角化棘皮瘤的检查及鉴别
检查 实验室检查: 瘤细胞血型抗原检测:角化棘皮瘤细胞膜血型抗原阳性,有助于与鳞状细胞癌的鉴别。 其他辅助检查: 组织病理:本病损害的结构,如细胞特点一样重要。因此,最好切除整个损害,至少也要从损害中央包括其一侧,最好两侧切取梭形标本。因损害底部的组织学变化对区分鳞状细胞癌至为重要 。 各型角化棘皮瘤的组织象基本相同早期损害表皮凹陷如火山口样其中充满角质物,底部表皮增生,表皮突向真皮不规则延伸。这些表皮突在许多地方与其周围间质分界不清,表皮内可见不典型细胞,核丝分裂及角珠。真皮内有相当显著浸润。病变进一步发展成熟时,表皮凹陷扩大如火山口样其中充满了角蛋白,两侧的表皮如拱壁状,其底部表皮可向上与向下增生。增生的表皮内仍可见某种不典型性细胞。但较早期损害轻,角珠增多其中心大都完全角化。瘤的底部界限清楚。 鉴别 本病早期无论在临床表现上还是病理变化上,均与鳞状细胞癌类似,两者间鉴别比较困难,但本病发展较鳞癌快,通常无......阅读全文
背部孤立疣状斑块的皮肤镜检查及分析
临床表现一名56岁男性患者,病史2年,诉下背部一孤立的3cm×2cm大小色素性疣状斑块,无触痛,无自觉症状(图1)。图1.表皮松解性棘皮瘤的临床图片。下背部一孤立的3cm×2cm大小非触痛色素性疣状斑块。一部分皮损因患者搔抓形成溃疡。皮肤镜表现非极性接触式皮肤镜检查发现斑块表现为珍珠白样区域,脑样图
色素性单纯性汗腺棘皮瘤病例分析
1 临床资料患者女, 69 岁,左胫前区斑块3 年余。患者于3 年前发现左胫前区一约黄豆大小黑褐色丘疹,无明 显自觉症状,皮损缓慢增大,近期出现糜烂、结痂。 患者个人史及家族史无特殊。体检:系统检查阴性。 皮肤科情况:左胫前区一约2. 2 cm ×1. 5 cm 大小的 角化性黑褐色斑块,边
单侧痣样黑棘皮病病例分析
1 病历摘要 患者女,20 岁。5 年前无明显诱因左侧腰背部出现散 在呈带状分布的灰褐色斑块,色深,形状大小不一,表面 粗糙,稍突起于肤面,无瘙痒或灼痛等自觉症状。 5 年来 皮损未扩大及消退,未予治疗,为明确诊断,遂于 2015 年 11 月来我科就诊。 既往体健,否认糖尿病及恶性肿瘤疾 病史
一例黑棘皮病致结膜乳头状瘤样改变病例分析
患者,女性,65岁,因双眼新生物,异物感,泪溢1个月,于2013年10月17日到贵阳医学院附属医院眼科门诊就诊,患者诉1年前出现皮肤变黑,以腋下明显,后变黑范围逐渐扩大,曾到多处医治,具体不详,后反复出现口腔广泛颗粒状新生物,1个月前并出现双眼粉色新生物伴泪溢。患者否认糖尿病等病史,家族中无类似疾病
关于血管角化瘤的检查方式介绍
1.Mibelli血管角化瘤 早期见真皮最上部血管扩张,部分被延长的表皮突包绕,陈旧性损害,表皮角层角化过度,有些扩张的毛细血管完全被表皮包绕,有些则血管扩张不限于真皮上部,也见于真皮中部。 2.Fordyce血管角化瘤 同Mibelli血管角化瘤。 3.孤立性血管角化瘤 与Mibel
简述血管角化瘤的临床表现
1.Mibelli血管角化瘤(肢端型) 皮损为1~5毫米大小暗红色或紫红色圆形丘疹,表面呈疣状,常见于指(趾)背面和肘膝部患者,手足常发冷发绀。 2.Fordyce血管角化瘤(阴囊型) 皮损为多发性小的血管性丘疹2~4毫米大小。早期皮损为红色柔软性丘疹,晚期呈淡蓝色紫色角化性丘疹皮损,好发
简述阴囊血管角化瘤的症状体征
主要发生于中年或老年人的阴囊,偶见阴唇,随年龄增大而增多。阴囊部多发性圆顶状丘疹,直径1~4 1mm。早期损害呈鲜红色,质软,压之可缩小。晚期暗红或紫色,质硬,有轻度疣状增生。往往沿浅表静脉或阴囊皮纹排列成线状,皮损表面常光滑,有时少许脱屑,压之可褪色。偶见发生于阴茎、龟头、股部等。一般无自觉症
一例倒置性毛囊角化病病例分析
1 临床资料 患者男, 69 岁,左侧面部结节 2 年。患者于 2 年前无意中 发现左侧面部一绿豆大小暗红色结节,无明显疼痛及瘙痒,未 予诊治。此后皮损缓慢增大,近 1 周来自觉增大迅速,表面轻 度糜烂、结痂来本院就诊。患者既往体健,否认局部有外伤史 及蚊虫叮咬史,家族中无类似疾病患者。体检:
