稳定型心绞痛的流行病学及病因
流行病学 心绞痛多见于男性患者,多数在40岁以上劳累情绪激动、饱食受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见诱因。在国外50岁男性心绞痛年发病率为0.2%,女性0.08%中国心绞痛发病率远远低于此数不稳定型心绞痛的年发病率尚不清楚。据Duncan报道男性35~69岁组年发病率为0.35%。目前中国的冠心病心绞痛的流行状况有4个特征: ①与国际相比发病率和病死率仍属较低水平; ②发病率与病死率在逐年增加; ③危险因素水平(包括人口老龄化加剧、人群血清胆固醇水平增高高血压患病率在增加和吸烟现象普遍等)仍在不断提高; ④地区性差异明显。 病因 引起心绞痛的病因包括: ①冠状动脉粥样硬化致管腔固定性狭窄(常在75%以上); ②冠状动脉痉挛,如变异型心绞痛; ③冠状动脉其他病变:如炎症栓塞或先天畸形; ④非冠状动脉病变:如主动脉瓣狭窄或主动脉关闭不全梅毒性主动脉炎严重贫血甲亢陈发性心动过速; ⑤低血压、血液黏滞度增高......阅读全文
空肠溃疡的流行病学及病因
流行病学 空肠溃疡见于各种消化性溃疡手术或非消化性溃疡行胃空肠吻合术后。发生于十二指肠溃疡术后者约占95%,其中发病率与首次手术的术式选择有关。据统计,以单纯胃空肠吻合术后的发病率最高(30%~50%),其他依次为HSV(10%~20%),迷走神经干切断加胃引流术(10%~15%),单纯胃大部
高原脑水肿的流行病学及病因
流行病学 本病于1913年由Ranenhill首次在安第斯山高原以神经型高山病报道,随后曾在国际上又改名为脑型或大脑型高山病,恶性高山病脑型等。1991年国际低氧与高原病专业会议和1995年中华高原医学学术会议命名为高原脑水肿。高原脑水肿的发病率明显低于肺水肿,而且常合并于高原肺水肿,支气管肺
原发性脑瘤病因及流行病学
病因 原发性脑瘤几乎没有任何确定的危险因素。相当多原发性脑瘤为散在发病,无遗传或家族遗传相关性,但可能与环境因素有关。例如,电离辐射和长期免疫抑制暴露与原发性脑瘤的发病风险增加有关。 遗传性肿瘤综合征是原发性脑瘤最明确的发病危险因素。罹患遗传性肿瘤综合征个体的原发性脑瘤发病风险高于普通人群。但
关于非ST段抬高型心肌梗死的病因及临床表现
病因 大多是由于不稳定的冠状动脉粥样硬化斑块破裂,随后局部血栓形成,或者存在斑块病变部位的冠脉血管痉挛,引起冠脉血流量突然严重下降导致的临床后果。也有少数患者没有冠状动脉粥样硬化的基础,可能属于外伤、大动脉夹层、动脉炎、导管操作并发症等。 临床表现 非ST段抬高型心肌梗死的典型临床症状有长
关于缺血性肠绞痛的病因分析
1.动脉性疾病 绝大多数发生在有动脉粥样硬化的基础上,动脉的附壁血栓和粥样斑块形成致管腔狭窄甚至使之闭塞,在血管逐渐闭塞的同时,附近血管的侧支循环也随之建立起来,如动脉瘤,动脉狭窄、大动脉炎。 2.静脉闭塞性疾病 静脉内血栓形成常继发于腹腔内感染、血液病、外伤、胰腺炎,腹腔内大手术,结缔组
关于腹绞痛综合征的病因分析
由于动脉硬化及动脉炎,使腹主动脉胃肠道分支的开口处造成狭窄或阻塞。受累的动脉多发生在肠系膜上动脉。患者进食后,肠道血流量和需要量增加,造成肠道相对缺血、缺氧、肠管痉挛,产生明显的腹部绞痛。
关于变异性心绞痛的病因分析
主要由于冠状动脉痉挛所致。 诱因:变异型心绞痛经常发生在吸烟的人群,尤其是短期内大量吸烟的年轻男性。 应用可卡因和安非他命等违禁药物是发生冠脉痉挛的重要原因。 情绪紧张和过大的精神压力也是发生冠脉痉挛的一个重要原因,严重的冠脉痉挛可能是Tako-tsubo心肌病的重要发病机制之一。 此外
肥厚型心肌病的病因分析
肥厚型心肌病是常染色体显性遗传性疾病,60%~70%为家族性,30%~40%为散发性,家族性病例和散发病例、儿童病例和成年病例具有同样的致病基因突变。目前已证实,至少14个基因突变与肥厚型心肌病的发病有关,其中有10种是编码肌小节结构蛋白的基因,绝大部分突变位于这些基因。
