关于细菌性肺炎的体征介绍

患者呈急性病容,呼吸浅速,部分有鼻翼搧动。常有不同程度的发绀和心动过速。少数可出现休克(在24小时内血压骤降至90/60mmHg以下甚至测不出,伴烦躁、面色苍白、四肢厥冷、少尿、心动过速和心音减弱等),多见于老年人。肺炎链球菌肺炎常伴口唇单纯疱疹,早期胸部体征可无异常发现或仅有少量湿啰音。随疾病发展,渐出现典型体征。单侧肺炎可有患侧呼吸运动减弱、叩诊音浊、呼吸音降低和湿性啰音。实变体征常提示为细菌性感染。老年人肺炎、革兰阴性杆菌肺炎和慢性支气管炎继发肺炎,多同时累及双侧,查体双下肺可闻及湿性啰音。 血白细胞总数和中性粒细胞多有升高。老年体弱者白细胞计数可不增高,但中性粒百分比仍高。肺部炎症显著但白细胞计数不增高常提示病情严重。动脉血氧分压常显示下降。......阅读全文

关于恙虫病性肺炎的检查介绍

  患者外围血白细胞多表现降低。查到病原体为诊断依据。  1.小白鼠试验  以患者血接种于小白鼠,自死亡的动物肝脾及腹膜中,然后以姬姆萨染色可在单核细胞中查见立克次体;也可直接从高热患者的血中(通过马氏染色)发现病原体。  2.血清学检查  外斐试验效价升高,为1∶160~1∶1280。其他特异性实

关于胆固醇性肺炎的检查介绍

  1、胆固醇性肺炎的实验室检查:部分患者血清胆固醇值正常。  2、胆固醇性肺炎的辅助检查:  X线胸片见肺部块影14例,从(2cm×2cm)~(8cm×11cm)大小的都有,部分边缘清楚,部分边缘不清,少数有分叶、毛刺征。3例有肺门淋巴结肿大,肺实变影9例,呈斑片状阴影,密度不均,边缘模糊;肺不张

关于风湿性肺炎的检查介绍

  1.X线检查  胸部x线改变包括斑片状游走性或持续性肺浸润性阴影,或者类似急性肺水肿,阴影以肺门为中心。这些肺病变最多见于左下叶,可能与左心衰竭、左心扩大使左下叶肺门血管结构受压迫所引起的肺水肿有关。  2.痰菌检查  多数无菌,其余为非致病菌,或条件致病菌。  3.心电图  可出现右室肥厚及劳

关于真菌性肺炎的分布地区介绍

  球孢子菌病主要发生于半干旱气候的地区,以美国的西南地区和南美洲及中美洲的某些地区为多见。吸入真菌后,可无症状,或引起急性和慢性肺炎。有些患者,感染可扩散至呼吸道以外组织,主要为皮肤、骨、关节和脑膜。这种并发症多见于男性,尤其是菲律宾人和黑人,以及艾滋病和其他免疫系统受损者。采集痰液标本或其他感染

关于真菌性肺炎的临床特征介绍

  1.常继发于婴幼儿肺炎、肺结核、糖尿病、血液病等;应用抗菌素和激素等是主要诱因。这是因为青霉素有刺激白色念珠菌过度繁殖的作用;广谱抗生素抑制体内细菌,使念珠菌失去细菌的制约;皮质激素可抑制体内的免疫功能。  2.具有支气管肺炎的各种症状和体征,但起病缓慢,多在应用抗生素治疗中肺炎出现或加剧,可有

关于免疫缺陷性肺炎的基本介绍

  免疫缺陷性肺炎是指先天性、遗传性等原因所致免疫防御机制损害的综合征,有人将免疫器官免疫性疾病,如淋巴瘤引起的免疫损害,划为免疫缺陷性肺炎是欠妥当的。本综合征临床上表现为反复感染,尤其是呼吸道感染为其特征,于儿童期发病,偶有至成年发病才被识别者。

关于小儿真菌性肺炎的检查介绍

  1.痰或支气管分泌物的培养及涂片检得真菌  10%~20%正常人的痰液也可查得此菌,必须区别是寄生菌抑或为致病菌,白色念珠菌在侵入黏膜致病时可形成假菌丝,故痰直接涂片发现念珠菌孢子及假菌丝则有助于诊断。  2.脑脊液中检得真菌  在有脑膜炎临床表现的患者中,取脑脊液作涂片墨汁染色及培养可检出新型

关于急性肺炎的检查方式介绍

  一、血常规检查  包括血白细胞总数及分类。如果白细胞总数超过10×109个/L,中性白细胞百分比超过70%,则提示为细菌引起的肺炎。老年或幼儿可能增高不明显。  二、痰培养  用低压吸引器接一次性吸痰管,经鼻深插气管负压吸取痰标本,置消毒试管内。  1.细菌培养:  将标本及时接种于巧克力平板和

关于过敏性肺炎的检查介绍

  1、影像学  胸部X线检查可能正常,也可能有弥漫性间质纤维化。常出现双侧性斑块或结节样浸润,支气管肺纹理增粗,或呈小的腺泡样改变,提示有肺水肿。罕见肺门淋巴结肿大和胸腔积液。CT特别是高分辨CT对判断病变类型和范围有较高价值。  (1)急性过敏性肺炎的CT表现 双肺磨玻璃样改变;双肺广泛的斑片状

关于急性肺炎的鉴别诊断介绍

  其主要致病特点为发病急、症状重、并发症多,易引起循环系统衰竭,严重威胁患儿的身体健康。可伴程度不同程度的发热、咳嗽、气促、精神烦躁,肺部闻及湿啰音,X线片呈片状阴影,肺部有实变组织改变,血清IgM抗体强阳性。

怎样区分病毒性肺炎和细菌性肺炎?

