颅中窝脑膜瘤的鉴别诊断
1.蝶骨嵴脑膜瘤主要需与硬脑膜转移癌相鉴别，后者多有原发肿瘤及肺部、肝脏等部位转移病史，常合并颅骨破坏和脑实质多发转移灶，在MRI上可有硬膜外脂质信号。 2.前床突脑膜瘤主要需与嗅沟脑膜瘤相鉴别，后者主要为精神症状，常有欣快感、注意力不集中、单侧或双侧嗅觉丧失，约30%有癫痫大发作。MRI上病变体积多较大，且以嗅沟区域为主。 3.海绵窦脑膜瘤主要需与海绵窦血栓和颈动脉海绵窦相鉴别： （1）海绵窦血栓多有感染病史。临床上短期内出现典型的海绵窦综合征表现。脑脊液检查可有白细胞升高，涂片或培养可明确致病菌。血常规白细胞和中性粒细胞升高，血沉偏快。头CT可见海绵窦肿胀、不规则充盈缺损和眼静脉扩张。MRI早期T1WI为等（高）信号、T2WI为低（等）信号，数天后可呈现为中心等信号、周围高信号的“靶心”征，第二月T1WI等信号、T2WI高信号，对比增强T1WI可见海绵窦内充盈缺损。头MRV直接征象为发育正常的海绵窦内高信号缺失或边......阅读全文
关于脑内表皮样囊肿的鉴别－诊断介绍
不同部位的脑内表皮样囊肿需要与不同的肿瘤相鉴别。 1、原发性三叉神经痛 脑桥小脑角表皮样囊肿单纯三叉神经痛型，需要与原发性三叉神经痛相鉴别。原发性三叉神经痛发病年龄较大，多无阳性体征，疼痛发作较为典型。CT扫描有助于鉴别。 其他脑桥小脑角肿瘤（听神经瘤、脑膜瘤） 听神经瘤常以听力损害为首
关于脑内皮样囊肿的鉴别诊断介绍
不同部位的表皮样囊肿需要与不同的肿瘤相鉴别。 1、原发性三叉神经痛 脑桥小脑角表皮样囊肿单纯三叉神经痛型，需要与原发性三叉神经痛相鉴别。原发性三叉神经痛发病年龄较大，多无阳性体征疼痛发作较为典型CT扫描有助于鉴别。 2、其他脑桥小脑角肿瘤(听神经瘤脑膜瘤) 听神经瘤常以听力损害为首发症状，而
蛛网膜炎的鉴别诊断
1.颅后窝中线型蛛网膜炎须与该区肿瘤相鉴别颅后窝中线肿瘤包括小脑蚓部肿瘤、第四脑室肿瘤，儿童多见，且常为恶性髓母细胞瘤，症状发展快、病情严重，可出现脑干受压征及双侧锥体束征。 2.桥小脑角蛛网膜炎与该区肿瘤相鉴别该区肿瘤多为听神经瘤，此外尚有脑膜瘤及表皮样囊肿。如听神经瘤及脑膜瘤，可早期出现听
一例反复头痛病例分析
病例 女，35岁。因反复头痛1年余，加重1月入院。患1年前无明显诱因出现头痛，以胀痛为主，呈进行性加重，偶感头皮麻木，伴左耳耳鸣，伸舌费力，有震颤，感觉吞咽困，偶有左侧口角流涎，伴有肢体抽搐6次，发作时牙关紧不能言语，数分钟恢复。近1月症状加重，伴恶心呕吐。 体检T：36.7℃，P：60次/min，
关于小儿后颅窝室管膜瘤的诊断介绍
1、诊断 患儿病程早期即显现颅高压症状，渐次出现第四脑室底脑神经核刺激症状、锥体束受压征象和小脑受损病症时，应想到室管膜瘤的可能，结合影像学检查所见，小儿后颅窝室管膜瘤的诊断较为容易。 2、鉴别诊断 要与小儿小脑星形细胞瘤和髓母细胞瘤相鉴别。临床症状出现的先后及特征性的影像学改变使鉴别诊断
成人颅后窝脑膜瘤术后并发小脑性缄默综合征病例分析
