关于弥漫性肺间质纤维化的诊断介绍

初步诊断 1、进行性气急、于咳、肺部湿罗音或捻发音。 2、x线检查:早期呈毛玻璃状,典型改变弥漫性线条状、结节状、云絮样、网状阴影、肺容积缩小。 3、实验室检查:可见ESR、LDH增高,一般无特殊意义。 4、肺功能检查:可见肺容量减少、弥散功能降低和低氧血症。 5、肺组织活检提供病理学依据。 小心误诊 弥漫性间质性肺炎是一种很常见的疾病,多出现在年龄在在40岁以上,男性偏多,在最近几年经常见到许多患者被误诊为肺炎等。 弥漫性间质性肺炎疾病是由多种病因引起并最终导致肺纤维化的一大类疾病,包括特肺泡蛋白沉积症、发性间质性肺炎、过敏性肺炎、结节病等,其发病原因非常复杂,诊治也很困难,经常见到许多病人被误诊为肺炎、肺结核或支气管炎而使用了大量抗菌药物,医疗花费少则几千元、多则几万元也无效,不仅增加了经济负担,而且由于治疗不对症和不及时,导致病情迅速恶化,肺部产生许多纤维疤痕束缚了肺的舒张而导致病人死亡。 弥漫性间质......阅读全文

双肺下叶间质性纤维化的特点

  起病隐袭、进行性加重、最终导致肺、心功能衰竭。本病成为不可预防、不易早期发现、不好治疗、进行性损害的绝症,被俗称为:亚癌。  一般的患者都是在作x线肺部检查时发现自己患上了双肺间质性病变,此时已经到了病程的中晚期,患者已感到时有呼吸困难,干咳。此后常因感冒、急性呼吸道感染而诱发和加重,且呈进行性

关于间质纤维化的基本信息介绍

  该病是以弥漫性肺实质、肺泡炎和肺间质纤维化为病理基本病变,以渐进性劳力性呼吸困难、X线胸片弥漫性浸润阴影、限制性通气障碍、弥散功能降低和低氧血症为临床表现的临床-病理综合症。

如何诊断肺囊性纤维化?

  实验室检查定量的毛果云香碱电渗入疗法汗试验。因为汗液中存在高浓度的NaCl,一般情况下,Cl-70mmol/L即为阳性,有诊断价值。再结合患儿有胰腺管等外分泌腺功能异常,大便量多,且以脂肪便为多,患儿经常容易发生呼吸道感染,呼吸道黏液性分泌物增多,容易引起气道阻塞,再结合家族史、X线、CT、MR

简述特发性肺间质纤维化的临床表现

  1.进行性呼吸困难为本病特征。  2.刺激性乾咳或伴少量粘痰,少数有黄痰及血痰。  3.乏力、消瘦、关节疼痛、低热等。  4.肺底及腋下区可闻及爆裂性罗音(称Velcro罗音),吸气末听到,表浅粗糙、调高。可有肺气肿及右心衰竭,50%以上病人有杵状指(趾)。

肺间质纤维化的患者饮食上要注意什么?

  (1)供给优质蛋白、多种维生素及较高比例的碳水化合物饮食(碳酸饮料除外)。例如:蛋类、糙米、玉米面、荞麦面、水果和蔬菜等。  (2)少吃辛辣、煎炸等刺激性油腻食物。  (3)重度肺纤维化病人可予软食或半流食。  (4)多饮水。伴有心衰的患者饮水要适量。  (5)对某些已知会引起过敏、诱发哮喘的食

关于肺间质病变的基本信息介绍

  肺间质病变,弥漫性肺间质病变是由多种原因引起的肺间质的炎症性疾病,病变主要累及肺间质,也可累及肺泡上皮细胞及肺血管。  病因:有的明确,有的未明。  1. 环境因素:有吸入无机粉尘如石棉、煤;有机粉尘如霉草尘、棉尘;还有烟尘、二氧化硫等有毒气体的吸入。  2. 病毒、细菌、真菌、寄生虫等引起的反

