溶血性尿毒症综合征的病因分析

1.原发性者 无明确病因。可能与家族遗传性有关,本病为常染色体隐性或显性遗传,发生于同一家族或同胞兄弟中。国内曾有同胞姐弟三人发病的报道。 2.继发性者 (1)感染目前比较明确的是产生螺旋细胞毒素的大肠杆菌O157:H7感染,志贺痢疾杆菌Ⅰ型也可产生此种毒素,肺炎双球菌产生的神经近氨基酶,均可导致肾小球及血管内皮损伤。其他尚见于伤寒、空肠弯曲菌、耶辛那菌、假结核菌属、假单胸菌属、类杆菌的感染及一些病毒感染如黏液病毒、柯萨奇病毒、埃可病毒、流感病毒、EB病毒及立克次体的感染。 (2)继发于某些免疫缺陷病如无丙种球蛋白血症及先天性胸腺发育不全等。 (3)药物如环孢素、丝裂霉素及避孕药。 (4)其他如合并于妊娠、器官移植、肾小球疾病及肿瘤者。 3.反复发作性 主要见于有遗传倾向、移植后患儿,也可见散发病例。......阅读全文

溶血性尿毒症综合征的诊断及并发症

  诊断  根据先驱症状及突然出现的溶血性贫血、血小板减少及急性肾衰竭三大特征不难作出诊断,但应与其他原因引起的急性肾衰竭、肾小球肾炎、血小板减少及溶血性贫血等鉴别。  并发症  急性期可出现各种急性肾衰竭的并发症如充血性心力衰竭、肺水肿、高血压脑病、高钾血症、代谢性酸中毒等。慢性期可出现慢性肾功能

产后溶血性尿毒症综合征的实验室检查

  1.周围血涂片有形态不规则的破碎细胞。  2.血小板计数减少,功能异常。  3.黄疸指数及血清胆红质增高。因肝细胞有灶性坏死,凡登白试验直接及间接均阳性,谷丙转氨酶升高。  4.纤维蛋白原滴度少于1%,纤维蛋白降解产物增高。  5.凝血酶原、凝血酶及部分凝血活素时间延长。  6.Coombs试验

溶血性尿毒症综合征的诊断及并发症

  诊断  根据先驱症状及突然出现的溶血性贫血、血小板减少及急性肾衰竭三大特征不难作出诊断,但应与其他原因引起的急性肾衰竭、肾小球肾炎、血小板减少及溶血性贫血等鉴别。  并发症  急性期可出现各种急性肾衰竭的并发症如充血性心力衰竭、肺水肿、高血压脑病、高钾血症、代谢性酸中毒等。慢性期可出现慢性肾功能

溶血性尿毒症综合征的临床表现及检查

  临床表现  前驱症状多是胃肠炎,表现为腹痛、呕吐及腹泻,可为血性腹泻,极似溃疡性结肠炎,也有报道似急腹症者。少数前驱症状为呼吸道感染,占10%~15%。前驱期持续3~16天(平均7天)。无胃肠炎前驱症状者死亡率明显较高。前驱期后经过数日或数周间歇期,随即急性起病,数小时内即有严重表现包括溶血性贫

诊断非典型溶血性尿毒症综合征的简介

  1.患者出现微血管病性溶血性贫血、血小板减少症及急性肾损伤等经典三联征是诊断HUS的临床依据。如无STEC感染证据,考虑为aHUS。  2.肾活检发现肾脏微血管病变、栓塞等可明确诊断。  3.血浆补体测定发现补体C3降低,H因子或I因子水平降低、H因子抗体阳性支持aHUS诊断。基因检测发现旁路途

溶血性尿毒症综合征的临床表现及检查

  临床表现  前驱症状多是胃肠炎,表现为腹痛、呕吐及腹泻,可为血性腹泻,极似溃疡性结肠炎,也有报道似急腹症者。少数前驱症状为呼吸道感染,占10%~15%。前驱期持续3~16天(平均7天)。无胃肠炎前驱症状者死亡率明显较高。前驱期后经过数日或数周间歇期,随即急性起病,数小时内即有严重表现包括溶血性贫

治疗非典型溶血性尿毒症综合征的简介

  非典型溶血性尿毒症综合征的治疗方法主要包括对症支持、药物、血浆置换、肾移植手术等。  1.对症支持治疗  对症支持治疗包括抗感染、补充营养、输注红细胞和血小板、维持水和电解质平衡,必要时透析等。  (1)针对急性肾损伤治疗  除强调休息、严格控制入水量,积极治疗高血压等,提倡尽早进行透析治疗,首

急性溶血性尿毒综合征的病因

  本病分为原发性,继发性及反复发作性三大类。  1、原发性者无明确病因。  2、继发性者可分为以下几种:  (1)感染:目前比较明确的是产生螺旋细胞毒素(verocytotoxin)的大肠杆菌O157:H7、O26O111O113O145,志贺痢疾杆菌Ⅰ型也可产生此种毒素,肺炎双球菌产生的神经近氨

