血栓性脉管炎的临床表现
本病主要表现为肢体缺血,以及因缺血所致的游走性静脉炎,缺血性神经性病变和继发感染。病程演变可分为三期。 一期:局部缺血期 (1)间歇性跛行:患肢发凉,麻木或足底发紧感。当行走一定距离时,小腿或足底出现抽痛或胀痛,休息可缓解。随着病情发展,间歇性跛行症状加重。 (2)游走性血栓静脉炎:患肢浅静脉呈红色条索,数周后可消退。一段时间后又可在不同或同一部位出现,伴有疼痛和触痛。 (3)足背动脉或胫后动脉搏动减弱或消失。 二期:营养障碍期 (1)静息痛:休息状态患肢仍疼痛不可忍耐,尤以夜间为甚,疼痛呻吟不止,彻夜不眠。 (2)肢体营养障碍:皮肤干燥变薄,汗毛脱落,小腿肌肉萎缩,皮肤发冷,肤色苍白或潮红,动脉搏动消失。 三期:组织坏死期 (1)具有工、Ⅱ期症状。 (2)肢端发生溃疡或坏疽:初期为干性坏疽,常先在一个或两个趾端或趾甲旁出现干枯发黑,逐渐累及整个足趾,脱落后常形成难愈的溃疡。如继发感染,干性坏疽可转为湿性......阅读全文
下肢动脉硬化闭塞症的诊断及鉴别
诊断 大多数动脉硬化闭塞性患者,根据病史和体格检查可做出诊断。详细的询问病史;仔细的体格检查例如肢体的脉搏触诊及腹部和股-腘动脉的听诊都是诊断所必需的。根据脉搏的强弱或消失和杂音的出现,还可根据静息痛、感觉异常或麻木等症状,以及肢体组织营养障碍、溃疡或坏疽等,可初步做出动脉硬化闭塞症的诊断X线
下肢动脉硬化性闭塞症的鉴别诊断介绍
1.腰椎管狭窄 可表现为间歇性跛行症状,易与下肢动脉硬化性闭塞症早、中期症状相混淆,但该病的症状与体位明显相关,改变体位可使症状减轻或缓解,同时肢体动脉搏动正常,可资鉴别。 2.血栓闭塞性脉管炎 多见于青年男性,有吸烟史,伴游走性血栓性浅静脉炎,累及四肢中小动脉,上肢动脉累及较远动脉硬化闭
关于动脉硬化闭塞症的鉴别诊断
1.腰椎管狭窄 可表现为间歇性跛行症状,易与下肢动脉硬化性闭塞症早、中期症状相混淆,但该病的症状与体位明显相关,改变体位可使症状减轻或缓解,同时肢体动脉搏动正常,可资鉴别。 2.血栓闭塞性脉管炎 多见于青年男性,有吸烟史,伴游走性血栓性浅静脉炎,累及四肢中小动脉,上肢动脉累及较远动脉硬化闭
生化检测项目血栓调节蛋白抗原介绍
血栓调节蛋白抗原介绍: 血栓调节蛋白(thrombomodulim,TM)是具有凝集素样活性的新一类细胞粘附分子的成员。TM是凝血酶的受体,其功能类似于钙粘蛋白,已知其在人类多种正常组织中表达,亦可表达于许多肿瘤组织中,但对其生理和病理学意义还知之甚少。血栓调节蛋白抗原正常值: RIA法: 2
临床化学检查方法介绍血栓调节蛋白抗原
血栓调节蛋白抗原介绍: 血栓调节蛋白(thrombomodulim,TM)是具有凝集素样活性的新一类细胞粘附分子的成员。TM是凝血酶的受体,其功能类似于钙粘蛋白,已知其在人类多种正常组织中表达,亦可表达于许多肿瘤组织中,但对其生理和病理学意义还知之甚少。血栓调节蛋白抗原正常值: RIA法: 2
血栓性浅静脉炎的病因分析