关于间质性肺的临床验证介绍

  近10余年的临床经验证明,高分辨力计算机断层摄影(HRCT)较标准X线胸片能显示肺实质更细致的形态结构变化,呈间质性肺  磨玻璃样外观(炎症病变,细胞丰富)、网、线、结节状(纤维化),蜂窝肺(终末期)影像和病变间有良好相关性和重复性。结合临床背景及病变特征和分布特点可诊断石棉肺、矽肺、结节病、淋

关于肾小管间质纤维化的简介

  肾小管间质纤维化也称肾小管间质瘢痕硬化(TIF),是各种致病病因引起进行性肾损害的主要病理特征,是导致终末期肾病(ESRD)的根本病理改变之一。  各类肾脏病,无论原发病变在肾小球、肾小管还是在肾血管,多数进展性肾脏病均存有TIF,而TIF的出现往往预示着预后不良。各类慢性肾脏病(CKD)进展到

关于肺囊性纤维化的检查方式介绍

  1.汗液试验  阳性。  2.胰腺刺激试验  测定胰酶,胰酶显著下降或接近正常,但碳酸氢盐明显减少。  3.X线检查  (1)肺纹理改变病变早期,支气管扩张表现为肺纹理增强。  (2)小叶性肺炎样改变表现为段以下支气管阻塞、感染,形成小斑片状模糊阴影。  (3)肺野改变肺门周围有环状阴影,是支气

关于肺囊性纤维化的基本症状介绍

  肺囊性纤维化(CPF或CF),是一种具有家族常染色体隐性遗传性的先天性疾病。在北美洲白人中最常见,其他人种则极少见。作为一种外分泌腺的病变,胃肠道和呼吸道常累及。其诊断依据是汗液中NaCl含量增高,反映外分泌腺的功能异常。由于支气管中的黏液增多,可使支气管阻塞,使某些细菌(如金黄色葡萄球菌、铜绿

简述双肺下叶间质性纤维化的症状特点

  起病隐袭、进行性加重、最终导致肺、心功能衰竭。本病成为不可预防、不易早期发现、不好治疗、进行性损害的绝症,被俗称为:亚癌。  一般的患者都是在作x线肺部检查时发现自己患上了双肺间质性病变,此时已经到了病程的中晚期,患者已感到时有呼吸困难,干咳。此后常因感冒、急性呼吸道感染而诱发和加重,且呈进行性

关于间质性肺疾病的检查方式介绍

  1.体征  呼吸频率增快常是ILD的最早表现。不少患者稍事活动后即出现明显的呼吸频率增快(>24次/分钟)。双下肺捻发音或湿啰音,多于吸气末增强或出现,在特发性肺间质纤维化病例中尤为明显。然而,某些疾病(如结节病)多数无湿啰音或捻发音。杵状指(趾)主要见于特发性肺间质纤维化和肺癌引起的ILD患者

关于间质性肺的基本内容介绍

  间质性肺疾病(ILD)是以弥漫性肺实质、肺泡炎症和间质纤维化为病理基本病变,以活动性呼吸困难、X线胸片弥漫性浸润阴影、限制性通气障碍、弥散(DLCO)功能降低和低氧血症为临床表现的不同种类疾病群构成的临床-病理实体的总称。  ILD病谱的异质性(heterogeneity)具有多层含义,即病因学

关于特发性弥漫性肺纤维化的预防预后介绍

  1、预后:  特发性弥漫性肺纤维化的自然病史特征是经数月或数年肺功能不可逆的进行性损害,极少数病人呈暴发性,有时,疾病经过最初的消退期后可稳定下来,但自发性缓解相当罕见(

