如何诊断赖特综合征?

典型的关节炎,非淋球菌性尿道炎和结膜炎三联征确诊并不困难,对于血清检查阴性,非对称性寡关节炎患者,尤其是青年患者,应高度怀疑本病;虽然存在前驱感染对诊断非常重要,但因其常隐匿,容易被医生及患者忽视;而足跟痛及其他肌腱端病的症状,指/趾炎,各种形式的黏膜病变都增加了本病的可能性。......阅读全文

如何诊断筋膜间隔区综合征?

  由于筋膜间隔区内压力上升后,可以造成上述肌肉及神经的改变,时间过久,会导致不可逆的损害甚至危及生命,因此,早期诊断和及时治疗至为重要。压力增高的间隔区内的肌肉由于缺血,它的主动活动无力,而被动活动时则可引起疼痛。如在胫前肌综合征时被动屈曲足趾,可引起胫前肌及伸趾肌肌腹部位的剧烈疼痛,这种所谓“被

如何诊断胃轻瘫综合征?

  目前关于术后急性胃轻瘫的诊断标准尚不统一,参考近年文献报告,比较公认的标准为:  1.经一项或多项检查提示无胃流出道机械性梗阻;  2.胃肠减压引流量≥800毫升/天,持续时间超过10天;  3.无明显水电解质平衡失调;  4.无引起胃轻瘫的基础疾病,如糖尿病、结缔组织病等;  5.未应用影响平

如何诊断脊髓前动脉综合征?

  脊髓前动脉综合征的诊断标准为:除较急发病的脊髓性瘫痪(多为四肢瘫、截瘫)、分离性感觉障碍、膀胱直肠功能障碍等早期出现的典型症状之外,尚需根据脑脊液、脊髓造影、MRI等检查及长期追踪观察以否定肿瘤、多发性硬化症、脊髓动静脉畸形等疾病。

如何诊断全身炎症反应综合征?

  在相应损伤因子存在的条件下,出现下述2项或2项以上即可诊断SIRS。  1.体温>38℃或90次/分或低血压(收缩压40 mmHg)。  3.呼吸急促(>20次/分)或通气过度(PaCO2

如何诊断急性呼吸窘迫综合征?

  1967年Ashbaugh首先提出ARDS的定义后,1994年美欧联席会议“AECC定义”、2007年我国《急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征诊断与治疗指南(2006)》、以及2012年“柏林定义”等,都是ARDS诊断逐渐发展的体现。  目前,国际多采用“柏林定义”对ARDS作出诊断及严重程度分层。

如何诊断EhlersDanlos综合征?

  根据临床表现,实验室检查和其他辅助检查。以及遗传学和病理改变的不同,可将本征分为7个类型,即重症型、轻症型、良性过动型、出血型、伴性型、眼症状型、先天性多发性关节弛缓症。

如何诊断21三体综合征?

  染色体核型分析和FISH技术:该病的特殊面容、手的特点和智能低下虽然能为临床诊断提供重要线索,但是诊断的建立必须有赖于染色体核型分析,因此染色体核型分析和FISH技术是唐氏综合征的主要实验室检查技术。这两项检查还对唐氏综合征嵌合型的预后估计有积极意义,由于嵌合畸形患儿的表型差异悬殊,可从正常或接

如何诊断肺出血肾炎综合征?

  1.肺出血,肺泡基膜IgG呈线样沉积。  2.急进性肾炎综合征,肾脏大量新月体形成(毛细血管外增生性肾炎)可伴毛细血管坏死GBM有IgG呈线样沉积。  3.血清抗GBM抗体阳性。

如何诊断双胎输血综合征?

  近20年来,B超可对TTTs在产前作出诊断。  1.产前诊断  (1)单卵双胎的确定 TTTs一般均为单绒毛膜双胎,因此以B超确定其为单绒毛膜双胎为诊断的重要条件。  (2)胎儿体重的差异及胎儿表现 目前,用B超对胎儿作体重估计的各项参数中,若以单项计,则以腹围最准确。不少学者认为,腹围相差20

如何诊断梨状肌综合征?

  根据梨状肌综合征主要的临床表现诊断:臀部疼痛且向同侧下肢的后面或后外侧放射;大小便、咳嗽、喷嚏可加重疼痛。除此之外,梨状肌综合征的诊断还需要一些检查的支持:患侧臀部压痛明显,尤以梨状肌部位为甚,可伴萎缩,触诊可触及弥漫性钝厚、成条索状或梨状肌束局部变硬等。  直腿抬高在60°以前出现疼痛为试验阳

如何诊断格林巴利综合征?

