缺血性坏死的相关介绍
缺血性坏死的特征性病理学改变是由于血液供应受阻而导致的骨细胞死亡,缺血性坏死的严重程度取决于循环系统的受损程度。股骨头(髋部)是最常见的受损部位;其次为股骨膝关节端和肱骨头(肩部)。较少累及踝骨,腕舟骨和足舟骨。股骨头缺血性坏死是由于不同病因破坏了股骨头的血液供应,造成股骨头骨坏死,从而出现髋部疼痛、活动受限等一系列临床表现的一种疾病,可发生于各个年龄段群体,是临床上非常常见的一种疾病。......阅读全文
缺血性坏死的相关介绍
缺血性坏死的特征性病理学改变是由于血液供应受阻而导致的骨细胞死亡,缺血性坏死的严重程度取决于循环系统的受损程度。股骨头(髋部)是最常见的受损部位;其次为股骨膝关节端和肱骨头(肩部)。较少累及踝骨,腕舟骨和足舟骨。股骨头缺血性坏死是由于不同病因破坏了股骨头的血液供应,造成股骨头骨坏死,从而出现髋部
手术治疗缺血性坏死的相关介绍
根据病变分期不同采用不同方法。 ①股骨头钻孔及植骨术:适用于Ⅱ期,通过股骨头坏死区减压,有利于重建股骨头血运,术后病人尽早开始用下肢持续被动训练器练习髋关节活动,离床活动时应扶双拐,术侧至少半年避免负重。 ②经转子间旋转截骨术:适用于Ⅱ期,通过改变股骨头的负重面,使股骨头的正常软骨承受应力,
治疗缺血性骨坏死的相关介绍
1.非手术治疗 适用于青少年患者,因其有较好的潜在的自身修复能力,随着青少年的生长发育,股骨头常可得到改建,对于成年人,病变属Ⅰ、Ⅱ期,范围较小者也可采用非手术疗法: ①单侧髋关节病变,严格限制患侧负重,可扶拐、带坐骨支架、用助行器行走; ②双侧髋关节病变,应卧床或坐轮椅; ③如髋部疼痛
非手术治疗缺血性坏死的相关介绍
适用于青少年病人,因其有较好的潜在的自身修复能力,随着青少年的生长发育,股骨头常可得到改建,获得满意结果,对于成年人病变属Ⅰ、Ⅱ期,范围较小者也可采用非手术疗法: ①单侧髋关节病变,严格限制患侧负重、可扶拐、带坐骨支架、用助行器行走; ②双侧髋关节病变,应卧床或坐轮椅; ③如髋部疼痛严重,
治疗股骨头缺血性坏死的相关介绍
目前尚无一种方法能治愈不同类型、不同分期及不同坏死体积的AVN。制订合理的治疗方案应综合考虑分期、坏死体积、关节功能以及患者年龄、职业等。 股骨头坏死的非手术治疗要注意非手术治疗本病的疗效尚难预料。 1.保护性负重 学术界对于该方法能否减少股骨头塌陷仍有争论。使用双拐可有效减少疼痛,但不提
关于缺血性坏死的检查方式介绍
1.X线检查 是确诊的主要依据,有时甚至不需要其他的影像学手段即可做出明确的诊断。股骨头的X线断层扫描对发现早期病变,特别是对新月征的检查有重要价值,因此对已有早期有股骨头缺血坏死者,可做X线断层检查。 2.CT检查 CT较X线片可以早期发现微小的病灶和鉴别是否有骨塌陷存在及其延伸的范围,
关于缺血性骨坏死的检查介绍
1.X线检查 股骨头的X线断层扫描对发现早期病变,特别是对新月征的检查有重要价值,因此对已有早期有股骨头缺血坏死者,可做X线断层检查。 2.CT检查 骨坏死早期,在股骨头内,初级压力骨小梁和初级张力骨小梁的内侧部分相结合形成一个明显的骨密度增强区,在轴位像上呈现为放射状的影像,称之为星状征
关于缺血性骨坏死的基本介绍
缺血性骨坏死是由于血液供应受阻而导致的骨细胞死亡,缺血性坏死的严重程度取决于循环系统的受损程度。股骨头(髋部)是最常见的受损部位,其次为股骨远端和肱骨头(肩部)。腕舟骨、足舟骨和距骨的骨坏死也并不罕见。股骨头缺血性坏死是由于不同病因破坏了股骨头的血液供应所引起,继而出现髋部疼痛、活动受限等一系列
关于缺血性坏死的基本信息介绍
缺血性坏死的特征性病理学改变是由于血液供应受阻而导致的骨细胞死亡,缺血性坏死的严重程度取决于循环系统的受损程度。股骨头(髋部)是最常见的受损部位;其次为股骨膝关节端和肱骨头(肩部)。较少累及踝骨,腕舟骨和足舟骨。股骨头缺血性坏死是由于不同病因破坏了股骨头的血液供应,造成股骨头骨坏死,从而出现髋部
缺血性坏死的病因分析
1.多种原发疾病与缺血性坏死有关。有些已被证实是诱发因素。 2.最常见的外伤性缺血性坏死的部位是股骨头,肱骨头,踝骨,腕舟骨。外伤会因血液供应受阻而导致缺血性骨坏死。与此同时,在供应股骨头和肱骨头的小动脉之间会形成功能性的开放吻合,这种现象在人群中比较多见。 3.髋关节脱位会撕裂韧带和关节囊
怎样检查缺血性坏死?
