药源性肺间质病变的相关介绍

肺间质病变 主要包括肺间质纤维化、闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎、脱屑性间质肺炎、淋巴细胞性间质性肺炎、过敏性肺泡炎、肺浸润伴嗜酸性粒细胞增多症和弥漫性肺钙化等。 (1)肺间质纤维化最常见,尤其多见于细胞毒药物,其临床表现与特发性肺间质纤维化非常相似。病人的主要症状是咳嗽和进行性呼吸困难。体格检查通常可闻及吸气末啰音,杵状指有时可以见到。 (2)闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎(BOOP)与感染、结缔组织疾病和骨髓、器官移植等引起的BOOP 相似,临床上有咳嗽、呼吸困难、低热及血沉增快等。体格检查通常可闻及吸气末啰音。 (3)脱屑性间质性肺炎(DIP)和淋巴细胞性间质性肺炎(LIP)的临床表现与特发性肺间质纤维化相似,诊断主要依靠病理检查。 (4)过敏性肺炎常亚急性起病(几天),临床表现为咳嗽、发烧、呼吸困难,同时还伴有全身乏力、肌肉酸痛和关节疼痛等。约40%的病人可有不同程度的外周血嗜酸性粒细胞增多。 (5)肺浸润伴嗜......阅读全文

药源性肺间质病变的相关介绍

  肺间质病变 主要包括肺间质纤维化、闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎、脱屑性间质肺炎、淋巴细胞性间质性肺炎、过敏性肺泡炎、肺浸润伴嗜酸性粒细胞增多症和弥漫性肺钙化等。  (1)肺间质纤维化最常见,尤其多见于细胞毒药物,其临床表现与特发性肺间质纤维化非常相似。病人的主要症状是咳嗽和进行性呼吸困难。体格检

关于药源性肺血管病变的介绍

  药物性肺血管病变多为肺动脉高压、肺栓塞和肺血管炎。肺血管炎临床表现为发热、体重下降、关节、肌肉疼痛甚至肺出血、胃肠道出血及肾功能衰竭等,常见药物为青霉素、四环素、阿奇霉素、呋喃妥因、磺胺类和非甾体类抗炎药、细胞毒药物马利兰、瘤可宁等等;引起肺动脉高压的常见药物是口服避孕药、环孢菌素、丝裂霉素、白

治疗肺间质病变的相关概述

  治疗肺间质病变也和治疗其它难度大的疾病一样是一个工程。治疗目的:争取可逆部份和时间,控制病情发展,改善症状,提高生存质量。临床最常见的是与自身免疫性疾病相关的肺泡炎和肺间质纤维化。可以先于自免疫病出现,也可以在自身免疫病发病数年之后出现。早期常常被作为肺部感染治疗。  值得注意的是,当诊断为肺间

诊断肺间质病变的基本介绍

  1、肺间质病变— 进行性气急,干咳,肺部湿罗音或捻发音。  2、肺间质病变— X 线检查:早期呈毛玻璃状,典型改变弥漫性线条状、结节状、云絮样、网状阴影、肺容积缩小。  3、肺间质病变— 实验室检查:可见 ESR , LDH 增高,一般无特殊意义。  4、肺间质病变— 肺功能检查:可见肺容量减少

简述肺间质病变的病理

  肺间质病变复杂的致病因素激发各种细胞活素、组胺、蛋白酶、氧化剂等形成免疫复合物与肺泡巨嗜细胞、中性白细胞、淋巴细胞和成纤维母细胞共同聚集于肺间质,形成肺间质炎症,致使肺间质成纤维细胞和过量的胶原蛋白沉积,产生疤痕和肺组织的破坏,终成肺间质纤维化。此病呈慢性进展进行性加重,为肺系疾病中的疑难重症。

关于肺间质病变的基本信息介绍

  肺间质病变,弥漫性肺间质病变是由多种原因引起的肺间质的炎症性疾病,病变主要累及肺间质,也可累及肺泡上皮细胞及肺血管。  病因:有的明确,有的未明。  1. 环境因素:有吸入无机粉尘如石棉、煤;有机粉尘如霉草尘、棉尘;还有烟尘、二氧化硫等有毒气体的吸入。  2. 病毒、细菌、真菌、寄生虫等引起的反

