高敏肌钙蛋白对心肌缺血的诊断价值有限
缺血性心脏病（Ischemic heart disease，IHD）是引起发病和死亡的重要原因，早期快速地做出正确的诊断是首要任务之一。因为无论是对于有症状或是无症状的患者，在疾病早期通过改变生活方式或使用药物治疗可以有效的防止心血管事件（包括死亡）的发生。 临床上常使用影像学技术诊断心肌缺血。尽管影像学手段是很有价值的临床工具，然而最近却受到了一定的质疑：首先是它高昂的费用和检查时存在的固有风险，其次是临床滥用的现象逐渐增加，还有就是检查结果只能提供患者组织器官解剖学方面的信息而无功能状况的信息。但是对于临床来说，区分是冠脉损伤还是其他原因引起心肌缺血的功能信息对诊断至关重要。 与急性心梗的早期诊断不同，目前临床上暂时还没有可用的心脏生物标志物用于发现稳定型 IHD 和运动性心肌缺血。 肌钙蛋白 I（cTnI）和肌钙蛋白 T......阅读全文
高敏肌钙蛋白对心肌缺血的诊断价值有限
缺血性心脏病（Ischemic heart disease，IHD）是引起发病和死亡的重要原因，早期快速地做出正确的诊断是首要任务之一。因为无论是对于有症状或是无症状的患者，在疾病早期通过改变生活方式或使用药物治疗可以有效的防止心血管事件（包括死亡）的发生。 临床上常使用影像学技术诊断心
BMJ：两项研究关注高敏肌钙蛋白的诊断价值
敏肌钙蛋白（hs-Tn）测定和性别特异的诊断阈值可使心肌梗死诊断数目增加2倍。该研究还提示，尽管诊断相同，但女性接受循证治疗的可能性低于男性。该研究在线发表于2015年1月21日的《英国医学杂志（BMJ）》。Nicolas Mills博士（苏格兰爱丁堡大学）指出，这项研究使用性别特异的hs-Tn诊断
高敏肌钙蛋白检测
实验室在急性和慢性心血管疾病管理中扮演的角色已经发生了变化。当前心肌标志物是进行急性心脏疾病诊断和管理的核心。心肌肌钙蛋白的检测，心肌肌钙蛋白T（cTnT）和心肌肌钙蛋白I（cTnI）已整合进急性心肌梗死（acute myocardial infarction，AMI）的再定义[1]和定义[2]
高敏肌钙蛋白诊断心梗应该男女有别
肌钙蛋白作为心梗的检测指标，这在临床应用上确实非常实用，但近期的研究却发现，高灵敏度肌钙蛋白I（hs-cTnI）检测方法在99%的健康人群中存在性别差异，女性浓度低约50%，所以采用性别特异的临界值或许可行，即男性和女性各有一个诊断界值。尽管这样的做法对急性心肌梗死（AMI）的诊断和治疗的影响尚不明
POCT联合高敏肌钙蛋白检测
胸痛中心是对急性胸痛为主的急危重症患者提供的快速诊疗通道，旨在实现早期诊断、正确分流，缩短救治时间并改善预后。作为创新型的医疗急救模式，胸痛中心建设在欧美等国家已非常成熟，但在中国尚处于起步阶段。 为进一步提升我国胸痛相关疾病的医疗救治能力、促进和规范我国胸痛中心建设，近日，国家卫计委
再谈高敏肌钙蛋白的临床应用
高敏肌钙蛋白升高，就一定是心梗吗？ 高敏肌钙蛋白升高与心肌梗死的关系是怎样的？ 哪些疾病可以导致高敏肌钙蛋白升高呢？ 2012年ACCF「肌钙蛋白升高的临床意义」1（以下简称《ACCF共识》）对上述疑问进行了很好的阐述，对提高临床诊疗水平有很大帮助。 《ACCF共识》中提出了cTn升高临
高敏肌钙蛋白时代，不可忽视自身抗体对检测的干扰
2015年8月份以来，《中华急诊医学杂志》发布了《急性非创伤性胸痛生物标志物联合检测专家共识》； 欧洲心脏病学会(ESC)2015年年会发布了最新的《非ST段抬高型急性冠脉综合症患者诊疗指南》重点推荐高敏肌钙蛋白0/1小时快速诊断策略；《中华内科杂志》发布了《高敏感方法检测心肌肌钙蛋白临床应用中国专
高敏肌钙蛋白升高的临床意义
肌钙蛋白升高意味着什么？首选答案肯定是急性心肌梗死 (acute myocardial infarction，AMI)! 前几年这样回答没问题，现在由于“高敏感肌钙蛋白”的出现，这样回答就不准确了。著名的检验医学专家 Alan Wu 教授在 2013 年 6 月的一次讲座幻灯片中引用了一张“三车追尾
高敏肌钙蛋白升高的临床意义
肌钙蛋白升高意味着什么？首选答案肯定是急性心肌梗死 (acute myocardial infarction，AMI)! 前几年这样回答没问题，现在由于“高敏感肌钙蛋白”的出现，这样回答就不准确了。著名的检验医学专家 Alan Wu 教授在 2013 年 6 月的一次讲座幻灯片中引用了一张“三车追
