稳定型心绞痛的病因及发病机制

病因 引起心绞痛的病因包括: ①冠状动脉粥样硬化致管腔固定性狭窄(常在75%以上); ②冠状动脉痉挛,如变异型心绞痛; ③冠状动脉其他病变:如炎症栓塞或先天畸形; ④非冠状动脉病变:如主动脉瓣狭窄或主动脉关闭不全梅毒性主动脉炎严重贫血甲亢陈发性心动过速; ⑤低血压、血液黏滞度增高或血流缓慢; ⑥肥厚型心肌病二尖瓣脱垂等。其中最重要的是冠心病即冠状动脉粥样硬化狭窄及(或)冠状动脉痉挛。 发病机制 心绞痛是心肌缺血的后果是心肌需氧和供氧之间的不平衡造成的。增加心率、左室室壁张力和收缩力可增加需氧量;冠状动脉血流量及其含氧量决定心肌的供氧量。 1.心肌需氧量增加引起心绞痛 供氧量相对恒定,心肌需氧量增加可引起心绞痛这种情况称为心肌需氧量增加性心绞痛心肌需氧量增加通常是交感神经末梢释放去甲肾上腺素引起的是劳累情绪激动或精神应激的生理反应在从事各项活动时,心肌需氧量增加的快慢具有重要意义。匆忙的行动以及用力将二手举......阅读全文

ABO溶血病的病因及发病机制

  病因  ABO溶血病是母婴血型不合溶血病中最常见的一种,主要发生在母亲O型,胎儿A型或B型,其他血型极少见。本病是由于胎儿接受了母体的(通过胎盘)同族免疫抗体而发病,其发病条件是母体曾接受异种抗原刺激产生相应的免疫抗体,母体所产生的抗体通过胎盘进入胎儿,胎儿对此抗体具有免疫敏感性而得病。  发病

肌张力障碍的病因及发病机制

  原发性肌张力障碍多为散发,少数有家族史,呈常染色体显性或隐性遗传,或X染色体连锁遗传,最多见于7~15岁儿童或少年。常染色体显性遗传的原发性扭转痉挛绝大部分是由定位在9q32-34的DYTl基因突变所致,外显率为30%~50%。多巴反应性肌张力障碍也是常染色体显性遗传,为三磷酸鸟苷环化水解酶-1

皮肤行为症的病因及发病机制

  病因  1.多在接受错误教育或不良环境的影响下,致使性格失常,引起神经功能紊乱。   2.遗传素质可致本病  3.体内缺乏锌、铜等微量元素可致本病。  发病机制  接受错误教育或不良环境的影响遗传素质,体内缺乏锌、铜微量元素等多因素引起神经功能紊乱。形成不良行为,经过不断重复,成为一种不易控制的

不动杆菌感染的病因及发病机制

  本菌属的分类经过多次变迁,如醋酸钙微球菌、黏球杆菌、阴道海尔菌、硝酸盐阴性杆菌、硝酸盐无色杆菌、多形模仿菌和洛菲莫拉菌等。该菌归属于奈瑟科,仅有一个种,即醋酸钙不动杆菌,分两个亚种:醋酸钙不动杆菌硝酸盐阴性亚种和洛菲亚种;后者旧称为多形模仿菌。两个亚种的主要区别是前者可氧化分解葡萄糖、木糖乳糖等

陶瓷样胆囊的病因及发病机制

  病因  Brinzeu的观察发现陶瓷样胆囊可能存在3种局部致病因素:颈部有形成结石的慢性趋势并堵塞胆囊管,胆囊壁有慢性炎症,胆囊动脉有阻塞导致整个胆囊缺血。陶瓷样胆囊的其他可能病因包括慢性胆囊炎时囊壁内出血、钙代谢异常等。以上各种推测,只能从某些方面解释陶瓷样胆囊形成的可能性。  发病机制  陶

