关于过敏性肺炎的检查介绍

1、影像学 胸部X线检查可能正常,也可能有弥漫性间质纤维化。常出现双侧性斑块或结节样浸润,支气管肺纹理增粗,或呈小的腺泡样改变,提示有肺水肿。罕见肺门淋巴结肿大和胸腔积液。CT特别是高分辨CT对判断病变类型和范围有较高价值。 (1)急性过敏性肺炎的CT表现 双肺磨玻璃样改变;双肺广泛的斑片状、团片状、云絮状肺实变影,边缘模糊,密度及分布不均,以中下肺较多见,短时间内病灶位置变化大且具有游走性。急性过敏性肺炎影像学表现的病理基础为肺实质中性粒细胞和嗜酸性粒细胞浸润及小血管炎症引起的弥漫性肺充血水肿及肺泡内蛋白液的渗出。 (2)亚急性过敏性肺炎的CT表现 弥漫性分布的小叶中心性结节影,边缘不清;斑片状磨玻璃影;气体陷闭征与肺囊性改变。亚急性过敏性肺炎影像学表现的病理基础:小叶中心性结节影是细胞性细支气管炎的表现;磨玻璃阴影是弥漫性淋巴细胞性间质性肺炎存在的表现;气体陷闭征及肺囊样变是细支气管炎症、阻塞的结果。小叶中心性结节......阅读全文

关于过敏性肺炎的检查介绍

  1、影像学  胸部X线检查可能正常,也可能有弥漫性间质纤维化。常出现双侧性斑块或结节样浸润,支气管肺纹理增粗,或呈小的腺泡样改变,提示有肺水肿。罕见肺门淋巴结肿大和胸腔积液。CT特别是高分辨CT对判断病变类型和范围有较高价值。  (1)急性过敏性肺炎的CT表现 双肺磨玻璃样改变;双肺广泛的斑片状

关于胆固醇性肺炎的检查介绍

  1、胆固醇性肺炎的实验室检查:部分患者血清胆固醇值正常。  2、胆固醇性肺炎的辅助检查:  X线胸片见肺部块影14例,从(2cm×2cm)~(8cm×11cm)大小的都有,部分边缘清楚,部分边缘不清,少数有分叶、毛刺征。3例有肺门淋巴结肿大,肺实变影9例,呈斑片状阴影,密度不均,边缘模糊;肺不张

关于恙虫病性肺炎的检查介绍

  患者外围血白细胞多表现降低。查到病原体为诊断依据。  1.小白鼠试验  以患者血接种于小白鼠,自死亡的动物肝脾及腹膜中,然后以姬姆萨染色可在单核细胞中查见立克次体;也可直接从高热患者的血中(通过马氏染色)发现病原体。  2.血清学检查  外斐试验效价升高,为1∶160~1∶1280。其他特异性实

关于风湿性肺炎的检查介绍

  1.X线检查  胸部x线改变包括斑片状游走性或持续性肺浸润性阴影,或者类似急性肺水肿,阴影以肺门为中心。这些肺病变最多见于左下叶,可能与左心衰竭、左心扩大使左下叶肺门血管结构受压迫所引起的肺水肿有关。  2.痰菌检查  多数无菌,其余为非致病菌,或条件致病菌。  3.心电图  可出现右室肥厚及劳

关于小儿真菌性肺炎的检查介绍

  1.痰或支气管分泌物的培养及涂片检得真菌  10%~20%正常人的痰液也可查得此菌,必须区别是寄生菌抑或为致病菌,白色念珠菌在侵入黏膜致病时可形成假菌丝,故痰直接涂片发现念珠菌孢子及假菌丝则有助于诊断。  2.脑脊液中检得真菌  在有脑膜炎临床表现的患者中,取脑脊液作涂片墨汁染色及培养可检出新型

关于急性肺炎的检查方式介绍

  一、血常规检查  包括血白细胞总数及分类。如果白细胞总数超过10×109个/L,中性白细胞百分比超过70%,则提示为细菌引起的肺炎。老年或幼儿可能增高不明显。  二、痰培养  用低压吸引器接一次性吸痰管,经鼻深插气管负压吸取痰标本,置消毒试管内。  1.细菌培养:  将标本及时接种于巧克力平板和

关于过敏鼻炎的检查方式介绍

  1.体征  鼻黏膜苍白、双下甲水肿,总鼻道及鼻底可见清涕或黏涕。  2.皮肤点刺试验  使用标准化变应原试剂,在前臂掌侧皮肤点刺,20分钟后观察结果。每次试验均应进行阳性和阴性对照,阳性对照采用组胺,阴性对照采用变应原溶媒。按相应的标准化变应原试剂说明书判定结果。皮肤点刺试验应在停用抗组胺药物至

