心肌缺血的临床表现

1.劳累或精神紧张时出现胸骨后或心前区闷痛,或紧缩样疼痛,并向左肩、左上臂放射,持续3~5分钟,休息后可自行缓解,伴有大汗。 2.体力活动时出现胸闷、心悸、气短,休息时自行缓解。 3.出现与运动有关的咽喉痛及烧灼感、紧缩感,牙痛等。 4.饱餐、寒冷、饮酒后出现胸痛、胸闷。 5.夜晚睡眠枕头低时,感到胸闷憋气,需要高枕卧位方感舒适;熟睡、或白天平卧时突然胸痛、心悸、呼吸困难,需立即坐起或站立方能缓解。 6.性生活或用力排便时出现心慌、胸闷、气急或胸痛不适。 7.突发的心动过缓、血压降低或晕厥。 8.无任何原因可解释的疲倦,精力不足。 9.无典型症状的患者仅感觉胃部不适、恶心,或者是牙痛、颈椎痛等。......阅读全文

心电图分析:心肌缺血?别忘了还有这种原因

一名81岁的女性患者因发热、低血压和菌血症入院。检查时发现尿道并发大肠杆菌感染及脓毒血症,被送至重症监护病房进行抗感染和输液治疗。心电图A是住院心电图,心电图B是基础心电图。图A图B问题:心电图有何表现?可能的诊断是什么?何种治疗较为合适?图A分析:正常窦性心律,下斜型ST段下移在心电图20A,心脏

心肌缺血和心肌梗塞动物模型复制

复制动物心肌缺血和心肌梗塞模型的方法有结扎冠状动脉法,有的结扎左旋冠脉,但多数是结扎左前降冠脉,鉴于结扎冠状动脉主干死亡率高,故亦有使用多处结扎的方法,即同时结扎几处的冠脉分支,以形成一个梗死区域。经验证明,结扎的冠状动脉,因其分布的心肌范围和该区内是否有其他冠状动脉,而决定着心肌梗塞的面积,结扎方

高敏肌钙蛋白对心肌缺血的诊断价值有限

   缺血性心脏病(Ischemic heart disease,IHD)是引起发病和死亡的重要原因,早期快速地做出正确的诊断是首要任务之一。因为无论是对于有症状或是无症状的患者,在疾病早期通过改变生活方式或使用药物治疗可以有效的防止心血管事件(包括死亡)的发生。    临床上常使用影像学技术诊断心

过敏性心肌缺血综合征的现代认识(二)

  4.4 临床类型    根据冠状动脉造影结果可分为3型:    (1)Ⅰ型过敏性心肌却血综合征:为冠状动脉正常型,但可见冠状动脉痉挛或**/乙酰胆碱激发试验阳性,由过敏反应致心肌桥痉挛诱发的过敏性心肌却血综合征亦属于Ⅰ型。    (2)Ⅱ型过敏性心肌却血综合征:为冠状动脉粥样硬化型,可见于严重过

过敏性心肌缺血综合征的现代认识(一)

  过敏性心肌缺血综合征系指由严重过敏反应诱发的心绞痛、急性心肌梗死或急性冠状动脉综合征,亦称Kounis综合征,因近年来屡有报道而备受关注。    1 过敏性心肌却血综合征的认识沿革    1950年,Pfister等首次报道了一例49岁男性患者由青霉素过敏而引发的急性前间壁心肌梗死。1991

抗心肌缺血治疗ST段抬高型心肌梗死的介绍

  (1)β受体阻滞剂:无禁忌证的STEMI患者应在发病后24h内常规口服β受体阻滞剂(I,B)。建议口服美托洛尔,从低剂量开始,逐渐加量。若患者耐受良好,2-3d后换用相应剂量的长效控释制剂。  (2)硝酸酯类:静脉滴注硝酸酯类药物用于缓解缺血性胸痛、控制高血压或减轻肺水肿(I,B)。如患者收缩压

急性冠脉综合征的抗心肌缺血和其他治疗

  1)硝酸酯类如患者收缩压低于90mmHg或较基础血压降低>30%、严重心动过缓(心率分)或心动过速(心率>100次/分)、拟诊右心室梗死,则不应使用硝酸酯类药物。  2)β受体阻滞剂缩小心肌梗死面积,减少复发性心肌缺血、再梗死、室颤及其他恶性心律失常,对降低急性期病死率有肯定的疗效。无该药禁忌证

