先天性肾病综合征的发病原因

先天性肾病综合征芬兰型和非芬兰型均为常染色体隐性遗传病,其基因定位于19号染色体长臂,故近亲婚配者其子代发病率高,而Drash综合征常有继发因素。......阅读全文

先天性肾病综合征的发病原因

  先天性肾病综合征芬兰型和非芬兰型均为常染色体隐性遗传病,其基因定位于19号染色体长臂,故近亲婚配者其子代发病率高,而Drash综合征常有继发因素。

小儿先天性肾病综合征的发病原因

  根据病因分类,通常分为两大类:  1.原发性: 包括芬兰型先天性肾病综合征,弥漫性系膜硬化,微小病变,局灶节段性硬化。  2.继发性: 可继发于感染(先天梅毒,先天性毒浆原虫病,先天性巨细胞包涵体病,风疹,肝炎,疟疾,艾滋病等),汞中毒,婴儿系统性红斑狼疮,溶血尿毒综合征,甲髌综合征,Drash

先天性肾病综合征的发病机制

  已明确芬兰型先天性肾病综合征是一种常染色体隐性遗传性疾病,推测基因病变导致硫酸类肝素代谢障碍,使肾小球基底膜缺乏硫酸类肝素,阴电荷屏障损伤导致大量蛋白尿是本病的主要发病机制。  1966年Norio对57个芬兰家系进行遗传调查,明确此征为常染色体隐性遗传,其缺陷基因定位于19号染色体长臂13.1

小儿先天性肾病综合征的发病机制

  1.发病机制:已明确芬兰型先天性肾病综合征是一种常染色体隐性遗传性疾病,其基因定位于19号染色体长臂,发病机制渐渐得以阐明,1966年Norio对57个芬兰家系进行遗传调查,明确此征为常染色体隐性遗传性疾病,现知其缺陷基因定位于19号染色体长臂13.1,1983年Vernier等以阳离子探针PE

概述小儿先天性肾病综合征的发病机制

  1.发病机制 已明确芬兰型先天性肾病综合征是一种常染色体隐性遗传性疾病,其基因定位于19号染色体长臂,发病机制渐渐得以阐明。1966年Norio对57个芬兰家系进行遗传调查,明确此征为常染色体隐性遗传性疾病,现知其缺陷基因定位于19号染色体长臂13.1。1983年Vernier等以阳离子探针PE

出血热肾病综合征的发病原因

  出血热肾病综合征的病原是布尼亚病毒科(Bunyav’ iri dae)的汉坦病毒属(Hantavirus,HV)病毒。能引起肾综合征出血热的病原包括汉坦病毒属的汉坦病毒(Hantaan virus,HTNV)、汉城病毒(Seoulvirus,SEOV)、普马拉病毒(Puumala virus,P

小孩先天性脑瘫的发病原因

  小孩先天性脑瘫致病的原因包括胎盘异常、胎位不正、宫内窘迫、早产、多胎、出生时窒以及新生儿缺氧缺血性脑病、核黄疸、感染、外伤、脑出血、脑部畸形等。  1、缺氧窒息:包括 胎儿在母亲子宫内缺氧窒息、分娩时新生儿缺氧窒息、呼吸窘迫综合症、周身循环衰竭、红细胞增多症。  2、脑部受伤: 如分娩过程中婴儿

关于芬兰型先天性肾病综合征的病因与发病机制介绍

  本症为常染色体隐性遗传。基因位于染色体19q13.1,该基因命名为NPHSI,含29个外显子,该基因编码蛋白nephrin,后者是1241个氨基酸组成的跨膜蛋白,定位于肾小球裂孔隔膜,对维持裂孔隔膜结构的完整性起关键作用,是肾小球毛细血管襻滤过屏障的主要部分。1998年Tryggvason等的研

先天性肾病综合征的症状

  1、先天性肾病综合征芬兰型: 本病多发于新生儿,多数患儿早产,体重低,胎盘大(平均重为新生儿体重的40%),50%患儿于出生时或第1周内即发现蛋白尿,其余患儿也在出生3个月内出现蛋白尿,起初蛋白尿为高选择性,而后渐变成非选择性,常伴有生长发育障碍与营养不良,头小,耳位低,塌鼻梁等特殊面容,易合并

先天性肾病综合征的检查

  一般检查  1、羊水AFP水平增高: 是FNS患儿的特征性改变,由于在宫内排蛋白尿,在妊娠16~22周时,羊水的AFP水平增高;先天性神经管发育不全,也可出现羊水AFP水平增高,但其胆碱酯酶水平常同时增高可资鉴别。  2、尿的改变: 患儿常有蛋白尿,可表现为大量蛋白尿及镜下血尿,起初蛋白尿为高选