慢性过敏性肺炎的相关诊断介绍

  慢性过敏性肺炎,患者反复接触过敏原数月至数年,肺内形成弥漫性瘢痕,称为肺纤维化。活动时呼吸困难,咳痰,疲倦和体重降低等可持续数月或数年,最后可发生呼吸衰竭。  诊断过敏性肺炎需要明确引起疾病的粉尘或其他物质,但较为困难。工作时接触可不发病,而于数小时后在家中发病。确定工作环境为致病源的最佳标志为

关于小儿慢性肺炎的检查方式介绍

  1.血象  可有贫血,合并感染时白细胞总数多增加,中性粒细胞计数增高。  2.血生化  可有肝功能受损。  3.维生素及微量元素  可有维生素及微量元素缺乏。  4.病原学检查  可采用痰培养、支气管肺泡灌洗培养、肺穿刺培养、病毒抗原、病毒抗体、病毒分离、免疫学检查及PCR技术等多种手段寻找病原

关于大叶性肺炎的检查方式介绍

  1.辅助检查  (1)一般患者 检查专案以检查框限“A”为主。  (2)重症者 须与其他病原菌肺炎鉴别。检查专案可包括检查框限“A”、“B”或“C”。  2.实验室检查  血白细胞计数(10~20)×109∕L,中性粒细胞多在80%以上,并有核左移,细胞内可见中毒颗粒。年老体弱、酗酒、免疫功能低

关于变形杆菌性肺炎的检查介绍

  1、实验室检查  血白细胞总数增高,核左移。痰培养是确诊变形杆菌性肺炎的主要依据,但是同样存在口咽部污染菌问题。  2、辅助检查  X线表现缺乏特异性,多呈肺段性实变,沿肺叶或肺段分布的致密渗出阴影,好发于右肺上叶后段及右肺下叶背段。少数可呈现斑片状支气管肺炎改变。

关于过敏性咳嗽的检查介绍

  1、过敏性咳嗽的X线检查  胸部X线片显示正常或者肺纹理增加但无其他器质性改变。  2、过敏性咳嗽的检查气道可逆性阻塞  主要是支气管舒张试验和呼气峰流速变异率检测。当患者第一秒时间肺活量降低至正常预计值的70%以下时,需要支气管舒张试验。呼气峰流速变异率检测主要在缺乏设备无法进行支气管激发或舒

过敏性肺炎的鉴别诊断

  1、病毒肺炎  过敏性肺炎第一次发作易与病毒肺炎相混淆,于接触抗原数小时后出现症状:有发热、干咳、呼吸困难、胸痛及发绀。少数特应性患者接触抗原后可先出现喘息、流涕等速发过敏反应,4~6小时后呈Ⅲ型反应表现为过敏性肺炎。体格检查肺部有湿啰音,多无喘鸣音,无实化或气道梗阻表现。X线胸片显示弥漫性间质

过敏性肺炎的病因分析

  过敏性肺炎(外源性过敏性肺泡炎)是易感人群反复吸入各种具有抗原性的有机粉尘、低分子量化学物质,引起的一组弥漫性间质性肉芽肿性肺病。反复吸入含嗜热放线菌干草引起的农民肺即是其中的代表。过敏性肺炎的发生与季节性大气污染、室内微生物污染有关,病人首先须脱离致病原的环境。  过敏性肺炎是一组由不同过敏原

关于链球菌性肺炎的检查方式介绍

  1、链球菌性肺炎的血象检查:全身感染时血白细胞可明显增高达(20~30)×109/L,中性粒细胞占90%左右。老年人及免疫功能低下者则白细胞增高不明显,但分类中性仍占80%以上。  2、链球菌性肺炎的细菌学检查:患者化脓病灶处分泌物(如痰、脓、脑脊液)涂片革兰染色查找细菌,并做细菌培养,发热患者

关于急性间质性肺炎的检查介绍

  1.实验室检查  实验室检查无特异性。外周血白细胞计数可增高,少数有嗜酸细胞轻度增高。红细胞和血红蛋白因缺氧而继发增高。血沉多加快,可达60mm/h。血清蛋白电泳示α2或γ球蛋白增高,IgG和IgM常增高,IgA较少增高。血气分析为I型呼吸衰竭,偶见Ⅱ型。  2.光学显微镜检查  3.电子显微镜