高敏肌钙蛋白升高的临床意义
肌钙蛋白升高意味着什么？首选答案肯定是急性心肌梗死 (acute myocardial infarction，AMI)! 前几年这样回答没问题，现在由于“高敏感肌钙蛋白”的出现，这样回答就不准确了。著名的检验医学专家 Alan Wu 教授在 2013 年 6 月的一次讲座幻灯片中引用了一张“三车追尾
高敏肌钙蛋白升高的临床意义
肌钙蛋白升高意味着什么？首选答案肯定是急性心肌梗死 (acute myocardial infarction，AMI)! 前几年这样回答没问题，现在由于“高敏感肌钙蛋白”的出现，这样回答就不准确了。著名的检验医学专家 Alan Wu 教授在 2013 年 6 月的一次讲座幻灯片中引用了一张“三车追尾
专家呼吁规范高敏心肌肌钙蛋白临床应用
日前，《高敏心肌肌钙蛋白（hs-cTn）临床应用中国专家共识》初稿讨论会在广州召开。会上，中国科学院院士、上海复旦大学附属中山医院教授葛均波等专家呼吁，规范hs-cTn临床应用，使这一心脏生物标志物的检测能更好地为临床服务。 据了解，hs-cTn检测以其高敏感性的优势在临床的应用日益增多
《高敏心肌肌钙蛋白临床应用中国专家共识》出台
近日，由中国工程院院士韩雅玲、张运，中华医学会心血管病学分会主任委员霍勇教授、中华医学会检验医学分会主任委员尚红教授等共同编写的2014版《高敏心肌肌钙蛋白临床应用中国专家共识》出版。新版《共识》系统阐释了高敏心肌肌钙蛋白（hs-cTn）的定义、检测方法、参考范围、检测要求等并对其在急性胸痛诊断
世界心脏日●将心比心－l－心肌标志物—高敏肌钙蛋白检测
心脏疾病是威胁人类生命健康的头号杀手。1999年世界心脏联盟（World Heart Federation）确定了每年9月的最后一个星期日为“世界心脏日”（World Heart Day），后来改为每年的9月29日。其目的是为了在世界范围内宣传有关心脏健康的知识，并让公众认识到生命需要健康的心脏
引领医学前沿，共筑健康未来——2024年标记免疫分析学术峰会闭幕盛典
2024年4月18日-20日，由中国分析测试协会标记免疫分析专业委员会举办的“中国分析测试协会标记免疫分析专业委员会2024学术峰会”在湖北襄阳盛大召开。本届学术峰会以“精准诊断、维护健康”为主题，组织开展了新产品发布会、学术报告会、分论坛报告会等，邀请了业界著名专家学者分享前沿学术研究成果和展望未
肌钙蛋白在稳定型缺血性心脏病诊疗中的应用
心肌肌钙蛋白I（cTnI）和心肌肌钙蛋白T（cTnT）是诊断急性心肌梗死（AMI）的基本标志物，因为它们能够提供重要的诊断和预后信息。高敏肌钙蛋白试验可以检测出极低浓度的肌钙蛋白，使我们能够更容易的发现不稳定型冠心病（CAD）。也有一些数据提示，肌钙蛋白评估（特别是高敏肌钙蛋白评估）有助于识
缺血修饰性白蛋白在冠心病心肌缺血诊断中价值循证评价
急性冠脉综各征（ACS）是由于急性心肌缺血导致的胸部不适和其它症状的一大类病症，是临床常见的心脏血管急症，也是造成急性死亡的重要原因。心肌缺血是ACS 最常见的发病机制，临床工作中，有相当部分症状隐匿而未收入院治疗的病人实际是心肌缺血患者，这些漏诊病人的死亡性比住院患者高1倍。因此，临床工
心肌梗死的5个全新概念和14个更新概念
2018年8月25日，《第四版心肌梗死全球通用定义》正式颁布。与2012年版相比，新版心肌梗死通用定义增加了一些新概念，并对一些概念进行了更新。例如将心肌梗死与心肌损伤区别开来，强调高敏肌钙蛋白检测的获益等。 《第四版心肌梗死全球通用定义》新在哪里？如何区分心肌梗死与心肌损伤？我们一起来复习一
“高敏感”检测诊断心梗更“快”
据《中国心血管病报2013》显示，我国心血管病的发病人数持续增加，目前估计全国心肌梗死患者达250万。如何在心肌梗死发生前尽快诊断，成为医生们迫切需要解决的问题。 由中华医学会心血管病学分会和中华医学会检验医学分会共同组织制定的《高敏感方法检测心肌肌钙蛋白临床应用中国专家共识》（以下简称《共
彩色多普勒超声对卵巢妊娠的诊断价值
