左肾静脉“胡桃夹”综合征检查的注意事项

检查前禁忌: 保持正常的睡眠及饮食。 检查时要求:患者应该积极配合医生操作,医生仔细检查,以免结果有误。......阅读全文

肾静脉血栓的实验室检查

  1.血液检查血白细胞增高;血浆乳酸脱氢酶升高;抗凝血酶Ⅲ及纤溶酶原含量下降,既是肾静脉血栓的成因,也是血栓形成后机体代偿性凝血-纤溶活性增强的结果纤维蛋白原和血浆纤溶酶抑制物α2-巨球蛋白含量增加在急性期也可因消耗而偏低或正常。  2.尿液检查血尿和尿蛋白明显增加;肾功能急剧下降可见尿素氮、肌酐

病例分析:婴幼儿血尿或由感冒引起

婴幼儿出现血尿怎么办?发现婴幼儿出现血尿,千万不要慌张,引起婴幼儿血尿的病因很多,但大致上可以分为全身性疾病与局部性疾病两大类。    1.全身性疾病 有白血病、血友病、再生障碍性贫血、新生儿自然出血症、心衰、心内膜炎、风湿性肾炎、过敏性紫癜等。    2.局部性疾病 限于泌尿系统,包括肾脏、输尿管

无症状血尿的分类介绍

  肾小球源性:IgA肾病、薄基底膜肾病(良性家族性血尿)、遗传性肾炎(Alport’s综合征)、其他原因所致的局灶性肾小球肾炎  非肾小球源性:  上尿路:结石、肾盂肾炎、多囊肾、髓质海绵肾、高钙尿和/或高尿酸尿(无结石)、肾损伤  乳头坏死、输尿管狭窄和肾积水、肾梗死或动静脉畸形、左肾静脉压迫(

肝肾综合征的检查诊断

    检查    1.尿常规    蛋白阴性或微量,尿沉渣正常或可有少量红细胞、白细胞,透明,颗粒管型或胆染的肾小管细胞管型。    2.尿液检查    尿比重常>1.020,尿渗透压>450mmol/L,尿/血渗透压

关于分侧肾静脉肾素活性测定的检查过程介绍

  导管误插入其他分支或在肾静脉的近端则取得的血标本内包括有其他静脉的回流,致使肾静脉内血浆肾素稀释而出现假象。采用一条导管收集两肾静脉作肾素活性测定常会出现错误,因此主张采用两条导管同步采集三次肾静脉标本。若其中两次肾素活性值相似,则认为可靠,在单侧肾动脉狭窄性高血压病例中阳性率超过90%。

关于儿童肾静脉血栓形成的检查介绍

  1.彩色多普勒超声是诊断RVT的常用、简便、无创检查手段,为临床上诊断肾静脉血栓的首选检查方法,彩色多普勒超声可观察到肾静脉内血栓及血流异常,但其对操作者要求较高,敏感较高,而特异性较低。  2.增强CT和MRI也可诊断肾静脉血栓。  3.选择性肾静脉造影是诊断肾静脉血栓的“金标准”。但其为有创

上腔静脉综合征的检查

  (一)体格检查  临床上除有原发疾病的表现外,主要可见:  1、上腔静脉阻塞引起的头颈、上肢发绀及非凹陷性水肿,伴有呼吸困难。  2、上肢静脉压升高。  3、胸壁静脉怒张,当阻塞部位在奇静脉入口处以上则静脉曲张仅限于胸壁,血流方向正常;如阻塞在奇静脉开口处,则血流方向逆转,曲张静脉分布在胸腹壁。

看懂化验单之三大常规(二)

1.尿量是指24小时内排出体外的尿液总量。【正常参考范围】成年人24小时尿量常在800-2000ml之间,平均1500ml。【临床意义】(1)增加:一般24小时尿量多于2.5L即为多尿。①生理性饮水过多或多饮浓茶、咖啡。精神紧张、失眠等情况;也可见于使用利尿剂或静脉输液过多时。②病理性常因肾小球重吸

临床化学检查方法介绍分侧肾静脉肾素活性测定介绍

分侧肾静脉肾素活性测定介绍:  分侧肾静脉肾素活性测定是指测定两侧肾静脉肾素活性的比值(患侧肾素/对侧肾素,RVRR)似及周围循环肾素的水平或对侧肾静脉肾素与周围血肾素的比值。一般认为周围血肾素活性高而两侧肾静脉肾素的活性差别大于2倍时,外科疗效良好,Kaufman报道有效率达93%。分侧肾静脉肾素

关于心肾综合征的检查介绍

  1.实验室检查  (1)血常规:红细胞计数减少。  (2)肾功能:血清肌酐进行性升高、少尿或无尿。  (3)尿常规:少量活动性尿沉渣。  (4)血清电解质:可有电解质紊乱,如高钾或低钾血症、高钠或低钠血症。  2.影像学检查  超声心动图显示心功能不全、心室肥厚等。