一例融合性网状乳头瘤病合并假性黑棘皮病病例分析
患者女,16岁,以颈、腋、胸腹、背部皮肤增厚、变黑2年,加重1个月为主诉就诊。2年前,无明显原因双腋部出现米粒至豆粒大小的褐色丘疹,以后皮损逐渐扩大.融合成片,无明显自觉症状,一直未治疗。近1个月颈部、背部和双乳间、腹部亦出现同样皮损,曾在当地医院诊断为“汗斑”,给予咪康唑乳膏等抗真菌药治疗未见明显
黑棘皮症的检查
组织病理:各型黑棘皮病组织病理改变相同,表皮呈中等程度角化过度及乳头瘤样增生,基底细胞层色素增多是其典型特征。组织图像似扁平的脂溢性角化症和表皮痣。
皮肤假腺样鳞状细胞癌病例分析
1 临床资料患者女, 80 岁,右颞部肿物 2 个月余,伴疼痛 1 个月余。2 个月余前无明显诱因右颞部出现增生 物,无明显痛痒,逐渐增大。1 个月余前局部皮疹出 现疼痛, 2 d 前出现溃疡、流血,病程中无发热、头痛 等不适,全身其它部位无类似疾病史。患者既往体 健,否认家族类似疾病史。体检:
关于毛囊角化过度病的诊断检查介绍
根据发生大而深的角栓,好发于四肢,大多在30~60岁发病,再结合组织病理可诊断之。有时需与肥大扁平苔藓、毛囊角化病、维生素A缺乏症、传染性毛囊角化病(Brooke)、多发性角化棘皮瘤、穿通性毛囊炎、匐行性穿通性弹性纤维病及反应性穿通性胶原病等相鉴别。
成釉细胞瘤的组织病理
(一)A-S/M a、滤泡型。由纤维间质中的牙源性上皮岛构成,其特征为上皮岛的基底细胞为高柱状、核深染,并呈极性排列,其细胞核远离基底膜,细胞质常呈空泡状。上皮岛中央的细胞疏松排列,类似星网状层,该区域常发生囊性变,且时有相互融合。 b、丛状型。由排列成条索、并交织成网状的基底细胞构成,星网
一例乳头瘤样倒置性毛囊角化病病例分析
倒置性毛囊角化病 (inverted follicular keratosis, IFK)又称末端毛囊瘤(acrotrichoma)、毛孔瘤(poroma) 、基底鳞状细胞棘皮瘤(basosquamouscellacan- thoma),由 Helwig 于 1954 年首先报告。本病临床上
黑棘皮症的诊断要点
1.皮损好发于颈部、腋部、外生殖器、腹股沟、肛周、脐窝、乳晕及面部等处。 2.主要损害为患处皮肤灰褐色或黑色,增厚、粗糙呈疣状和小乳头状,触之似天鹅绒状。临床因病因不同病情各异。 3.恶性型 中老年发病,皮损严重,色深,广泛,有掌跖角化,消瘦,常伴内脏恶性肿瘤。 4.良性型 (1)真性良性
关于基底细胞癌的诊断和鉴别诊断介绍
1、诊断 本病为侵袭性溃疡,有卷曲状珍珠色边缘,基底部呈黑色,慢性病程,确诊要依靠病理检查。组织病理学见表皮内基底细胞呈融浆状团块,边缘呈栅栏状排列,可有角质囊肿,诊断不难。 2、鉴别诊断 本病应与色素痣、脂溢性角化症、角化棘皮瘤、鳞状细胞癌与黑素瘤相鉴别。
一例Mibelli血管角化瘤病例分析
病例介绍Mibelli血管角化瘤是一种罕见的遗传性皮肤病,为常染色体显性遗传特性的血管性损害,常有家族冻疮史,多发生于青春期前儿童。现将我科诊断的l例患者及其家系调查报告如下。先证者女,14岁。双手足、面部、耳廓反复出现红斑、丘疹13年。患者出生后1岁时,秋冬季节双手背、面部肿胀,出现大小不等的暗红
关于口腔粘膜黑棘皮病的诊断介绍
黑棘皮瘤(melanoacanthoma)又称非痣样良性黑素上皮瘤,系良性表皮黑色素细胞肿瘤,罕见。多见于老人,好发于头皮与颈部,直径0.4~10cm,必要时手术切除。可与脂溢性角化病、色素性基底细胞癌、恶性黑色素瘤或痣细胞痣鉴别。
一例单侧痣样黑棘皮病病例分析
1 病历摘要患者女,27 岁。因背部褐色斑片、丘疹 6 年于 2015 年 12 月来我院门诊就诊。患者 6 年前无明显原 因发现背部出现褐色斑片、丘疹,初发时为淡褐色斑 片,逐渐增殖呈天鹅绒样,随后斑片上逐渐发生灰黑 色丘疹和斑块。无明显自觉症状。曾到当地医院就诊, 未确诊,未经系统治
皮脂腺瘤的概述