1.病例资料 55岁女性，因间断性头痛1年入院。入院神经系统体格检查示右侧指鼻试验阳性、右侧跟膝胫试验阳性。头颅MRI平扫+增强示右侧小脑半球类圆形占位性病变，对周围脑组织造成推挤，呈T1等-低信号、T2等-低信号，均一强化，内部信号欠均一（图1A、1B）。经右侧枕下乙状窦后入路手术。术中见肿瘤基底
前交通动脉瘤误诊为脑膜瘤1例及其MRI表现临床分析
1.临床资料 患者，女，58岁，因“头痛30年，右眼视力下降3个月”就诊，患者30年前无明显诱因出现头痛，无其他症状，未引起重视，3个月前，患者自觉视力下降、视物模糊，于当地诊所就医，考虑因“劳累”“老花”引起，予以口服中药治疗未见好转。病程中症状呈进行性加重，渐出现右眼失明。 头颅MRI提示“颅内
颅中窝硬膜外表皮样囊肿病例分析1
患者男性，52岁。主因反复头痛10年、加重3天，于2019年5月2日入院。患者10年前因车祸致左侧额颞部损伤，于当地医院行左侧额颞部头皮清创缝合术，术后出现右侧额颞部持续性胀痛，不随体位改变，病程中无晨轻暮重以及其他致病情加重或缓解因素，无头晕、耳鸣、视力障碍等，曾于外院就医，考虑为颅内占位性病变，
颅中窝硬膜外表皮样囊肿病例分析2
讨论 1807年，Pinson首次对颅内表皮样囊肿进行描述，至19世纪中叶，Remark提出上皮细胞异位生长理论。1922年，Cushing将其命名为“中枢神经系统表皮样囊肿”，是一种生长缓慢的神经系统假性肿瘤，通常于神经管闭合时外胚层上皮细胞异位于神经管内，上皮细胞脱落聚集甚至分解为角质和胆固醇结
卵圆窝未闭的诊断及鉴别
诊断 卵圆孔不闭合属于房间隔缺损的一种,但相对比其它房间隔缺损的病情要轻。超声在诊断新生儿卵圆孔未闭方面有方便、无创、准确性高、可反复检查的优点，可为临床诊治提供准确的依据。 鉴别 一般先心病的孩子有两大症状：一类是紫绀，这一类孩子的口唇或指甲有青紫的现象，随着年龄增加紫绀会加重，家长或者
嗅沟脑膜瘤的诊断鉴别
在与胶质瘤鉴别诊断上其发病年龄和视神经增粗的形状较好鉴别。容易与其混淆的是肌锥内形状不规则的肿瘤。因为密度接近，因此在CT上不易鉴别。所以往往需要依靠临床其他方法如超声等鉴别。临床还能见到视神经周围的炎性假瘤，症状和视神经鞘嗅沟脑膜瘤类似，影像学检查也有相同之处，此时临床炎症的症状和体征非常有助
Meckel腔脑膜瘤的鉴别诊断
1.原发性三叉神经痛 （1）有典型的临床表现：①疼痛性质无先兆的骤然闪电样发作，呈刀割、烧灼、针刺或电击样，可有流泪、流涎、面部抽搐等伴随动作，常以手掌紧按面部或用力揉搓，长期可造成患侧面部皮肤粗糙、增厚，眉毛脱落、稀少。②疼痛部位仅限于三叉神经分布区，多为单侧，以右侧为多，最常见于第Ⅱ、Ⅲ支
大脑凸面脑膜瘤的鉴别诊断
大脑凸面各鶒不同部位的胶质瘤，一般生长速度较脑膜瘤为快。根据其所处大脑凸面部位的健康搜索不同，症状各异，但其相应症状的出现都早于而且重于同部位的脑膜瘤。额极部的胶质瘤在早期很难与同部位的脑膜瘤相区别，但是一旦其临床症状出现，则进展速度快。脑血管造影显示相应部位健康搜索的血管位移。
海绵窦脑膜瘤的鉴别诊断
1.海绵窦血栓 多有感染病史。临床上短期内出现典型的海绵窦综合征表现。脑脊液检查可有白细胞计数升高，涂片或培养可明确致病菌。血常规白细胞和中性粒细胞数升高，血沉偏快。头部CT可见海绵窦肿胀、不规则充盈缺损和眼静脉扩张。MRI早期T1WI为等（高）信号、T2WI为低（等）信号，数天后可呈现为中心
