食管肿瘤的临床表现
早期食管癌可以无症状。当食管管腔狭窄<14mm时,最常见症状是吞咽困难(难于吞下或食物沿食管下行时出现梗阻感),患者首先出现的是对固体食物的吞咽困难,以后是半固体食物,最后是对液体食物和唾液的吞咽困难,这些阶段的进展提示有进行性的恶性病程而非痉挛,良性或消化性狭窄。胸痛经常放射至背部。 即使患者食欲正常,也几乎总是存在体重减轻。压迫喉返神经可以导致声带麻痹和声音嘶哑。压迫交感神经可以产生Horner综合征,压迫其他部位的神经也可以产生脊柱疼痛,呃逆,横膈麻痹。恶性胸膜渗出和肺部转移可以产生呼吸困难。向腔内发展的肿瘤可以产生吞咽疼痛,呕吐,呕血,黑粪,缺铁性贫血,肺吸入,咳嗽,肺脓肿和肺炎。其他症状包括上腔静脉综合征、恶性腹水和骨疼痛。 因为整个食管的淋巴经淋巴丛引流,可发生内静脉淋巴管,颈淋巴管,锁骨上淋巴管,横膈淋巴管及腹腔淋巴管的病变。肿瘤常可转移至肺和肝脏,甚至可远处转移(如骨,心脏,脑,肾上腺,肾脏,腹膜)......阅读全文
弥漫性食管痉挛的临床表现
胸痛是最具有特征性的症状,见于80%~90%的患者。特别是在老年人,疼痛位于胸骨后并向背及肩胛骨区域放射,因而有时酷似心绞痛。疼痛轻重不等,可相当剧烈,有时需用麻醉药才能使之缓解。疼痛不一定与吞咽动作有关,有时可为进食过热或过冷液体所诱发。咽下困难也常见,见于30%~60%的患者。呈发作性,非进
小儿食管化学性烧伤的临床表现
1、小儿食管化学性烧伤的急性期: 伤后立即出现唇、舌、口腔、咽喉和食管灼痛,幼儿常表现出烦躁、哭闹不安、流涎、吞咽困难、拒食。1~2小时后发生黏膜水肿,6小时达高峰,此时水肿严重,若水肿累及喉头,可出现声哑及吸气性呼吸困难,严重者可因喉梗阻窒息死亡。 (1)一度灼伤 除以上症状外,中毒表现及
食管压迫型颈椎病的临床表现
1.吞咽障碍 早期主要为吞咽硬质食物时有困难感及食后胸骨后的异常感(烧灼、刺痛等),渐而影响吞咽软食与流质饮食,其吞咽障碍的程度可分为: (1)轻度 为早期症状,表现为仰颈时吞咽困难,屈颈时则消失。 (2)中度 指可吞咽软食或流质饮食。 (3)重者 仅可进食水汤。 2.其他颈椎病症状
简述食管贲门黏膜撕裂症的临床表现
1、食管贲门黏膜撕裂症的临床表现—恶心呕吐 多数有剧烈呕吐史,少数无呕吐或较轻,呕吐愈剧烈,出血的发生率愈高。 2、食管贲门黏膜撕裂症的临床表现—呕血或黑便 患者自呕吐至发生呕血的问隔时间长短不一。有的患者在呕吐后随即便有呕血,而有的患者却在发生剧烈呕吐症状的几天后才出现呕血或黑便。多数为
简述食管穿透性损伤的临床表现
误吞异物及食管原有疾患所致食管穿孔与破裂诊断相对比较容易;自发性食管破裂和穿孔成因不是十分清楚,症状多样,早期与其他胸腹急症很难鉴别一般来说呕吐、胸痛及皮下气肿三联征比较常见,但并不是所有患者都有典型的临床表现。 食管穿孔主要表现为胸骨后痛、腹痛、发热、吞咽困难、皮下气肿、黑便甚至呕血,部分患
概述食管腐蚀性损伤的临床表现