关于药源性肺内肉芽肿病变的简介

  肺肉芽肿样反应 药物可作为异物刺激引起肺组织反应,也可作为有机物抗原引起机体过敏反应。如油剂吸入肺内可引起脂质性肺炎;液状石蜡吸入肺部,可发生局限性肉芽肿。支气管造影时,碘油有时也可引起肺部肉芽肿形成,甚至发展为肺间质纤维化。此外胺碘酮、博来霉素、卡马西平、苯妥英钠、长春碱、米诺霉素等还可引起肺

简述肺间质病变的临床表现

  肺间质病变的临床表现:  1. 起病隐匿,呼吸困难表现为进行性加重,早期即有活动后气促。  2. 常在深吸气时或吸气末期引发干咳,偶见血痰。  3. 全身表现:乏力,消瘦,厌食,合并感染时可有发热,少数人有关节痛,胸痛少见。  4. 继发于红斑狼疮等自身免疾病的患者,同时伴有疾病本身的表现。  

关于药源性胸膜病变的简介

  药物性胸膜反应常见,但是胸腔积液一般为中等量以下,大量胸腔积液罕见,部分患者出现胸腔积液同药物性SLE有关。除可以引起药物性SLE的多种药物外,常见的引起胸腔积液的药物还有溴麦角隐亭、二甲麦角新碱、白介素-2、甲基苄肼、普萘洛尔、甲氨蝶呤、苯妥英钠和呋喃妥因等。

关于药源性肺疾病的预防保健介绍

  (1)详细询问病史,对有过敏史、家族过敏史或过去有药物过敏反应者用药必须慎重。  (2)了解并熟悉容易引起肺毒性反应的药物,如细胞毒药物白消安(马利兰)常在用药4年以后开始发病。博来霉素的用药剂量与肺纤维化的发生有密切关系,一般用量超过550mg,约10%患者可发生肺纤维化。细胞毒药物联合使用可

特发性肺间质纤维化的相关介绍

  特发性肺间质纤维化(IPF)系指原因不明的下呼吸道的弥漫性炎症性疾病。炎症侵犯肺泡壁和临近的肺泡腔,造成肺泡间隔增厚和肺纤维化。肺泡上皮细胞和毛细血管内皮细胞,其至小气道和小血管也可受累。其临床特点有进行性呼吸困难,Velcro罗音,进行性低氧血症。肺功能受损以限制性通气障碍、弥散功能障碍为主。

吡非尼酮治疗结缔组织病相关肺间质病变病例分析

肺脏是结缔组织病(CTD)较常累及的器官,呼吸道、间质、肺泡、血管、胸膜及膈肌均可受累。肺间质病变(ILD)是其重要的病变类型。结缔组织病相关肺间质病变(CTD-ILD)常见的病理类型为非特异性间质性肺炎(NSIP)、寻常型间质性肺炎(UIP)、淋巴细胞性间质性肺炎及机化性肺炎等。对糖皮质激素(以下

关于药源性肺疾病的概述

  (1) 过敏性肺炎 或称肺嗜酸细胞浸润综合征:药物产生过敏性反应引起 血管炎 、肺浸润或肉芽肿性炎症 。发生机制不明,可能与过敏因素有关。多在用药数日后发病,一般 起病较急 ,有咳嗽 、 气急或伴发热 。周围血象嗜酸粒细胞增高,少数可在正常范围。 胸 部X线片示两侧或一侧肺部云雾样、片状浸润阴影

关于特发性肺间质性纤维化的病变特点介绍

  肉眼观察双肺体积缩小,重量增加,质地较硬,脏层胸膜增厚,散在局灶性瘢痕,可见肺气肿甚至肺大泡形成。切面呈双肺弥漫性实变区,轻重不一,严重受累处形成多房囊性结构,即蜂窝肺。低倍镜下病变呈斑片状分布,主要累及胸膜下及肺实质,间质炎症、纤维化和蜂窝肺改变轻重不一,新旧病变交杂分布,病变间可见正常肺组织

