关于细菌协同性坏疽的发病因及发病机制
发病原因 病原菌与坏死性筋膜炎相似，是多种病原菌共同致病，感染灶周围常发现微嗜氧非溶血性链球菌，而在中央坏死区可分离出金黄葡萄球菌，变形杆菌，肠杆菌，绿脓假单胞菌和梭状芽胞杆菌等。 本病常发生于腹部或胸部手术后切口，特别是在缝线留置处，腹内脓肿和脓胸引流术后切口，结肠造瘘口或回肠造瘘口附近，微小外伤也可并发本病，这与创口局部受到病原菌污染有极大关系。 发病机制 细菌协同性坏疽是缓慢进展型感染， 7～10天感染灶仅有1～2cm的发展，病理组织学呈慢性化脓性坏死性炎症伴明显的嗜酸性白细胞浸润。 1.皮肤，皮下，筋膜及肌肉等广泛溶解凝固性坏死，坏死区内可见大量革兰阳性球菌和多种杆菌，坏死由浅部向深部发展，皮肤，皮下，深筋膜，肌肉，骨间膜，骨骼均可坏死。 2.坏死灶周围的部分小血管壁呈炎细胞浸润破坏和修复增生改变，有的管腔狭窄或闭塞，可见较广泛的组织中微小血管淤滞，栓塞等导致血液循环障碍。 3.混合性炎症浸润 坏死灶周......阅读全文
关于湿性坏疽的基本介绍
湿性坏疽（wet gangrene）湿性坏疽多发生于与外界相通的内脏（肠、子宫、肺等），也可见于四肢（伴有淤血水肿时）。此时由于坏死组织含水分较多，故腐败菌感染严重，局部明显肿胀，呈暗绿色或污黑色。腐败菌分解蛋白质，产生吲哚、粪臭素等，造成恶臭。由于病变发展较快，炎症比较弥漫，故坏死组织与健康组
一例糖尿病足并湿性坏疽临床分析
患者男，43 岁，因左足后跟外侧无明显诱因出现破溃来笔者科室治疗，破溃约3 cm ×3 cm ×3 cm，基底苍白伴坏死组织紧密附着，有明显渗出及异臭味，触痛不明显，双侧足背动脉搏动有力，双下肢血管彩超：双下肢动脉闭塞2 级，行左足溃疡清创术后创面缩小好转出院。患者出院后因左足破溃加重（图1），创
如何诊断坏疽性脓皮病？
诊断主要依赖于临床表现。炎性丘疹、脓疱、结节，迅速形成潜行性溃疡，剧烈疼痛，应考虑本病。组织病理对本病无诊断意义。需与其他原因引起的溃疡性疾病如皮肤结核、深部真菌病、晚期梅毒、非典型性分枝杆菌感染、增殖性脓皮病等鉴别。同时应进行全身性检查，以明确是否伴有潜在性内在疾病。
怎样治疗坏疽性脓皮病？
1、支持、对症治疗 增强营养，改善患者的全身状况；积极治疗原发性内在疾病；避免皮肤损伤及创伤性操作；切忌摄入碘化钾以防病情加重。 2、药物治疗 （1）糖皮质激素 适用于病情较重的急性病例。泼尼松口服，多数患者有显著疗效。当常规剂量治疗无效时，可考虑甲泼尼龙冲击疗法，待病情控制后，改为泼尼松
坏疽性脓皮病的病因分析
坏疽性脓皮病是一种慢性、坏死性、溃疡性、瘢痕性、疼痛性皮肤病。好发于30～40岁的男性，面部、肩部、背部是常见部位。诊断主要依赖于临床表现。炎性丘疹、脓疱、结节，迅速形成潜行性溃疡，剧烈疼痛，应考虑本病。 本病原因不明，疾病发展到一定的程度有细菌感染，但这不是原发菌。目前认为是自身免疫性疾病，
指端坏疽性脓皮病病例分析
1 病历摘要患者男， 59 岁。因左手多发溃疡伴疼痛 1 年，于 2015年3月入院。患者1年前左手拇指甲周出现斑块（具 体不详），质硬，迅速增大。 3个月前外院行皮损组织病理检 查（组织病理结果不详）及左手拇指指间关节处截指术，术 后约1周即在切口部位皮损复发，并迅速增大，形成溃疡， 左手
坏疽性脓皮病的临床表现
好发于30～40岁的男性，面部、肩部、背部是常见部位。初起的皮损是丘疹、水疱、血疱、脓疱及结节、相互融合形成浸润性的紫红色硬块，短期内出现坏死、溃疡，边缘仍然为紫红色，溃疡的形状不规则，其上方附有恶臭的黄绿色的浓液和结痂，溃疡中心结成瘢痕愈合的同时，边缘紫红色的斑块仍然不断地扩大，可以发展成面部
溶血性链球菌性坏疽的概述
溶血性链球菌坏疽（hemolysis streptococcus gangrene）系由溶血性链球菌所致的急性化脓性坏疽，临床上颇似坏疽性丹毒。[1]
溶血性链球菌性坏疽的诊断
根据最初皮肤上出现境界明显鶒，表面紧张光亮，类似丹毒的局限性红肿局部疼痛，伴发热和衰竭症状。红肿迅速变成暗红色或青黑色并出现大疱，不久，大疱变成境界明显的坏疽大块皮肤坏死、脱落健康搜索，坏死深达皮下组织。 组织病理：在坏死组织边缘部分离出β-溶血性链球菌。即可诊断。
