扩张性心肌炎的流行病学

①有心脏增大表现; ②心力衰竭; ③心电图有ST-T改变及无心肌梗死病史的异常Q波; ④严重心律失常; ⑤肺循环及体循环栓塞史。有以上1项者,排除其他器质性心脏病,即可诊断为原发性扩张型心肌病。结果显示:确诊为原发性扩张型心肌病共56例,患病率为84.0/10万人。本研究采用横切面的人群调查,因此,只能估计心肌病的患病情况。研究的结果存在着两个明显的缺点: ①仅对可疑者进行超声检查,不能发现早期、无症状病例; ②诊断标准中的心电图改变、心律失常和栓塞史缺乏特异性。但由于是人群的基础调查,年龄范围大,因此,本研究的结果在文献中广为引用。南京市人群原发性扩张型心肌病的发病调查(1985~1989),根据市区14所医院的临床和超声资料,按WHO(1980)的诊断标准和分类,5年内共发现60岁以下扩张型心肌病134例,年发病率为1.3/10万人,年龄标化率为1.1/10万人。此报道不能发现未来就诊的无症状病例和散发在小医......阅读全文

伤寒性心肌炎的症状体征

  1.有伤寒病的典型表现 典型伤寒的自然病程约为4周,可分为4期,出现高热,消化道症状,神经系统症状,肝脾肿大,皮疹等症状,而伤寒型心肌炎多发生在伤寒的极期(即发病1周后,持续2~3周),一般伤寒常有相对缓脉(脉搏加快与体温上升不呈比例)或重脉,如患者相对缓脉不明显时要警惕伤寒性心肌炎的存在。  

伤寒性心肌炎的发病原因

  伤寒是由伤寒杆菌引起的急性肠道传染病,伤寒是一种全身性疾病,并非只局限于肠道受损,其可引起肠穿孔,肠出血,中毒性肝炎,支气管炎及肺炎,急性胆囊炎,溶血性尿毒症综合征,溶血性贫血等,其中中毒性心肌炎是其并发症之一。

伤寒性心肌炎的并发症

  本病常发生心律失常,心力衰竭,心脏性猝死等并发症,重症者可危及生命。  1.心律失常 伤寒性心肌炎可出现心律加快,期前收缩等表现,心电图上可显示P-R间期延长,S-T段偏移和T波改变等。  2.心力衰竭 重症急性心肌炎由于心肌受病毒侵害的范围广,心肌细胞损害严重,可出现心脏扩大,充血性心力衰竭等

伤寒性心肌炎的发病原因

  伤寒是由伤寒杆菌引起的急性肠道传染病,伤寒是一种全身性疾病,并非只局限于肠道受损,其可引起肠穿孔,肠出血,中毒性肝炎,支气管炎及肺炎,急性胆囊炎,溶血性尿毒症综合征,溶血性贫血等,其中中毒性心肌炎是其并发症之一。

自身免疫性心肌炎的定义

中文名称自身免疫性心肌炎英文名称autoimmune myocardioptis定  义由自身免疫机制所致心脏疾病。应用学科免疫学(一级学科),免疫病理、临床免疫(二级学科),自身免疫病(三级学科)

伤寒性心肌炎的发病原因

  伤寒是由伤寒杆菌引起的急性肠道传染病,伤寒是一种全身性疾病,并非只局限于肠道受损,其可引起肠穿孔,肠出血,中毒性肝炎,支气管炎及肺炎,急性胆囊炎,溶血性尿毒症综合征,溶血性贫血等,其中中毒性心肌炎是其并发症之一。

结核性心肌炎的临床症状

  结核性心肌炎的临床表现与其他心肌炎极为相似 ,主要有心悸、胸闷、乏力、心律失常、心电图异常等心脏改变症症,重者可出现心源性休克、心力衰竭等。单凭这些临床表现尚不能诊断为结核性心肌炎 ,还必须与活动性肺结核病灶 ,并除外其他能致上述表现的心脏疾病等结合起来 ,综合分析 ,方能作出最终结论。这也同时

伤寒性心肌炎的并发症

  本病常发生心律失常,心力衰竭,心脏性猝死等并发症,重症者可危及生命。  1.心律失常 伤寒性心肌炎可出现心律加快,期前收缩等表现,心电图上可显示P-R间期延长,S-T段偏移和T波改变等。  2.心力衰竭 重症急性心肌炎由于心肌受病毒侵害的范围广,心肌细胞损害严重,可出现心脏扩大,充血性心力衰竭等

伤寒性心肌炎的并发症

  本病常发生心律失常,心力衰竭,心脏性猝死等并发症,重症者可危及生命。  1.心律失常 伤寒性心肌炎可出现心律加快,期前收缩等表现,心电图上可显示P-R间期延长,S-T段偏移和T波改变等。  2.心力衰竭 重症急性心肌炎由于心肌受病毒侵害的范围广,心肌细胞损害严重,可出现心脏扩大,充血性心力衰竭等

