关于惊恐障碍的症状体征介绍
惊恐障碍指反复的、有时为不可预料的焦虑或惊恐发作。发作突如其来,让人极端痛苦,持续几分钟或更久一些。在惊恐障碍中,发作不限于发生在特定的可预料的情境中。惊恐发作后会持续担心再次发作。包括3部分症状: 1、惊恐发作 典型的表现是,患者正在进行日常活动,如看书、进食、散步、开会或操持家务时,突然感到气短,头晕或轻度头痛,晕厥,震颤或颤动,不真实感,口干,难以集中思想或讲话,视物模糊,胸闷、胸痛胸部压紧或疼痛感或呼吸困难,喉头堵塞,好像透不过气来,即将窒息。心悸,心脏剧跳,好像心脏要从口腔里跳出来;手麻,足麻,窒息感,出汗,潮热或寒战,迫切想逃脱,恶心,肌肉紧张,怕死去、失去控制或发疯。同时出现强烈的恐惧感,好像即将死去,或即将失去理智。这种紧张心情使患者难以忍受。因而惊叫、呼救。有的出现过度换气(hyperventilation)、头晕、非真实感、多汗、面部潮红或苍白,步态不稳、震颤、手脚麻木、胃肠道不适等自主神经过度兴奋症......阅读全文
惊恐障碍伴边缘型人格障碍病例分析
【一般资料】女性,19岁,职员【主诉】发作性心悸,发抖,大哭2月,加重伴反复自伤3周【现病史】患者2个月前新冠肺炎疫情及工作原因搬至大姑家居住,多次表示不愿与大姑同住,但均被养父母拒绝。与大姑同住一周后于2020.2.12突然晚饭时突发心悸,感觉惊恐,恶心,头晕,伴眼花,忍不住突然大哭,持续约1小时
惊恐症的概述
惊恐症,又称惊恐障碍,是一种急性的焦虑障碍。根据美国精神卫生研究院流行病学规划区的调查,惊恐障碍的终生患病率是1.6%,女性明显高于男性。本病的病因尚未明确,遗传、体内的生化变化,人脑某些部位功能紊乱,脑电生理和心理机制均可能与惊恐发作的产生有关;但迄今对于本症的病因尚无统一、明确和公认的观点。
惊恐症的鉴别诊断
在诊断本病时,首先做常规医疗评估排除是否是躯体疾病引起的焦虑症状(如心脏病,甲状腺功能亢进),通常惊恐障碍的患者已经先在内科医生处就诊过,基本排除了器质性疾病的可能,表1简列了惊恐发作和心脏病发作的鉴别。 惊恐发作可能出现在其他恐惧症中,如社交恐惧症(当向一群人讲话时)或特定的恐惧症中(如看到
惊恐症的诊断标准
据ICD-10的诊断标准,惊恐发作诊断依据为1个月内至少有3次发作,每次不超过2h,发作时明显影响日常活动,两次发作的间歇期,除害怕再发作外,没有明显症状,并有以下特点: 1.发作的情境中没有真正的危险。 2.并不局限在已知或可预料的情境中(参见特定的恐惧症或社交恐惧症)。 3.在惊恐发作
《情绪》:惊恐比微笑更“抓人”
展露微笑会让人留下美好印象。但是你知道吗,惊恐的表情才最抓人。美国科学家近日通过比较大脑处理各种面部表情的速度,得出结论认为,惊恐的表情能够最快地被人类意识到。相关论文发表在《情绪》(Emotion)上。 图片说明:惊恐表情能最快地被人们意识到。(图片来源:REUTERS/Vanderbil
惊恐症的临床表现
1.惊恐发作:典型的表现是,患者正在进行日常活动,如看书,进食,散步,开会或操持家务时,突然感到气短,头晕或轻度头痛,晕厥,震颤或颤动,不真实感,口干,难以集中思想或讲话,视物模糊,胸闷,胸痛胸部压紧或疼痛感或呼吸困难,喉头堵塞,好像透不过气来,即将窒息,心悸,心脏剧跳,好像心脏要从口腔里跳出来
“惊恐发作”为何有心脏病类似症状?