核心提示: 病毒性肺炎和细菌性肺炎是常见的肺炎,它们的区别在于病因不同,病毒性肺炎是由于副流感病毒、巨细胞病毒、腺病毒等感染造成,而细菌性肺炎是因肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯杆菌等细菌造成,还有它们的症状和治疗方法都不一样,所以大家要分清楚。   如何分辨病毒性肺炎和

关于支气管癌的体征介绍

  肿瘤可直接侵犯食道,引起阻塞,有时并发瘘管。膈神经受侵犯可引起膈肌麻痹。侵犯心脏出现心律失常,心脏增大和心包积液。上腔静脉阻塞和左侧喉返神经麻痹(引起声音嘶哑)则是由于肿瘤直接压迫或邻近淋巴结压迫所致。  在上腔静脉综合征中,静脉回流受阻引起上胸部和颈部侧支静脉扩张;面部,颈部和躯干上部(包括乳

关于积脓肾的体征介绍

  最主要的是上尿路梗阻形成肾积水后发生肾区饱满叩痛,甚至扪及肿块。如为不完全梗阻造成的间歇性梗阻,则可造成间歇性可扪及的 腹块 。一般的肾积水肿块,质不坚,无触痛,表面光滑无结节 ;并发感染时则出现疼痛 、触痛及全身性感染症状与体征。

关于急性重型肝炎的体征介绍

  典型病例应包括两部分:肝脏疾病及肝性脑病的临床表现。  肝脏疾病的临床表现,查体除黄疸、肝脏缩小外,不同病期有不同体征,早期轻度腹胀,进入肝昏迷则以神经系统症状为主。  肝性脑病的临床表现:肝昏迷的分级对判断病情严重程度及治疗反应与预后有重要参考意义。根据精神神经表现及脑电图检查有4级和5级分类

关于慢性腹痛的症状体征介绍

  1、腹痛伴发热:见于炎症、脓肿、结缔组织、恶性肿瘤等。  2、腹痛伴休克:见于腹腔内出血、消化道穿孔、急性重症胰腺炎、肠系膜动脉栓塞、急性肠梗阻、卵巢囊肿扭转或破裂、异位妊娠破裂出血和急性心肌梗死等。  3、腹痛伴黄疸:见于肝、胆,胰腺疾病,急性溶血和肺炎等。  4、腹痛伴恶、呕吐:常见于腹腔脏

关于肝外伤的症状体征介绍

  病人一般有明确的右侧胸腹部外伤史,清醒的病人诉右上腹疼痛,有时向右肩部放射。觉口渴、恶心、呕吐。肝外伤的体征主要是低血容量性休克和腹膜炎。个别病人发生腹内大出血,还可以出现腹胀等表现。由于致伤原因的不同,肝外伤的临床表现也不一致。肝包膜下血肿或肝实质内小血肿,临床上主要现为肝区钝痛,查体可见肝大

关于惊恐障碍的症状体征介绍

  惊恐障碍指反复的、有时为不可预料的焦虑或惊恐发作。发作突如其来,让人极端痛苦,持续几分钟或更久一些。在惊恐障碍中,发作不限于发生在特定的可预料的情境中。惊恐发作后会持续担心再次发作。包括3部分症状:  1、惊恐发作  典型的表现是,患者正在进行日常活动,如看书、进食、散步、开会或操持家务时,突然

关于急性胃出血的体征介绍

  1.胃出血轻度的一般就是疼,不是很疼。一般饿的时候会更痛。严重的是剧烈疼痛。会嘴唇发白,脸色发白,抽搐,腹部用手指扣击会有水声。  2.黑便:上消化道出血之后均有黑便,黑便或柏油样粪便表示出血部位在上胃肠道;但如果胃溃疡病变的出血速度过快时,因在肠道停留时间短,粪便可为紫红色。  3.呕血:出血

关于虹膜睫状体炎的体征介绍

  (1)睫状充血 有明显的睫状充血,严重病例还可形成混合性充血和结膜水肿。  (2)角膜后沉着物 房水肿炎性细胞及色素由于角膜后面和虹膜表面的温差,随着前房房水对流的离心力和重力影响粘着炎症后粗糙的角膜内皮上,即角膜后沉着物,沉着物多沉积在角膜中心偏下部呈三角形分布,尖端朝瞳孔区,大颗粒在下,小颗