海绵窦脑膜瘤的鉴别诊断
1.海绵窦血栓 多有感染病史。临床上短期内出现典型的海绵窦综合征表现。脑脊液检查可有白细胞计数升高，涂片或培养可明确致病菌。血常规白细胞和中性粒细胞数升高，血沉偏快。头部CT可见海绵窦肿胀、不规则充盈缺损和眼静脉扩张。MRI早期T1WI为等（高）信号、T2WI为低（等）信号，数天后可呈现为中心
鞍结节脑膜瘤的鉴别诊断
鞍结节脑膜瘤应与以下疾病鉴别： 1、垂体腺瘤 通常以垂体内分泌障碍为主，70%以上病人出现内分泌障碍，50%以上病人以此为首发症状。视神经受压初期以视野缺损为主，视力改变不明显。颅骨X片约97%病人出现蝶鞍扩大、变形或骨质破坏。 2、颅咽管瘤 年龄多较轻，尿崩症和肥胖等丘脑下部受累症状明显，
脑内脊索瘤的鉴别诊断
脊索瘤应与脑膜瘤相鉴别。同部位脑膜瘤可引起局部骨质受压变薄或骨质增生，而少有溶骨性变化。DSA常见脑膜供血动脉增粗，有明显的肿瘤染色。 如脊索瘤向后颅窝生长应与桥小脑角的听神经瘤作鉴别。听神经瘤在颅骨平片和CT上主要表现为内听道的扩大和岩骨嵴的吸收。MRI常有助于鉴别诊断。 鞍区部位的脊索瘤
简述脊索瘤的诊断及鉴别诊断
成年患者有长期头痛病史 并出现一侧展神经麻痹者，应考虑到脊索瘤的可能 但确定诊断尚需借助X线、CT和MRI等影像学检查。 脊索瘤应与脑膜瘤相鉴别。同部位脑膜瘤可引起局部骨质受压变薄或骨质增生，而少有溶骨性变化。DSA常见脑膜供血动脉增粗，有明显的肿瘤染色。 如脊索瘤向后颅窝生长应与桥小脑角的
胆脂瘤的鉴别诊断
表皮样囊肿位于小脑桥脑角时应与听神经瘤、脑膜瘤相鉴别，后二者多见于青年人，听神经瘤常以耳鸣、听力下降起病，而脑膜瘤的听力障碍则较听神经瘤为轻，小脑桥脑综合征及颅内压增高症状较本病为重，脑脊液蛋白一般多增高。 位于中颅窝者需要与三叉神经鞘瘤及脑膜瘤相鉴别，三叉神经鞘瘤颅底像一般均见卵圆孔扩大，脑
侧颅底肿瘤的鉴别诊断
典型的症状与体征是诊断的依据。X线颞骨断层片和逆行颈静脉造影有助于确定肿瘤原发部位与破坏范围。选择性颈动脉造影，数字减影法动脉造影能显示肿瘤的血供。CT、MRI有利于判断有无颅内侵犯。为避免大出血，活检应极慎重。本病须与耳息肉、胆固醇肉芽肿，特发性血鼓室、中耳血管瘤、中耳癌、脑膜瘤、第Ⅸ、ⅩⅡ、
蝶窦及颅内硬膜下沟通性脑膜瘤病例分析
患者男，54岁。3年前无明显诱因出现双眼肿胀，反复发作，右眼较重。2周前无明显诱因出现右颌面部麻木，偶伴头痛。于当地医院行CT检查，诊断结果：右侧前颅窝底恶性占位病变，累及右侧蝶窦、右侧颞肌及前颅窝多发骨质破坏。门诊以“右蝶窦前颅底肿物并周围骨质破坏”收入院。患病以来，患者神志清，易疲劳，食欲正常，
关于颅后窝血肿的病因分析
颅后窝血肿中以硬脑膜外血肿最多见，常因枕骨骨折损伤静脉窦或导静脉而致，临床上以亚急性表现者为多。硬脑膜下血肿较少见，小脑内血肿罕见，小脑内血肿多因小脑半球挫裂伤所致，常合并硬脑膜下血肿，预后不良。多发性血肿，以颅后窝血肿同时伴有幕上额、颞部对冲性脑挫裂伤、硬脑膜下和（或）脑内血肿较多。
