颌面部神经纤维瘤的鉴别及并发症

鉴别: 应与结节性硬化,脊髓空洞症,骨纤维结构不良综合征局部软组织蔓状血管瘤鉴别。 并发症 颌面部神经纤维瘤的并发症主要是成年病情发展较快及皮损较大者因恶性变预后不良。......阅读全文

神经纤维瘤病的鉴别诊断方法

应同脑干胶质瘤、脑膜瘤、脊髓出血、脊髓梗死、脊髓硬膜外脓肿、马尾和脊髓圆锥综合征、脊髓空洞症、骨纤维结构不良综合征和局部软组织蔓状血管瘤等相鉴别。

神经性阳痿的鉴别诊断及并发症

  诊断鉴别  传统的观念认为早泄和阳痿仅是病情的程度轻重不同而已。即早泄是阳痿的轻症或早期表现。而阳痿则是早泄的演变结果。有人把早泄和阳痿,称为是一对难兄难弟。现代医学认为,早泄和阳痿是两个不同的疾病,二者有明显的区别。早泄和阳痿虽然同属性功能障碍,但是性功能障碍有性欲障碍、勃起障碍、性交障碍、性

一例口腔颌面部恶性外周神经鞘膜瘤病例分析

恶性外周神经鞘膜瘤(malignant peripheral nerve sheath tumors,MPNST)又称为恶性神经鞘瘤、恶性施万细胞瘤(malignant schwannoma)、神经纤维肉瘤(neurofibrosarcoma)或神经源性肉瘤(neurogenicsarcoma),是

一例I型神经纤维瘤病面部恶变病例分析

I型神经纤维瘤﹙neurofibromatosis type I,NF1﹚是由神经鞘细胞及纤维母细胞两种成分组成的良性肿瘤,其恶变者报道较少。有报道显示,颅内、躯干、上下肢、后腹膜、直肠和皮下组织可偶发NF1,腮腺区尚未见报道。我院收治1例发生于腮腺区的I型神经纤维瘤恶变患者,部位特殊,瘤体巨大,治

口腔颌面部软组织肉瘤的症状体征

  临床上,肉瘤的共同表现为:  ①发病年龄较癌为轻;  ②病程发展较快;  ③多呈现为实质性(或有分叶)肿块,表皮或黏膜血管扩张充血,晚期始出现溃疡或有溢液、出血;  ④肿瘤浸润正常组织后可引起相应一系列功能障碍症状,诸如呼吸不畅、张口受限直至牙关紧闭等;  ⑤一般较少淋巴结转移,但常发生血行转移

口腔颌面部间隙感染的麻醉管理2

2.围术期管理 2.1术前评估 患者因颌面部间隙感染急诊入院,病情呈进行性加重。综合现病史、体格检查、实验室检查与辅助检查提示合并脓毒症,需紧急手术行脓肿切开引流,避免脓毒症休克的发生。由于患者年龄偏大,合并多系统性疾病,围术期存在气管插管失败、心肺功能不全、大量失血等风险。因此,须全面评估患者,充

关于口腔颌面部蜂窝织炎的简介

  口腔颌面部蜂窝织炎亦称颌面部间隙感染,是指口腔、颜面部、颌周组织及颈上深部化脓性炎症的总称。口腔颌面部蜂窝织炎均为继发性感染,常见的感染来源包括牙源性感染和腺源性感染,创伤性、血源性及医源性导致的口腔颌面部蜂窝织炎较为少见。在临床上,口腔颌面部蜂窝织炎可以局限在某一个间隙内,也可能同时累及相邻的

口腔颌面部恶性肿瘤的临床治疗

  应根据癌肿的病变情况(组织来源、分化程度、生长部位、病变大小、淋巴结转移等)和病员的全身状况来决定治疗方案。治疗措施有手术切除、放射治疗、化学药物治疗、免疫治疗、冷冻外科、激光及中草药治疗等。多数病例应采用综合治疗以取得较好的疗效。手术切除的目的仍是口腔癌的重要治疗手段。局部病灶应采用根治性节除

关于口腔颌面部肿瘤的检查方式介绍

  1.X线检查  了解骨组织肿瘤及侵袭范围。  如:牙源性囊肿、颌骨良恶性肿瘤等,常采用X线曲面平展片,上颌瓦氏位、下颌骨正侧位、上颌咬合片等等。对恶性肿瘤常规作胸片检查。通过腮腺造影可了解腮腺肿瘤的性质。  2.CT检查  3.MRI检查  适应于颈动脉体瘤、舌根肿瘤、涎腺肿瘤、淋巴结转移的诊断

预防口腔颌面部蜂窝织炎的简介

  疾病预防:  养成良好的口腔卫生习惯,保持口腔的卫生,定期进行口腔体检。对龋病、牙周病应及早治疗,以预防和减少口腔颌面部牙源性感染的发生。

口腔颌面部间隙感染的麻醉管理3

2.1.4糖尿病病情评估 糖尿病是降低宿主免疫力的因素之一,可使局部组织对感染的反应减弱,并有助于厌氧菌生长。因此,糖尿病患者细菌感染的发生率和病死率远高于其他患者。研究发现,口腔颌面部多间隙感染患者中,糖尿病患者住院时间增加,感染累及间隙以及切开引流数量会更多,更容易发生并发症,甚至死亡;但严格控