伤寒性心肌炎的检查及诊断

  检查  1.一般检查  (1)白细胞总数常降低,(3~5)×109/L,分类计数见中性粒细胞减少伴核左移,淋巴,单核细胞相对增多;嗜酸粒细胞减少或消失。  (2)尿常规:可有轻度蛋白尿,偶尔可见少许管型。  (3)便常规:在肠出血的情况下,可有便潜血或血便。  2.细菌培养   进行伤寒杆菌的病

感染性心肌炎的治疗措施

  病毒性心肌炎目前尚无有效治疗方法。一般多采取综合性治疗措施。  1.卧床休息 病人应卧床休息以减轻心脏负担及减少耗氧量。心脏扩大及并发心力衰竭者应延长卧床休息至少3~6月,病情好转或心脏缩小后可逐步活动。  2.镇静及镇痛处理 病人烦躁不安、心前区痛、腹痛豚肌痛,必须及时对症处理,可用解痛镇痛剂

感染性心肌炎的病理改变

  心脏显示不同程度的扩大。外观上心肌非常松软。在显微镜下可见心肌纤维之间和血管周围的结缔组织中有单核细胞、淋巴细胞及中性粒细胞的浸润。心肌纤维有不同程度的变性,横纹消失,肌浆凝固和/或溶解,呈小灶性、斑点状或大片坏死。心肌溶解,胞核和胞浆都可消失,残留细胞膜。心脏病变分布常以左室及室间隔最重,其次

感染性心肌炎的鉴别诊断

  病毒性心肌炎的诊断在无病毒学诊断依据时,主要依靠综合临床资料,缺乏特异诊断方法。故必须认真观察排除其他心脏疾病。在婴儿期尚须与毛细支气管炎或支气管肺炎区别。此类患儿呼吸困难,心动过速明显,但心力衰竭的体征不著,心界不大,肝脏增大不明显,而且边缘不钝。在儿童期应与急性肾炎合并心力衰竭鉴别,后者常有

感染性心肌炎的临床表现

  心肌炎的临床表现轻重悬殊很大,轻者可无症状,极重者则暴发心源性休克或急性充血性心力衰竭,于数小时或数日内死亡或猝死。心肌炎症状可发生在病毒感染的急性期或恢复期。如发生在急性期,则心肌炎的症状常为全身症状所掩盖。  1.典型症状与体征在心脏症状出现前数日或2周内有呼吸道或肠道感染,可伴有中度发热、

感染性心肌炎的病因学

  感染性疾病病程中并发的心肌炎包括病毒、细菌、螺旋体、真菌、立克次体及锥虫感染时并发的心肌炎,其中以并发于病毒和细菌感染的较为常见,其余均属少见。  ⑴并发于病毒感染者:1952年首先在南非发现新生儿柯萨奇病毒性心肌炎。由于病毒学研究工作的进展,病毒性心肌炎日渐多见,其中以柯萨奇B组病毒所致者最为

胆管扩张症的遗传性如何?

  胆管扩张症(Biliary Atresia)是一种婴幼儿期发生的、以胆管狭窄或闭塞、胆汁淤积和肝内胆汁淤积性损害为主要特征的慢性进行性疾病。目前尚未完全明确其遗传模式,但已有研究表明,胆管扩张症可能与遗传因素有关。  据研究,胆管扩张症的遗传模式可能是多因素遗传,包括单基因遗传和多基因遗传。其中

感染性心肌炎的鉴别诊断及预防

  鉴别诊断  病毒性心肌炎的诊断在无病毒学诊断依据时,主要依靠综合临床资料,缺乏特异诊断方法。故必须认真观察排除其他心脏疾病。在婴儿期尚须与毛细支气管炎或支气管肺炎区别。此类患儿呼吸困难,心动过速明显,但心力衰竭的体征不著,心界不大,肝脏增大不明显,而且边缘不钝。在儿童期应与急性肾炎合并心力衰竭鉴

关于扩张性心肌病的病因分析

  1.感染  动物实验中病毒不仅可以引起病毒性心肌炎,且可以引起类似扩张型心肌病的病变,近年来用分子生物学技术在本病患者的心肌活检标本中发现有肠道病毒或巨细胞病毒的RNA,说明本病与病毒性心肌炎关系密切。  2.基因及自身免疫  过去认为大多数DCM病例是散发或特发的,但现在发现家族性的至少占40

关于扩张性心肌病的基本介绍

  扩张型心肌病(DCM)是一种原因未明的原发性心肌疾病。本病的特征为左或右心室或双侧心室扩大,并伴有心室收缩功能减退,伴或不伴充血性心力衰竭。室性或房性心律失常多见。病情呈进行性加重,死亡可发生于疾病的任何阶段。