卵巢妊娠（ovarian pregnancy，OP）是指受精卵在卵巢着床和发育，是较为少见的异位妊娠，发病率在1：7000～1：50000[1]，占异位妊娠的0.17%～2.74%[2]，近年来发病率有升高趋势。本病危险性较大，早期就可引起卵巢破裂大出血，危及患者生命。本病因缺乏特异性的临床表现
彩色多普勒超声对输尿管结石的诊断价值
输尿管结石是泌尿系统常见病,快速确诊是治疗的关键。应用彩色多普勒(CDFI)检测120例怀疑输尿管结石的患者,观察结石周边情况,探讨彩色多普勒诊断输尿管结石的临床价值。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选择本院2008年1月～2009年10月拟诊泌尿系结石而行超声检查的患者120例
彩色多普勒超声对肾脏疾病的诊断价值
随着社会发展,科学进步,现代医学模式的转变以及人类健康观念的不断更新,每年要求体检的人群逐渐增多。健康体检是预防疾病的有效手段之一,通过健康体检可及时了解自身健康状况,发现一些不易察觉的早期疾病,使产生疾病的危险因素被及时排除。很多肾脏疾病往往无明显自觉症状,因不影响健康常不易被发现,绝大多数是
脑钠肽对心功能的诊断价值
心衰是多种疾病的终末阶段，心衰可分急性心衰（AHF）和慢性心衰（CHF），CHF根据纽约心脏病协会（NYHA）心功能分级分成Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级。Ⅰ级心功能实际上无临床心衰症状，可称为左室功能不良（LVD）。慢性心衰急性失代偿时症状与急性心衰相似。临床诊断心衰的可靠性很差，特别是初级保健机构。心超声是诊
无症状心肌缺血的诊断要点
1．具有心肌缺血的客观证据 无症状型心肌缺血的患者在接受心电图（包括心电图负荷试验及动态心电图）、核素、超声心动图等检查时，常可发生心肌缺血的客观证据。 2．没有心肌缺血的临床表现，尽管这类患者具有心肌缺血的客观证据，但缺血发作时无与心肌缺血相关的症状和体征，如心绞痛等。 3．常伴有多种缺血
研究表明高敏感肌钙蛋白成为继发心血管病独立危险因素
《美国医学会杂志·内科学》日前发表的一项对984例稳定性心脏疾病患者的随访研究表明，80.7%(794例)患者的高敏感肌钙蛋白(hs-cTn T)高于正常值(>5ng/L)。研究者认为，hs-cTn T水平与心脏结构或功能异常的病变高度相关，是继发性心血管事件的独立危险因素。 在心脏生
1小时快速分诊——高敏肌钙蛋白检测助力心梗早诊早治
急性胸痛是急诊科及心内科常见的就诊原因之一，病因种类繁多且严重性悬殊，涉及多个器官系统。数据显示，在急诊就诊的胸痛患者中，急性冠状动脉综合征（ACS）高居致命性胸痛病因首位，其包括急性心肌梗死（AMI）及不稳定型心绞痛（UA）。AMI属于由心脏供血血流急性阻塞导致的急性事件，会致使心肌细胞逐渐坏死，
激肽释放酶对心肌缺血的作用
激肽与内皮细胞B2受体内结合，释放NO及PGI2，发挥扩张血管和抗增殖效应，保存心肌高能磷酸物，增加对糖原的摄取和利用以对抗血管紧张素Ⅱ的作用，从而发挥维持心血管内环境稳定的作用。有证据表明KKS功能失调在心力衰竭的发病机制中发挥重要作用。Whalley等[16]报道心力衰竭心脏中微血管局部激肽
彩色多普勒超声对甲亢的诊断与鉴别诊断价值的探讨
甲状腺机能亢进症简称甲亢，是一种自身免疫性疾病，由于甲状腺分泌甲状腺激素过多所致，即甲状腺呈高功能状态，其特征是甲状腺不同程度肿大，腺体内血管扩张，腺滤泡上皮细胞增生，基础代谢率增加和自主神经系统失常。临床上表现为甲状腺肿大，心动过速，易出汗，神经过敏及体重减轻，部分患者有眼突，但也并不限于甲状
彩色多普勒超声对膀胱癌的诊断价值
膀胱癌发病率高，是泌尿生殖系统常见肿瘤，男性发病率高，男女比例约4∶1，随年龄增大发病率呈上升趋势[1]。本文回顾性分析我院2013年2月～2015年11月收治的36例膀胱癌患者的临床资料，现报告如下。 1 资料与方法 1.1一般资料 我院2013年2月～2015年11月收治的36例膀胱
彩色多普勒超声对颈动脉疾病的诊断价值
随着人们生活习惯及饮食结构的改变，周围血管疾病已成为严重危害我国人民健康的疾病之一。近年来发病率有逐年上升的趋势，虽然目前有CT、MRI及血管造影一系列的诊断方法为明确诊断提供了有效手段，但由于仪器和检查价格昂贵或有一定的创伤，广泛应用受到限制，当前彩色多普勒血流显像的应用，对周围血管疾病的无创