关于易激结肠的体征介绍

  盲肠和乙状结肠常可触及,盲肠多呈充气肠管样感觉;乙状结肠常呈索条样痉挛肠管或触及粪块。所触肠管可有轻度压痛,但压痛不固定,持续压迫时疼痛消失。部分病人肛门指诊有痛感,且有括约肌张力增高的感觉。

关于浆膜下肌瘤的体征介绍

  肌瘤小于3个月妊娠子宫大者,一般不易经腹触及。能触及者一般在下腹中部,质硬,多不平整。在腹壁薄的患者,肿瘤的轮廓可清楚摸出,甚至能看出其外形。妇科双合诊一般可较清楚摸出子宫肌瘤轮廓。肌瘤居子宫前壁或后壁者则前壁或后壁较突出;多发性肌瘤则可在子宫上触及多个光滑、硬球形块物;从子宫侧壁向一侧突出的硬

关于隐球菌肺炎的体征介绍

  肺部隐球菌感染的初期,多数病人可无症状。少数病人出现低热、轻咳,咳黏液痰,偶有胸膜炎症状。在艾滋病人中隐球菌感染经常是广泛播散的。在免疫功能重度受损的病人中可以发生急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。X线表现为多形性,轻者仅表现为双肺下部纹理增加或孤立的结节状阴影,偶有空洞形成。急性间质性炎症可表现

细菌性肺炎之病原学

虽然肺炎可能由各种病原体引起,但大多患者感染的病原体数量有限,大多数学者总结的引起细菌性肺炎的常见病原体包括肺炎球菌、流感嗜血杆菌、克雷伯菌、葡萄球菌和军团菌;革兰氏阴性菌;吸入的微小病原体。感染性气雾剂的吸入可能是感染的最常见模式。     风险因素     合并感染H1N1流感增加继发细菌性肺炎

细菌性阴道病的症状体征

  大约50%的BV患者无明显自觉症状,多数患者外阴和阴道黏膜无充血及红斑等炎症表现,有症状者主要表现为阴道分泌物增多,呈稀薄均质状或稀糊状,为灰白色或灰黄色,有鱼腥臭味,性交后加重,可伴有轻度外阴瘙痒或烧灼感,有的人可发生下腹部疼痛,性交困难或尿痛,有体征者仅占7%左右,可有阴道黏膜轻度水肿,发红

关于肺动脉栓塞的体征的介绍

  肺栓塞的体征无特异性。除心肺体征外,特别需注意检查颈静脉和下肢静脉。  (1)一般情况①体温可以正常,也可升高,多在38.5℃以下;也可高达39.5℃以上,系急性血栓性静脉炎引起。②呼吸急促(R>20次/分)即有诊断意义,也是病情变化的重要指标。③脉搏加快通常>90次/分。④血压下降通常提示为大

概述老年人院内获得性肺炎的症状体征

  1.病毒性肺炎 一般冬春季发病,多在11月份至次年3~4月份之间,略迟于院外病毒感染流行之后。以患病毒性呼吸道感染入院患者为主要传染源。早期患者出现乏力、全身不适及食欲减退,一般无发热。局部症状多为鼻咽部的卡他性症状,如鼻黏膜充血、水肿后的鼻塞流嚏等。随病情发展可侵入肺实质和肺间质,表现为咳嗽,

简述老年人间质性肺炎的症状体征

  1.症状 ILD通常不是恶性的,也不是由已知的感染性致病源所引起的。虽然此疾病存在着急性期,但起病常隐袭,病程发展呈慢性经过,机体对其最初反应在肺泡和肺泡壁内表现为炎症反应,导致肺泡炎,最后炎症将蔓延到邻近的间质部分和血管,最终产生间质性纤维化,导致瘢痕产生和肺组织破坏,使通气功能降低,炎症也可

简述老年人尿毒症性肺炎的症状体征

  1.症状 其典型症状为咳嗽、咳痰、痰中带血、呼吸困难,夜间尚能平卧,活动后气促。而早期尿毒症肺炎患者症状不明显,具有尿毒症引起的全身症状。某些患者症状不典型,肺水肿已非常明显,但呼吸困难及咳嗽、咳痰的症状却很轻,所以易被忽略。如发展为肺间质纤维化,则可有明显的呼吸困难,约半数患者可并发胸腔积液,

关于小儿慢性肺炎的检查方式介绍

  1.血象  可有贫血,合并感染时白细胞总数多增加,中性粒细胞计数增高。  2.血生化  可有肝功能受损。  3.维生素及微量元素  可有维生素及微量元素缺乏。  4.病原学检查  可采用痰培养、支气管肺泡灌洗培养、肺穿刺培养、病毒抗原、病毒抗体、病毒分离、免疫学检查及PCR技术等多种手段寻找病原

关于医院获得性肺炎的基本介绍

  医院获得性肺炎(hospital acquired pneumonia,HAP)亦称医院内肺炎(nosocomical pneumonia,NP),是指患者入院时不存在、也不处感染潜伏期,而于入院48小时后发生的,由细菌、真菌、支原体、病毒或原虫等病原体引起的各种类型的肺实质炎症。