1、X线检查 是确诊的主要依据,有时甚至不需要其他的影像学手段即可做出明确的诊断。股骨头的X线断层扫描对发现早期病变,特别是对新月征的检查有重要价值,因此对已有早期有股骨头缺血坏死者,可做X线断层检查。 2、CT检查 CT较X线片可以早期发现微小的病灶和鉴别是否有骨塌陷存在及其延伸的范围,
关于缺血性坏死的病因分析
1.多种原发疾病与缺血性坏死有关。有些已被证实是诱发因素。 2.最常见的外伤性缺血性坏死的部位是股骨头,肱骨头,踝骨,腕舟骨。外伤会因血液供应受阻而导致缺血性骨坏死。与此同时,在供应股骨头和肱骨头的小动脉之间会形成功能性的开放吻合,这种现象在人群中比较多见。 3.髋关节脱位会撕裂韧带和关节囊
概述缺血性坏死的治疗方法
由于缺血性坏死较常见的是股骨头缺血性坏死,故现以股骨头坏死为例阐述其治疗方法: 股骨头缺血性坏死的治疗方法很多,但还没有能阻止软骨下骨塌陷之前病程进展或延缓软骨下骨塌陷后的股骨头破坏及髋关节退变的有效治疗方法,目前主要是根据其分期来选择合适的治疗措施。
缺血性坏死的临床表现
1.早期 (1)最先出现的症状为髋部疼痛、酸胀不适,可呈持续性或间歇性,双侧病变可交替性出现疼痛。 (2)髋关节活动正常或轻微丧失,尤其内旋活动受限明显。 (3)间歇性跛行。 (4)大转子叩痛,局部深压痛,内收肌止点压痛,Thomas征阳性,4字试验阳性。 2.晚期 髋关节各个活动受
急性肾小管坏死的相关介绍
急性肾小管坏死(ATN)为急性肾衰最常见的一种类型,是各种病因所引起的肾组织缺血及/或中毒性损害导致肾小管上皮细胞损伤/坏死,因而肾小球滤过率(GFR)急剧降低而出现的临床综合征,一般表现为进行性氮质血症、水电解质与酸碱平衡失调和相关的一系列症状,中重度急性肾小管坏死的患者不仅肾衰竭严重,而且常
关于股骨头缺血性坏死的检查方式介绍
1.临床检查 应仔细询问病史,包括髋部外伤、应用皮质类固醇、饮酒或贫血史等。对临床症状要明确疼痛部位、性质、与负重的关系等。查体应包括髋关节旋转活动情况。 2.X线摄片 对早期(0、Ⅰ期)诊断困难,对Ⅱ期以上的病变则可显示阳性改变,如硬化带、透X线的囊性变、斑点状硬化、软骨下骨折及股骨头塌
关于缺血性骨坏死的病因分析
1.多种原发疾病与缺血性坏死有关。有些已被证实是诱发因素。 2.最常见的外伤性缺血性坏死的部位是股骨头、肱骨头、距骨、腕舟骨。外伤会因血液供应受阻而导致缺血性骨坏死。与此同时,在供应股骨头和肱骨头的小动脉之间会形成功能性的开放吻合,这种现象在人群中比较多见。 3.髋关节脱位会撕裂韧带和关节囊
简述缺血性坏死的临床表现
1.早期 (1)最先出现的症状为髋部疼痛、酸胀不适,可呈持续性或间歇性,双侧病变可交替性出现疼痛。 (2)髋关节活动正常或轻微丧失,尤其内旋活动受限明显。 (3)间歇性跛行。 (4)大转子叩痛,局部深压痛,内收肌止点压痛,Thomas征阳性,4字试验阳性。 2.晚期 髋关节各个活动受
治疗缺血性脑卒中的相关介绍
对发病初期的脑缺血患者应给予积极的内科治疗,目的在于阻止脑缺血的进一步发展。减轻脑损害。应根据患者不同病因、发病机制、临床类型、发病时间等情况确定治疗方案,给予个体化治疗。
手术治疗治疗缺血性坏死
根据病变分期不同采用不同方法。 ①股骨头钻孔及植骨术:适用于Ⅱ期,通过股骨头坏死区减压,有利于重建股骨头血运,术后病人尽早开始用下肢持续被动训练器练习髋关节活动,离床活动时应扶双拐,术侧至少半年避免负重。 ②经转子间旋转截骨术:适用于Ⅱ期,通过改变股骨头的负重面,使股骨头的正常软骨承受应力,
关于股骨头缺血性坏死的次要诊断标准介绍