隐球菌病的病因及发病机制

  病因   新型隐球菌在组织中呈圆形或卵圆形,直径5~12μm,能保留革兰染色;菌体为宽厚的荚膜所包裹,不形成菌丝和孢子,赖出芽生殖。新形隐球菌在室温或37℃时易在各种培养基上生长,在沙保培养基上数天内即可长出菌落,呈乳白色,日久呈粘液状。   根据其荚膜抗原性的不同,新型隐球菌有A、B、C和D四

关于不稳定型心绞痛的诊断和鉴别诊断的介绍

  诊断  1.原有的稳定型心绞痛性质改变,即心绞痛频繁发作、程度严重和持续时间延长。  2.休息时心绞痛发作。  3.最近一个月内新近发生的、轻微体力活动亦可诱发的心绞痛。其三项中的一项或以上,并伴有心电图ST-T改变者,可成立诊断。如果既往有稳定型心绞痛、心肌梗死、冠状动脉造影异常和运动试验阳性

老年人稳定型心绞痛与其他疾病鉴别诊断介绍

  (1)老年人稳定型心绞痛—食管疾病 常见有反流性食管炎、食管裂孔疝及食管痉挛,可引起胸痛,易与心绞痛相混淆。根据这些疾病的病史,胸痛的发作特点,胸痛与饮食的关系,结合钡餐或胃镜检查,不难作出诊断。  (2)老年人稳定型心绞痛—胆囊炎 常突然起病,疼痛多位于上腹部,较为剧烈,伴发烧、白细胞计数增多

关于手足发绀症的发病因及发病机制

  发病原因  目前公认与内分泌失调或血管运动中枢功能失调有关,根据是此病多见于青春期女性,25岁左右症状能自然缓解;患者四肢末梢皮肤对寒冷敏感,皮温明显降低,皮肤静脉丛处于松弛状态,情绪激动可使症状加重。  发病机制  本病的发生可能是在内分泌功能失调和血管神经中枢失调的情况下,皮肤的细小动脉处于

关于胃内隔膜的发病因及发病机制介绍

  发病原因  由于先天发育异常,胚胎早期消化道空化过程异常所致。隔膜多位于幽门前1.5~3cm处,或接近幽门处,也有时同时发生两个,另一个距幽门数厘米处远在十二指肠,将胃和十二指肠分隔开。隔膜中央多有孔,孔的直径为3~10cm,如无孔则引起胃内部梗阻和闭锁。横膈厚2~3mm,由黏膜、黏膜下组织和肌

关于细菌协同性坏疽的发病因及发病机制

  发病原因  病原菌与坏死性筋膜炎相似,是多种病原菌共同致病,感染灶周围常发现微嗜氧非溶血性链球菌,而在中央坏死区可分离出金黄葡萄球菌,变形杆菌,肠杆菌,绿脓假单胞菌和梭状芽胞杆菌等。  本病常发生于腹部或胸部手术后切口,特别是在缝线留置处,腹内脓肿和脓胸引流术后切口,结肠造瘘口或回肠造瘘口附近,

关于内耳膜迷路积水的发病因及发病机制

  发病原因  本病征病因尚未明确。  可能与变态反应的自主神经功能紊乱有关。  发病机制  1.精神刺激等因素使大脑皮质功能失调,自主神经功能紊乱,内耳毛细血管发生痉挛,局部血循障碍,组织缺氧,可使血管壁渗透力增加,导致组织水肿。  2.梅尼埃病为内耳膜迷路积水、内淋巴液分泌多或正常吸收功能障碍以

关于老年人不稳定型心绞痛的常规治疗介绍

  (1)一般治疗:不稳定心绞痛病人应住院治疗,使身体及精神得到安静休息,医生应解除其紧张,恐惧情绪,可给予镇静剂如地西泮(安定)、罂粟碱。鼻管吸氧。去除诱因是治疗不稳定心绞痛十分必要的,如常见的高血压,肺部感染,甲亢,贫血,心律失常等,同时应予以心电监护,发现心律失常及时处理,每天至少1次常规心电