  根据急性起病的、对称性的四肢弛缓性瘫痪,可伴有双侧第Ⅶ或Ⅸ、Ⅹ颅神经麻痹,CSF有蛋白细胞分离现象,神经电生理检查有神经传导速度的减慢即可诊断本病。  1.AIDP诊断标准  (1)常有前驱感染史,呈急性起病,进行性加重,多在2周左右达高峰。  (2)对称性肢体和延髓支配肌肉、面部肌肉无力,重症

如何诊断肠易激综合征?

  IBS诊断标准以症状学为依据,诊断建立在排除器质性疾病的基础上,推荐采用目前国际公认的IBS罗马Ⅲ诊断标准:  反复发作的腹痛或不适(不适意味着感觉不舒服而非疼痛),最近3个月内每个月至少有3天出现症状,合并以下2条或多条:①排便后症状缓解;②发作时伴有排便频率改变;③发作时伴有大便性状(外观)

如何诊断腹腔间隔室综合征?

  目前尚无统一诊断标准,要有诱发腹腔间隔室综合征的明确病因,在腹内压≥2.66kPa(20mmHg)的同时并存在下列一项或几项时可做出诊断。  1.临床出现少尿或无尿。  2.呼吸急促或呼吸困难、低氧血症、高碳酸血症。  3.吸气压大于3.92kPa(40cmH2O)。  4.低血压、心率快。  

如何诊断直肠前突综合征?

  根据上述典型病史、症状及体征,直肠前突诊断并不困难。正常人用力排粪时,在肛管直肠交界处前上方有时可见向前膨出,长度较长,但深度一般不超过5.Ocm。卢任华提出根据直肠前突排粪造影检查结果可将其分为3度:  ①轻度前突深度为0.6~1.5cm;  ②中度为1.6~3.Ocm;  ③重度≥3.1cm

关于赖特综合征性巩膜炎的非眼部表现介绍

  RS应被视为一个综合征,而不只是3个特殊表现的联合。该综合征可表现为四联征,也可仅有3个主要表现的2个,一些典型表现可能无意义或被忽视,多种损害也可能被误诊。全身症状有发热、食欲减退,体重下降、乏力及心悸等。  可涉及全身症状,如关节病变,泌尿生殖器,皮肤黏膜,以及其他病变,包括心脏传导阻滞、心

如何诊断小儿肥胖通气不良综合征?

  体重超过同性别、同身高正常儿均值20%者,为肥胖。体重超过30%~39%者,为中度肥胖,超过40%~59%者,为重度肥胖,超过60%以上,为极度肥胖,根据过度肥胖者伴有通气功能降低,临床表现有心脏及神经系统的症状及体征,结合肺功能检查及血气分析可以作出诊断。

如何诊断新生儿吸入综合征?

  根据足月儿或过期产儿有羊水胎粪污染的证据,初生儿的指趾甲、脐带和皮肤被胎粪污染,生后早期出现呼吸困难,气管内吸出胎粪及有典型的胸部X线片表现时可作出诊断。如患儿胎龄小于34周,或羊水清澈时,则不太可能是胎粪吸入。其他吸入性肺炎,多有明确吸入性呛咳病史,复苏时有乳汁吸入结合胸片结果一般可以诊断。

如何诊断肾综合征出血热?

  一般依据临床特点和实验室检查、结合流行病学资料,在排除其他疾病的基础上,进行综合性诊断,对典型病例诊断并不困难,但在非疫区,非流行季节,以及对不典型病例确诊较难,必须经特异性血清学诊断方法确诊。分为疑似病例、临床诊断病例、确诊病例。

如何诊断小儿关节过度活动综合征?

  由于关节疼痛是常见的就诊原因,诊断时除详细询问病史,必要的实验室检查,X线摄片和全面体检,有时需要一段时间的临床观察,对诊断是十分重要的。伴有关节肌肉疼痛,而其他检查无任何结缔组织异常的证据。关节过度活动诊断标准”:符合下述标准单侧3项,双侧2项即可诊断关节过度活动:  (1)肘关节过度伸展>1

如何诊断盆底肌痉挛综合征?

  依据患者有排粪困难病史结合X线检查不透射线的标志物阻塞右直肠内的位置及各项检查所见,可诊断为PESS。与耻骨直肠肌综合征不同的是,本征主要表现为盆底肌反常收缩,而无肌纤维肥大。

如何诊断成人呼吸窘迫综合征?