(1)X线片示股骨头塌陷伴关节间隙变窄,股骨头内有囊性变或斑点状硬化,股骨头外上部变扁。 (2)核素骨扫描示冷区或热区。 (3)MRI示等质或异质低信号强度而无T1像的带状类型。 符合两条或两条以上主要标准可确诊。符合一条主要标准,或次要标准阳性数≥4(至少包括一种X线片阳性改变),则可能
关于股骨头缺血性坏死的主要诊断标准介绍
(1)临床症状、体征和病史:以腹股沟和臀部、大腿部位为主关节痛,髋关节内旋活动受限,有髋部外伤史、皮质类固醇应用史、酗酒史。 (2)X线片改变股骨头塌陷,不伴关节间隙变窄;股骨头内有分界的硬化带;软骨下骨有透X线带(新月征,软骨下骨折)。 (3)核素扫描示股骨头内热区中有冷区。 (4)股骨
关于股骨头缺血性坏死的基本信息介绍
股骨头缺血性坏死(AVN)又称股骨头坏死(ONFH)是股骨头血供中断或受损,引起骨细胞及骨髓成分死亡及随后的修复,继而导致股骨头结构改变、股骨头塌陷、关节功能障碍的疾病,是骨科领域常见的难治性疾病。本病可分为创伤性和非创伤性两大类,前者主要是由股骨颈骨折、髋关节脱位等髋部外伤引起,后者在我国的主
诊断肾髓质坏死的相关介绍
急性型肾髓质坏死有高热、休克和肾区叩痛。慢性型症状较少,若急性发作体温可升高,肾区有叩痛。病史中有糖尿病、镰状细胞血色素病、尿路梗阻感染和长期使用消炎镇痛药者有助于该病的诊断。肾髓质坏死最有价值的诊断方法: ①肾乳头部位有环状阴影或缺损。 ②髓质或乳头钙化阴影。 ③肾影缩小和轮廓不规则。
治疗肾乳头坏死的相关介绍
1、本病治疗的适应证包括各种糖尿病血管炎梗阻性肾病酒精性肝病镇痛药肾病、镰状细胞病巨球蛋白血症肾结核、流行性出血热、肾盂肾炎或静脉血栓等原发疾病,以及肾乳头坏死脱落引发的血尿、腰痛肾绞痛少尿氮质潴留及肾衰竭。 2、本病的治疗原则主要是针对病因治疗,原发病消除诱发因素改善肾脏血供减轻不适症状,促
简述缺血性骨坏死的临床表现
1.早期 (1)最先出现的症状为髋部疼痛、酸胀不适,可呈持续性或间歇性,双侧病变可交替性出现疼痛。 (2)髋关节活动正常或轻微丧失,尤其内旋活动受限明显。 (3)间歇性跛行。 (4)大转子叩痛,局部深压痛,内收肌止点压痛,Thomas征阳性,“4”字试验阳性。 2.晚期 髋关节各个活
治疗缺血性肠绞痛的相关介绍
1.内科治疗 治疗原发病,消除病因。轻症病人首先内科保守治疗。少量多餐,以扩张血管,减低血液黏滞度及抑制血小板黏附、聚集为原则,应用硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯、硝苯地平、双嘧达莫(潘生丁)、硫前列酮(前列腺素E)以及罂粟碱、己酮可可碱和肠溶阿司匹林等口服药,改善肠管血液循环,缓解临床症状。亦
关于股骨头骨骺缺血性坏死的病理改变介绍
初期为髋关节滑膜肿胀、充血、关节积液及关节内压增高。 早期骨骺软骨下骨质缺血,骨内各种细胞迅速坏死解体,骨细胞所在的骨陷窝变空,骨小粱坏死,继而引起周同正常组织的反应性改变,后者表现为骨组织充血,肉芽组织增生,并通过肉芽组织内的巨细胞、吞噬细胞及破骨细胞吸收死骨,而使股骨头骨骺内出现囊状或不规
非手术治疗治疗缺血性坏死
适用于青少年病人,因其有较好的潜在的自身修复能力,随着青少年的生长发育,股骨头常可得到改建,获得满意结果,对于成年人病变属Ⅰ、Ⅱ期,范围较小者也可采用非手术疗法: ①单侧髋关节病变,严格限制患侧负重、可扶拐、带坐骨支架、用助行器行走; ②双侧髋关节病变,应卧床或坐轮椅; ③如髋部疼痛严重,
治疗坏死性龈口炎的相关介绍
1.本疾病较为少见,多发生于儿童及青年,由于本病起病急,病情发展快,病症后果严重,早期就应该及时就诊治疗,发病期间加强口腔护理和卫生很重要。 2.急性期可先轻轻除去坏死组织并初步刮除大块牙石,局部用1%~3%过氧化氢溶液冲洗和含漱,涂2%龙胆紫或1%碘酊。 3.重症可用大量青霉素或口服甲硝唑