限制型心肌病的病因分析
病因尚未清楚,可能与营养失调、食物中5-羟色胺中毒、感染过敏以及自身免疫有关。少数有家族性,可伴有骨骼肌疾病和房室传导阻滞。近年的研究认为嗜酸性粒细胞与此型心肌病关系密切。
扩张型心肌病的病因分析
扩张型心肌病(DCM)是一种原因未明的原发性心肌疾病。本病的特征为左或右心室或双侧心室扩大,并伴有心室收缩功能减退,伴或不伴充血性心力衰竭。室性或房性心律失常多见。病情呈进行性加重,死亡可发生于疾病的任何阶段。 1、感染 动物实验中病毒不仅可以引起病毒性心肌炎,且可以引起类似扩张型心肌病的病
简述各型不稳定心绞痛的临床特点
①初发劳力性心绞痛:指劳力性心绞痛发生于1个月以内者,可在轻微用力时,或休息时,或在夜间及清晨发作。患者年龄较轻,男性居多。本型冠状动脉病变较轻,以单支病变多见,累及前降支最多(43%),3支病变及左主干病变较少(分别23%,5%),但进展较快,缺乏足够时间形成侧支循环,故一旦发生UA病理变化,
Sipple综合征的流行病学及病因
流行病学 Sipple综合征最早于1961年首先由Sipple报告一例肾上腺嗜铬细胞瘤病例,两侧甲状腺瘤合并单发性甲状旁腺瘤;1965年Williams确认甲状腺全属髓样癌,嗜铬细胞瘤全是双侧性的;同年Schimke将其称为嗜铬细胞瘤-甲状腺髓样癌综合征;1967年Ljungberg等将本征又
威尔逊病的流行病学及病因
流行病学 威尔逊病人群发病率为0.5/10万~3/10万,病人同胞患病风险为1/4,人群中杂合子或病变基因携带者频率为1/100~1/200,阳性家族史达25%~50%。患病率约为1/3万活婴,杂合子频率约1%。绝大多数限于一代同胞发病或隔代遗传,连续两代发病罕见。Wilson病在大多数欧美国
小儿糖吸收不良的流行病学及病因
流行病学 本症分原发性与继发性糖吸收不良两大类,继发性临床多见,见于各种病因至小肠黏膜受损时;原发性另有两型属生理性缺乏范畴,发育型乳糖酶缺乏主要见于早产儿;迟发性乳糖酶缺乏发生率各种族间有差异,西、北欧人群中发生率较低约占10%,东方人发生率较高。 我国曾对225名5~7岁汉族儿童进行检测
肾髓质囊性病的流行病学及病因
流行病学 主要在儿童及青年中发病健康搜索年龄在40~60岁,男性多见其发病率在1/5000~1/2000。 病因 与常染色体隐性遗传病或常染色体显性遗传有关,也有其他不明因素。
alport综合症的病因及流行病学
病因 Alport综合征是单基因遗传病,患者是杂合子。现代认为本病遗传存在异质性,共有3种遗传方式,即性连锁显性遗传、常染色体显性遗传及常染色体隐性遗传。 1.性连锁显性遗传(sex-linked dominant inheritance)为本病主要遗传方式。由于致病基因在X染色体上,故遗传
Davison综合征的流行病学及病因
流行病学 Davison综合征由Preobranshenski于1904年首次报道。近年来,Davison综合征的发生有增多趋势,儿童发病的也占一定比例,国内周怀伟等于1983年报道过15例。 Davison综合征的病因 脊髓前动脉血栓形成,在年轻患者多与感染有关,病毒和细菌毒素引起管壁损
肝脏错构瘤的流行病学及病因
流行病学 肝错构瘤罕见Ishalk(1953)收集文献仅67例。Wilson等(1971)报道了16例,年龄在7个月至3岁之间,男女之比为3∶1。长海医院1960~1980年仅收住4例其中1例为25岁男性余为女性80%~90%的错构瘤发生在右叶。尽管多数肝错构瘤发生在2岁或2岁以下的儿童但病灶
先天型白内障的病因及流行病学
病因 当新生儿有一眼或双眼思白内障时,应该明确其病因。如果有阳性家族史,则与遗有关。此外,环境因素的影响也是其发病原因,有部分是全身疾患的并发病。即便是经过家系分析或是实验室检查后,仍有1/3病例不能查出病因。这类原因不明的白内障称为特发性白内障。病人没有其它的眼部异常,亦无全身疾思,可能系多
贝切特病的流行病学及病因
