概述脑梗死的鉴别诊断

1. 脑出血 发病更急,数分钟或数小时内出现神经系统局灶定位症状和体征,常有头痛、呕吐等颅内压增高症状及不同程度的意识障碍,血压增高明显。但大面积脑梗死和脑出血,轻型脑出血与一般脑血栓形成症状相似。可行头颅CT以鉴别。 2. 脑栓塞 起病急骤,数秒钟或数分钟内症状达到高峰,常有心脏病史,特别是心房纤颤、细菌性心内膜炎、心肌梗死或其他栓子来源时应考虑脑栓塞。 3. 颅内占位 某些硬膜下血肿、颅内肿瘤、脑脓肿等发病也较快,出现偏瘫等症状及体征,需与本病鉴别。可行头颅CT或MRI鉴别。......阅读全文

概述脑梗死的鉴别诊断

  1. 脑出血 发病更急,数分钟或数小时内出现神经系统局灶定位症状和体征,常有头痛、呕吐等颅内压增高症状及不同程度的意识障碍,血压增高明显。但大面积脑梗死和脑出血,轻型脑出血与一般脑血栓形成症状相似。可行头颅CT以鉴别。  2. 脑栓塞 起病急骤,数秒钟或数分钟内症状达到高峰,常有心脏病史,特别是

脑梗死的鉴别诊断

  1.脑出血 发病更急,数分钟或数小时内出现神经系统局灶定位症状和体征,常有头痛、呕吐等颅内压增高症状及不同程度的意识障碍,血压增高明显。但大面积脑梗死和脑出血,轻型脑出血与一般脑血栓形成症状相似。可行头颅CT以鉴别。  2.脑栓塞 起病急骤,数秒钟或数分钟内症状达到高峰,常有心脏病史,特别是心房

简述血栓性脑梗死的鉴别诊断

  1、血栓性脑梗死的鉴别诊断—脑出血:脑梗死有时颇似小量脑出血的临床表现,但活动中起病,病情进展快,高血压史常提示脑出血,CT检查可以确诊。  2、血栓性脑梗死的鉴别诊断—脑栓塞:起病急骤,局灶性体征在数秒至数分钟达到高峰;常有心源性栓子来源,如风心病,冠心病,心肌梗死,亚急性细菌性心内膜炎,以及

关于单发性脑梗死痴呆的鉴别诊断介绍

  1、单发性脑梗死痴呆— Binswanger病  Binswanger病或称皮质下动脉粥样硬化性脑病(subcortical atherosclerotic encephalopathy),是大脑前部皮质下白质缺血损害导致慢性进展性认知能力低下、步态不稳和尿便失禁等,颇似正常颅压性脑积水的临床表

无症状性脑梗死的检查和鉴别诊断

  检查  主要依靠脑CT扫描、脑MRI等影像学检查。首次脑CT扫描或脑MRI检查可以发现有腔隙性梗死或脑室周围白质病变。  鉴别诊断  主要与短暂性脑缺血发作、多发性硬化、腔隙性脑梗死、抑郁症、脑肿瘤等鉴别。  并发症  由于无症状脑梗死的患者常有高血压糖尿病、心脏病等病史,所以多合并有原发病的临

关于出血性脑梗死的鉴别诊断介绍

  出血性脑梗死在CT表现上也有出血病灶应与原发性脑出血、脑瘤性出血等鉴别有时需要有原始CT片对照观察方能确诊。  1、原发性脑出血  自从CT问世以来脑出血临床诊断已不难  临床上主要依据:  (1)体力活动或情绪激动时突然发病。  (2)起病快在几分钟或几小时内出现肢体功能障碍及颅内压增高的症状

关于多发性脑梗死的鉴别诊断介绍

  1、Binswanger病或称皮质下动脉粥样硬化性脑病(subcorticalatheroscleroticencephalopathy)是大脑前部皮质下白质缺血损害导致慢性进展性认知能力低下、步态不稳和尿便失禁等颇似正常颅压性脑积水的临床表现,无皮质损害导致的失用症或失认症。  2、进行性多灶

