新生儿高血压的检查及诊断
检查 常规进行下列检查： 1.尿常规、尿培养、尿儿茶酚胺定性。 2.血常规检查。 3.血清电解质测定，特别是钾、钠、钙、磷。 4.血脂测定，包括总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A、载脂蛋白B。 5.血浆肌酐、尿素氮、尿酸、空腹血糖测定。 6.肾静脉血浆肾素活性比值测定，必要时可做术前准备：口服呋塞米，并给予低钠饮食，停用β受体阻滞药，30分钟前给予口服单剂卡托普利。 7.血浆肾素活性测定，口服单剂卡托普利60分钟后测定血浆肾素活性，如大于12ng/(ml·h)，可诊断肾血管性高血压，注意不能服用利尿药等降压药物。 8.内分泌检查，血浆去甲肾上腺素、肾上腺素和甲状腺功能测定。 诊断 根据病因、临床表现及实验室检查即可做出诊断。 1.新生儿高血压是血压持续超过同年龄、性别、孕周新生儿血压的第95百分位。 2.足月儿休息时血压持续高于12/8kPa（90/60mmHg）......阅读全文
关于新生儿消化不良的检查诊断介绍
一、检查： 1.优先检查 行血常规、粪便隐血试验、胸腹立位X线、腹部及肠道彩超等检查。 2.选择性检查 肝肾功能、空腹血糖、甲状腺功能、上消化道内胃肠钡餐检查等。 3.病原菌检查 对经验治疗或常规治疗无效的FD患儿可行幽门螺杆菌（Hp）等检查。 二、诊断：有消化不良的病因及临床表现
关于新生儿病理性黄疸的诊断检查介绍
（1）血常规，网织红细胞计数及有核红细胞计数。 （2）测定总胆红素和直接胆红素，凡血清胆红素足月儿达205μmol/L(12mg/dl)早产儿256μmol/L(15mg/dl)应警惕发生小儿胆红素脑病。 （3）尿常规及尿三胆试验。 （4）注意大小便颜色，必要时行粪胆原检查。 （5）根据
新生儿红细胞增多症的检查和诊断
检查 1.血常规 出生12小时后静脉血的血细胞比容≥0.65（65%）。 2.其他 进行相关系统的检查，如胸部X线片、心电图、颅脑影像检查、肾功能、凝血功能等。 诊断 根据临床特点和实验室检查不难诊断。新生儿生后第一周静脉血Hb≥220g/L；血细胞比容≥0.65；或毛细血管血细胞比
新生儿低血糖症与高血糖症的检查化验及诊断
检查化验 主要做血糖检测，了解血糖变化。 血糖监测方法：临床上常用纸片法微量血糖仪取足跟部毛细血管微量血，检测血糖及静脉血。监测要求生后1、3、6、9、12、24小时早期定时监测，或入院新生儿当时及定时监测。 诊断 1.病史 母亲糖尿病史，妊娠高血压史，新生儿窒息、早产、足月小样儿、严
高血压急症的诊断
1.当怀疑高血压急症时，应进行详尽的病史收集、体检和实验室检查，评价靶器官功能受累情况，以尽快明确是否为高血压急症。 2.诊断高血压急症的血压标准是短时间内（数小时至数日）血压急剧升高，一般收缩压>180mmH和/或舒张压>120mmHg。 3.血压测量应选择符合计量标准的水银柱血压计或经过
高血压的鉴别诊断
初诊高血压应鉴别继发性高血压。常见有肾脏病、肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤引起的高血压等，大多数继发性高血压可通过原发病的治疗或手术得到改善。
高血压的病因诊断
1.遗传因素 大约60%的半数高血压患者有家族史。现在医学认为是多基因遗传所致，30%～50%的高血压患者有遗传背景。 2.精神和环境因素 长期的精神紧张、激动、焦虑，受噪声或不良视觉刺激等因素也会引起高血压的发生。 3.年龄因素 发病率有随着年龄增长而增高的趋势，40岁以上者发病率高
恶性高血压的诊断
1.多见于年轻人。 2.常有突然头痛、头晕、视力模糊、心悸、气促和体重减轻等症状。 3.常有心、肾功能不全的表现。 4.动脉舒张压常持续超过130mmHg。 5.眼底检查常有出血、渗出和视盘水肿。若由继发性高血压所致者尚有相应的临床表现。危重者可有弥散性血管内凝血和微血管病性溶血性贫血。
手术室内严重高血压的诊断及处理
