部或其他部位,引起组织萎缩或角质层过