干燥综合征肾损害的辅助检查

  外分泌腺功能检查  1. 泪腺分泌功能和干燥性角结膜炎:  1.1. 泪腺分泌试验包括Schirmer’s 试验(泪腺滤纸条试验)和泪膜破裂时间。  1.1.1. Schirmer’s 试验:是将35´5 mm滤纸条,一端折弯5 mm,并置于下睑内侧1/3结膜囊内,5 min后测量滤纸被泪水浸湿

肾段静脉侵犯和肾静脉侵犯对肾癌患者预后的影响

在临床中我们常常会遇到一些肾癌患者因肾静脉有侵犯都被分为T3a期,但是有的患者预后却比其他患者要好一些。最后我们发现这些患者的虽然也是肾静脉侵犯,但他们是肾段静脉的侵犯,而那些肾静脉侵犯的患者预后就相对较差。为进一步了解这种情况,我们科室也做了一些研究。肾癌具有局部浸润静脉的能力,能够影响肾癌预后的

关于新生儿肾静脉血栓的检查介绍

  1.血液检查  氮质血症多见。半数患儿有代谢性酸中毒。血钾升高。90%患儿有进行性消耗性血小板减少,也可有微血管病性溶血。凝血酶原时间和部分凝血酶原时间延长。  2.尿液检查  显示肉眼或镜下血尿。  3.影像学检查  肾脏的各种影像学检查均可能有阳性所见,但以超声学检查最为重要。  (1)X线

小儿血尿的鉴别诊断

  血尿的诊断思路:首先明确是否为真性血尿;其次明确血尿的来源;最后明确血尿的可能病因。  明确是否为真性血尿  当小儿尿色发红时,需排除假性血尿:① 尿中某些代谢产物如卟啉尿、尿黑酸尿(酪氨酸代谢异常病)、胆色素、尿酸盐及药物如酚红、氨基比林、利福平、铁剂、甲基多巴、甲硝唑、呋喃妥英、嘧啶等均可使

病例分析:左肾结石并左肾重度积水

主诉:患者,女,63岁,结石史病史:2000年曾左肾结石手术后,无复查。经2006年体检查再结石并中度积水,尿路感染(绿脓杆菌)检查:彩超见结石,重度积水。诊断:肾结石治疗经过:查尿WBC3+。菌尿,肝肾功能,胸片,心电图未见明显异常。细菌培养提示大肠埃希菌。予积极抗感染对症治疗。复查尿WBC2+。

怎样检查上腔静脉综合征?

  1、X线检查  X线透视及平片可发现上纵隔、右肺上叶、上腔静脉周围有占位影,可能为上腔静脉有肿块压迫。  2、多普勒超声  了解上腔静脉通畅程度,血栓范围,是否同时存在其他血管病变及外压性病变。  3、CT及磁共振  显示上腔静脉受阻的具体部位及侧支循环情况,可清楚显示胸内结构,明确病因。  4

肾静脉血栓的概述

  是指肾静脉主干和(或)分支内血栓形成,导致肾静脉部分或全部阻塞而引起一系列病理改变和临床表现。肾静脉血栓可发生于单侧或双侧,发生部位有主干单个分支或多个分支也可与其他脏器血管的血栓形成同时并存。急性肾静脉主干血栓可并发急性肾功能衰竭,慢性肾静脉血栓的临床表现多不明显因有充分时间形成侧支循环以改善

小儿血尿的临床表现及鉴别诊断

  临床表现  血尿本身临床表现无特殊,主要是原发病相应表现或血尿相关伴随症状。  病史  ① 有无前驱感染及时间关系,如急性链球菌感染后肾炎常有较明确的前驱病史,于感染后10~14 d出现血尿;而IgA肾病,呼吸道症状与血尿几乎同时发生,一般不超过3 d。② 近期有无用氨基糖甙类抗生素、磺胺类等药

关于分侧肾静脉肾素测定的简介

  分侧肾静脉肾素测定:测定两侧肾静脉肾素活性的比值(患侧肾素/对侧肾素,RVRR)似及周围循环肾素的水平或对侧肾静脉肾素与周围血肾素的比值。一般认为周围血肾素活性高而两侧肾静脉肾素的活性差别大于2倍时,外科疗效良好,Kaufman报道有效率达93%;周围血肾素活性正常或对侧肾静脉与周围血肾素的比值

关于分侧肾静脉肾素测定的概述

  Vaughan(1985)也认为肾静脉肾素比值为1.5∶1时,90%的肾血管性高血压可获手术良好效果,但阴性比值并不能排除手术后满意反应,其假阴性率约为15%(62/412)。另一方面,阳性RVRR也不能排除双侧性病变,纠正一侧病变因不能完全纠正基本病理变化,故高血压仍不能得到有效控制。为此,V