心跳剧烈、胸闷气短时常发作,怀疑是心脏问题到心血管科就医,却始终查不出患了何种心脏疾病。直到转诊至心身医学科,才确诊为“惊恐发作”。这是种什么疾病?为何会有心脏病发作类似症状呢?我们请北京中医药大学东方医院的医师魏蔚来说说。 什么是惊恐发作 30多岁的小敏最近单位家里两头跑,忙得不可开交,压力非
急诊科抢救惊恐发作患者后的思考
前些天,急诊科抢救过一列特殊的患者,女性,27岁,既往体健,和丈夫吵架后突发心慌,胸口憋闷,呼吸困难,大口喘气,全身抖动等症状,当时患者家属紧急送往我院急诊科就诊,患者意识清楚,急诊科简单了解情况后,开始抢救,给予吸氧,心电监护,急查NT-proBNP,心电图,速尿静推,静滴硝酸甘油,一切都在紧张的
让你惊恐万分的铁蛋白
刚刚下台就看到微信里发的一堆语音和图片。原来是阿姨体检后看到体检报告单上“肿瘤标志物”其中的一个项“铁蛋白”后面有个向上升高的箭头,既然是肿瘤标志物里的指标升高了,这是不是说自己得了什么癌症啊?阿姨很紧张,急忙找我想要问个明白。趁这个机会,那就让我们先来认识一下铁蛋白吧。什么是铁蛋白(SF)?铁蛋白
江西新余化工厂毒气泄漏-市民惊恐逃往宜春
昨日下午,江西新余市一家化工厂发生化学物质泄漏。因为刺激性强烈,引起部分市民恐慌。昨晚9时许,当地政府发布公告,称紧急处置后,已不再泄漏。公告称,泄漏物有一定的刺激性和弱酸性。专业人士告诉记者,该物质有一定毒性,严重情况下可致失明。 城北泄漏 城南人员爆满 昨晚
关于盐酸帕罗西汀片的简介
盐酸帕罗西汀片,适应症:为治疗各种类型的抑郁症,包括伴有焦虑的抑郁症及反应性抑郁症。 1、常见的抑郁症状:乏力、睡眠障碍、对日常活动缺乏兴趣和愉悦感、食欲减退。治疗强迫性神经症。 2、常见的强迫症状:感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象、从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不
关于草酸艾司西酞普兰片的简介
草酸艾司西酞普兰片,适应症为治疗抑郁障碍,治疗伴有或不伴有广场恐怖症的惊恐障碍。 1、成份: 活性成份:草酸艾司西酞普兰。 化学名称:S(+)-1-(3-二甲氨丙基)-1-(4-氟代苯基)-1,3-二氢异苯并呋喃-5-腈草酸盐。 分子式:C20H21FN2O·C2H2O4 分子量:41
关于盐酸帕罗西汀的用法用量介绍
盐酸帕罗西汀的用法用量: 口服,建议每日早餐时顿服,药片完整吞服勿咀嚼。 1、成年人:抑郁症和社交恐怖症/社交焦虑症:一般剂量为每日20mg。服用2-3周后根据病人的反应,每周以10mg量递增。每日最大量可达50mg,应遵医嘱。 强迫性神经症:一般剂量为每日40mg,初始剂量为每日20mg
探讨凝血障碍
凝血障碍的定义为血液凝结成块能力受损的病理状态。但是,对于临床医生来说,该病的定义也包括血栓状态及性质。同时,由于止血途径的多样性,这两种概念同时出现在临床治疗中。一些临床医生认为,如果患者存在轻度凝血异常,那么即使没有出血症状,也可诊断为凝血障碍。本综述旨在阐述上述凝血障碍概念在临床中的意义。此类
诊断焦虑症的相关依据介绍
主要根据病史、家族史、临床症状、病程及体格检查、量表测查和实验室辅助检查,由专科医生诊断。其中最主要的是临床症状和病程。 早期筛查或自我诊断可以采用一些简单的焦虑自评量表(SAS)测评,如果分数较高,建议到精神科或心理科做进一步检查。 按照第3版中国精神障碍分类与诊断标准(CCMD-3),焦
分析广泛性焦虑障碍的病因
1.遗传 本病的遗传度约为30%。一些研究表明,本病的遗传倾向不如惊恐障碍显著。 2.心理 DavidBarlow把焦虑与恐惧区别开来,认为广泛焦虑障碍的特征在于对失去控制的感受而不是对威胁的恐惧。Noyes等(1987)报告,约1/3广泛焦虑障碍患者伴有人格障碍,最常见者为依赖型人格障碍
什么是饮食障碍?你是否患上了饮食障碍?
饮食障碍(Eating Disorders)是一种复杂的精神疾病,其是精神疾病中引发患者死亡率最高的一种疾病,相比一般人群而言,患神经厌食症的患者的死亡率是前者死亡率的5倍多,神经厌食症患者常常会因为害怕体重增加所以不会进食。 所有的饮食障碍(饮食失调)都和一系列身体健康并发症直接相关,比如饥
睡眠障碍与常见精神障碍的鉴别诊断思路
一、失眠障碍与精神障碍 失眠(insomnia)是最常见的睡眠主诉/症状,其特征是难以入睡、睡眠维持困难或早醒,并伴有日间过度嗜睡,有时还引起易怒、疲劳 及头疼或胃肠道紊乱等情绪及躯体症状。患者常常主观上对睡眠质量不满意,且日间功能明显受损,注意力及记忆力等认知功能下降,增加犯错或事故风险。以《
关于盐酸帕罗西汀片的用法用量介绍
盐酸帕罗西汀片的的用法用量:口服,建议每日早餐时顿服,药片完整吞服勿咀嚼。 1、成人抑郁症: 一般剂量为每日20mg。服用2~3周后根据病人的反应,某些病人需要加量,每周以10mg量递增,根据国外经验每日最大量可达50mg,应遵医嘱。 2、强迫性神经症: 一般剂量为每日40mg,初始剂量
氯硝西泮的适应症有哪些?