溶血性黄疸的病因分析

  凡能引起溶血的疾病均可产生溶血性黄疸,包括先天性溶血性贫血和后天性获得性溶血性贫血。前者有海洋性贫血(地中海贫血)、遗传性球形红细胞增多症等;后者有自身免疫性溶血性贫血、新生儿溶血病、不同血型输血后的溶血及蚕豆病、伯氨喹啉、蛇毒、毒蕈、阵发性睡眠性血红蛋白尿等。

预防非典型溶血性尿毒症综合征的简介

  非典型溶血性尿毒症综合征发病与遗传有关,但有遗传危险因素的患者中只有约半数会发病,应尽量避免感染等触发因素。减少疾病复发风险的预防性治疗包括依库珠单抗、血浆疗法及肝移植,复发风险较低的患者不需要接受预防性治疗。如果有明确的家族史,可进行遗传咨询;妊娠后还可通过基因检测等进行产前诊断。

非典型溶血性尿毒症综合征的鉴别诊断介绍

  1.典型溶血性尿毒症综合征  典型溶血性尿毒症综合征主要累及5岁以下儿童,罕见于6个月内婴儿,90%的患者在发病前5~10天出现发热、腹痛、腹泻、呕吐及食欲不振等表现。可发现STEC感染证据,预后多较aHUS良好。  2.血栓性血小板减少性紫癜  血栓性血小板减少性紫癜常有中枢神经系统症状,如癫

产后溶血性尿毒症综合征的病理及临床表现

  临床表现  妊娠过程平稳,产后10周内发病,以经产妇多见,少数患者在起病前有一系列前驱症状包括呕吐、腹泻等,病情急剧,先出现高血压和水肿,迅速发展至急性肾功能衰竭。典型者表现为发热、少尿或无尿、血尿和血红蛋白尿、管型尿,急剧进展的氮质血症,伴微血管溶血性贫血或消耗性凝血病,血小板减少。肾外表现包

关于尿毒症性肺炎的病因分析

  肺在全身器官中处于相当重要的地位,一方面肺直接与外部环境相通,与外界环境相联系。所以肺既受外界致病因素的侵袭,又受内部环境变化的影响,全身各系统疾病,均可导致呼吸系统的改变。慢性肾功能衰竭时,许多感染、毒素、免疫等因素均可以对肺部产生不良影响。这些因素包括细菌、真菌、病毒等对肺部的直接作用即感染

关于非典型溶血性尿毒症综合征的检查方式介绍

  1.血常规  血红蛋白明显降低,常低于80g/L;网织红细胞数明显增高;血小板减少,多低于50×10/L;白细胞数大多增高,可达(20~30)×10/L。血涂片可见红细胞形态异常。抗人球蛋白试验呈阴性。  2.尿常规  尿常规可见不同程度的血尿,严重溶血者可有血红蛋白尿,亦可见蛋白尿、白细胞及管

产后溶血性尿毒症综合征的并发症及治疗概述

  并发症  孕期血栓性血小板减少性紫癜、妊娠急性脂肪肝、急性肾皮质坏死、产后心肌病和产后垂体前叶坏死等。  治疗概述  迄今尚无有效治疗方法。多数认为有抗凝治疗指征,采用肝素及透析疗法联合治疗。在及时纠正酸中毒及电解质紊乱,降低血压,输血及预防感染的基础上,早期应用双嘧达莫(潘生丁),注射PGI2

简述非典型溶血性尿毒症综合征的临床表现

  主要包括微血管性溶血性贫血、急性肾损伤、血小板减少的经典三联征。常有严重高血压。20%的患者可有肾外表现,如神经、心脏及消化道等系统受累。  1.微血管病性溶血性贫血  患者血红蛋白明显降低,网织红细胞数明显增高,血涂片可见红细胞碎片,抗人球蛋白试验(Coomb's试验)阴性,乳酸脱氢酶

尿毒症性心包炎的病因分析

  尿毒症性心包炎发病为综合因素:  1.尿素氮等毒性物质所致包膜化学性炎症。  2.营养不良、免疫功能低下,频发细菌、病毒感染易波及心包。  3.患者血小板功能和凝血功能障碍,纤溶活性降低,导致出血性心包炎或出血纤维性心包炎,增加心脏压塞的危险。  4.患者甲状旁腺功能亢进,钙盐增加,沉积心包。伴

关于溶血性尿毒症综合征的诊断和并发症的介绍

  诊断  根据先驱症状及突然出现的溶血性贫血、血小板减少及急性肾衰竭三大特征不难作出诊断,但应与其他原因引起的急性肾衰竭、肾小球肾炎、血小板减少及溶血性贫血等鉴别。  并发症  急性期可出现各种急性肾衰竭的并发症如充血性心力衰竭、肺水肿、高血压脑病、高钾血症、代谢性酸中毒等。慢性期可出现慢性肾功能

急性溶血性尿毒综合征的病因及检查

  原因  本病分为原发性,继发性及反复发作性三大类。  1、原发性者无明确病因。  2、继发性者可分为以下几种:  (1)感染:目前比较明确的是产生螺旋细胞毒素(verocytotoxin)的大肠杆菌O157:H7、O26O111O113O145,志贺痢疾杆菌Ⅰ型也可产生此种毒素,肺炎双球菌产生的

尿毒症肺炎的病因

  (1)小分子物质:包括尿素,胍类物质和胺类,尿素是体液内含量最大的一种代谢物质,慢性肾功能衰竭的中晚期,尿素的血清浓度渐升高,临床常见的尿毒症症状如头痛,乏力,恶心,呕吐,嗜睡,出血倾向等都与尿素有关,还可弥漫性损伤肺泡-毛细血管膜,使其通透性增加,尿素在体内存在的时间愈长其毒性愈大,胍类物质是

治疗溶血性尿毒症综合征,PGI2联合血浆是否可行?