细胞疗法治疗心肌缺血-FDA放行关键临床试验

  BioCardia公司近日宣布,FDA批准其CardiAMP细胞疗法针对慢性心肌缺血(CMI)的临床试验器材豁免(IDE),使其可以开始利用CardiAMP细胞疗法治疗顽固性心绞痛(RA)的关键性临床试验。  在美国,估计有60到180万患者患有顽固性心绞痛,每年新发病例约有7万5千例。尽管血运

锶离子治疗心肌缺血/再灌注损伤研究新进展

  心肌缺血后及时恢复血供是治疗急性心梗的必要手段,但会带来新的损伤,称为心肌缺血/再灌注损伤,目前缺乏有效的针对心肌缺血/再灌注损伤的干预手段。因此,发展治疗心肌缺血/再灌注损伤的实用性方法,尤其是针对促进心肌细胞存活、血管再生、抑制纤维疤痕形成的有效干预手段具有重要的临床意义。由于锶离子在促进骨

我国学者提出防治心肌缺血再灌注损伤新策略

日前,中国工程院院士、哈尔滨医科大学药理学教授杨宝峰团队首次发现N-乙酰转移酶10(NAT10)是介导心肌缺血再灌注损伤关键调控分子,抑制NAT10表达和功能有望成为心肌缺血再灌注损伤的治疗新策略。相关成果于近日发表在国际期刊《氧化还原生物学》上。急性心肌梗死严重危害人类生命健康。《中国心血管健康与

针刺预处理对瞬时受体电位通道1介导的大鼠心肌缺血...

针刺预处理对瞬时受体电位通道1介导的大鼠心肌缺血改善作用

黄花柳花总黄酮对心肌缺血再灌注损伤的保护作用机制

黄花柳花总黄酮对心肌缺血再灌注损伤的保护作用机制

黄花柳花总黄酮对心肌缺血再灌注损伤的保护作用机制

黄花柳花总黄酮对心肌缺血再灌注损伤的保护作用机制

概述缺血性心肌病的临床表现

  根据患者的不同临床表现,可将缺血性心肌病划分为两大类,即充血型缺血性心肌病和限制型缺血性心肌病。根据该病的不同类型分述其相应临床表现。  1.充血型缺血性心肌病  (1)心绞痛是缺血性心肌病患者常见的临床症状之一。多有明确的冠心病病史,并且绝大多数有1次以上心肌梗死的病史。但心绞痛并不是心肌缺血

针刺预处理对瞬时受体电位通道1介导的大鼠心肌缺血改..

针刺预处理对瞬时受体电位通道1介导的大鼠心肌缺血改善作用

心脏免疫性损伤的临床表现

  本病常无明显特异性症状,除原发自身免疫病的临床表现外,心脏方面可表现为心率加快、血压升高、心肌缺血、心力衰竭等。

关于心律失常的临床表现介绍

  心律失常的血液动力学改变的临床表现主要取决于心律失常的性质,类型,心功能及对血液动力学影响的程度,如轻度的窦性心动过缓,窦性心律不齐,偶发的房性期前收缩,一度房室传导阻滞等对血液动力学影响甚小,故无明显的临床表现,较严重的心律失常,如病窦综合征,快速心房颤动,阵发性室上性心动过速,持续性室性心动

缺血修饰性白蛋白在冠心病心肌缺血诊断中价值循证评价

急性冠脉综各征(ACS)是由于急性心肌缺血导致的胸部不适和其它症状的一大类病症,是临床常见的心脏血管急症,也是造成急性死亡的重要原因。心肌缺血是ACS 最常见的发病机制,临床工作中,有相当部分症状隐匿而未收入院治疗的病人实际是心肌缺血患者,这些漏诊病人的死亡性比住院患者高1倍。因此,临床工

注射用益气复脉(冻干)改善小鼠心肌缺血再灌注损伤...

注射用益气复脉(冻干)改善小鼠心肌缺血再灌注损伤的作用

低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的介绍

  不稳定型心绞痛(UAP)是临床常见的急性冠脉综合征(ACS)临床表现之一,它是介于稳定型心绞痛与急性心肌梗死之间的一组急性心肌缺血状态,如不及时治疗,极易发展为急性心肌梗死(AMI)或心源性猝死。UAP的发病机制主要是由于冠脉内不稳定的粥样斑快继发病理改变,使局部心肌血流量明显下降,如斑块内出血

甲状旁腺机能亢进性心肌病的简介

  甲状旁腺功能亢进(甲旁亢)是甲状旁腺激素(PTH)分泌过多引起的高血钙及低血磷为特征性临床表现的一组症候群。甲状旁腺机能亢进性心肌病以女性多见,男女比大致为1:3。发病高峰年龄为50岁。主要表现有广泛骨骼脱钙、泌尿系统多发结石及肾小管功能受损、神经肌肉应激性降低等症状,尚有心血管系统受累表现,包