1.血流缓慢淤滞 肢体活动减少或活动受限,血流缓慢,凝血因子浓度增高,长期卧床,肌力降低,对血管壁支撑力减弱,血管受压,导致血液回流不畅而诱发。 2.血管壁损伤 机械损伤如长期反复静脉穿刺、置管,输注各种刺激性强的高渗性溶液。 3.血液高凝状态 手术外伤、烧伤、心肌梗死、输血、肿瘤等导
关于血栓性脑梗死的病理生理介绍
脑组织对缺血,缺氧损害非常敏感,脑动脉闭塞导致缺血超过5min可发生脑梗死,缺血后神经元损伤具有选择性,轻度缺血时仅有某些神经元丧失,完全持久缺血时缺血区各种神经元,胶质细胞及内皮细胞均坏死。 (1)中心坏死区及周围的缺血半暗带(ischemicpenumbra)组成:坏死区由于完全性缺血导致
关于老年人血栓性疾病的简介
老年人血栓性疾病是一个病症名称。 血液成分在心脏和(或)血管腔内形成的血凝块,称为血栓形成。临床上出现血栓的病理现象,称为血栓性疾病。 类型:根据血栓形成的部位,可分为动脉血栓性疾病(冠心病、缺血性脑血管病及糖尿病等)。与静脉血栓性疾病(肺梗死及深层静脉血栓形成)两类。
侧窦血栓性静脉炎的概述
侧窦血栓性静脉炎多由中耳乳突病变直接扩展所致,且大多由慢性中耳炎急性发作引起。据统计约70%~80%的患者并发于慢性中耳炎,且成人较多。发病时约有50%的患者可有窦周脓肿形成。虽然自抗生素应用以来,其发病率已有明显下降,但据国内报道本病的死亡率在15%左右,国外报道为10%~20%。[1]
关于血栓性脑梗死的检查方式介绍
一、血栓性脑梗死的实验室检查 1.脑脊液检查:腰穿只在不能做CT检查,临床又难以区别脑梗死与脑出血时进行,通常脑压及CSF常规正常。 2.血尿便常规及生化检查:主要与脑血管病危险因素如高血压,糖尿病,高血脂,心脏病,动脉粥样硬化等相关。 二、血栓性脑梗死的影像学检查 1.神经影像学检查
简述血栓性脑梗死的脑保护治疗
1、血栓性脑梗死的治疗—多种脑保护剂被建议应用,在缺血瀑布启动前用药,可通过降低脑代谢、干预缺血引发细胞毒性机制、减轻缺血性脑损伤。 2、血栓性脑梗死的治疗—包括自由基清除剂(过氧化物歧化酶、巴比妥盐、维生素E和维生素C、21-氨基类固醇等),以及阿片受体阻断药纳洛酮、电压门控性钙通道阻断药、
妊娠合并血栓性疾病的发病原因
孕期凝血、纤溶系统的生理性改变为日后胎盘的剥离创造了预防性止血的保护条件,同时也为静脉血栓形成提供了机会。妊娠期、产褥期妇女发生静脉血栓形成的危险性较非孕妇女显著增加是同年龄非孕妇的5倍。血栓形成是由凝血与抗凝血,血栓形成与抗血栓形成间平衡失调所致。
血栓性浅静脉炎的基本介绍
血栓性浅静脉炎是位于人体体表的可视静脉的急性非化脓性炎症,常伴有血栓形成。是一种血管血栓性疾病,病变主要累及四肢浅静脉。血栓与炎症互为因果。本病与感染、外伤、静脉内长期置管、注射高渗溶液和硬化剂、长期卧床者、术后恢复期患者、血液凝固性增高等因素有关。位于小腿的浅静脉离心较远,壁较薄,静脉曲张严重
侧窦血栓性静脉炎的病理
感染侵入乙状窦后,常先引起乙状窦周围炎、乙状窦周围脓肿,继而形成乙状窦静脉炎,内膜逐渐变粗糙,血流变缓慢,以致血细胞及纤维素淤滞而造成窦壁血栓。血栓向下扩展可累及颈静脉球和颈内静脉;向后延伸至横窦及乙状窦造成整个侧窦感染;亦可沿岩上、下窦扩展到达海绵窦。若此时感染仍不能控制,则血栓中心软化,发展