1.手术室内严重高血压的原因分析： ①麻醉或镇痛深度不够； ②监测错误； ③低氧或高碳酸血症； ④用药失误； ⑤先兆子痫； ⑥颅内压增高； ⑦甲状腺危象； ⑧嗜铬细胞瘤等。 2.手术室内严重高血压的紧急处理措施： 停止手术，直至血压已控
新生儿呕血和便血的诊断及鉴别
1.排除假性呕血和(或)便血包括咽入母体的血液和新生儿自身胃肠道外的血液，Apt试验有助于此鉴别诊断。 2.排除全身性出，凝血障碍疾病在输血(或血浆)，注射维生素K等抗凝剂前检查出，凝血相至关重要，最主要是能对新生儿出血症做出早期诊断和治疗，同时排除感染中毒，中枢神经系统损伤，呼吸窘迫和心力衰
新生儿糖尿病的诊断及治疗
新生儿糖尿病有新生儿暂时性糖尿病(TNDM)和新生儿永久性糖尿病(PNDM)两种临床类型，不具有在幼年发病的1型糖尿病中典型的人白细胞抗原类型，也未找到自身免疫学异常指标，均能在生后第一天作出诊断，中位数分别为6d及27d，需胰岛素治疗。TNDM是由于6号染色体异常使父源基因不适当表达，导致
小儿高血压的临床表现及检查
临床表现 单就高血压本身无论是原发性还是继发性，临床表现相似。高血压所引起的症状依高血压发生的急缓、血压增高的程度及靶器官受累的程度而临床症状差异较大。儿童原发性高血压多见于青少年，多为轻度高血压，常无明显症状，仅于体检或运动员筛查时发现，常伴有中、轻度肥胖。继发性高血压的血压升高可从轻度到重
小儿高血压的临床表现及检查
临床表现 单就高血压本身无论是原发性还是继发性，临床表现相似。高血压所引起的症状依高血压发生的急缓、血压增高的程度及靶器官受累的程度而临床症状差异较大。儿童原发性高血压多见于青少年，多为轻度高血压，常无明显症状，仅于体检或运动员筛查时发现，常伴有中、轻度肥胖。继发性高血压的血压升高可从轻度到重
高血压肾病的临床表现及检查
临床表现 良性高血压肾硬化症患者年龄多在40～50岁以上，高血压病史5～10年以上。早期仅有夜尿增多，伴微量白蛋白尿，继之出现蛋白尿（一般为+至++），部分患者可出现少量红细胞尿。高血压可导致其他脏器并发症：动脉硬化性视网膜病变、左心室肥厚、脑卒中。病程进展缓慢，少部分渐发展成肾衰竭，多数肾功
高血压的检查
1.体格检查 （1）正确测量血压。由于血压有波动性，且情绪激动、体力活动时会引起一时性的血压升高，因此应至少2次在非同日静息状态下测得血压升高时方可诊断高血压，而血压值应以连续测量3次的平均值计。仔细的体格检查有助于发现继发性高血压线索和靶器官损害情况 （2）测量体重指数（BMI）、腰围及臀
关于新生儿皮下脂肪坏死的检查诊断介绍
1、新生儿皮下脂肪坏死的检查： 组织病理检查可发现皮下脂肪有广泛的炎性细胞浸润，脂肪细胞坏死，有淋巴细胞，上皮样细胞和异常巨细胞浸润。异常巨细胞中含针状脂肪结晶体，并呈放射状排列。坏死组织中有钙质沉积。 2、新生儿皮下脂肪坏死的诊断： 根据临床表现，患者是新生儿，皮肤损害初期为鲜红或紫红色
关于新生儿消化道出血的检查诊断介绍
一、检查 1.实验室检查 包括血尿便常规、粪隐血（便潜血）、肝肾功能、凝血功能等。 2.影像学检查 X线摄片、消化道彩超和造影、内镜检查和放射性核素显像等。 二、诊断 新生儿消化道出血的诊断难点在于出血的病因和部位的诊断。 1.出血量和部位的判断 结合出血的方式、性状，全身表现，
高血压脑病的临床表现及鉴别诊断
临床表现 急骤起病，病情发展非常迅速。肾功能损害者更容易发病。 一、动脉压升高：原来血压已高者，在起病前，再度增高，舒张压达16Kpa〔120mmHg〕以上，平均动脉压常在20.0～26.7kpa〔150～200mmHg〕之间。 二、颅内压增高：由脑水肿引起。患者剧烈头痛，喷射性呕吐，视乳
新生儿溶血病的临床表现及诊断
临床表现 1.黄疸 新生儿溶血病的患儿黄疸出现早，Rh血型不合的溶血大多数在出生后24小时内出现皮肤明显黄染，并且迅速加重。ABO血型不合的溶血有40%黄疸发生在生后24小时内，有50%发生在24～48小时，还有10%可能发生在生后48小时后。新生儿溶血病除了新生儿黄疸出现早以外，血清胆红素