简述扩张性心肌病的治疗原则

  (1)保持正常休息,必要时使用镇静剂,心衰时低盐饮食;  (2)防治心律失常和心功能不全;  (3)有栓塞史者作抗凝治疗;  (4)有多量胸腔积液者,作胸腔穿刺抽液;  (5)严重患者可考虑人工心脏辅助装置或心脏移植,可以行心脏再同步治疗(CRT);  (6)对症、支持治疗;

毛细血管扩张性环状紫癜的简介

  本病又称Majocchi紫癜环状毛囊性毛细管扩张(telangiectasia follicularis annularis),初为毛囊周围毛细血管扩张及出血,渐扩展成环状中央遗留色素沉着及萎缩.

分析老年扩张性心肌病的病因

  1、感染因素  在老年扩张性心肌病病因中占重要位置,认为本病为病毒性心肌炎的远期结果或后遗症,约1/5的患者在DCM之前患过严重的流感综合征,在部分患者心肌活检标本中可观察到病毒颗粒,而且发现在该组患者柯萨奇B3病毒抗体滴度明显高于健康人。  2、自身免疫反应  近10年来,DCM发病的免疫-分

老年扩张性心肌病的基本介绍

  老年人扩张性心肌病(DCM)为心肌病的主要类型,既往称为充血性心肌病。特点为左心室或右心室明显扩大或双心室扩大,多数以左心室扩大为主。心脏扩大、心力衰竭、心律失常、栓塞为其基本特征。约20%的DCM患者有心肌病家族史。  DCM病因不明故缺乏特效治疗。主要是祛除诱发因素,如预防呼吸道感染、调节电

伤寒性心肌炎的发病原因及发病机制

  发病原因  伤寒是由伤寒杆菌引起的急性肠道传染病,伤寒是一种全身性疾病,并非只局限于肠道受损,其可引起肠穿孔,肠出血,中毒性肝炎,支气管炎及肺炎,急性胆囊炎,溶血性尿毒症综合征,溶血性贫血等,其中中毒性心肌炎是其并发症之一。  发病机制  由于伤寒杆菌的内毒素对心肌造成的损伤。

囊性肾病的流行病学

  1.多囊肾本病无明显的年龄和性别差异。囊肿可出现在任何年龄,但常常出现于青春期或成年的早期。发病率约为1/1000。常染色体显性遗传多囊肾(Autosomal Dominant Polycystic Kidney Disease,ADPKD),据欧、美统计200~1000人中有1人患此病,为人类

胰腺囊性纤维性变的流行病学

  本病具有明显的种族性和地区性 多见于白种人,黑人较少,亚裔罕见。印度及日本曾有个例报告。中国仅于1993年Wang报道过2例台湾省的婴儿病人。

简述扩张性心肌病的临床表现

  以中年人居多。起病多缓慢,有时可达10年以上。症状以充血性心力衰竭为主,其中以气短和水肿最为常见。最初在劳动或劳累后气短,以后在轻度活动或休息时也有气短,或有夜间阵发性呼吸困难。患者常感乏力。  体检见心率加速,心尖搏动向左下移位,可有抬举性搏动,心浊音界向左扩大,常可听得第三音或第四音,心率快

关于扩张性心肌病的检查方式介绍

  1.X线检查  心脏扩大为突出表现,以左心室扩大主,伴以右心室扩大,也可有左心房及右心房扩大。  2.心电图  不同程度的房室传导阻滞,右束支传导阻滞常见。广泛ST-T改变,左心室高电压,左房肥大,由于心肌纤维化可出现病理性Q波,各导联低电压。  3.超声心动图  左心室明显扩大,左心室流出道扩

扩张性心脏病的基本信息介绍

  扩张性心脏病的大部分患者不能找到明确的发病原因,属于特发性,另一部分患者的发病与病毒感染、自身免疫反应、饮酒、中毒、家族遗传因素等有关。  扩张性心脏病,男性多于女性(2.5:1)。扩张型心肌病发病早期没有症状,偶尔在严重呼吸道感染或剧烈运动时感到心慌,体检可以正常,仅超声心动图检查左心室扩大。

关于扩张性心肌病的心衰治疗介绍

  (1)必须十分强调休息及避免劳累,如有心脏扩大、心功能减退者更应注意,宜长期休息,以免病情恶化。  (2)有心力衰竭者采用强心药、利尿药和扩血管药。由于心肌损坏较广泛,洋地黄类、利尿药有益;在低肾小球滤过时,氢氯噻嗪可能失效。此时,需用襻利尿药,如呋塞米。扩血管药,如血管紧张素转换酶抑制剂。用时