氯硝西泮是一种抗癫痫药物,主要用于治疗各种类型的癫痫发作。此外,它还可以用于治疗焦虑症、惊恐障碍和睡眠障碍等疾病。在使用氯硝西泮之前,请务必咨询医生,确保药物适合您的身体状况。同时,使用过程中要遵循医生的建议,定期进行检查,以确保药物的安全性和有效性。
生长障碍的诊断
(一)采集病史 1、个人出生史分娩方式及出生时状态及出生后状态,出生体重及身长。 2、母亲妊娠史及生产史孕期患病、感染、用药、吸烟及饮酒,分娩时胎盘及脐带情况。 3、患儿生长发育史喂养史及营养情况,身高、体重记录。什么时候开始生长速度减慢。 4、既往及现在的患病情况既往健康状况要特别注意
吞咽障碍的概述
吞咽障碍是指由多种原因引起的、可发生于不同部位的吞咽时咽下困难。吞咽障碍可影响摄食及营养吸收,还可导致食物误吸入气管导致吸入性肺炎,严重者危及生命。康复训练是改善神经性吞咽障碍的必要措施。
怎样预防睡眠障碍?
睡眠障碍,常常由于长期的思想矛盾或精神负担过重、脑力劳动、劳逸结合长期处理不当、病后体弱等原因引起。患此病后首先要解除上述原因,重新调整工作和生活。正确认识本病的本质,起病是慢慢发生的,病程较长,常有反复,但预后是良好的。要解除自己“身患重病”的疑虑,参加适当的体力劳动和体育运动有助于睡眠障碍的
生长障碍的诊断
(一)采集病史 1、个人出生史分娩方式及出生时状态及出生后状态,出生体重及身长。 2、母亲妊娠史及生产史孕期患病、感染、用药、吸烟及饮酒,分娩时胎盘及脐带情况。 3、患儿生长发育史喂养史及营养情况,身高、体重记录。什么时候开始生长速度减慢。 4、既往及现在的患病情况既往健康状况要特别注意
嗅觉障碍的表现
一般而言,嗅觉的障碍常不引起人们的注意,特别是单侧的嗅觉缺失,但是临床上这种单侧的嗅觉丧失,在早期诊断上具有重要的定位意义。 流行性感冒、上呼吸道感染的早期,由于鼻黏膜的充血与分泌物增加,出现暂时的嗅觉降低,导致呼吸性的嗅觉减退;病程进展若有嗅神经的损害,则产生神经性的嗅觉降退。但是对于刺激性
嗅觉障碍的类型
临床尚无统一分类标准。常见类型有: (1)嗅觉减退:嗅觉损害常表现为对嗅气味刺激敏锐性的减退。 (2)嗅觉丧失:后天的严重的嗅觉损害,表现为对嗅气味刺激的反应丧失。 (3)嗅觉缺失:先天的嗅觉缺失,表现为对嗅气味刺激的无反应。 (4)嗅觉倒错:表现为对嗅气味刺激的错位反应,但不伴有嗅觉敏
吞咽障碍的诊断
吞咽困难的患者可以较明确地指出发生吞咽困难及感到不适或疼痛的部位,并且往往与病变发生部位相吻合。病因不同、发生梗阻部位不同,其吞咽困难的临床表现亦不同。本症状的诊断应首先区别是功能性还是器质性疾病所引起,功能性吞咽困难往往虽病程长,但无进行性加重现象,各种检查均无异常所见。内镜检查是目前应用较广
嗅觉障碍的病因
1.嗅觉的分子生物学尚不清楚。鼻黏膜、嗅球、嗅丝神经病变引起嗅觉功能下降或丧失;而中枢神经系统连接部损伤,通常不伴发任何可发觉的嗅觉丧失。 2.由于胚胎期嗅神经在发生上的异常出现嗅觉的缺失。 3.偶尔,颞叶病变伴随暂时或阵发性幻嗅。嗅觉丧失常合并味觉损害,这取决于食物和饮料中易挥发的物质。
如何诊断适应障碍?
1.有明显的生活事件(但不是灾难性的或异乎寻常的)应激源作为诱因,特别是生活环境或社会地位的改变(如移民、出国、入伍、退休等),情绪、行为异常等精神障碍多开始于应激源发生后1个月内。 2.有证据表明患者的社会适应能力不强。 3.临床表现以情绪障碍为主,如烦恼、焦虑、抑郁等,同时有适应不良行为
生长障碍的检查
(一)体格检查 全面的体格检查及智力检查,准确记录身高、体重、指距、上下部量、头围,注意与躯干、四肢的比例是否匀称,肌张力及关节活动度,有无畸形。头面部检查要注意耳位,眼距、腭弓高低,是否有幼稚面容,并应进行智力检查。 (二)辅助检查 1,常规血、尿、粪检查。 2、肝肾功能及生化、血气,