血栓性疾病的实验室检测指标
血液在血管内凝固生成的血凝块称为血栓,因血栓堵塞血管影响血液循环,即形成血栓栓塞性疾病。分为动脉血栓和静脉血栓,如心肌缺血、心肌梗死、脑动脉栓塞、肢体动脉栓塞、深部静脉栓塞以及微循环血栓(弥漫性血管内凝血)和血栓栓塞病等。其病因常由于某些先天性或获得性的原因如抗凝或纤溶系统的缺陷、抗凝物质缺乏或存在
关于血栓性疾病的抗凝治疗介绍
1、肝素主要用于近期发生的血栓性疾病。通常选用三种给药方案: ①小剂量24小时成人用量为0.6万~1.2万u,每隔8~12小时深部皮下注射0.25万~0.5万u,可不必实验室监测; ②中剂量24小时总量2万~4万u,持续静滴,或每隔4小时静注0.5万u,或每隔6小时静注0.75万u; ③大
老年人血栓性疾病的发病机制
血管壁损伤(机械、感染、缺氧、免疫及代谢等)、血液凝固性增高(血小板功能亢进、凝血因子升高、抗凝功能减弱及纤溶活性降低)及血流异常(缓慢、停滞及旋涡)是血栓形成的三大要素。血栓形成的部位不同,其机制也有所侧重。内皮损伤和血小板功能亢进在动脉血栓形成中起主要作用,而血流缓慢和血液凝固性增高则是静脉
血栓性静脉炎的基本症状介绍
血栓性静脉炎包括血栓性浅静脉炎及深部血栓形成。常先有静脉内血栓形成以后,发生静脉对血栓的炎性反应。其病因主要是血管壁的损伤(由外伤或静脉插管或输入刺激性液体所致)及静脉曲张引起的静脉内血液郁滞。该病的主要临床表现为沿静脉走行的红、肿、痛和明显的压痛,并可触及索状静脉;全身反应少见。下肢静脉的压力
关于血栓性脑梗死的临床类型介绍
(1)血栓性脑梗死依据症状体征演进过程分为: ①完全性卒中(completestroke):发生缺血性卒中后神经功能缺失症状体征较严重,较完全,进展较迅速,常于数小时内(6h)达到高峰。 ②进展性卒中(progressivestroke):缺血性卒中发病后神经功能缺失症状较轻微,但呈渐进性加
血栓性疾病的实验室检查介绍
(一)有关测定高凝状态的指标1.血管内皮细胞t-PA/PAI、6-酮PGF.2.血小板数量、粘附功能、聚集功能、释放功能(ATP、βTG、PF4等)、促凝活性(PF3)、TXB 2、丙二醛、白三烯、cAMP和cGMP. 3.凝血试管法凝血时间、部份凝血活酶时间(KPTT)、凝血酶原时间、纤维
关于血栓性微血管病的简介
血栓性微血管病(thrombotic microangiopathy,TMA)是一组急性临床综合征,呈微血管病性溶血性贫血、血小板减少及由于微循环中血小板血栓造成的器官受累的表现。微血管主要是指微小动脉、毛细血管和微小静脉,其突出的病理特点为小血管内皮细胞病变,表现为内皮细胞肿胀、管腔狭窄,部分
血栓性脑梗死的实验室检查
1.脑脊液检查:腰穿只在不能做CT检查,临床又难以区别脑梗死与脑出血时进行,通常脑压及CSF常规正常。 2.血尿便常规及生化检查:主要与脑血管病危险因素如高血压,糖尿病,高血脂,心脏病,动脉粥样硬化等相关。
游走性浅静脉炎的病因病理
