关于免疫缺陷性肺炎的基本介绍
免疫缺陷性肺炎是指先天性、遗传性等原因所致免疫防御机制损害的综合征,有人将免疫器官免疫性疾病,如淋巴瘤引起的免疫损害,划为免疫缺陷性肺炎是欠妥当的。本综合征临床上表现为反复感染,尤其是呼吸道感染为其特征,于儿童期发病,偶有至成年发病才被识别者。......阅读全文
关于免疫缺陷性肺炎的基本介绍
免疫缺陷性肺炎是指先天性、遗传性等原因所致免疫防御机制损害的综合征,有人将免疫器官免疫性疾病,如淋巴瘤引起的免疫损害,划为免疫缺陷性肺炎是欠妥当的。本综合征临床上表现为反复感染,尤其是呼吸道感染为其特征,于儿童期发病,偶有至成年发病才被识别者。
关于免疫缺陷性肺炎的免疫治疗介绍
(1)人血丙种球蛋白 抗体缺乏患者人血丙种球蛋白替代治疗是必要的。抗生素和静脉注射免疫球蛋白(IVIG)联合应用是被推荐的标准治疗。在先天性X-联无丙种球蛋白血症和低丙种球蛋白血症患者预防性IVIG可以显著降低感染发生率。应用巨细胞病毒(CMV)高免疫性IVIG在器官移植患者能减少CMV肺炎。
关于免疫缺陷性肺炎及其类型的确定的介绍
免疫缺陷性肺炎的及早诊断是十分重要的。只要能够早期确诊,给以相应的免疫治疗和合理的抗感染治疗,便有可能延长患者生存时间和改善生活质量。例如慢性肉芽肿病,曾经被认为是一种迅速致死性疾病,而现在通过合理的抗菌治疗结合外科引流,以及应用免疫调节剂干扰素,感染发生率和病死率已显著降低。有报道在普通易变性
诊断免疫缺陷性肺炎的标准介绍
根据临床表现、实验室检查即可确诊。目前已用于许多病原体如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、脑膜炎奈瑟菌、大肠埃希菌、军团菌、卡氏肺孢子虫和念珠菌等的检测,方法有对流免疫电泳、乳胶凝集、协同凝集试验、酶联免疫吸附试验等,但仍存在交叉阳性导致假阳性等不足。故在病情允许和实验室条件具备时病原学诊断应采取 多种
关于免疫缺陷性肺炎的抗微生物治疗介绍
应区分为不同情况,采取不同的治疗策略。 (1)急性致命性感染 某些原发性免疫缺陷好发突然的、难治性感染,常可致命。如Wiskot-Aldrich患者易患肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和其他有荚膜细菌的感染。抗菌治疗应根据最可能的病原菌选择覆盖这些病原菌的强效杀菌剂静脉给药,同时补充免疫球蛋白。在获
关于小儿免疫缺陷疾病的基本介绍
儿童先天性免疫缺陷病常并有各种先天畸形和合并自身免疫性疾病。 家族中曾有在婴幼儿期因感染而死亡的病例,或有反复感染史提示有原发性免疫缺陷病的可能。感染发生于生后者,应疑为联合免疫缺陷病,生后6个月才发生反复化脓性感染者,可能为抗体缺陷。奈瑟菌易感者可能与补体缺陷有关。慢性肉芽肿形成则是中性粒细
关于免疫缺陷性肺炎的感染的病原学诊断介绍
感染的各种病原学诊断技术均适用于免疫缺陷性肺炎患者的病原学诊断。需要强调指出: (1)免疫缺陷患者感染可以累及多个器官系统如皮肤、胃肠道、中枢神经系统甚至败血症,故应根据病情多部位采集标本。就肺部感染而论,除采集合格痰标本外,有指征时创伤性诊断技术如经气管吸引、肺穿刺、支气管肺泡灌洗、防污染下
关于免疫缺陷病的基本信息介绍
免疫缺陷病(IDD)是一组由于免疫系统发育不全或遭受损害所致的免疫功能缺陷引起的疾病。有二种类型: ①原发性免疫缺陷病,又称先天性免疫缺陷病,与遗传有关,多发生在婴幼儿。 ②继发性免疫缺陷病,又称获得性免疫缺陷病,可发生在任何年龄,多因严重感染,尤其是直接侵犯免疫系统的感染、恶性肿瘤、应用免
关于抗体免疫缺陷病的基本信息介绍
抗体免疫缺陷病包括一组疾病,特征为抗体生成及抗体功能缺陷。本组疾病一般均有血清免疫球蛋白的减少或缺乏。抗体免疫缺陷病分类包括: ①Bruton免疫球蛋白缺乏症,又称先天性免疫球蛋白缺乏症。 ②常见的可变异型免疫球蛋白缺乏症,又称特发性晚发免疫球蛋白缺乏症、可变异型免疫球蛋白缺乏。 ③选择性
