角化棘皮瘤的检查及鉴别
检查 实验室检查: 瘤细胞血型抗原检测:角化棘皮瘤细胞膜血型抗原阳性,有助于与鳞状细胞癌的鉴别。 其他辅助检查: 组织病理:本病损害的结构,如细胞特点一样重要。因此,最好切除整个损害,至少也要从损害中央包括其一侧,最好两侧切取梭形标本。因损害底部的组织学变化对区分鳞状细胞癌至为重要 。 各型角化棘皮瘤的组织象基本相同早期损害表皮凹陷如火山口样其中充满角质物,底部表皮增生,表皮突向真皮不规则延伸。这些表皮突在许多地方与其周围间质分界不清,表皮内可见不典型细胞,核丝分裂及角珠。真皮内有相当显著浸润。病变进一步发展成熟时,表皮凹陷扩大如火山口样其中充满了角蛋白,两侧的表皮如拱壁状,其底部表皮可向上与向下增生。增生的表皮内仍可见某种不典型性细胞。但较早期损害轻,角珠增多其中心大都完全角化。瘤的底部界限清楚。 鉴别 本病早期无论在临床表现上还是病理变化上,均与鳞状细胞癌类似,两者间鉴别比较困难,但本病发展较鳞癌快,通常无......阅读全文
角化棘皮瘤的鉴别
本病早期无论在临床表现上还是病理变化上,均与鳞状细胞癌类似,两者间鉴别比较困难,但本病发展较鳞癌快,通常无破溃,可以自愈。这些可作为临床鉴别要点,典型的角化棘皮瘤瘤细胞膜上含有自由花生凝集素,结合位可被花生凝集素染色,鳞癌细胞膜上虽也含有同样的结合位,但因被唾液酸遮盖,故不能被花生凝集素染色,这
角化棘皮瘤的介绍
角化棘皮瘤(keratoacanthoma)本病l889年由Sir jonathan hutchinson首先以“面部火山口溃疡(crateriform ulcer of the face)”报告1950年以后才将单发性角化棘皮瘤定为独立病,并从临床上和组织学上与其类似的鳞状细胞癌分开。角化棘皮
角化棘皮瘤的症状
可分4型即单发性、多发性、发疹性和边缘离心性角化棘皮瘤。 1.单发性角化棘皮瘤(solitary keratoacanthoma) 皮损迅速增长,在3~8周内从1mm的斑疹或丘疹可发展到25mm大小半球形,圆屋顶形、皮肤色结节。结节表面可见平滑的火山口中央充以角栓。皮损光滑发亮与周围界限清楚,
角化棘皮瘤的辅助检查
组织病理:本病损害的结构,如细胞特点一样重要。因此,最好切除整个损害,至少也要从损害中央包括其一侧,最好两侧切取梭形标本。因损害底部的组织学变化对区分鳞状细胞癌至为重要 。 各型角化棘皮瘤的组织象基本相同早期损害表皮凹陷如火山口样其中充满角质物,底部表皮增生,表皮突向真皮不规则延伸。这些表皮突
角化棘皮瘤的发病机制
本病发病机制尚不明确,有不少人根据免疫组化研究P53肿瘤蛋白表达的检测与文献上鳞状细胞癌的报告相同,从而认为角化棘皮瘤为一种退行性鳞状细胞癌亚类,角化棘皮瘤中的炎症细胞浸润大多为由白介素2和黏附分子激活的CD4+T淋巴细胞与鳞状细胞癌的炎症浸润细胞相似,亦提示二者有相同的关联。 病理表现为:
角化棘皮瘤的检查及鉴别
检查 实验室检查: 瘤细胞血型抗原检测:角化棘皮瘤细胞膜血型抗原阳性,有助于与鳞状细胞癌的鉴别。 其他辅助检查: 组织病理:本病损害的结构,如细胞特点一样重要。因此,最好切除整个损害,至少也要从损害中央包括其一侧,最好两侧切取梭形标本。因损害底部的组织学变化对区分鳞状细胞癌至为重要 。