预防药源性鼻炎的相关介绍

  1、坚持锻炼: [1]  经常坚持体育锻炼,特别是耐寒锻炼。应多到户外呼吸新鲜空气,改善鼻黏膜的血液循环。  2、勤洗鼻:  我们每天用鼻子呼吸.吸入空气中大量灰尘、细菌、二氧化硫等各种废气和病毒。作为人体与空气打交道的第一关口,鼻子时刻遭受着污浊空气的侵扰。虽然鼻腔黏膜有过滤、清洁作用,但是如

弥漫性肺间质纤维化症相关介绍

  间质性肺疾病(ILD)是胶原血管病(CVD)的一种全身性表现,据报道,与CVD相关的ILD(CVD-ILD) 的预后好于特发性ILD[1]。根据最近美国胸科学会 (ATS)/欧洲呼吸病学会的分类共识,特发性间质性肺炎(ⅡP)包括7个临床-放射学-病理学类型:特发性肺间质纤维化(IPF)、普通性间

关于肺空洞的病变介绍

  1、周围型支气管肺癌:周围型支气管肺癌的空洞发生率为2-16%,其中:鳞癌占80%,腺癌和大细胞癌占20%,支气管肺泡癌可发生空洞或薄壁囊性病变,单发或多发。小细胞未分化癌一般不发生空洞。  2、肺结核:在成人肺结核中空洞约占40%。主要见于继发性肺结核,少数原发病灶也可形成空洞。空洞可能为厚壁

关于肺空洞的病变介绍

  1、肺结核:任何的结核空洞都可以为多发,多为支气管播散肺结核空洞。  2、肺转移瘤:肺转移结节内有空洞者约占4%,以鳞状上皮癌最常见, 在x线检查中占肺转移瘤空洞的69%,但根据ct检查,腺癌转移有空洞占9。5%,鳞癌占10%。可发生空洞性肺转移的常见原发恶性肿瘤有:头颈部的鳞状上皮癌、胃肠道的

治疗特发性肺间质性纤维化的相关介绍

  治疗肺间质纤维化也和治疗其它难度大的疾病一样是一个工程。治疗目的:争取可逆部份和时间,控制病情发展,改善症状,提高生存质量。临床最常见的是与自身免疫性疾病相关的肺泡炎和肺间质纤维化。可以先于自免疫病出现,也可以在自身免疫病发病数年之后出现。早期常常被作为肺部感染治疗。值得注意的是,当诊断为肺间质

治疗弥漫性肺间质纤维化症的相关介绍

  一、西医药治疗  ⑴激素治疗:口服,逐渐减量至维持量。  ⑵治疗并发症:抗感染治疗,根据病原菌选择抗生素。  ⑶支气管扩张剂:氨茶碱、舒喘灵等。  ⑷氧疗:适用于晚期患者。  二、中医药治疗  ⑴肺气虚损:咳喘声低、易疲乏,自汗畏风,易感冒,舌淡苔白,脉细弱。  治法:补益肺气,止咳定喘。  方

关于类似肺空洞的病变介绍

  肺内空腔病变需与空洞鉴别。空腔是肺内生理腔隙的异常扩张。常见病变为肺囊肿和肺大泡等。在影像上,空腔的壁厚为1cm及其以下,此为与空洞鉴别的主要依据。在空腔的鉴别方面,孤立存在的空腔一般为肺囊肿,合并有肺气肿的空腔多为肺大泡。肺气囊是金黄色葡萄球菌性肺炎的合并表现。有些情况下空腔类似空洞病变,应进