简述老年人不稳定型心绞痛的预防护理

  1.适当的体育锻炼以提高心肌的功能,促进冠状动脉侧支循环的形成。  2.尽量避免诱发心绞痛发作的因素,如吸烟、饮酒、情绪激动等。  3.劳逸结合。  4.合理的营养,少用高脂肪食物。  5.预防和积极治疗诱发心绞痛的疾病,如高血压、肥胖症、糖尿病等。

关于老年人不稳定型心绞痛的疾病诊断

  诊断UA时,其胸痛应与下列疾患相鉴别:食道疾患,消化性溃疡,肌肉骨骼疾患,焦虑,通气过度,心包炎,主动脉夹层病,肋软骨炎,精神性疼痛,二尖瓣脱垂,颈部或胆道疾患。

老年人不稳定型心绞痛的影像室检查介绍

  (1)X线胸片:显示心脏正常或稍有扩大,或主动脉球突出,伴心衰时肺纹理增强。  (2)二维超声心动图:在心绞痛发作时可观察到一过性室壁运动异常或反向搏动。如长时间不能恢复提示严重缺血所致的顿抑心肌。所谓心肌顿抑是指当短时间心肌缺血,心肌细胞尚未发生坏死前,恢复冠脉血流,可挽救缺血心肌,但可能造成

概述老年人不稳定型心绞痛的临床表现

  ①典型的心绞痛是胸骨后的重物挤压感,向前臂放射,尤其是向左侧前臂内侧、下颌和牙齿放射。  ②有些病人虽然否认发生过胸痛,但可能出现过其他症状,如紧缩感、堵塞感、压榨感、烧灼感和压迫感等。  ③随呼吸加重的钝痛、撕裂样痛、刀割样痛、刺痛等都是缺血性非典型胸痛的特点。  ④位于中胸部位呼吸困难可能提

关于不稳定型心绞痛的餐后综合征的介绍

  多在餐后休息状态下发生心绞痛,大多发生在餐后20~30min时。其作用机理尚不明确,作者认为可能为饭后胃的充盈,反射地引起冠脉痉挛而导致心绞痛的发作。有人提出饭后有心率加快,血压升高,心排血量增加,故饭后的心肌耗氧量增加,为心绞痛的诱发因素。但仔细观察,心绞痛发作多在饭后25min时,此时心率、

【糖尿病肾病】病因及发病机制

    糖尿病肾病病因和发病机制不清。目前认为系多因素参与,在一定的遗传背景以及部分危险因素的共同作用下致病。    1.遗传因素    男性发生糖尿病肾病的比例较女性为高;来自美国的研究发现在相同的生活环境下,非洲及墨西哥裔较白人易发生糖尿病肾病;同一种族中,某些家族易患糖尿病肾病,凡此种种均

费波瑞病的病因及发病机制

  病因  本病的病因是X染色体携带的伴性隐性遗传。  发病机制  病态基因位点在Xg基因附近。先天性细胞内溶酶体α-半乳糖苷酶缺乏是发生本病的病因该酶可催化酰基鞘氨醇己三糖苷末端的半乳糖分子裂解,进一步使酰基鞘氨醇己三糖苷被分解利用。该酶缺乏时病人血及尿中酰基鞘氨醇己三糖苷即增加,并累积在全身中、

放射性肺炎的病因及发病机制

  放射性肺炎的发生、严重程度与放射方法、放射量、放射面积、放射速度均有密切关系。有认为放射量阈在3周内为2500~3000rad。据上海医科大学中山医院临床统计,剂量在6周内小于2000rad,一般极少发生肺炎,剂量超过4000rad则肺炎明显增多,放射量超过6000rad者,必有放射性肺炎。放射

Davison综合征的病因及发病机制

  Davison综合征的病因  脊髓前动脉血栓形成,在年轻患者多与感染有关,病毒和细菌毒素引起管壁损害,进一步引起血栓。急性化脓性脑膜炎,结核性脑膜炎,脊髓血管畸形,结节性动脉周围炎,以及梅毒感染皆可并发Davison综合征。老年患者多因脊髓动脉粥样硬化所致。由细菌性心内膜炎,梅毒性血管炎或胆固醇