新生儿紫癜的鉴别诊断及并发症
鉴别诊断 在出生后2～7天的婴儿期出血尚应排除其他疾病如： 1.脐出血时应排除脐带结扎不紧所致。 2.先天性出血性疾病：因子Ⅷ缺乏的血友病，先天性血小板减少性紫癜，先天性纤维蛋白缺乏症。 并发症 偶有颅内出血，其他脏器组织也可受累，凝血酶原活性下降到正常值的15%～20%以下时，就会发
新生儿乙型肝炎的鉴别诊断及治疗
鉴别诊断 1、胆道闭锁 主要是出现黄疸时与新生儿期病理性黄疸的疾病相鉴别。乙肝是肝性黄疸，血清胆红素呈双相反应健康搜索，但在新生儿早期由于肝细胞排泄功能先受阻，出现的鶒是阻塞性黄疸，故最重要的是与胆道闭锁相鉴别。因后者须争取鶒在出生后3个月内诊断明确后手术。两者可从以下几方面进行鉴别： (1
恶性高血压的鉴别诊断
1.其他原因所致的左心衰竭 其早期可能血压偏高，但DBP绝不会达到140mmHg水平，也无相应的眼底改变。 2.任何原因所致的尿毒症 一般在高血压之前先有肾性，肾前或肾后病变。 3.脑肿瘤 即使出现高血压也仅是轻度，且视盘水肿一般只限于单侧。 4.其他 如头部外伤等进行鉴别。
肺动脉高血压的诊断
：肺动脉高压早期临床症状不典型，常被误诊或漏诊。为及早获得诊断必须密切结合临床表现、体征和实验室检查，根据不同情况选用无创伤或有创伤的检查方法，首先肯定有无肺动脉高压，然后确定其严重程度，最后确定是原发性还是继发性。 1.警惕早期自觉症状 疲乏、劳力性呼吸困难及晕厥不能认为是慢性病非特异性表现
高血压肾病的鉴别诊断
应除各种什么继发高血压，尤其是慢性肾炎高血压型恶性肾小动脉硬化症，应与急进性肾炎系统性血管炎等病相鉴别。
高血压急症的鉴别诊断
高血压急症主要应与高血压亚急症鉴别。 高血压亚急症是指血压显著升高但不伴靶器官损害。患者可以有血压明显升高造成的症状，如头痛、胸闷、鼻出血和烦躁不安等。相当多的患者有服药顺从性不好或治疗不足的问题。 血压升高的程度不是区别高血压急症与高血压亚急症的标准，区别两者的惟一标准是有无新近发生的急性
伴高血压的鉴别诊断
一、确定有无高血压：测量血压升高应连续数日多次测血压，有两次以上血压升高，方可谓高血压。 二、鉴别高血压的原因：凡遇到高血压患者，应详细询问病史，全面系统检查，以排除症状性高血压。 实验室检查可帮助原发性高血压病的诊断和分型，了解靶器官的功能状态，尚有利于治疗时正确选择药物。血尿常规、肾功能
继发性高血压的临床表现及检查
临床表现 1.肾性 （1）肾实质性高血压肾脏病变的发生常先于高血压或与其同时出现；血压水平较高且较难控制、易进展为恶性高血压；蛋白尿/血尿发生早、程度重、肾脏功能受损明显。 （2）肾动脉狭窄①恶性或顽固性高血压；②原来控制良好的高血压失去控制；③高血压并有腹部血管杂音；④高血压合并血管闭塞
新生儿手足徐动的原因及检查
原因 1.酶系统不成熟肝细胞不能有效地将未结合胆红素结合成结合胆红素。 2.严重的高胆红素血症较多见，如新生儿溶血病，先天性非溶血性黄疸(克一纳氏综合征)，以及药物中毒(维生素K3)等，均可使未结合胆红素增高。 3.血脑屏障功能较差未结合胆红素易于通过而与脑组织结合，早产儿更差，各种感染、
肠炎的检查及诊断
检查 1.X 线钡剂检查 急性期一般不宜作钡剂检查。而特别注意的是重度溃疡性结肠炎在作钡灌肠时，有诱发肠扩张与穿孔的可能性。钡灌肠对本病的诊断和鉴别诊断有重要价值。临床静止期可作钡灌肠检查，以判断近端结肠病变，需排除克隆病者宜再作全消化道钡餐检查，气钡双重对比法更易发现黏膜浅表病变。 2.
菌血症的检查及诊断
检查 应从所有感染部位，包括感染的体腔、关节间隙、软组织和病损的皮肤获取脓液或体液作革兰染色和培养。血液培养应包括需氧菌和厌氧菌培养，应间隔1小时作2次血培养，每次应从不同部位静脉取血。此外，还可对痰液、导管插入部位和伤口的标本进行培养。 诊断 符合检查项客观指标中的2项或2项以上者可认为