皮脂腺腺瘤(sebaceous adenoma)为一罕见的器官样肿瘤,是一种发育异常的疾病,大小和部位不定。可合并角化棘皮瘤和内脏系统恶性肿瘤。多见于男性。
分析丘疹的病因及常见疾病
丘疹形成的原因是多种多样的,主要有以下几大类的原因引起丘疹性的皮疹。 1.感染性的疾病,常见的有病毒感染,如寻常疣、尖锐湿疣、传染性软疣等;细菌性的疾病,如皮肤结核、非典型分枝杆菌感染、颜面粟粒性狼疮等;真菌感染,如体股癣、红斑丘疹性念珠菌病、马内菲篮状菌病、隐球菌病等;其他的有螺旋体感染等。
成釉细胞瘤的组织病理及诊断
组织病理 (一)A-S/M a、滤泡型。由纤维间质中的牙源性上皮岛构成,其特征为上皮岛的基底细胞为高柱状、核深染,并呈极性排列,其细胞核远离基底膜,细胞质常呈空泡状。上皮岛中央的细胞疏松排列,类似星网状层,该区域常发生囊性变,且时有相互融合。 b、丛状型。由排列成条索、并交织成网状的基底细
关于血管角化瘤的诊断和鉴别诊断介绍
一、诊断 根据临床分类及表现,结合皮损特点与组织病理即可诊断;此外,白细胞、血清、泪液、皮肤成纤维细胞内α-半乳糖苷酶减少,可证实诊断。 二、鉴别诊断 本病须与与脂溢性角化病,黑色素瘤相鉴别。 1.脂溢性角化病 损害好发于面部,特别是颞部,其次为手背、躯干和四肢。初起为淡褐色或深褐色或
牙源性角化囊性瘤恶变病例分析
牙源性角化囊性瘤(keratocystic odontogenic tumor,KCOT)2005年以前被称为牙源性角化囊肿(odontogenic keratocyse OKC),是一种临床上较为常见的颌骨囊性病损。因为其具有较高的增殖能力,特殊的生长方式,且容易术后复发,故2005年WHO对头颈
临床表现特殊的激惹型脂溢性角化病病例分析
1 临床资料 患者男, 43 岁,右臀部类圆形赘生物10 余年, 突然增大3 个月余。10 年前无明显诱因患者右臀 部出现黄豆大小褐色斑疹,不伴疼痛瘙痒,期间反复 破溃结痂,近3 个月皮损突然增大,突出平面,呈一 带蒂赘生物。患者既往体健,否认其他慢性病史,家 族中无类似疾病患者。体检:一般情况
获得性指(趾)部纤维角化瘤病例分析
获得性指(趾)部纤维角化瘤(acquireddigitalfibrokeratoma,ADF),为指状或半球形隆起性损害,球形隆起时基底可以有蒂,表面有不同程度角化过度。现将我科门诊收治的12例ADF报道如下。 一、临床资料 2012年1月至2015年12月就诊于苏州市立医院东区皮肤科经临床及病理确
获得性指(-趾)-部纤维角化瘤临床分析
1 临床资料 患者男, 56 岁。左手食指第二指节外侧皮肤增 生物 1 年就诊。患者 1 年前左手食指第二指节外侧 出现绿豆大小丘疹样突起,无明显疼痛不适,未治 疗。该丘疹进行性增大,形成圆柱状增生物,病程中 无红肿破溃及渗液。既往健康,否认高血压、糖尿病 等病史。否认左手食指有外伤史,婚育史无
一例局限性血管角化瘤病例分析
病例介绍患者男,18岁,右下肢屈侧红斑、增生及角化18年。患者诉出生后即有右小腿屈侧红斑,按之可褪色,2-3年后皮损逐渐增多,表面增厚、角化,皮损范围逐渐扩大。患者诉皮损无任何自觉症状。既往史、家族史无特殊。查体体检:各系统检查未见异常。皮肤科检查:右侧小腿及足底可见3 cm×4 cm, 排
乳头乳晕角化过度症病例分析
患者女,25 岁。主诉:右侧乳头、乳晕皮肤粗糙变黑 1 年余。现病史:患者于 1 年余前妊娠时发现右侧乳头及乳晕皮肤表面粗糙且颜色较前加深,无明显自觉症状,未予 治疗。后右侧乳头及乳晕皮肤表面粗糙逐渐加重,颜色变为黑色,遂于 2018 年 2 月 26 日来我院皮肤科就诊。既往史、个人史及家族史:患
关于性连锁遗传寻常鱼鳞病的鉴别诊断介绍
1、黑棘皮症 以成人多见,多侵犯腋窝、腹股沟及外阴等皮肤皱褶及生理性色素深的部位,皮损呈褐色斑片。组织病理可见乳头瘤样增殖,常并发内脏癌肿。 2、先天性鱼鳞病样红皮症 在皮肤弥漫性潮红的基础上出现鱼鳞病样损害,以身体屈侧为著,多在夏季加重。 3、鳞状毛囊角化 鳞屑中央有黑点,与毛囊一致