口腔颌面部间隙感染的麻醉管理1

1.患者资料 患者,男,64岁,身高167 cm,体质量75kg,主因“颏下口底肿胀3d”入院。患者3d前自觉喉部疼痛不适,之后出现颏下肿胀,1d前颏下肿胀突然加重,于当地医院治疗后效果不明显,为进一步治疗遂就诊于空军军医大学第三附属医院。 既往史:糖尿病病史8年,行餐前胰岛素治疗,血糖控制在空腹约

口腔颌面部蜂窝织炎的局部治疗

  局部治疗方面要注意保持局部清洁,减少局部活动,避免不良刺激,特别对面部疖或痈不能挤压,以防止炎症扩散。当感染较重并有明显脓肿形成,或全身抗生素控制感染无效伴全身中毒症状时需要脓肿切开引流术进行治疗。脓肿切开引流的目的在于:  ①使脓液、坏死感染物迅速排出,减少毒素吸收;  ②减轻局部肿胀、疼痛及

关于颌面部间隙感染的治疗方案介绍

  根据颌面部间隙感染的病因不同,在炎症的不同时期,注意治疗和局部治疗相结合,才能收到好效果。  1、颌面部间隙感染的全身治疗 :一般支持疗法与抗生素治疗,常用青霉素和链霉素联合治疗。大环内酯类、头孢菌素类和奎诺酮类也是首选药,病情严重者需采用静脉滴注给药,用药的剂量应足够大,浆液期炎症多可控制、消

口腔颌面部间隙感染的麻醉管理4

3.讨论 口腔颌面部多间隙感染是口腔颌面感染的急重症病之一,其中口底多间隙感染又被称为口底蜂窝织炎,被认为是颌面部最严重而且治疗最困难的感染之一。当口底多间隙感染没有得到及时有效的控制时,感染有可能沿颈深筋膜间隙向下扩散至颈部,更为严重的甚至扩散至纵隔形成纵隔脓肿。近年来,有关急性下行性纵隔脓肿的临

简述口腔颌面部肿瘤的临床表现

  口腔癌按其发生部位可分为龈癌、唇癌、颊癌、舌癌、口底癌、腭癌、上颌窦癌等。一般认为口腔前部的癌肿分化程度较高,口腔后部的癌肿分化程度较低。  口腔癌常表现为溃疡型、浸润型和乳头型三种。初起时常为局部溃疡、硬结或小结节。一般无明显的自发性疼痛,随着癌肿迅速生长并向周围及深层组织浸润,可出现疼痛。硬

颌面部软组织气性坏疽病例分析

 1.临床资料 患者男性,61岁,因右侧颌面外伤后出现局部肿胀,疼痛1周,门诊以右侧颌面感染入院。查体:神志清,问话能正确回答,查体合作。查右侧颌面部肿胀,皮肤张力增高,肿胀区中央有波动感,沿波动感周围有1个4 cm×3 cm黑色坏死区,皮肤有糜烂,表面有明显渗出物,恶臭,张口活动明显受限。血细胞分

双侧颌面部木村病病例分析

患者男,26岁。4年前无意中发现左侧耳后肿物,约“花生米”大小,2个月后右耳后局部隆起,无不适,未予以治疗。近4年期间,双耳后肿物进行性增大,无不适,查体示肿块表面呈暗紫色,无波动感,活动度差。 实验室检查结果为外周血嗜酸性粒细胞比28.01%(参考范围:0.5%~8%),嗜酸性粒细胞1.87×10

面部肌肉痉挛的诊断及鉴别

  诊断  面肌痉挛指面神经所支配的肌肉发作性无痛性阵挛性收缩,常始于眼轮匝肌随即波及到口轮匝肌,几个月至几年内逐渐加重。严重者整个面肌及同侧颈阔肌均可发生痉挛,眼轮匝肌严重痉挛时使眼睛不能睁开。安静时减轻,情绪紧张、疲劳激动时加重,睡眠时消失。  面肌痉挛表现为电击样、抽搐发作,有间歇期,自己不能

生长障碍的常见疾病

  肠病性肢皮炎综合征、垂体性矮小病、骨瘤、颌面部神经纤维瘤、混合瘤、口腔颌面部皮样、表皮样囊肿、粘液表皮样癌、颈部囊状淋巴管瘤、基底细胞腺瘤、软骨母细胞瘤、嗜酸性腺瘤、小儿高血压、腺泡状软组织肉瘤、腺泡细胞癌、涎腺混合瘤、纤维软骨间质瘤、纤维瘤病、血管肉瘤、腺淋巴瘤、硬纤维瘤、周围性软骨肉瘤、糖原