溶血性链球菌性坏疽的治疗
早期足量、敏感抗生素对控制病情极为重要，可及早进行广泛的切开清创及强有力的支持治疗。 预后： 严重者坏疽发展迅速全身中毒症状严重，可引起生命危险。
大疱型坏疽性脓皮病病例分析
患者男，30岁，因全身红斑水疱伴疼痛20 d就诊。患者 20 d前无明显诱因左大腿内侧出现片状水肿性红斑，感疼 痛，红斑向外周离心性扩大，边缘出现水疱、大疱，部分融合； 右大腿、躯干相继出现类似皮损。患者来我院就诊，诊断为 接触性皮炎，给予左西替利嗪片、炉甘石樟脑洗剂等抗过敏 治疗3 d，皮损无明显
溶血性链球菌性坏疽的发病机制
免疫功能低下、糖尿病、皮肤卫生差，以及搔抓。溶血性链球菌侵入皮肤，繁殖生长，向深部浸润，导致急性化脓继之局部疼痛出现毒血症发热和衰竭症状大块皮肤坏死、脱落，坏死深达皮下组织形成急性化脓性坏疽。
关于肌炎和非坏疽性肌坏死的简介
多因肌肉间的软组织感染引起,其特征是:显著肌肉受累，疼痛、感觉过敏、全身中毒征象；血中存在肌酸酐磷酸激酶，血尿中存在肌球蛋白。CT显示，肌炎受累肌肉增厚、伴或不伴非均质强化，肌坏死则表现为肌强化部分中见低密度区或肌断裂。MRI的T2加权像显示化脓性肌炎病变肌肉纺锤状或圆形边界清的高信号区。坏死性
怎样检查气性坏疽？
1、取伤口渗出液涂片、染色、镜检，可见革兰阳性短粗大杆菌，单独或成双排列，白细胞很少或变形、破碎，也可用荧光抗体，酶标抗体和酶标SPA等染色法进行快速鉴定。值得注意的是，从细菌学角度而言，Cp为革兰阳性杆菌；但是，从感染部位检得的Cp经染色后，可为革兰阴性或阳性。 2、X线检查有助于早期发现气
溶血性链球菌性坏疽的诊断及治疗
诊断 根据最初皮肤上出现境界明显鶒，表面紧张光亮，类似丹毒的局限性红肿局部疼痛，伴发热和衰竭症状。红肿迅速变成暗红色或青黑色并出现大疱，不久，大疱变成境界明显的坏疽大块皮肤坏死、脱落健康搜索，坏死深达皮下组织。 组织病理：在坏死组织边缘部分离出β-溶血性链球菌。即可诊断。 治疗 早期足量、
关于溶血性链球菌性坏疽的基本介绍
溶血性链球菌坏疽系由溶血性链球菌引起的急性炎症性化脓性疾病。多在外伤或手术后发生，如皮肤擦伤、外科切口、褥疮、肛周瘘管或糖尿病性足部溃疡等，且多见于糖尿病、心血管及肾脏疾病者，表现为暴发性境界清楚的疼痛性肿胀性红斑、溃疡、坏死。
关于溶血性链球菌性坏疽的病因分析
本症系在皮肤损伤或手术后所致的皮肤及筋膜的感染，导致皮下血管血栓形成而引起的皮肤及筋膜坏死。以往认为只是由于溶血性链球菌引起本病，但近来发现尚在病损处培养出多种独立的细菌，包括乙型溶血性链球菌、葡萄球菌、肠道杆菌及厌氧菌等。
关于溶血性链球菌性坏疽的表现介绍
溶血性链球菌性坏疽是由溶血性链球菌所引起的严重性急性化脓性疾病，有人认为是一种坏疽性丹毒。多在外伤或擦伤后不久，暴发性发生境界清楚的痛性红色肿胀，很快出现局部红肿疼痛及大疱或血疱，有灼热感，部分融合成片，水疱易破，破后剥离坏死的表皮，露出鲜红的糜烂面，部分坏死较深的形成坏疽及溃疡。多见于四肢，但
一例增殖型坏疽性脓皮病病例分析
患者男，66岁，因头面部、四肢多发无痛性溃疡6个月收 住郑州大学第一附属医院皮肤科。患者6个月前无明显诱 因双侧小腿及踝部散发黄豆大小红色丘疹，无自觉症状。其 后皮损逐渐呈环状向外扩大，中央溃疡形成，伴脓血性分泌物，部分皮损融合成片。1个月前就诊于外院．考虑坏疽性脓皮病，口服沙利度胺片">沙利度胺片
溶血性链球菌性坏疽的临床表现
最初皮肤上出现境界明显，表面紧张光亮，类似丹毒的局限性红肿。局部疼痛，伴发热和衰竭症状。红肿迅速变成暗红色或青黑色并出现大疱，不久，大疱变成境界明显的坏疽大块皮肤坏死、脱落，坏死深达皮下组织。愈后形成瘢痕。严重者坏疽发展迅速，全身中毒症状严重可引起生命危险。
一例手术治疗坏疽性脓皮病病例分析
病例资料患者女，53岁，双下肢溃疡反复发作4年。2009年9月患者无诱因出现双下肢皮肤散发溃疡，于当地医院就诊，未明确诊断，创面经换药后愈合。 此后双下肢皮肤反复出现溃疡。2012年12月患者因右足皮肤再次出现溃疡，外用碘伏、莫匹罗星软膏换药处理，同时口服含激素类药物(药物名称及用量不详)，但病情无
持久性隆起性红斑与坏疽性脓皮病合并IgA单克隆丙种球...