脑梗死的诊断

  本病的诊断要点为:①中老年患者;多有脑血管病的相关危险因素病史;②发病前可有TIA;③安静休息时发病较多,常在睡醒后出现症状;④迅速出现局灶性神经功能缺失症状并持续24小时以上,症状可在数小时或数日内逐渐加重;⑤多数患者意识清楚,但偏瘫、失语等神经系统局灶体征明显;⑥头颅CT早期正常,24~48

概述FNH的鉴别诊断

  FNH运用螺旋CT常可正确诊断。之前有必要先了解一下FNH的血供。  (FNH的血供:FNH病灶含结缔组织、较大的厚壁动脉及多发的毛细血管的分隔,以及导管增生及炎细胞浸润。富含毛细血管的网络,可以为肝细胞和肝窦提供动脉血,提示多数FNH影像学检查时的高度富血供性质。肝窦汇流入静脉。FNH的畸形的

概述重型肝炎的鉴别诊断

  (一)当某一肝病患者出现以下表现时,应高度警惕重型肝炎:  1、极度乏力和严重的消化道症状。  2、神经、精神症状(如嗜睡、性格行为改变、烦躁不安、昏迷等)。  3、有明显出血倾向:鼻衄、牙龈出血不易止住。  4、黄疸迅速加深伴有中毒性鼓肠、肝臭等。  5、化验检测时PTA﹤40%,Tml大于正

关于遗传性多发脑梗死性痴呆的鉴别诊断介绍

  1.Binswanger病多在60岁以上发病,有脑卒中病史,表现为慢性进行性痴呆、步态不稳和尿便失禁等,多伴高血压,有认知障碍、脑血管病证据及发病危险因素的患者应注意鉴别。  2.须排除所有的脑缺血遗传性因素所致的疾病如凝血病、异常脂蛋白血症、脑淀粉样血管病、高胱氨酸尿症和MELAS综合征等,这

腔隙性脑梗死的概述

  腔隙性脑梗死(lacunarinfarction)发生于脑深穿通动脉(或其他微小动脉)的缺血性微梗死(或软化灶),经慢性愈合后所形成的不规则腔隙,是老年人的常见病,高发年龄组在60~70岁。男性多于女性,为女性的2~6倍。白天发病者居多,多数无明显诱因,常见于亚急性和慢性起病,症状一般于12h至

关于老年脑梗死的疾病概述

  一、老年脑梗死的病因: 1.血栓形成: 2.栓子引起:  二、老年脑梗死的临床表现: 血栓形成者,先前常有短暂性脑缺血发作,如头晕、眩晕、一侧肢体无力等,起病缓慢,常在睡眠或安静时发生;而由栓子所致者,多无前驱症状、发病急骤,在数分钟内发展至高峰。较少有严重的意识障碍和颅内高压等全脑症状,如颈内

概述肝炎肝硬化的鉴别诊断

  1、酒精性肝硬化:既往有长期较大量嗜酒史,有酒精性肝炎史,病原学指标均阴性。病理变化:广泛脂肪变性及肝细胞内可含有酒精性Mallory氏玻璃样变。  2、血吸虫性肝硬化:既往有去过疫区及血吸虫感染史,肝炎病毒学指标阴性。病理变化:肝组织呈特异性血吸虫病性干线型纤维化,汇管区出现以嗜酸细胞为主的细

关于腓肠肌压痛的鉴别诊断概述

  行走时发生腓肠肌麻木腓肠肌突然发作的强直性痛性痉挛,牵掣、痛如扭转,持续数十秒至数分钟或更久,其痛楚难以名状。  腓肠肌痉挛性疼痛是指一侧或双侧小腿因寒冷,或姿势突然改变等,引起的腓肠肌痉挛,局部疼痛,不能活动。  抽筋的学名叫肌肉痉挛,是一种肌肉自发的强直性收缩。人们常见的腿抽筋其实是小腿肌肉