  1967年Ashbaugh首先提出ARDS的定义后,1994年美欧联席会议“AECC定义”、2007年我国《急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征诊断与治疗指南(2006)》、以及2012年“柏林定义”等,都是ARDS诊断逐渐发展的体现。  目前,国际多采用“柏林定义”对ARDS作出诊断及严重程度分层。

如何诊断皮肤黏膜淋巴结综合征?

  诊断可以从以下要点进行参考:  1.发热5天以上,如有其他征象,5天之内可确诊。  2.具有下列中的四条:  (1)双侧眼结膜充血,无渗出物。  (2)口腔及咽部黏膜有充血,口唇干燥皲裂,杨梅舌。  (3)急性期手足红肿,亚急性期甲周脱皮。  (4)出疹主要在躯干部,斑丘疹,多形红斑样或猩红样。

如何诊断中毒性休克综合征?

  诊断TSS的主要依据(标准)是急性发热,猩红热样疹,指尖、趾尖、掌面和足底的进行性脱皮,具有直立性头晕或晕厥,或明显休克为特征的低血压。附加诊断依据是有累及3个以上器官或系统的证据,如血液、胃肠、神经、心血管、肝、肾或肌肉等器官或系统。

如何诊断溶血尿毒症综合征?

  传统的HUS诊断主要依据临床,即存在微血管性溶血性贫血、血小板减少及肾脏损害(血尿、蛋白尿及肾功能不全)即可诊断为HUS。但事实上临床所见HUS变化多、表现不一。文献报道许多HUS的临床表现不典型,如贫血及血小板减少可很轻微甚至不出现,也可无肾脏病变临床表现。因此,对HUS的诊断应从HUS的基本

如何诊断病态窦房结综合征?

  病窦综合征的诊断步骤:  1.可有器质性心脏病史,部分有家族史。也有原因不明者。  2.发病隐匿,病程缓慢  病情轻者可无症状,重者可有脑、心、肾供血不足的临床表现,甚至因窦性停搏发生阿-斯综合征及猝死。  3.窦房结的功能障碍  应除外药物、神经或代谢紊乱等诱发因素。  4.激发试验或运动试验

如何诊断孤立性直肠溃疡综合征?

  根据本病的临床表现特点和组织学改变的特征,并结合内镜等检查常可做出诊断。一般认为当具有下列情况时应考虑为SRUS:  1.临床以血便、黏液便、排粪障碍及肛门疼痛等为主要表现;  2.内镜检查可见直肠前壁或前侧壁黏膜有局限性糜烂或溃疡;  3.病理学检查结果符合前述本征组织学改变的基本特征。

如何诊断色素膜脑膜炎综合征?

  根据色素膜-脑膜炎综合征的临床表现如发热、头痛、呕吐、颈项强直,以后渐出现眼部症状、耳鸣、听力减退、发眉变白、白癜风、斑秃等一系列典型症状,结合腰穿CSF检查、EEG及MRI检查,诊断一般不困难。  青或中年人,双眼同时或短期内先后发生的葡萄膜炎,有或曾有脑膜刺激症状,无其他眼部或全身症状和体征

如何诊断肠贝赫切特综合征?

  肠型贝赫切特综合征通常先出现贝赫切特综合征的症状,口腔黏膜溃疡及外阴部溃疡最为常见,以后再出现肠道病变、消化道因多发性溃疡而出现腹痛等症状就诊。肠道病变的诊断主要依靠内镜和钡灌肠检查。内镜见到肠管黏膜特别在回盲部有边缘清楚的圆形或近似圆形的单个或多个溃疡,为其特征性改变。溃疡底部大多覆以黄白苔,

反应性关节炎和赖特综合征的病因和发病机制

  引起ReA的常见微生物包括泌尿生殖道、肠道及呼吸道感染菌群,甚至病毒、衣原体及原虫等。这些微生物大多数为革兰染色阴性.具有粘附黏膜表面侵人宿主细胞的特性。乙型溶血性链球菌感染与ReA的发病亦密切相关,除肠道及泌尿生殖道感染而致的ReA外,乙型溶血性链球菌感染是ReA的另一个常见原因。已经证明,肠

概述反应性关节炎和赖特综合征的临床表现

  1.全身症状多数患者在发病前1个月内有前驱感染,如性病性尿道炎或细菌性肠炎病史。起病一般比较急,常出现发热(一般为中至高热)、体重下降、倦怠无力和大汗等。发热通常持续10~40d自发缓解。  2肌肉骨骼表现  1)外周关节炎全部患者有关节症状,首发症状以急性关节炎多见。典型的关节炎出现在尿道或肠