一般吞服腐蚀剂立即感口腔、咽部及胸骨后疼痛,吞咽时尤为明显。疼痛严重时可放射至肩部胃有灼伤时可有上腹痛,病人因吞咽痛而拒食唾液增多,亦可发生呕吐,呕吐物常混有血性液体伤情严重者出现,尚可出现高热昏迷虚脱等中毒现象。大量吞服强酸,尚可引起代谢性酸中毒,少数病人因声门受累或因反流、误吸引起肺部感染,
食管胃底静脉曲张的临床表现
食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化上消化道出血的主要原因之一,常见临床表现为: 1、呕血 食管胃底静脉曲张破裂时,约半数患者可见呕血,多为鲜红血液,也可为暗红色血液。呕血之前可有上腹饱胀感,恶心加重及呃逆等先兆症状。 2、黑便 部分患者可仅有黑便,临床上常称之“柏油便”。黑便的色泽取决于血
乳房肿瘤的临床表现
乳房纤维腺瘤的好发部位,以外上象限为多,且多数(约75%)为单发,少数为多发性的。特征是无痛性孤立肿块,病史叙述中多在无意中偶然发现;肿块呈园形或椭园形 。
枕叶肿瘤的临床表现
就解剖结构而言,枕叶主要包括纹状区(17区)的视觉中枢及其周围的视联合区(18、19区)等。从生理功能上讲,枕叶是最高级的视觉分析器,即所谓的“视觉中枢”。因此,枕叶肿瘤所致之主要临床表现为视觉方面的功能障碍。 1.视幻觉(视觉发作) 为枕叶肿瘤(刺激性病变)使视觉中枢受刺激时常引起的症状,
胆道肿瘤的临床表现
胆道肿瘤早期通常没有症状,仅在体检或手术中被意外发现。如有症状,多表现为右上腹隐痛,可有阵发性加剧,向右肩部及腰背部放射,或表现为消化不良、厌油腻、嗳气、腹胀等。 1.胆囊良性肿瘤 胆囊良性肿瘤可在已切除的胆囊标本中发现息肉或腺瘤,而息肉并非真正的肿瘤,真正的腺瘤约占良性病变的4%。良性胆囊
脑干肿瘤的临床表现
生长于脑干的肿瘤,其临床表现与肿瘤的发生部位、类型及恶性程度等有密切关系。最常见的症状及体征为多发性脑神经损害、锥体束征及小脑体征,病程晚期患者可表现有颅内压增高。 1.中脑内肿瘤 较少见,患者可出现眼睑下垂等动眼神经瘫痪症状。由于肿瘤向背侧发展、造成第四脑室或中脑导水管的狭窄或闭锁,故早期
简述肾盂肿瘤和输尿管肿瘤的临床表现
肾盂肿瘤和输尿管肿瘤男女为2:1,40~70岁占绝大多数,平均55岁。血尿为最常见初发症状,肉眼可见,间歇性,无痛,如有血块通过输尿管时可引起肾绞痛,有虫样血条,有时患者表现为腰部钝痛。 多数肾盂肿瘤和输尿管肿瘤患者无明显的阳性体征,但有极少部分表现为恶病质,是晚期病例。有5%~15%可摸到增
简述药物性食管炎的临床表现
1.常在服药后数小时、数天甚至数周出现胸骨后疼痛,疼痛常呈持续性,进食后疼痛加重,可向颈、背、上肢放射。有些患者出现吞咽疼痛、咽下困难、低热以及呕血、黑粪等,可伴有咽喉部异物感以及紧缩感。 2.少数临床症状不典型的患者在服用某些药物后,仅表现为食管狭窄症状。少数患者因胸骨后疼痛伴功能性ST-T
关于胃食管反流症状的临床表现介绍