不稳定型心绞痛的临床表现及检查

  临床表现  1.临床症状  胸痛或胸部不适的性质与典型的稳定型心绞痛相似,但疼痛更为剧烈,持续时间往往达30分钟,偶尔在睡眠中发作。卧床休息和含服硝酸酯类药物仅出现短暂或不完全性胸痛缓解。  2.临床体征  心尖部可闻及一过性第三心音和第四心音,左心衰竭时可见心尖部抬举性搏动,缺血发作时或缺血发

心脏免疫性损伤的病因及临床表现

  病因  多种药物或其他致敏物质均可引起过敏性心肌炎,以外周血嗜酸性粒细胞增多以及心肌血管周围嗜酸性粒细胞、淋巴细胞和组织细胞浸润为特征,偶见心肌坏死。可引起心脏免疫性损伤的因素主要有以下几种:①磺胺类药:可引起过敏性血管炎和心肌炎,造成心肌损害;②抗结核药:可引起超敏反应而致病;③自身免疫病:主

结节性动脉外膜炎性巩膜炎的并发症

  结节性动脉外膜炎性巩膜炎其他的临床表现有心脏受累包括由于高血压或冠状动脉炎(心肌缺血、梗死)引起的心脏扩大及心力衰竭。冠状动脉受损多见,仅次于肾血管受损。不多见的非渗出性心包炎、心肌炎和心内膜炎,也可出现肺部受累如胸膜炎或一过性或进行性肺浸润,但主要发生在肉芽肿性血管炎的患者中。

缺血性心肌病的临床表现

  根据患者的不同临床表现,可将缺血性心肌病划分为两大类,即充血型缺血性心肌病和限制型缺血性心肌病。根据该病的不同类型分述其相应临床表现。  1.充血型缺血性心肌病  该病患者占心肌病的绝大部分。常见于中、老年人,以男性患者居多,男女比例为5~7:1。  (1)心绞痛 是缺血性心肌病患者常见的临床症

简述结节性多发性动脉炎性巩膜炎的并发症

  结节性多发性动脉炎性巩膜炎其他的临床表现有心脏受累包括由于高血压或冠状动脉炎(心肌缺血、梗死)引起的心脏扩大及心力衰竭。冠状动脉受损多见,仅次于肾血管受损。不多见的非渗出性心包炎、心肌炎和心内膜炎,也可出现肺部受累如胸膜炎或一过性或进行性肺浸润,但主要发生在肉芽肿性血管炎的患者中。

异丙肾上腺素中毒的临床表现

  1、毒理  异丙肾上腺素对β受体作用较强;过量时因增加心肌收缩力和耗氧量,引起心律失常、心肌缺血坏死;并可透过血脑屏障,引起中枢兴奋症状。少数哮喘患者过量吸入异丙肾上腺素或在常规剂量下引起哮喘症状加重,称为“矛盾性支气管治疗反应”,可能因其在体内的中间代谢产物3-甲氧基异丙肾上腺素具有β受体阻滞

颈静脉怒张的诊断依据

  1.病史  询问患者颈静脉出现的时间、诱发因素、是否有颈静脉搏动、有无心脏病史、外伤史及吸烟史等。  2.临床表现  颈静脉充盈、饱满、肿大、搏动。  3.辅助检查  (1)X线胸透或摄片:心包积液检查可见心影向两侧扩大,呈烧瓶状,心脏搏动减弱或消失提示;缩窄性心包炎可见心影呈三角形,心包有钙化

简述无症状型冠心病的治疗方案

  无症状型冠心病由于无心肌缺血的临床表现,病情隐匿,所以重点在于积极防治动脉粥样硬化,防止病情发展、恶化、促进病变逆转和冠状动脉则支循环的建立。  1、提倡低脂饮食,控制膳食热量及体重,适度工作和运动,宜戒烟酒。  2、积极防治危险因素。  3、可酌情服用以下扩张冠状动脉的药物:  (1)硝酸酯类

关于老年人稳定型心绞痛的简介

  稳定型心绞痛是临床常见的一种心绞痛,主要是在体力活动时病变冠脉血流量不能代偿性增加以满足心肌的需求而产生心肌缺血。以发作性胸痛为主要临床表现。一般都是突然发作,持续几分钟至十几分钟,休息后迅速缓解。老年人因为痛觉迟钝、劳动或情绪激动导致心绞痛发作部位和疼痛性质不典型。部分患者可无胸痛,而是左臂或