小孩先天性脑瘫的发病原因及早期症状

  发病原因  小孩先天性脑瘫致病的原因包括胎盘异常、胎位不正、宫内窘迫、早产、多胎、出生时窒以及新生儿缺氧缺血性脑病、核黄疸、感染、外伤、脑出血、脑部畸形等。  1、缺氧窒息:包括 胎儿在母亲子宫内缺氧窒息、分娩时新生儿缺氧窒息、呼吸窘迫综合症、周身循环衰竭、红细胞增多症。  2、脑部受伤: 如分

出血热肾病综合征的临床表现及发病原因

  临床表现  在出血热肾病综合征中以汉坦病毒和贝尔格莱德-多布拉伐病毒引起者症状较重,而汉城病毒引起者次之,普马拉病毒引起者症状较轻。  1.临床分期:  本病潜伏期4~46天,一般为7~14天,以2周多见。典型病例病程中有发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期的五期经过。非典型和轻型病例可

发病原因的发病原因

  前列腺增生必备条件是高龄和有功能的睾丸,但真正病因尚未阐明。有以下几种学说:双氢睾酮学说、雄-雌激素协同学说、胚胎再唤醒学说、干细胞学说、间质-上皮相互作用学说。其中双氢睾酮的作用最受重视,各种抗雄激素疗法以此为理论基础。

小儿先天性肾病综合征的诊断

  1.芬兰型  (1)临床诊断依赖于:①家族史;②宫内已有蛋白尿,于临床出现症状时,血中白蛋白多已20g/L;③胎盘大(>出生体重的25%);④临床表现且6个月内GFR常仍系正常;⑤除外其他已知病因;⑥肾活体组织检查。  (2)产前诊断:产前诊断常借助于羊水中的甲胎蛋白,AFP是一种正常的胎儿期的

小儿先天性肾病综合征的检查

  1.羊水AFP水平增高: 是CNS患儿的特征性改变,由于在宫内排蛋白尿,在妊娠16~22周时,羊水的AFP水平增高;先天性神经管发育不全,也可出现羊水AFP水平增高,但其胆碱酯酶水平常同时增高可资鉴别。  2.尿的改变: 常表现为大量蛋白尿及镜下血尿。  3.低蛋白血症 :CNS患儿血白蛋白水平

先天性肾病综合征的鉴别诊断

  1.芬兰型与非芬兰型CNS相鉴别 能引起原发性先天性肾病综合征者,除芬兰型先天性肾病综合征外尚可由非芬兰型即弥漫性系膜硬化引起,后者围生期无异常,胎盘大小正常,起病虽也可早在新生儿期,但多在出生3个月以后,本症较早进入肾功能减退,因尿毒症而死亡,病理上早期为系膜硬化,肾小球毛细血管襻塌陷,并无细

先天性肾病综合征的诊断标准

  出生3个月内出现的肾病综合征为先天性肾病综合征。  1.芬兰型  (1)临床诊断:依赖于有无家族史;宫内已有蛋白尿,于临床出现症状时,血中白蛋白多已20g/L;  胎盘大(>出生体重的25%);临床表现为6个月内GFR常仍系正常;除外其他已知病因;肾活体组织检查有特征性病理改变。  (2)产前诊

婴幼儿先天性心脏病的发病原因

  ①遗传是主要的内因。  ②在胎儿期任何影响心脏胚胎发育的因素均可能造成心脏畸形,如孕母患风疹、流行性 感冒、腮腺炎、柯萨奇病毒感染、糖尿病、高钙血症等,孕母接触放射线;孕母服用抗癌药物或甲糖宁等药。

小儿先天性肾病综合征的基本介绍

  先天性肾病综合征(congenital nephrotic syndrome,CNS)指生后3个月内发病的肾病综合征。它具有儿童型肾病综合征一样的临床表现,即出生时或出生后3个月内出现大量蛋白尿、高度水肿、高脂血症及低蛋白血症等。但其病因、病理变化、预后等与年长儿或成人者不同。

先天性肾病综合征的并发症

  主要并发继发性甲状腺功能低下,栓塞,后期血压增高等。  1、芬兰型 因蛋白尿迅速增多导致肾病综合征,出现严重的全身水肿及腹水,常并发感染,血栓及生长发育障碍或肾功能衰竭,患儿多在1岁内因肾病综合征并发症如感染或肾功能衰竭而死亡。  2、非芬兰型 该病少数患儿可并发Drash综合征,呈现男性假两性

简述小儿先天性肾病综合征的预后

  本征预后已大为改观,有作者报告1987年后肾移植的34例随访3.7年,其移植肾存活率于1,2,3年时分别为94%,8l%,81%;GFR于1,3年时分别为73.7%和75.3%。患儿情况好,只1例发生慢性排异、高血压。  继发性CNS随着其病因的不同而有着不同的预后,如感染所致者,采用强有力的抗