原发于下颌骨内神经鞘瘤病例报告2

术后给予营养神经用药,随访半年,肿瘤无复发,无下颌骨病理性骨折发生,咬合关系尚可,但右下唇麻木症状无明显改善。半年随访拍摄CBCT提示右侧下颌骨病灶无复发,部分成骨表现,下唇麻木仍无明显改善(图4)。 2.讨论 李嘉瑶等的研究显示:神经鞘瘤在全身发病位置上以颅神经鞘瘤发病率最高,椎管内神经鞘瘤次之,

关于颌面部间隙感染的概述和症状介绍

  1、颌面部间隙感染的疾病概述:  正常颌面部各层组织之间存在潜在的筋膜间隙,当感染侵入这些间隙时,化脓性炎症使疏松结缔组织溶解液化,炎症产物充满其中,此时才出现明显的间隙。感染可局限于一个间隙内,也可循阻力薄弱的组织扩散,形成弥散性的多个间隙感染,如口底。  2、颌面部间隙感染的临床症状:  常

口腔颌面部恶性肿瘤的病因病理

  口腔癌大部分发生于暴露部位,且常有癌前病变过程,这对口腔癌的早期发现、早期治疗是有利条件。所谓癌前病变是一种可能演变为癌的病理变化,如白斑、皲裂、色素斑、慢性溃疡等。并非所有这些病变都会发展为癌,还要取决于其他因素,最后演变为癌的仅为少数。为了预防口腔癌的发生,应积极治疗上述病变,并消除各种不良

简述口腔颌面部浆细胞肉瘤的症状体征

  单发性浆细胞瘤常见于成年人,平均发病年龄约55岁。男∶女约为3∶1。发生于骨的浆细胞瘤多见于椎体;髓外浆细胞瘤发生于头颈部者,多位于扁桃体、上颌窦及腮腺区。初起症状为局部疼痛;骨髓外浆细胞瘤可呈现软组织肿块,周界清晰。  多发性浆细胞肉瘤常发生于更大年纪的人,据国外资料,其中位发病年龄达70岁;

口腔颌面部骨源性肉瘤的基本介绍

  口腔颌面部骨源性肉瘤系起源于骨间质来源的恶性肿瘤。可发生于任何颌面骨,但以上下颌骨为最常见。  1、根据不同的病理表现,口腔颌面部骨源性肉瘤大致有以下几类:  (1) 骨纤维肉瘤(fibrosarcoma of bone)。  (2) 骨肉瘤(osteosarcoma):亦称成骨肉瘤(osteo

关于口腔颌面部蜂窝织炎的疾病介绍

  口腔颌面部蜂窝织炎亦称颌面部间隙感染,是指口腔、颜面部、颌周组织及颈上深部化脓性炎症的总称。口腔、颜面部、颈部深面的知名解剖结构如皮下组织、咀嚼肌、唾液腺、骨骼等,均有致密的筋膜包裹。在这些解剖结构的筋膜之间有数量不等而又彼此相连的疏松结缔组织或者脂肪组织充填,并有血管、神经、淋巴组织、唾液腺导

关于口腔颌面部感染的常见感染途径介绍

  1、牙源性感染,细菌通过病灶牙或牙周组织进人机体引起的感染。是目前临床上最常见的口腔颌面部感染途径。  2、腺源性感染,细菌经过淋巴管侵犯区域淋巴结,引起淋巴结炎,继而穿破淋巴结包膜扩散到周围间隙形成蜂窝织炎。多见于婴幼儿,常由上呼吸道感染引起。  3、损伤性感染,由于外伤、黏膜破溃或拔牙创造成

关于口腔颌面部蜂窝织炎的预后介绍

  局限的口腔颌面部蜂窝织炎,在有效抗感染治疗下一般能够控制。如感染发展至脓肿阶段,在局部脓肿切开引流和全身应用抗菌药物治疗下感染一般能够得到控制。如感染病原菌毒力较强或患者自身抵抗力较差时感染可能难以控制,出现严重的局部和全身症状,甚至出现中毒性休克及昏迷等症状。

简述口腔颌面部蜂窝织炎的发病机制

  口腔颌面部蜂窝织炎均为继发性,多由牙源性或腺源性感染扩散所致,创伤性、血源性及医源性较少见。  常见的牙源性感染有:下颌第三磨牙冠周炎(主要引起咬肌间隙、翼下颌间隙、咽旁间隙和口底多间隙感染)、根尖周炎及牙槽脓肿(上前牙根尖周炎或牙槽脓肿可引起眶下间隙;上下颌后牙区根尖周炎或牙槽脓肿可引起颞下间

口腔颌面部恶性肿瘤的临床表现

  口腔癌按其发生部位可分为龈癌(Carcinoma of gingivae)、唇癌(Carcinoma of lip)、颊癌(Carcinoma of buccal mucosa)、舌癌(Carcinoma of tongue)、口底癌(Carcinoma of floor of the mout