关于游走性浅静脉炎的病因,有不少学说,但尚无一个学说被普遍接受。有人提出感染是本病的原因,但病变静脉壁或血栓中很少能培养出细菌,也有提出与血液的凝固性增高,特别是纤维蛋白原增高有关。 目前从临床上看与两种疾病有密切关系,第一,它往往是内脏癌肿的体表再现。且许多学者都认识到了本病是潜在内脏癌肿的
关于游走性浅静脉炎的病因病理分析介绍
关于游走性浅静脉炎 [1] 的病因,有不少学说,但尚无一个学说被普遍接受。有人提出感染是本病的原因,但病变静脉壁或血栓中很少能培养出细菌,也有提出与血液的凝固性增高,特别是纤维蛋白原增高有关。目前从临床上看与两种疾病有密切关系,第一,它往往是内脏癌肿的体表再现。且许多学者都认识到了本病是潜在内脏
关于妊马雌酮治疗子宫内膜癌的介绍
在用药之前,应对病人进行全面地体格检查,尤其是盆腔器官及乳房。在开始治疗后6个月内,应再进行一次体格检查。此后,每年应进行一次体检,同时,应包含上述的检查要点。如病人需要接受外科手术治疗时,应通知病理科医生,在病人手术时要送标本进行病理学检查。 对于患有惑怀疑有肝脏疾病的病例,应定期进行肝功能
结合型雌激素治疗子宫内膜癌的相关介绍
在用药之前,应对病人进行全面地体格检查,尤其是盆腔器官及乳房。在开始治疗后6个月内,应再进行一次体格检查。此后,每年应进行一次体检,同时,应包含上述的检查要点。如病人需要接受外科手术治疗时,应通知病理科医生,在病人手术时要送标本进行病理学检查。 对于患有惑怀疑有肝脏疾病的病例,应定期进行肝功能
继发于全身性疾病引起肾前性急性肾衰的简介
尽管多种全身性疾病都会有肾脏表现,但是其中相对很少的一部分会引起急性肾功能衰竭。比较多见的是,急性肾功能衰竭能够继发于全身性脉管炎,特别是在结节性多动脉炎、原发性冷球蛋白血症、系统性红斑狼疮和多发性骨髓瘤的病人中。糖尿病本身并不是急性肾功能衰竭的典型病因,但它却是其他原因引起急性肾功能衰竭的一个
关于游走性血栓性静脉炎的病因分析
游走性血栓性静脉炎病因尚不明确。此病为慢性弥漫性血管内凝血性疾病,与多种因素有关,如: ①Ⅻ因子、抗凝血酶Ⅲ、蛋白C和蛋白S缺乏; ②纤溶酶原激活剂异常; ③纤维蛋白溶解缺陷; ④继发性高凝状态等。 这些因素可由恶性肿瘤、结缔组织病性血管炎、血栓闭塞性脉管炎、感染、贝赫切特综合征、妊娠
白细胞破坏性脉管炎的实验室检查
尚无特异性诊断指标。 1.一般检查嗜酸性粒细胞增高可达10%~20%,部分患者类风湿因子阳性,急性期γ-球蛋白值增高血沉快。对明确的白细胞碎裂性血管炎还必须了解有无内脏器官的累及,也应进行大便潜血尿液分析、抗核抗体血清冷球蛋白、血清总补体、胸片等检查此外为确定是否有关疾病导致血管炎的发生,还应
关于白细胞破坏性脉管炎的症状表现介绍
分类:因本病系一组疾病,表现为所谓病谱现象(一端是皮肤受累,一端是系统损害,其间病例表现为两者不同程度地同时受累)故可将其描述为皮肤型、内脏型和完全型(皮肤及内脏均累及)。包括有:全身性变应性血管炎变应性皮肤血管炎、变应性细动脉炎,结节性皮肤过敏疹、变应性细菌疹、过敏性紫癜、荨麻疹性血管炎、特发