关于脑梗死的诊断的介绍

  本病的诊断要点为:  ①中老年患者;多有脑血管病的相关危险因素病史;  ②发病前可有TIA;  ③安静休息时发病较多,常在睡醒后出现症状;  ④迅速出现局灶性神经功能缺失症状并持续24小时以上,症状可在数小时或数日内逐渐加重;  ⑤多数患者意识清楚,但偏瘫、失语等神经系统局灶体征明显;  ⑥头颅

血栓性脑梗死的诊断

  1.诊断依据:中年以上,有高血压及动脉硬化病史,突然发病,一至数天内出现脑局灶性损害的症状,体征,并可归因于某颅内动脉闭塞综合征,临床应考虑急性血栓性脑梗死可能。  2.CT或MRI检查发现梗死灶可以确诊,有明显感染或炎症性疾病史的年轻患者需考虑动脉炎的可能。鉴别诊断  1.脑出血:脑梗死有时颇

概述结肠溃疡的临床诊断和鉴别诊断

  根据病史、实验室检查、影像学CT或MRI可辅助诊断。  内镜是结肠溃疡主要的诊断标准:  1.感染性肠炎多为节段性分布或连续分布不规则深大溃疡,环形溃疡为主。  伪膜性肠炎常累及左半结肠,而直肠可无病变。内镜肉眼观察:轻者仅可见黏膜充血水肿,血管纹理不清,呈非特异性肠炎表现;稍重者可见黏膜散在浅

概述脑梗死的一般治疗

  脑梗死属于急症,也是一个高致残率及高致死率的疾病。本病的治疗原则是:争取超早期治疗,在发病4.5小时内尽可能静脉溶栓治疗,在发病6-8小时内有条件的医院可进行适当的急性期血管内干预;确定个体化和整体化治疗方案,依据患者自身的危险因素、病情程度等采用对应针对性治疗,结合神经外科、康复科及护理部分等

概述支气管哮喘的鉴别诊断

  1.左心衰竭引起的喘息样呼吸困难  多见于老年人。原因有:高血压、冠状动脉硬化、二尖瓣狭窄或慢性肾炎等,发作以夜间阵发性多见。症状为胸闷,呼吸急促而困难,有咳嗽及哮鸣音,严重者有发绀,面色灰暗,冷汗,精神紧张而恐惧,与哮喘急性发作相似。患者除有哮鸣音外,常咯大量稀薄水样或泡沫状痰或可能为粉红色泡

概述甲状腺髓样癌的鉴别诊断

  鉴别诊断  MTC诊断时需与以下疾病相鉴别:  1. 甲状腺恶性肿瘤:如甲状腺未分化癌、滤泡性甲状腺癌、淋巴瘤及乳头状癌;  2. 非癌性甲状腺肿瘤:如甲状腺腺瘤。  辅助检查  如果需要对上述疾病进行鉴别,您需要接受如病理、生物化学及各种影像学检查,常用方法如下:  ◆ 细针穿刺细胞学检查(F

概述粘多糖病的鉴别诊断介绍

  粘多糖病的临床诊断根据其临床表现、X线骨片的特点和尿中排出不同的粘多糖增多。甲苯胺蓝呈色法可作为本病的筛查试验,也可用醋酸纤维薄膜电泳来区别了中排出的粘多糖类型,并协助分型。各型MPS的确切诊断需测定白细胞或皮肤成纤维细胞特异酶的活性。各型粘多糖病大部分可进行羊水细胞cDNA基因分析作产前诊断。