关于人类免疫缺陷病毒抗体HIV的基本介绍
艾滋病是一种由人类免疫缺陷病毒引起的获得性免疫缺陷综合征,一般HIV抗体呈现阴性。而检查HIV抗体阳性,应结合临床分析判定。 正常范围:HIV抗体阴性。 检查介绍:艾滋病是一种由人类免疫缺陷病毒(HIV)即逆转录酶病毒引起的获得性免疫缺陷综合征(AIDS)。 临床意义:检测到体内HIV抗体,可
联合免疫缺陷病的基本介绍
联合免疫缺陷病指一组兼有抗体免疫缺陷和细胞免疫缺陷的临床表现的疾病。又可分为严重联合免疫缺陷病(SCID)和部分性联合免疫缺陷病,病情严重程度变化较大。包括一组先天性疾病,如常染色体隐性遗传性SCID、有腺苷脱氨酶(ADA)缺乏的SCID、X连锁隐性遗传性SCID、伴有白细胞减少的SCID等,是
严重联合免疫缺陷病的基本介绍
严重联合免疫缺陷病(severe combined immunodeficiency disease,SCID)、Swiss型无丙球蛋白血症、胸腺淋巴组织发育不良和网状组织发育不全是一种重型免疫缺陷病。其特点是先天性和遗传性B细胞性T细胞系统异常。本组疾病呈常染色体隐性或-连锁遗传。50%SCI
关于补体缺陷的基本介绍
补体在炎症及免疫反应中起着重要作用,常见的补体缺陷有 ①C3缺乏或C3抑制物缺乏,后者使C3过度消耗同样使血清中C3水平下降,导致反复细菌感染。 ②C1抑制物缺陷,C1抑制物是血清中的一种糖蛋白,除对Cis有抑制作用外,尚可抑制纤溶酶原、激肽等炎症介质的激活,因此C1抑制物的缺陷,可导致血管
关于小叶性肺炎的基本介绍
小叶性肺炎主要由细菌感染引起,常见的致病菌有葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、流感嗜血杆菌、绿脓杆菌和大肠杆菌等。这些细菌通常是口腔或上呼吸道内致病力较弱的常驻寄生菌,往往在某些诱因影响下,如患传染病、营养不良、恶病质、慢性心力衰竭、昏迷、麻醉、手术后等,使机体抵抗力下降,呼吸系统的防御功能受损,细菌
关于H因子缺陷的基本介绍
I因子(旧称C3bINA)为异源二聚体血清蛋白,呈双球状结构,分子全长13nm。其中小球(L链)4.9nm,具有丝氨酸蛋白酶活性;大球(H链)5.4nm可与C3b结合。I因子的分子量为88kDa,重链50kDa,轻链38kDa,链间以二硫键相连接。I因子的生物学活性是,在C4bp、MCP、H因子
关于阿斯匹林样缺陷的基本介绍
(aspirin-like def-ects) 又称轻型血小板病。为一种先天性常染色体显性遗传病,由花生四烯酸代谢缺陷而致。血小板颗粒内含的内源性ADP、ATP、血小板第3因子、第4因子均正常,但血小板释放ADP功能障碍。可能因环-氧化酶(cyclo-oxygenase)先天缺陷而致血栓烷(TX
关于抗体免疫缺陷病的预后介绍
1.X性连锁无丙种球蛋白血症,早期给予免疫球蛋白治疗者,多数预后良好。有持续肠病毒感染或恶性组织细胞病者预后差。 2.常见变异型免疫缺陷病,经合理治疗后预后较好。女性可有正常妊娠分娩,但婴儿出生后6个月内可发生低丙种球蛋白血症,累及细胞免疫、感染控制困难者则预后较差。 3.选择性IgA缺乏症
关于免疫缺陷病的治疗原则介绍
1.治疗原则 ①保护性隔离患者,减少接触感染源; ②伴有免疫缺陷的患者,禁止接种活疫苗,以防发生严重疫苗性感染; ③一般不做扁桃体切除术和淋巴结切除术,禁忌做脾切除术,免疫抑制类药物应慎用; ④使用抗生素以清除细菌、真菌感染; ⑤根据免疫缺陷类型给予替代疗法或免疫重建。 2.应用免疫
关于免疫缺陷病毒的防治原则介绍
自1981年发现艾滋病,随后在世界各地迅速蔓延,据WHO报告,至1995年1月1日全球累积的HIV感染得为2590万例,艾滋病人850万例,死亡病人700万例,其中非洲流行最严重,居首位,其次是东南亚地区。我国于1984年使用美国Ameur公司Ⅷ因子,首次传入,逐年增加,从1985年至1995年
关于人类免疫缺陷病毒的定义介绍