角化棘皮瘤的发病原因
遗传因素 遗传是亲代的性状又在下代表现的现象,遗传物质从上代传给后代。角化棘皮瘤的发生发展也与遗传因素有关。[1] 长期日光损伤 由于本病开始于曝光区,其发病与紫外线照射增加相一致,因而认为角化棘皮瘤系继发于长期日光损伤。 化学致病物质 化学致病物质如焦油,沥青,足叶草脂也可能与角化棘
角化棘皮瘤的临床表现介绍
该病可分为单发型、多发型及发疹型角化棘皮瘤三型。 1.单发型 最常见,主要发生于面部,其次为上肢等暴露部位。皮损为坚实圆顶形结节,皮色或淡红色,表面光滑,中央为充满角质栓的火山口状凹陷,基底无浸润。皮损发展快,病程短,数星期可增至1cm,数月后有自行消退的可能性,遗留萎缩性瘢痕。 2.多发
手指单发角化棘皮瘤病例分析
1 临床资料 患者女, 52 岁。左手无名指黄豆大小肉色结节 1 年。1 年前,患者左手无明显诱因出现一粟粒大小 肉色结节,无明显不适,未予重视,后结节逐渐增大, 偶有瘙痒,余无不适。体检:系统检查均未见明显异 常。患者否认局部外伤史,既往史及家族史无特殊。 皮肤科情况:左手无名指黄豆大小肉
角化棘皮瘤的发病机制及症状
发病机制 本病发病机制尚不明确,有不少人根据免疫组化研究P53肿瘤蛋白表达的检测与文献上鳞状细胞癌的报告相同,从而认为角化棘皮瘤为一种退行性鳞状细胞癌亚类,角化棘皮瘤中的炎症细胞浸润大多为由白介素2和黏附分子激活的CD4+T淋巴细胞与鳞状细胞癌的炎症浸润细胞相似,亦提示二者有相同的关联。 病
关于角化棘皮瘤的检查和治疗介绍
检查 皮损组织病理表现为表皮凹陷如火山口样,其中充以角栓,底部表皮增生呈条索状向真皮内不规则延伸,增生表皮内可见角化珠。火山口周围表皮呈唇样突出,有嗜酸性淡染胞质大的鳞状细胞伸向真皮,但未脱落入真皮。有核丝分裂象及鳞状旋涡。真皮内明显炎症反应。 治疗 皮损较小者,可采用外用5%咪喹莫特乳膏
角化棘皮瘤的鉴别及并发症
鉴别 本病早期无论在临床表现上还是病理变化上,均与鳞状细胞癌类似,两者间鉴别比较困难,但本病发展较鳞癌快,通常无破溃,可以自愈。这些可作为临床鉴别要点,典型的角化棘皮瘤瘤细胞膜上含有自由花生凝集素,结合位可被花生凝集素染色,鳞癌细胞膜上虽也含有同样的结合位,但因被唾液酸遮盖,故不能被花生凝集素
角化棘皮瘤的发病原因及发病机制
发病原因 遗传因素 遗传是亲代的性状又在下代表现的现象,遗传物质从上代传给后代。角化棘皮瘤的发生发展也与遗传因素有关。[1] 长期日光损伤 由于本病开始于曝光区,其发病与紫外线照射增加相一致,因而认为角化棘皮瘤系继发于长期日光损伤。 化学致病物质 化学致病物质如焦油,沥青,足叶草脂也
一例边缘性离心性角化棘皮瘤病例分析
1 病历摘要 患者男,40 岁。30 年前无明显诱因患者右小腿出 现丘疹,伴瘙痒,皮损逐渐增多、增大,曾在当地医院治 疗(具体不详),效果不佳,为求进一步诊治,患者于 2015 年 9 月 4 日来我科门诊就诊。患者既往体健,无 内脏及肿瘤病史,无食物、药物过敏史。家族中无类似 疾病患者。体格检查:
一例多发性离心性边缘型角化棘皮瘤病例分析
离心性边缘型角化棘皮瘤( keratoacanthoma centrifugum marginatum,KCM) 是角化棘皮瘤的一个亚型,临床少见,而多发 性离心性边缘型角化棘皮瘤更为罕见。本科诊治l 例,报告如下。1 临床资料 患者女, 65 岁。右手背出现逐渐增多的丘疹、斑块 2 年。2 年前患
透明细胞棘皮瘤病例分析
透明细胞棘皮瘤透明细胞棘皮瘤(clearcellacanthoma,CCA)又称Degos棘皮瘤,目前认为是表皮角质形成细胞糖原储存异常所致的皮肤良性肿瘤[1]。鉴于CCA皮损常表现为褐色丘疹或结节,且常伴有渗出和出血,临床易误诊为血管性肿瘤或黑素细胞瘤。该病极为少见,现将我们近年来诊治的10例患者
单纯性汗腺棘皮瘤病例分析
1 病历摘要 患者男,55 岁。 因右臀部、右大腿内侧斑块3 年就 诊。患者 3 年前右臀部、右大腿内侧各出现一红褐色斑 块,无明显自觉症状,因皮疹逐渐增大,遂于 2016 年 5 月于我院就诊。 患者既往体健, 家族成员中无类似病 史。 体格检查:一般情况好,全身浅表淋巴结未触及肿 大,系
单纯性汗腺棘皮瘤病例分析
1 临床资料患者女, 60 岁,左大腿外侧逐渐增大的紫红色 斑块20 年。患者20 年前无意中发现左大腿外侧出 现一暗红色粟粒大丘疹,无明显瘙痒或疼痛等不适, 此后丘疹逐渐增大为斑块,伴轻度瘙痒,按压有轻度 疼痛感。近2 年来皮损增大明显,偶有少量渗出,皮 肤科门诊拟诊为鲍恩病。皮肤科情况: 左
一例外鼻汗孔瘤病例报告
病例报告 患者,女,70岁。主因发现外鼻肿物2个月于2016年8月5日就诊于我院。患者于2个月前发现外鼻肿物,起初肿物呈麦粒状大小,色灰白,质韧,近期肿物增大,大小约2.5 cm×2.5 cm,表面不光滑,肿物中心可见溃疡。患者既往体健,无家族遗传病病史、传染性疾病病史、皮肤外伤史。体检:患者一
黑棘皮症的诊断要点及发病特征
诊断要点 1.皮损好发于颈部、腋部、外生殖器、腹股沟、肛周、脐窝、乳晕及面部等处。 2.主要损害为患处皮肤灰褐色或黑色,增厚、粗糙呈疣状和小乳头状,触之似天鹅绒状。临床因病因不同病情各异。 3.恶性型 中老年发病,皮损严重,色深,广泛,有掌跖角化,消瘦,常伴内脏恶性肿瘤。 4.良性型 (
腹股沟单纯性汗腺棘皮瘤病例分析
1 临床资料 患者女,69 岁,退休教师,右侧腹股沟红褐色斑 块 4 年。患者 4 年前右侧腹股沟出现一黄豆大小皮 色丘疹,就诊于当地医院,诊断为“寻常疣”,未予治 疗。后皮损逐渐增大,颜色变深,无明显自觉症状, 因担心皮损恶变,遂就诊于本科。患者既往体健,无 慢性病史,家族中其他成员无类
黑棘皮症的发病特征及发病原因
发病特征 各型黑棘皮病的外观是一致的,其严重程度有差别,呈对称性,皮肤受累区域依次是腋窝、颈部的屈侧和餐巾区,外阴、大腿内侧、面部、肘窝、腘窝、肚脐、手背、乳晕、足、眼睑和鼻前庭。 主要的症状系疣状、乳头样增生,角化过度和色素加深。最初的变化表现为污黄色、灰色或棕黄色,随后黑素加深,与周围皮