概述乳腺小叶增生鉴别诊断的内容

  乳腺小叶增生(乳腺增生病情发展的第二阶段)是25~40岁中青年女性的常见病,发生率约占5%。每20个人就有1个人可能在绝经前发现。它既不是肿瘤,也不是炎症,而是女性内分泌紊乱使乳腺导管和小叶在结构上发生变化所致。女性容易因为内分泌失调,使双乳腺腺管末端增生。大量临床资料分析表明,乳腺小叶增生应与

概述慢粒白血病的诊断与鉴别诊断

  诊断与鉴别诊断:根据血象及骨髓象特点诊断不难作出。如嗜碱粒细胞相对或绝对增高,则慢粒诊断更有把握。近年来应用NAP染色和Ph1染色体检查使慢粒的诊断更易明确。如两者结果都不符合慢粒时,基本上可以排除。慢粒需与以下血液病鉴别:  粒细胞增多症:轻度粒细胞增多,尤其一时性增多,一般无需和慢粒作鉴别。

概述淋巴管炎的诊断和鉴别诊断内容

  诊断  1.有手足部疔疮或皮肤破损感染史。  2.病灶近侧皮肤沿淋巴管走形可见一条或数条红线,并向近心端延伸,局部较硬,有压痛。严重者伴有发热、恶寒、乏力等全身表现。  3.实验室检查可见白细胞计数增多以及中性粒细胞比例明显增高。  鉴别诊断  发生深部淋巴管炎时需与静脉炎相鉴别。静脉炎多表现为

关于老年脑梗死的诊断检查介绍

  1、老年脑梗死的诊断要点:老年患者一旦出现神经系统症状和体征都应想到脑梗死。CT是最常见最有诊断价值的检查,可以确定诊断。热导池检测器对血管狭窄引起的脑梗死有帮助。单一的神经功能障碍多为腔隙性脑梗死;交叉性或对称性瘫痪伴多神经功能缺损时均表示颈内大动脉或大脑中动脉的病变。可根本症状和体征作出进一

如何诊断多发脑梗死性痴呆?

  根据反复发生的脑卒中事件、伴发的神经定位体征及认知功能障碍等,确诊有赖于病理检查。  痴呆伴随脑血管事件突然或缓慢发生,表现为认知功能障碍和抑郁等情绪改变。病情呈阶段式进展,伴失语、偏瘫、感觉障碍、偏盲及锥体束征等皮质及皮质下功能障碍体征,局灶性神经功能缺失。CT或MRI检查可见多发性梗死病变。

诊断多发性脑梗死的相关介绍

  根据反复发生的脑卒中事件、伴发的神经定位体征及认知功能障碍等确诊有赖于病理检查MID的临床诊断标准:  1、痴呆伴随脑血管事件突然或缓慢发生,表现为认知功能障碍和抑郁等情绪改变。  2、病情呈阶段式进展伴失语偏瘫、感觉障碍偏盲及锥体束征等皮质及皮质下功能障碍体征局灶性神经功能缺失体征呈零星分布,

关于单发性脑梗死痴呆的诊断介绍

  1、单发性脑梗死痴呆— 大面积脑梗死或某些重要脑功能部位单发性梗死后出现痴呆。  2、单发性脑梗死痴呆— 临床表现相应的脑部局灶性定位症状、体征;如可出现偏瘫、锥体束征、偏身感觉障碍、感觉过度、失读、失写、失认和失算等症状、体征的不同组合。  3、单发性脑梗死痴呆— 影像学发现大面积脑梗死或丘脑

关于血栓性脑梗死的诊断介绍

  1、血栓性脑梗死的诊断依据:中年以上,有高血压及动脉硬化病史,突然发病,一至数天内出现脑局灶性损害的症状,体征,并可归因于某颅内动脉闭塞综合征,临床应考虑急性血栓性脑梗死可能。  2、CT或MRI检查发现梗死灶可以确诊血栓性脑梗死,有明显感染或炎症性疾病史的年轻患者需考虑动脉炎的可能。