小儿先天性肾病综合征的鉴别诊断

  应首先除外已知病因致成的继发性者,因原发病的治疗(如继发于梅毒的抗梅治疗)可望肾病缓解,结合引起继发性者的原发病本身其他临床和化验表现,多可明确诊断,小婴儿有不能解释的肾病综合征伴外生殖器异常,则应考虑到Drash综合征,此征Drash 1970年报告,表现为肾胚胎瘤(Wilm瘤),男性假两性畸

小儿先天性红细胞生成异常性贫血的发病原因及发病机制

  发病原因  1.分型: 根据形态学和血清学特征,将CDA分为以下3种类型:Ⅰ型:巨红细胞伴骨髓巨幼样改变和核间染色质桥,Ⅱ型:正红细胞或巨红细胞伴骨髓双核红,多核红,核碎裂等,酸溶血试验阳性,Ⅲ型:巨红细胞伴骨髓12个核以上的多核红(巨型有核红细胞), CDA Ⅰ型和Ⅲ型主要是靠形态学特征诊断的

简述小儿先天性肾病综合征的症状体征

  家族史和生产史 很大一部分CNS的患儿有阳性家族史。多数患儿为35~38周早产、体重偏低,常为臀位,常有宫内窒息史、Apgar评分偏低,羊水中有胎粪。本征特征是大胎盘,正常儿胎盘不超过胎儿体重的25%,而Huttenen的报告中胎盘占体重0.42,而正常对照为0.18。母亲妊期常合并妊娠中毒症。

芬兰型先天性肾病综合征的治疗概述

  本症的根治方法为肾移植。激素及免疫抑制剂无效。移植前内科治疗的目的是提供营养,控制水肿,防治感染、栓塞合并症,以支持患儿达到一定体重以行移植。通常>2岁,或体重达7kg可行移植。在芬兰有时为减少尿蛋白排出而行双侧或单侧肾切除,靠透析支持等待移植。有报道移植后1、2、3年时肾存活率为94%、81%

小儿先天性肾病综合征的症状有哪些

  1.家族史和生产史 很大一部分CNS的患儿有阳性家族史,多数患儿为35~38周早产,体重偏低,常为臀位,常有宫内窒息史,Apgar评分偏低,羊水中有胎粪,本征特征是大胎盘,正常儿胎盘不超过胎儿体重的25%,而Huttenen的报告中胎盘占体重0.42,而正常对照为0.18,母亲妊期常合并妊娠中毒

概述小儿先天性肾病综合征的临床特点

  (1)特殊外貌:出生后常见特殊的外貌, 如鼻梁低、眼距宽、低位耳、颅缝宽、前囟和后囟宽大,还常见髋、膝、肘部呈屈曲畸形。其后常见腹胀、腹水、脐疝。  (2)水肿:半数于生后1~2周内即见水肿。也可迟至数月后始为家长发现。  (3)蛋白尿:患儿蛋白尿明显且持续,最初为高度选择性蛋白尿,疾病后期则选

出血热肾病综合征的发病机制

  本病的发病机制至今仍未完全清楚,多数研究提示:汉坦病毒是本病发病的始动因子。一方面病毒感染能导致感染细胞功能和结构的损害;另一方面病毒感染诱发人体的免疫应答和各种细胞因子的释放,既有清除感染病毒,保护机体的作用,又能引起机体组织损伤的不利作用。一般认为汉坦病毒进入人体后随血流到达全身,病毒首先与

小儿先天性红细胞生成异常性贫血的发病原因

  1.分型: 根据形态学和血清学特征,将CDA分为以下3种类型:Ⅰ型:巨红细胞伴骨髓巨幼样改变和核间染色质桥,Ⅱ型:正红细胞或巨红细胞伴骨髓双核红,多核红,核碎裂等,酸溶血试验阳性,Ⅲ型:巨红细胞伴骨髓12个核以上的多核红(巨型有核红细胞), CDA Ⅰ型和Ⅲ型主要是靠形态学特征诊断的,CDAⅡ型

简述小儿先天性肾病综合征的预防护理

  已明确此征为常染色体隐性遗传性疾病,应重视遗传病咨询和产前诊断。妊娠13周时胎儿血中甲胎蛋白浓度达到高峰,当胎儿发生蛋白尿时,则AFP随尿蛋白进入羊水中,故产前诊断常借助于羊水中的甲胎蛋白浓度检测。对曾分娩过本病小儿的孕妇于再次妊娠11~18周时,检测羊水的AFP可有助于产前诊断。近年由于对Np