药源性红斑狼疮样改变的相关介绍

  红斑狼疮样改变 目前引起药物性SLE的药物多达40余种,但是常引起抗核抗体效价升高的药物只有5种,即肼苯达嗪、普鲁卡因酰胺、异烟肼、乙内酰脲类和青霉胺。药物性红斑狼疮和系统性红斑狼疮大致相同,多在用药后几个月甚至几年内起病,表现为多关节疼痛、乏力、发热、皮肤和肺部病变。患者虽然抗核抗体可为阳性,

肺空洞的病变

  1、肺结核:任何的结核空洞都可以为多发,多为支气管播散肺结核空洞。  2、肺转移瘤:肺转移结节内有空洞者约占4%,以鳞状上皮癌最常见, 在x线检查中占肺转移瘤空洞的69%,但根据ct检查,腺癌转移有空洞占9。5%,鳞癌占10%。可发生空洞性肺转移的常见原发恶性肿瘤有:头颈部的鳞状上皮癌、胃肠道的

间质性肺疾病的基本介绍

  间质性肺疾病(ILD)是以弥漫性肺实质、肺泡炎症和间质纤维化为病理基本病变,以活动性呼吸困难、X线胸片弥漫性浸润阴影、限制性通气障碍、弥散(DLCO)功能降低和低氧血症为临床表现的不同种类疾病群构成的临床-病理实体的总称。

老年人间质性肺炎的肺活检相关检查介绍

  肺活检是诊断ILD的最好程序,当病史、X线胸片、肺功能检查及支气管肺泡灌洗以及生化学、感染病学等检查得不出推断性的诊断时,要进行肺活检。肺活检分为两种  ①应用纤维支气管镜做肺活检,其优点为操作简便,安全性高,可作为常规检查,且便于复查。但多数学者认为,纤维支镜所取的肺组织过小,(<2mm时)难

关于间质性肺的临床验证介绍

  近10余年的临床经验证明,高分辨力计算机断层摄影(HRCT)较标准X线胸片能显示肺实质更细致的形态结构变化,呈间质性肺  磨玻璃样外观(炎症病变,细胞丰富)、网、线、结节状(纤维化),蜂窝肺(终末期)影像和病变间有良好相关性和重复性。结合临床背景及病变特征和分布特点可诊断石棉肺、矽肺、结节病、淋

关于间质性肺的基本内容介绍

  间质性肺疾病(ILD)是以弥漫性肺实质、肺泡炎症和间质纤维化为病理基本病变,以活动性呼吸困难、X线胸片弥漫性浸润阴影、限制性通气障碍、弥散(DLCO)功能降低和低氧血症为临床表现的不同种类疾病群构成的临床-病理实体的总称。  ILD病谱的异质性(heterogeneity)具有多层含义,即病因学

关于间质性肺疾病的检查方式介绍

  1.体征  呼吸频率增快常是ILD的最早表现。不少患者稍事活动后即出现明显的呼吸频率增快(>24次/分钟)。双下肺捻发音或湿啰音,多于吸气末增强或出现,在特发性肺间质纤维化病例中尤为明显。然而,某些疾病(如结节病)多数无湿啰音或捻发音。杵状指(趾)主要见于特发性肺间质纤维化和肺癌引起的ILD患者

治疗食管间质瘤的相关介绍

  食管间质瘤对于放疗和化疗均不敏感,手术切除是食管间质瘤的首选治疗方法。由于术前基本无法确切分辨食管间质瘤或食管平滑肌瘤,因而,术中需要进行冰冻切片检查,虽然无法即刻做免疫组化检查,但冰冻病理检查可以区分肿瘤良、恶性。食管平滑肌瘤和非恶性食管间质瘤,肿瘤体积较小,境界清楚,容易解剖分离,或者有蒂的

关于特发性肺间质纤维化的治疗介绍

  一、治疗原则  1.糖皮质激素为本病首选药。  2.免疫抑制剂用于糖皮质激素效果不佳者或联合糖皮质激素进行治疗。  3.中医中药作辅助治疗用。  4.其他对症措施:如氧气疗法,抗生素治疗控制肺部感染等。  5.肺移植。  二、用药原则  1.轻症者用糖皮质激素治疗,重症者加用免疫抑制剂硫唑嘌呤。