溶血性尿毒症综合征,是以非免疫性溶血性贫血,血小板减少和肾功能衰竭三联征为主要表现的一组临床综合征。临床分为伴腹泻溶血性尿毒症综合征和无腹泻溶血性尿毒症综合征。其中伴腹泻溶血性尿毒症综合征常见于儿童,前期出现腹泻的症状,发病急,病情变化快,肾脏损害严重,同时伴有脑部病变。无腹泻溶血性尿毒症综合征,各

尿毒症肺水肿的病因

  肺  肺在全身器官中处于相当重要的地位,一方面肺直接与外部环境相通,与外界环境相联系。所以肺既受外界致病因素的侵袭,又受内部环境变化的影响,全身各系统疾病,均可导致呼吸系统的改变。慢性肾功能衰竭时,许多感染、毒素、免疫等因素均可以对肺部产生不良影响。这些因素包括细菌、真菌、病毒等对肺部的直接作用

引发溶血性尿毒综合征的原因分析

  1、原发性者:无明确病因。  2、继发性者:可分为以下几种:  (1)、感染:比较明确的是产生螺旋细胞毒素(verocytotoxin)的大肠杆菌O157:H7、O26O111O113O145,志贺痢疾杆菌Ⅰ型也可产生此种毒素,肺炎双球菌产生的神经近氨基酶,均可导致肾小球及血管内皮损伤。其他尚见

溶血性黄疸的病因

  凡能引起溶血的疾病均可产生溶血性黄疸,包括先天性溶血性贫血和后天性获得性溶血性贫血。前者有海洋性贫血(地中海贫血)、遗传性球形红细胞增多症等;后者有自身免疫性溶血性贫血、新生儿溶血病、不同血型输血后的溶血及蚕豆病、伯氨喹啉、蛇毒、毒蕈、阵发性睡眠性血红蛋白尿等。

关于非溶血性输血发热反应的病因分析

  1.外源性致热原污染输血用具及制剂  蛋白质、细菌的代谢产物或死菌等外源性致热原污染输血用具及制剂,导致发热。目前,一次性输血器皿的使用使得致热原引起的发热反应逐渐减少。  2.免疫反应激活致热原  主要为受体血液中的白细胞凝集素及抗体与供者血液中的白细胞及血小板上抗原结合发生反应。该反应不仅可

微血管溶血性贫血的病因

  溶血性尿毒症综合征(HUS)的病因未明,可能有关的因素有:感染、遗传因素、某些化学物质、某些药物及其他一些因素。农村较城市多见。以晚春及初夏季为高峰,多为散发病例。本病多见于儿童,是婴儿期急性肾衰的主要病因之一。其临床特点是微血管性溶血性贫血,急性肾功能不全和血小板减少。如能做到及时诊断、予与正

帕金森综合征的病因分析

  有关PD的病因迄今尚不明了,既往的研究表明可能与诸多因素有关。有人提出几种假说均有一定证据,但又有许多不同之处。有学者指出可能是“多因一果”,如个体易感性与环境因素相互作用,在年龄老化的基础上,加之环境毒素的影响等。近年来,随着科学技术的高速发展,基础理论的研究水平不断提高,对进一步阐明PD的发

挤压综合征的病因分析

  挤压综合征是指人体四肢或躯干等肌肉丰富的部位遭受重物(如,石块、土方等)长时间的挤压,在挤压解除后出现身体一系列的病理生理改变。临床上主要表现为以肢体肿胀、肌红蛋白尿、高血钾为特点的急性肾功能衰竭。如不及时处理,后果常较为严重,甚至导致患者死亡。  该病多发生于房屋倒塌、工程塌方、交通事故等意外

分析Down综合征的病因

  1866年,Dr.JohnLangdonDown第一次对唐氏综合征的典型体征包括这类患儿具有相似的面部特征进行完整的描述并发表,因此,这一综合征以其名字命名为唐氏综合征(Down综合征)。1959年证实了唐氏综合征是由染色体异常而导致的。现代医学证实,唐氏综合征发生率与母亲怀孕年龄有相关,系21

早衰综合征的病因分析

  1、工作因素精神压力过大  2、生活习惯恶化过量抽烟、睡眠不足、暴饮暴食、缺乏运动、早出晚归。  3、产生慢性病精神衰弱、高血压、高血脂症、动脉硬化、肥胖。  4、精神因素工作量过多、要照顾年老双亲、为小孩学习担心、担心生活费,(压力)常感不安、紧张、忿怒、焦躁。