关于小儿后颅窝型脑积水综合征的诊断介绍
在婴儿，应注意与下列情况鉴别： 1.未成熟儿 头颅增大较快，有些类似脑积水，但脑室不大。 2.佝偻病 头颅增大多为方形，并有其他佝偻病症状。 3.慢性硬膜下血肿 常有头部外伤史(有时外伤史不明显)，呕吐、头颅增大较慢，CT显示硬脑膜下腔增宽，硬脑膜下穿刺有较多的橘红色或黄色液体。 4.颅
颅内胆脂瘤的鉴别诊断
早期的诊断多依赖于头颅平片、腰穿脑脊液检查和脑室造影；近年CT和MRI的广泛应用使临床诊断更加明确。胆脂瘤在CT扫描中均显示为低密度影像、注射造影剂后影像不增强；少数非典型者表现为混杂密度阴影，增强扫描后囊壁有强化效应或囊壁钙化斑；胆脂瘤的MRI呈长T1长T2信号，较脑脊液信号强度高。
颅面骨畸形的鉴别诊断
本病征须与克汀病鉴别，本病征血清T3、T4、TSH均在正常范围。还须与儿童型早老综合征鉴别。 智力发育落后是散发性克汀病和地方性克汀病病孩共性表现，而地方性克汀病病孩则落后更严重，可呈白痴状态。病孩从小表现为智力低下、表情呆滞、反应迟钝。生长发育落后，身材矮小，上半身较长而下半身(双腿)较短，
关于腮腺后窝综合征的鉴别－诊断
腮腺后窝综合征的鉴别诊断： （一）颈静脉球体瘤（tumor of glomus jugulare） 50%发生于中耳鼓室下壁，肿瘤可经岩骨破坏内耳迷路，向上伸入后颅窝，出现Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ颅神经麻痹症状，尚有耳鸣、耳聋和耳流浓等症状。此病发病年龄在40～60岁，以女性多见。 （二）颅底
前床突脑膜瘤的诊断及鉴别诊断
诊断 根据上述临床表现、神经眼科学检查发现和典型的神经影像学，诊断多不困难。 鉴别诊断 1.嗅沟脑膜瘤 主要为精神症状，常有欣快感、注意力不集中、单侧或双侧嗅觉丧失，约30%有癫痫大发作。MRI上病变体积多较大，且以嗅沟区域为主。 2.鞍结节脑膜瘤 以单眼或双眼视力减退及双颞侧偏盲，
海绵窦脑膜瘤的临床诊断及诊断鉴别
临床诊断 根据上述典型临床表现、神经眼科学检查发现和典型的神经影像学，诊断多不困难。重点需与引起海绵窦综合征的海绵窦血栓和颈动脉海绵窦相鉴别。 鉴别诊断 1.海绵窦血栓 多有感染病史。临床上短期内出现典型的海绵窦综合征表现。脑脊液检查可有白细胞计数升高，涂片或培养可明确致病菌。血常规白细
绵窦脑膜瘤的临床诊断及鉴别诊断
临床诊断 根据上述典型临床表现、神经眼科学检查发现和典型的神经影像学，诊断多不困难。重点需与引起海绵窦综合征的海绵窦血栓和颈动脉海绵窦相鉴别。 鉴别诊断 1.海绵窦血栓 多有感染病史。临床上短期内出现典型的海绵窦综合征表现。脑脊液检查可有白细胞计数升高，涂片或培养可明确致病菌。血常规白细
岩骨斜坡脑膜瘤的鉴别诊断
岩骨斜坡区脑膜瘤有时容易和斜坡脊索瘤，软骨肉瘤等相混淆，应注意鉴别。 1.斜坡脊索瘤 脊索瘤来源于脊索胚胎残余，多生长在颅底或脊柱，颅底脊索瘤多位于斜坡处，占颅内肿瘤的0.15%～0.2%，肿瘤多位于硬脑膜外，但有时呈浸润性生长并突破硬脑膜，多呈扁平型或球型，主要表现为头痛，肢体无力，语言不清