黑棘皮症的发病特征
各型黑棘皮病的外观是一致的,其严重程度有差别,呈对称性,皮肤受累区域依次是腋窝、颈部的屈侧和餐巾区,外阴、大腿内侧、面部、肘窝、腘窝、肚脐、手背、乳晕、足、眼睑和鼻前庭。 主要的症状系疣状、乳头样增生,角化过度和色素加深。最初的变化表现为污黄色、灰色或棕黄色,随后黑素加深,与周围皮肤界限不甚清
关于血管角化瘤的基本介绍
血管角化瘤也称血管角皮瘤,是一种以真皮上部毛细血管扩张和表皮角化过度为特征的皮肤病。血管角皮瘤好发于儿童或青少年,女性多见。发病前常先有冻伤或冻疮史,同一家族中可数人患病。血管角皮瘤本病分为5种类型,即肢端型、阴囊型、丘疹型、限界型、泛发型。这五型中只有局限性血管角化瘤为真性血管瘤,临床上比较少
关于血管角化瘤的病因分析
血管角化瘤因缺乏α-半乳糖甙酶而发病。本病为伴性隐性遗传,确切的发病机制还缺乏证据,但可以确定,肢端型与冻疮或其他原因引起的血管损伤有关。阴囊型与外伤或手术后局部血管内压力增高有关,丘疹型多发下肢,与局部静脉壁弹性组织的先天缺陷有关。界限型有时伴有其他类型的血管畸形,因与先天因素有关。而泛发型则
治疗血管角化瘤的基本介绍
血管角化瘤病变部位在真皮乳头层内或真皮中部,以往使用液氮冷冻、普通CO2激光、高频电凝等。如治疗深度浅则难以治愈,如治疗深度理想又会留下瘢痕,永久性色素脱失等,难以达到患者想要的效果。国内外有报道使用氩离子激光,Nd:YAG激光和染料激光对血管角化瘤进行治疗。效果理想又不易遗留瘢痕。但治疗费用较
关于阴囊血管角化瘤的简介
阴囊血管角化瘤又称Fordyce血管角化瘤。主要发生于中、老年人的阴囊部位,偶见于阴唇,常随年龄增长而增多。阴囊部多发性圆顶状丘疹,直径1~4mm。早期损害呈鲜红色,质软,压之可缩小。晚期暗红或紫色,质硬,有轻度疣状增生。往往沿浅表静脉或阴囊皮纹排列成线状,皮损表面常光滑,有时少许脱屑,压之可褪
疣状角化不良瘤病例分析
1 临床资料患者男, 66 岁,面部丘疹偶伴瘙痒 1 年。患者 1 年前无诱因面部出现一丘疹,逐渐增大,偶伴瘙 痒,搔抓后出现破溃、溢液,未治疗。皮肤科情况: 左侧眼睑下可见一黄豆大小褐色丘疹,疣状外观, 中央角化略凹陷,表面粗糙,无明显渗出( 图 1) 。 皮损组织病理示: 表皮内见两处杯状凹陷,
关于黑棘皮病的临床表现介绍
皮疹初起为皮肤颜色加深,呈灰棕色或灰褐色,表面干燥、粗糙,进而皮肤增厚,表面有许多细小乳头状突起,呈天鹅绒样,触之柔软。随着病情进展,皮肤呈粗厚,皮纹增宽加深,表面有乳头状或疣状结节,并可出现大的疣状赘生物。多发生于皮肤皱褶部位,如颈、腋窝、腹股沟、乳头下、脐窝、肛门外生殖器等处。掌跖常发生过度
黑棘皮症的发病机制及检查
发病机制 发病机制还不清楚。良性黑棘皮病,呈不规则的常染色体显性遗传,与内脏疾病无关,恶性黑棘皮病,约60%病人皮肤症状与内脏恶性程度同步进展,约20%病人皮肤症状先于恶性肿瘤数年,约20%病人恶性肿瘤是原发的,皮肤症是继发的。 检查 组织病理:各型黑棘皮病组织病理改变相同,表皮呈中等程度