诊断第一步必须了解病史,若只有轻度反流症状如烧心、泛酸、反食等用促进胃动力药西沙比利、抑酸剂如HZ受体桔抗剂或抗酸剂试验治疗有效即可做出胃食管反流的诊断,不必版他诸多检查,以免给患者带来更多不便。对症状重或考虑有并发症者或症状模糊者,或经治疗无效者须进一步寻找反流的原因,须做各项有关检查。 胃
简述放射性食管炎的临床表现
放射性食管炎50%~70%接受辐射的患者在数分钟之内出现恶心、呕吐、胸痛、发热、疲倦等症状,称之为前驱综合征。食管炎典型的症状为咽下疼痛或胸骨后疼痛。常见于放疗后1周或数周内出现,一般症状较轻。严重者可出现胸部剧痛、发热、呛咳、呼吸困难、呕吐、呕血等,应警惕食管穿孔或食管气管瘘的发生。
简述反流性食管炎的临床表现
1.食管炎的严重程度与反流症状无相关性。反流性食管炎患者表现有胃食管反流的典型症状,但也可无任何反流症状,仅表现为上腹疼痛、不适等消化不良的表现。严重的食管炎患者临床表现并不一定很严重。 2.典型症状表现为胸骨后烧灼感(烧心)、反流和胸痛。烧心是指胸骨后向颈部放射的烧灼感,反流指胃内容物反流到
简述食管自发性破裂的临床表现
食管自发性破裂男性患者明显多于女性,多数为青壮年。 1、食管自发性破裂的病初症状:为呕吐、恶心、上腹痛、胸痛。部分病人有呕血。呕吐的病人往往有饮酒或过食史。疼痛有时放射至肩背部。症状严重时可有气短、呼吸困难、发绀、休克等。 2、食管自发性破裂的体格检查:多表现为急腹症,可有液气胸的相应体征,
婴幼儿胃食管反流的临床表现
小儿胃食管反流的临床表现轻重不一,主要与反流的强度、持续时间、有无并发症以及小儿的年龄有关。小儿胃食管反流通常有以下4种表现: 1.反流本身引起的症状 奶后呕吐为典型表现,85%患儿生后第1周即出现呕吐,65%的小儿虽未经临床治疗可在半年至1年内自行缓解,实际上这部分患儿属生理性反流范畴,临
简述腐蚀性食管炎的临床表现
1、腐蚀性食管炎的病因: 本病可发生在各个年龄组,儿童多为自服或由成人误给服下而致,成人多因自杀造成。 2、腐蚀性食管炎的临床表现: 依摄入的化学性腐蚀剂种类及摄入量而异。一般而言早期症状为流涎、呕吐、发热及吞咽疼痛和困难,胸骨后和剑突下疼痛,约2周上述症状逐渐消失,烧伤后期(约1个月后)
简述鼻部肿瘤的临床表现
患侧头痛也比较常见。同侧不明原因的上列牙齿疼痛和面颊部麻木感是上颌窦癌早期的重要症状之一,当第一双尖牙,第一、二磨牙发生疼痛,而在牙齿本身找不出明显病变、拔牙后疼痛又未能解除时,须做进一步检查。 由于癌肿不断地向周围组织浸润和发展,按它所生长的不同部位,可引起一系列不同症状,如眼球移位、张口困
简述膀胱肿瘤的临床表现
1.血尿 血尿为膀胱癌最常见的首发症状,85%的患者可出现反复发作的无痛性间歇性肉眼血尿。出血量可多可少,严重时带有血块。在膀胱癌发病的全过程100%或早或晚出现血尿。 2.膀胱刺激症状 癌肿本身的浸润,癌组织溃疡,坏死及感染和瘀血块等均可成为是刺激因素使膀胱肌肉收缩而产生尿意;出现尿频、
良性肝肿瘤的临床表现