人类免疫缺陷病毒又称艾滋病病毒,是造成人类免疫系统缺陷的一种逆转录病毒。这一病毒会攻击并逐渐破坏人类的免疫系统,致使宿主在被感染时得不到保护。感染人类免疫缺陷病毒并且去世的人,往往死于继发感染或者癌症。而艾滋病是人类免疫缺陷病毒感染的最后阶段 。
关于风湿性肺炎的基本介绍
风湿性肺炎(rheumatic pneumonia)是风湿热引起的肺部结缔组织炎症。风湿热是A组2型溶血性链球菌感染后发生的一种全身结缔组织病。患者肺内有不规则的轻度实变,肺间质及肺泡内有炎性细胞渗出。临床表现可分为两型:轻型有中度发热、干咳;重型有明显呼吸困难、发绀。X线检查示肺水肿样改变。治
关于小儿慢性肺炎的基本介绍
小儿慢性肺炎(infantile chronic pneumonia)是指病程超过3个月的小儿肺部炎症。近年来小儿急性肺炎病死率正在降低,但重症肺炎患儿有时未彻底恢复,复发及演变成慢性肺炎者不少见。慢性肺炎的特点是周期性的反复和恶化,往往影响小儿的生长发育。因此,及时防治小儿慢性肺炎非常重要。
原发性免疫缺陷病的基本信息介绍
原发性免疫缺陷病是一组少见病,与遗传相关,常发生在婴幼儿,出现反复感染,严重威胁生命。因其中有些可能获得有效的治疗,故及时诊断仍很重要。按免疫缺陷性质的不同,可分为体液免疫缺陷为主、细胞免疫缺陷为主以及两者兼有的联合性免疫缺陷三大类。此外,补体缺陷、吞噬细胞缺陷等非特异性免疫缺陷也属于本组。我国
治疗抗体免疫缺陷病的基本信息介绍
1.X性连锁无丙种球蛋白血症 原则是用替代疗法补充病人不能产生的抗体。 (1)免疫球蛋白 是治疗的重要措施,肌内注射,每周1次。也可用人血丙种球蛋白(丙种球蛋白)制剂,肌内注射。每月1次或1~2周1次。 (2)冻干血浆 大量丙种球蛋白治疗无效者,可每月输入冻干血浆1次。 (3)抗菌药物
关于湿疹血小板减少伴免疫缺陷综合征的基本介绍
湿疹血小板减少伴免疫缺陷综合征又称Wiskott-Aldrich综合征(WAS),是一种少见的X连锁隐性遗传病,以湿疹、血小板减少和免疫缺陷为临床表现,易患自身免疫病和恶性肿瘤。新生儿WAS发病率为(1~10)/百万,多发生于男性。主要治疗手段为干细胞移植重建免疫功能。 2018年5月11日,
关于原发性联合免疫缺陷的预后介绍
SCID患者整体预后不好,若无有效治疗,常在1岁内夭折。 进行造血干细胞移植的患者,其预后与移植时的感染情况有关。若无感染,生存期可超过10年;若有感染,生存期达到10年的概率仅50%。 脐血移植者生存期达到5年的概率与造血干细胞移植者相似或稍低一点。
关于抗体免疫缺陷病的鉴别诊断介绍
1.X性连锁无丙种球蛋白血症 须与下列疾病鉴别: (1)婴儿期暂时性低丙种球蛋白血症 其Ig缺乏为暂时性,且有抗体形成。 (2)严重吸收不良 此类患者血清Ig可降低,但肠活检有正常数量的浆细胞,细胞内有Ig。 2.常见变异型免疫缺陷病 须与X连锁无丙种球蛋白血症鉴别
关于抗体免疫缺陷病的诊断标准介绍
1.病史调查 了解患儿在出生前其母在妊娠期间有无风疹感染、巨细胞病毒感染等,是否服过可能致畸的药物。 2.发病年龄 患儿最早出现感染症状的时间,感染次数,如腹泻、皮肤上的脓性斑点等,发育缓慢的时间,婴儿出生后6个月的前后比较。 3.家族史 免疫缺陷病儿如没有致畸因素,常伴有家族病史。有
关于人类免疫缺陷病毒的传播途径介绍
普通的接触不会造成艾滋病病毒的感染,只有通过直接接触艾滋病病毒感染者体内的某些体液(血液、精液和精前液、直肠液、阴道分泌液、母乳),才有可能被感染。这些体液中的艾滋病病毒通过黏膜(直肠、阴道、口腔或者阴茎头部)、开放性的伤口或者溃疡或直接注射等渠道进入人类的血液中 。 其中有三种常见的传播方式
关于联合免疫缺陷病的检查试介绍
1.实验室检查 (1)严重联合免疫缺陷病体液与细胞免疫功能均明显异常。通常:IgG、IgA与IgM很低,但少数患者可能有1~2项Ig正常。部分病例血液和淋巴组织B细胞减少,而有些病例则可能基本正常。细胞免疫试验均异常,外周血T细胞数明显减少。T细胞功能试验亦明显异常。 (2)伴有血小板减少及