关于肝纤维化的诊断介绍

  迄今为止肝纤维化尚没有特异的临床诊断手段,影像学检查包括B超、CT和肝脏超声波测定可以提供这方面的线索。而肝纤维化四项检查因为受到肝脏的炎症影响较大,因此特异性不高,仅供临床参考。介绍如下:  1、PCⅢ(Ⅲ型前胶原)  反映肝内Ⅲ型胶原合成,血清含量与肝纤程度一致,并与血清γ-球蛋白水平明显相

关于弥漫性实质性肺疾病的预后介绍

  间质性肺疾病或间质性肺炎虽然不是一个新的疾病,但是直到近几年才引起关注。随着认识水平和诊断技术的提高,越来越多的患者被诊断或怀疑为“间质性肺疾病”。确实,间质性肺疾病或间质性肺炎是一个十分复杂的临床疾病群体,不同原因相关和不同类型的间质性肺疾病的治疗措施和预后有很大的差别,疾病的正确诊断和治疗需

简述特发性肺间质性纤维化的影像学特点

  胸部X线片主要表现是在两肺基底部和周边部的网状阴影,常为双侧、不对称性,伴有肺容积减少。CT对UIP的诊断具有重要的意义,主要表现为两肺片状、以基底部为主的网状阴影,可有少量毛玻璃状影。在纤维化严重的区域,常有牵引性支气管和细支气管扩张,和(或)胸膜下的蜂窝样改变。

特发性肺间质纤维化的中医病因病机研究

中医认为,正气亏虚是肺间质纤维化发病的内在因素。《内经》云:“正气存内,邪不可干,邪之所凑,其气必虚”。许多疾病包括职业性或环境相关性肺病、结缔组织病、药物等均可导致肺间质纤维化。 反复感受外邪为肺间质纤维化的发病诱因,其他疾病误治也会引发此疾病:最常见的是用汗、吐、下法,或过用苦寒伤

简述特发性肺间质性纤维化的主要症状

  ①呼吸困难劳力性呼吸困难并进行性加重,呼吸浅速,可有鼻翼搧动和辅助肌参予呼吸,但大多没有端坐呼吸。  ②咳嗽、咳痰早期无咳嗽,以后可有干咳或少量粘液痰。易有继发感染,出现粘液脓性痰或脓痰,偶见血痰。  ③全身症状可有消瘦、乏力、食欲不振、关节酸痛等,一般比较少见。急性型可有发热。

临床物理检查方法介绍支气管肺泡灌洗术(BAL)介绍

支气管肺泡灌洗术(BAL)介绍:  支气管肺泡灌洗术(BAL)通过纤维支气管镜对支气管以下肺段或亚肺段水平,反复以无菌生理盐水灌洗、回收,对其进行一系列检测和分析,从而获得下呼吸道病变的性质特点和活动程度,有助于确立诊断。支气管肺泡灌洗术(BAL)正常值:  正常。支气管肺泡灌洗术(BAL)临床意义

药源性肺间质病变的相关介绍

  肺间质病变 主要包括肺间质纤维化、闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎、脱屑性间质肺炎、淋巴细胞性间质性肺炎、过敏性肺泡炎、肺浸润伴嗜酸性粒细胞增多症和弥漫性肺钙化等。  (1)肺间质纤维化最常见,尤其多见于细胞毒药物,其临床表现与特发性肺间质纤维化非常相似。病人的主要症状是咳嗽和进行性呼吸困难。体格检

关于间质性肾炎的诊断介绍

  感染或药物应用史、临床表现、一些实验室及影像学检查有助于诊断,但肾脏病理仍然是诊断间质性肾炎的金标准。  临床出现不明原因的急性肾功能不全时要考虑急性间质性肾炎可能。具有下列临床特征者应考虑慢性间质性肾炎:  ①存在导致慢性间质性肾炎的诱因,如长期服用止痛剂、慢性尿路梗阻等,或有慢性间质性肾炎家