SAPHO综合征的病因及发病机制

  病因  本病的病因不明,有下列几种假说: 1.循环免疫复合物 在暴发性痤疮中发现有循环免疫复合物,可能是对痤疮丙酸杆菌免疫反应的结果。这些免疫复合物沉着在骨中引起炎症过程,导致临床上溶骨性损害。且有人在约半数的受累关节活检标本中找到痤疮丙酸杆菌。 2.环境因素 掌跖脓疱病在某些地区发病率高,认为

脉络膜新生血管的病因及发病机制

  病因  现已发现许多疾病过程都可影响视网膜色素上皮-Bruch膜-脉络膜毛细血管,因而常伴有视网膜下新生血管这些疾病按其性质可分为如下几类:1.变性疾病 老年黄斑变性、变性近视、视盘玻璃膜疣和眼底血管样条纹等2.遗传性黄斑变性 Best病、Stargardt病、黄色斑点视网膜变性、遗传性原发性玻

无汗症的病因及发病机制介绍

  病因   无汗症可由于汗腺功能障碍和神经系统损害,以及其他疾患引起的特发性无汗。  1.神经性无汗症(neurophacicanhidrosis)  由激活汗腺的神经通路功能障碍所致鶒。如髓质损害可引起同侧节段性汗闭或损害以下部位暂时性无汗。疾病引起的全身性无汗可能是由于皮层对下丘脑的抑制增强引

简述脱髓鞘病的病因及发病机制

  病因不明,可能和下列因素有关:  ①遗传因素:在欧美白人患者中HLA-A3,-B7和-DW2抗原阳性者较多。  ②人文地理因素:此病在寒温带多见,热带则较少。欧洲人发病率高,而东方、非洲人患病率较低。  ③感染因素:曾怀疑麻疹病毒、疱疹病毒和HIV病毒与此病有关,但即使应用分子生物学方法检测病灶

胃脂肪瘤的病因及发病机制

  病因  脂肪组织发生于胚胎第14周,第24周时已基本形成脂肪小叶结构。脂肪细胞的发育过程分为四个阶段:原始间质细胞、前脂肪细胞、成脂肪细胞和成熟脂肪细胞。脂肪瘤中可出现上述各个不同发展阶段的脂肪细胞,但主要为成熟脂肪细胞组成。  发病机制  胃脂肪瘤可发生于胃体和胃窦,以胃窦部多见,90%源于黏

尿毒症肺炎的病因及发病机制

  病因  (1)小分子物质:包括尿素,胍类物质和胺类,尿素是体液内含量最大的一种代谢物质,慢性肾功能衰竭的中晚期,尿素的血清浓度渐升高,临床常见的尿毒症症状如头痛,乏力,恶心,呕吐,嗜睡,出血倾向等都与尿素有关,还可弥漫性损伤肺泡-毛细血管膜,使其通透性增加,尿素在体内存在的时间愈长其毒性愈大,胍

小儿脑血管畸形的病因及发病机制

  病因  脑动静脉畸形(cerebral arteriovenous malformations)最常发生在两个部位:即大脑大静脉(又名Galen大静脉)及大脑半球静脉。大脑大静脉位于胼胝体压部的下后方,由左右大脑内静脉汇合而成。它是一条短粗、壁薄且较脆弱的静脉主干,走行方向由前到后,最终注入下矢

血栓性疾病的病因及发病机制

  本病的病因及发病机制十分复杂,迄今尚未完全明确,但近年的研究表明血栓性疾病的发生、发展主要与下列6种因素有关:  一、 血管内皮损伤当血管 内皮细胞因机械(如动脉粥样硬化)、化学(如 药物)、生物(如 内毒素)、免疫及血管自身病变等因素受损伤时,可促使 血栓形成。其发病机制为:  ①内皮损伤、