持久性隆起性红斑与坏疽性脓皮病合并IgA单克隆丙种球蛋白血症病例分析持久性隆起性红斑（EED）是一种白细胞碎裂性血管炎，该类疾病的典型皮损多对称分布在四肢关节伸侧，皮损多为红色至棕红色丘疹、结节、斑块。坏疽性脓皮病是一种持续性疼痛性溃疡为特征表现的疾病。EED与坏疽性脓皮病有两个共同点，在真皮中均有
气性坏疽病体的简介
气性坏疽是梭状芽孢杆菌属细菌引起的急性特异性软组织感染，多见于软组织严重开放性损伤。祖国医学将其归属"疽"的范畴。本病多发生在下肢和臀部肌肉丰富部位的严重创伤后，潜伏期一般为1~4日，也有短至6小时者。
如何诊断气性坏疽？
本病的诊断依靠临床表现，外伤或手术伤口处疼痛加重，伴全身毒性反应、发热、组织中积气等均支持本病的诊断。伤口检得Cp的意义不大，80%以上的外伤性伤口内存在梭菌而无感染的依据，若气体量增加或呈线性或沿肌肉和筋膜面扩展，则提示为本病；在病程后期，肌束内可见到气体积聚。
怎样治疗气性坏疽？
气性坏疽一旦确诊，应不失时机地尽早进行手术。即使有休克，也应在抢救休克的同时进行手术。加强全身支持疗法、高压氧治疗、紫外线照射伤口等综合治疗。对气性坏疽患者必须就地隔离治疗。 1、手术 （1）术前准备 抗休克、输血、输液以纠正脱水、电解质及酸碱平衡紊乱。 （2）手术方法 一是再次清创，二是
足部坏疽的几点认识
坏疽被定义为身体组织的死亡和腐烂。最常见的原因是不可逆的缺血,在下肢中，如果未及时逆转，皮肤和软组织灌注减少将导致坏疽性病变。最易感的区域往往在外周循环和终末动脉（如脚趾）中。长期卧床可导致足跟脂肪垫压迫性坏死。创伤、败血症、外周血管收缩剂的使用或暴露于感冒可能导致坏疽。然而，下肢外周动脉疾病（PA
坏疽的概念和类型
坏疽：组织坏死后因继发腐败菌的感染和其他因素的影响而呈现黑色、暗绿色等特殊形态改变，称为坏疽。坏疽分为以下三种类型：1）干性坏疽：常见于动脉阻塞但静脉倒流通畅的四肢末端，因水分散失较多，故坏死区干燥皱缩呈黑色。2）湿性坏疽：多发生于外界相通的内脏，如肺、肠、子宫、阑尾、胆囊等。3）气性坏疽：也属湿性
湿性啰音的检查
听诊检查。 1.粗湿啰音 粗湿啰音又称大水泡音，发生于气管、主支气管或空洞部位，多出现在吸气早期。 2.中湿啰音 中湿啰音又称中水泡音，发生于中等大小的支气管，多出现在吸气的中期，见于支气管炎、支气管肺炎等。 3.细湿啰音 细湿啰音又称小水泡音，发生于小支气管，多在吸气后期出现，常见
透湿性测试仪
设备名称：透湿性测试仪 英文名称：Water Vapor Transmission Rate Test System 产品别名：透湿率测试仪、水蒸气透过率测试系统、水蒸气透过量测定仪、透水性测试仪、包装透湿仪、水蒸汽渗透性测试仪、水汽透过率测定仪、薄膜包装透湿率试验仪 设备用途：适用于塑料
一例－化脓性关节炎，坏疽性脓皮症，痤疮，化脓性汗...
一例 化脓性关节炎，坏疽性脓皮症，痤疮，化脓性汗腺炎（PA-PASH）综合征病例分析患者：男，44岁最终诊断：PAPASH综合征症状：复发性皮肤溃疡，腹泻，炎症性关节炎临床治疗：N/A所属专业：风湿病学背景：化脓性关节炎，坏疽性脓皮症（PG），痤疮，化脓性汗腺炎（PA-PASH）综合征与自身炎症通路