支气管肺泡灌洗术(bal)的临床意义

  适应症:  肺部感染,特别是免疫受损、免疫缺陷肺部感染的病原学诊断,弥漫型和周围型肺部肿瘤的细胞学诊断,间质性肺疾病,如结节病、特发性肺间质纤维化、外源性变应性肺泡炎、肺泡蛋白沉着症、胶原血管伴肺纤维化等的诊断、治疗、疗效和预后估计。  以纤维支气管镜对支气管以下肺段或亚肺段水平,反复以无菌生理

支气管肺泡灌洗术(BAL)临床意义

临床意义适应症:肺部感染,特别是免疫受损、免疫缺陷肺部感染的病原学诊断;弥漫型和周围型肺部肿瘤的细胞学诊断;间质性肺疾病,如结节病、特发性肺间质纤维化、外源性变应性肺泡炎、肺泡蛋白沉着症、胶原血管伴肺纤维化等的诊断、治疗、疗效和预后估计。以纤维支气管镜对支气管以下肺段或亚肺段水平,反复以无菌生理盐水

关于弥漫性筋膜炎的鉴别诊断介绍

  1、弥漫性筋膜炎鉴别硬皮病:  需与局限性硬皮病及系统性硬皮病(肢端型)鉴别。局限性硬皮病的特点是皮肤经历局限性肿胀、继之硬化、最后萎缩的3个阶段。  2、弥漫性筋膜炎鉴别成人硬肿病:  常于颈部起病,以后扩展至面部、躯干,最后方累及四肢或不累及四肢。损害范围较广,皮肤发硬呈非凹陷性肿胀,不能提

关于肺纤维化的鉴别-诊断介绍

  1、肺纤维化—肺癌  可有咳嗽、痰中带血、胸痛、胸闷、声音嘶哑、反复肺炎等表现,胸部影像学有时可见肺间质性改变或肺纤维化基础上合并肺癌,可行相关肿瘤标记物筛查,病理检查可明确诊断。  2、肺纤维化—肺炎  某些特殊病原体感染,可导致肺部出现间质性改变,但肺炎患者往往伴有发热及炎症指标的升高或通过

关于肺梗塞的辅助诊断介绍

  肺栓塞可由普通X线平片、血管造影、CT和MR以及核素扫描等方法检查。  肺动脉小分支的单发肺栓塞X线可无异常表现,大分支及多发性小分支栓塞X线可见X线异常表现。  (1)肺缺血:当肺叶或肺段动脉栓塞时,相应范围的肺纹理减少或消失,透亮度增加,称为韦斯特马克(westmark)征。多发性小动脉栓塞

关于肺肿瘤的诊断意义介绍

  肺癌的诊断具有重要意义。只有在病变早期得到诊断、早期治疗,才能获得较好的疗效。为此,应当广泛进行防癌的宣传教育、劝阻吸烟,建立和健全肺癌防治网:对40岁以上成人,定期进行胸部X线普查。中年以上久咳不愈或出现血痰,应提高警惕,作周密的检查;如胸部X线检查发现肺部有肿块阴影时、应首先考虑到肺癌的诊断

关于肺穿刺活检的诊断介绍

  肺穿刺活检除了可以对于肺部病变进行诊断以外,还可对于不明原因的纵隔肿物进行诊断。  经皮肺穿的副作用或者称为并发症最常见的是气胸和咯血,至于谈虎色变的肿瘤经穿刺道播散,其几率微乎其微,不要被吓着了。经皮肺穿是在全世界广泛使用的确诊手段,上至总统,下至老百姓,都在被使用。

关于肺淤血的鉴别诊断介绍

  心力衰竭的临床表现与左侧心室或心房受累有密切关系。左心衰竭的临床特点主要是由于左心房和(或)右心室衰竭引起肺淤血、肺水肿;而右心衰竭的临床特点是由于右心房和(或)右心室衰竭引起体循环静脉淤血和水钠潴留。  1.左心衰竭  (1)呼吸困难:是左心衰竭的最早和最常见的症状。主要由于急性或慢性肺淤血和