夹纸试验的的注意事项及检查过程

  注意事项  不合宜人群:无。  检查前禁忌:无特殊禁忌。  检查时要求:检查放松心情,应该积极面对,并积极配合检查。  检查过程  检查者将一纸片放在病人手指间,让病人用力夹紧,如检查者能轻易地抽出纸片,即为阳性。

肾静脉血栓的实验室检及辅助检查

  实验室检查  1.血液检查血白细胞增高;血浆乳酸脱氢酶升高;抗凝血酶Ⅲ及纤溶酶原含量下降,既是肾静脉血栓的成因,也是血栓形成后机体代偿性凝血-纤溶活性增强的结果纤维蛋白原和血浆纤溶酶抑制物α2-巨球蛋白含量增加在急性期也可因消耗而偏低或正常。  2.尿液检查血尿和尿蛋白明显增加;肾功能急剧下降可

有些“血尿”只需观察,无需治疗

张妈妈带孩子看病时非常紧张,因为昨天晚上孩子的尿基本就是红色的,妈妈这一晚上没睡好,早晨起来,让孩子留了尿就速速来到医院。     我看了一眼尿的颜色,虽是红的,但不像血尿。追问孩子吃什么红颜色的东西了,妈妈说:昨天吃火龙果了,还是粉色的那种,算吗?    孩子最近没有任何其他症状,突然出现“血

肾综合征出血热的常规检查

  (1)血常规 早期白细胞总数正常或偏低,3~4日后即明显增高,多在(15~30)×109/L,异型淋巴细胞在1~2病日即可出现,且逐日增多,一般为10%~20%,部分达30%以上;血小板明显减少,低血压及少尿期最低,并有异型、巨核血小板出现,多尿后期始恢复。红细胞和血红蛋白在发热期开始上升,低血

隐匿性肾炎的鉴别诊断

  1.生理性蛋白尿  生理性蛋白尿包括功能性蛋白尿(机体剧烈运动、发热、低温刺激、交感神经兴奋等状态时出现)、体位性蛋白尿(也称为直立性蛋白尿,是指由于直立体位,使腰椎棘突前突时出现,卧床后消失,部分人是由于胡桃夹现象出现),无症状性蛋白尿应与他们相互鉴别,临床鉴别困难时常需要肾活检。有时临床诊断

静脉肾盂造影检查的注意事项

  检查前:一天晚上临睡前必须服泻药。造影前三小时不能饮水及进流质食物(可以吃少量干食物如大饼,面包等)。来检查时请随带造影剂来放射科。如检查之日有特殊情况不能前来,请事先二天通知,否则过期作废。  检查时:积极配合医生。检查3天后门诊病员请到门诊服务台凭病史卡取报告。  不适合人群:为了避免X线对

静脉肾盂造影检查的注意事项

  静脉肾盂造影是通过静脉内注入含碘造影剂,观察其在肾脏、输尿管、膀胱的积聚,从而诊断泌尿系统疾病的一种造影方法。  注意事项:  a、病人需于检查日前一天晚严格按说明书(预约单)服用泻药,进行肠道准备。  b、造影前,必须作碘过敏试验。即使对碘过敏试验为阴性的患者,仍有发生过敏反应的可能,故在造影

静脉尿路造影检查的注意事项

  检查前禁忌:检查当天早餐禁食水,肠道准备同尿路平片检查。  不合宜人群:造影剂过敏、中重度肾功能不全的病人。多发性骨髓瘤患者、糖尿病患者且已存在肾功能不全。  检查时要求:根据病人的情况及医生的需要选择不同造影剂用量(单剂量、双剂量或大剂量)、不同给予方式(静脉慢速滴注及快速注射)以及不同的摄片

颈静脉压检查的注意事项

  不合宜人群:一般无不适合人群。  检查前禁忌:保持正常的饮食及睡眠。  检查时要求:颈部的检查应在平静、自然的状态下进行,被检查者最好取舒适坐位,解开内衣,暴露颈部和肩部。如病人卧位,也应尽量充分暴露。检查时手法应轻柔,当怀疑颈椎有疾患时更应注意。

肾静脉血栓的发病机制

  肾静脉血栓的发生机制主要有凝血因子的合成过多和灭活不足,以及纤维溶解系统活性下降,血小板数量增加活性增强血管内皮细胞功能异常等。这些因素常常共同存在,彼此影响互为因果,处于极其复杂的动态变化之中。下面以肾病综合征为例探讨肾静脉血栓形成的机制。  1.凝血与抗凝系统肾病综合征时大量蛋白质随尿液排出