流行病学 Behcet病在世界各地均有发生,但多发生于远东、中东和地中海沿岸的一些国家。在日本其患病率达83/10万~100/10万,在土耳其患病率高达80/10万~300/10万,中国、伊朗、以色列、科威特、沙特阿拉伯、突尼斯、摩洛哥、塞浦路斯、希腊等国家也是Behcet病的高发区。 由于
皮肤丝虫病的流行病学及病因
流行病学 本病主要分布于热带和亚热带地区,包括南亚、东亚、非洲、太平洋各岛屿、中美、南美等。国内多见于东南沿海和江湖一带地区;农村和矿区多见。全世界感染者估计超过10亿。 丝虫病的传播媒介为蚊,微丝蚴在蚊体内发育生长但并不繁殖。微丝蚴虫孵化期为5~18个月。成虫可平均活10~15年,微丝蚴6
糙皮病心的流行病学及病因
流行病学 我国祖先对维生素Bl缺乏病(脚气病或糙皮病,beriberi)早有认识,隋唐时期即有“久食白米发生脚气病”的记载。唐代孙思邈将脚气病分为“肿、不肿及脚气入心”3种类型。19世纪出现的先进的碾米技术使米麦中维生素B1大量丧失,精碾白米中维生素B1含量仅为糙米的1/3,Blankenho
威尔逊病的流行病学及病因
流行病学 威尔逊病人群发病率为0.5/10万~3/10万,病人同胞患病风险为1/4,人群中杂合子或病变基因携带者频率为1/100~1/200,阳性家族史达25%~50%。患病率约为1/3万活婴,杂合子频率约1%。绝大多数限于一代同胞发病或隔代遗传,连续两代发病罕见。Wilson病在大多数欧美国
贝切特病的流行病学及病因
流行病学 Behcet病在世界各地均有发生,但多发生于远东、中东和地中海沿岸的一些国家。在日本其患病率达83/10万~100/10万,在土耳其患病率高达80/10万~300/10万,中国、伊朗、以色列、科威特、沙特阿拉伯、突尼斯、摩洛哥、塞浦路斯、希腊等国家也是Behcet病的高发区。 由于
费波瑞病的流行病学及病因
流行病学 最早由Fabry(1898)报告,并描述了其病理改变及系统性受累的临床特征。女性携带男性发病。其病态基因来自杂合子母亲,仅有少数病例是因新近发生基因突变。女性携带者的第2代中,男孩发病的可能性是50%,女孩作为病态基因携带者的可能性也是50%。女性携带者本身有的在成年之后才出现轻型症
慢性稳定性心绞痛介入治疗临床路径
一、慢性稳定性心绞痛介入治疗临床路径标准住院流程 (一)适用对象。 第一诊断为慢性稳定性心绞痛(ICD-10:I20.806) 行冠状动脉内支架置入术(ICD-9-CM-3:36.06/36.07) (二)诊断依据。 根据《慢性稳定性心绞痛诊断与治疗指南》(中华医学
冠状动脉痉挛的基本信息介绍
冠状动脉痉挛是指心外膜下传导动脉发生一过性收缩,引起血管部分或完全闭塞,导致心肌缺血的一组临床综合征。冠状动脉痉挛是构成多种心脏缺血性疾病的基本病因,主要包括变异型心绞痛、不稳定型心绞痛、急性心肌梗塞、猝死等。冠状动脉痉挛易发生于有粥样硬化的冠状动脉,偶发生于表面“正常”的冠状动脉,它的任何一个
隐性黄斑营养不良的流行病学及病因
流行病学 隐性黄斑营养不良发病年龄在6~20岁,多在15岁以前发病,男女均可得病,且双眼病变对称。 病因 眼底黄色斑点症多为常染色体隐性遗传病,常见于近亲结婚的后代,同胞中有多人发病。少数为显性遗传,亦有散发病例。
姚皮炎综合征的流行病学及病因
流行病学 文献报道近50例,目前暂无其它相关资料。 病因 姚皮炎综合征征病因未明。为常染色体显性遗传伴有很大的变异性,多认为是先天性免疫缺陷综合征的一个分型。 由于葡萄球菌感染能产生IgE性抗体,而姚皮炎综合征患者因为反复感染,加上抑制性T细胞的质和量异常,致使IgE抗体产生量持续显着增
舍亨二氏紫癜的流行病学及病因
流行病学 舍-亨二氏紫癜任何年龄都可发病,多见于儿童及青少年,据国内资料分析以6~13岁发病率最高,14~20岁次之,首发年龄大于20岁者少见。好发于寒冷季节,约1/3患者有细菌、病毒等前驱感染史,但未能证实与链球菌感染的肯定关系。约1/4患者有过敏史,与鱼、虾、药物过敏有关。大多数病例呈良性