肝良性肿瘤种类很多如,如血管瘤、错构瘤等。肿瘤多较小且有包膜,不引起临床症状,常因其他原因作肝检查时偶然发现。肿瘤较大或出血可造成肝区胀痛。平片可能发现肝轮廓的改变如膈隆凸和升高。
良性肝肿瘤的临床表现
肝良性肿瘤种类很多如,如血管瘤、错构瘤等。肿瘤多较小且有包膜,不引起临床症状,常因其他原因作肝检查时偶然发现。肿瘤较大或出血可造成肝区胀痛。平片可能发现肝轮廓的改变如膈隆凸和升高。
简述纵隔肿瘤的临床表现
纵隔肿瘤是否出现症状及严重程度与肿块的良恶性、部位、大小、有无继发感染、肿块有无特殊内分泌功能及有无系统性疾病有关。大多数患者无任何症状,仅于体检时发现。纵隔肿瘤引起的局部症状多由直接侵犯或者压迫相邻结构引起:累及气管或支气管时可以出现呼吸困难、阻塞性肺炎、肺不张、咯血等症状;累及食管可以出现吞
软组织肿瘤的临床表现
软组织肿瘤是起源于间叶组织位于软组织内的肿瘤。主要是运动系统的软组织(如肌肉、韧带、骨膜、脂肪等)肿瘤。良性者为瘤,恶性者为肉瘤。软组织肿瘤可发生在任何年龄的任何部位,但以青壮年多见,发生于躯干者最多。 患者在几周或几个月的时间后才觉察到无痛性进行性增大的肿块,发热、体重下降及一般的不适等,全
肾肿瘤的临床表现介绍
肿瘤累及肾盂时,可发生血尿。可以在还没有发生泌尿道症状前,已先有血行或淋巴道转移,肿瘤可累及淋巴或肺、肝、骨骼等。血尿、腹内肿块和腰部疼痛是本病的三个主要症状。在成人,血尿是比较早期和常见的症状。血尿多为肉眼可见的全血尿;也有的血尿只能在显微镜下才能见到。一般在血尿时病人不痛。血尿多是间歇性的,
简述脊髓肿瘤的临床表现
1、脊髓肿瘤—刺激期(神经根痛期) 在疾病早期可出现神经根性刺激症状,表现为电灼、针刺、刀割或牵拉样疼痛,咳嗽、喷嚏和腹压增大时刻诱发或加重疼痛,夜间痛及平卧痛是脊髓肿瘤特殊的症状。 2、脊髓肿瘤—脊髓部分受压期 表现为受压平面以下同侧肢体运动障碍、对侧肢体感觉障碍。脊髓内肿瘤感觉平面是从
简述鼻肿瘤的临床表现
鼻出血是本病的早期症状,这是由于癌灶感染、破溃所致。尤其清晨吐痰或擤鼻时常常见到涕中带血丝。随着病情的发展,可见出血量增加,有时出血止不住。当癌肿向周围浸润引起局部感染或水肿时,常常引起后鼻孔阻塞,这时病人常表现鼻阻、头痛,甚至出现耳鸣现象。晚期癌肿多数破坏颅底骨或侵犯颅神经,则引起持续性头痛,
简述顶叶肿瘤的临床表现
顶叶肿瘤时引起的损害主要表现为病灶对侧的感觉障碍,并累及视觉和语言等功能。 1.感觉障碍 感觉障碍分一般感觉障碍和皮层感觉障碍,顶叶肿瘤所致的一般痛,温觉障碍多不明显,即使出现,也都发生在肢体远端,呈非常轻微的手套或袜子型的感觉障碍,这是由于丘脑也接受部分痛,温觉的冲动所造成的,皮层感觉障碍
恶性肿瘤的临床表现
恶性肿瘤的临床表现因其所在的器官、部位以及发展程度不同而不同,但恶性肿瘤肿瘤早期多无明显症状,即便有症状也常无特异性,等患者出现特异性症状时,肿瘤常已经属于晚期。一般将癌症的临床表现分为局部表现和全身性症状两个方面。1.癌症的局部表现(1)肿块 癌细胞恶性增殖所形成的,可用手在体表或深部触摸到。甲状