关于胎粪吸入性肺炎的检查介绍

  1.X线检查  生后12~24小时X线改变更为明显。典型表现为两肺散在密度增高的粗颗粒或片状、云絮状阴影,或伴节段性肺不张及肺气肿,可并发气胸和(或)纵隔积气;合并新生儿持续性肺动脉高压(PPHN)时支气管影减少,肺透过度增加;合并呼吸窘迫综合征(RDS)时可见肺透明膜病的特征性X线改变。胸部X

关于医院获得性肺炎的辅助检查介绍

  1、一般化验检查 细菌性肺炎外周血白细胞计数常升高,中性粒细胞多在80%以上,并伴有核左移,细胞内可见中毒颗粒。老年体弱、酗酒、免疫功能低下者白细胞计数可不增高,但中性粒细胞的百分比仍高。肺炎支原体或肺炎衣原体肺炎白细胞正常或稍高,血沉加快,可有冷凝集试验阳性。军团菌肺炎可有肝酶升高、血钠降低。

关于尿毒症性肺炎的辅助检查介绍

  1.影像学 胸部X 线上的表现随病情的轻重与病程长短有所不同,分为4期:  (1)肺淤血期:表现为肺纹理增强,肺门影增大,中下肺野呈毛玻璃样改变。  (2)肺间质水肿期:肺门周围的支气管和血管断面外径增粗,边缘模糊,称为“袖口征”,可出现Kerley B 线和A 线。  (3)肺泡水肿期:弥漫性

关于军团菌性肺炎的检查方式介绍

  1、普通实验室检查:  大部分患者外周血白细胞增多,并伴有核左移,淋巴细胞减少。严重者可有白细胞及血小板减少。半数患者有低血钠、低血磷。其他改变包括Pa02降低、尿素氮、肌酐升高,轻微血尿、蛋白尿和肝功能异常。  2、病原学检测  ⑴呼吸道分泌物涂片染色检查:痰革兰染色军团菌常不着色,或呈G-小

关于真菌过敏性哮喘的检查介绍

  1.放射变应原吸附试验(RAST)  将真菌变应原吸附在固相支持物上,加入患者血清。如患者血清内含有对该真菌的特异性IgE抗体,则两相结合不能洗脱。当再加入用同位素标记的马抗人IgE血清时,则三者结合成一带有放射性的复合物,可以在γ计数器上测出具体的放射量。放射量与患者特异性IgE的量成正比。可

关于花粉过敏性哮喘的检查介绍

  1.皮肤点刺试验  特异性皮肤试验是目前临床广泛应用的特异性检测方法。通常将花粉变应原浸液进行稀释后进行皮肤点刺试验(Prick test)或皮内试验(Intradermal test)。  2.支气管激发试验  这是一种模拟花粉变应性哮喘发作的试验方法,所得结果较为可靠,当特异性皮肤试验的结果

关于过敏原筛选的检查注意介绍

  1、过敏原筛选不合宜人群:有严重的过敏体质的人  2、过敏原筛选检查前禁忌:  (1)服药期间不得同时饮酒,或服用镇静催眠药及抗抑郁药。  (2)H1受体拮抗剂对人类的致畸作用的研究数据尚不充分,但动物试验已证实可引起腭裂、腹股沟疝或泌尿系统畸形,故妊娠期妇女应慎重权衡利弊;同时H1受体拮抗剂也

关于小儿过敏症的检查方式介绍

  1.非特异性检查  (1)血、痰液、鼻涕、眼分泌物等嗜酸性粒细胞检查;  (2)血、其他体液或分泌物中组胺含量的测定;  (3)血清及分泌物中IgE、IgA、IgG、IgM含量的测定;  (4)肺功能测定;T淋巴细胞转化试验;补体Ch50、Ch2、C3、C4测定;  (5)巨噬细胞移动抑制试验;

关于青霉素过敏的检查方式介绍

  使用各种青霉素前应询问患者是否使用过青霉素,有无青霉素过敏史,使用前都应先做过敏试验,试验结果阴性方可用药。皮试结果可能会存在假阳性、假阴性。  目前我国使用的皮试液直接由青霉素配制。国外有降解产物皮试液(青霉噻唑多聚赖氨酸,PPL)。  目前国内还没有检测青霉素过敏的体外试验标准试剂。

关于过敏性鼻炎的检查方式介绍

  1.体征  鼻黏膜苍白、双下甲水肿,总鼻道及鼻底可见清涕或黏涕。  2.皮肤点刺试验  使用标准化变应原试剂,在前臂掌侧皮肤点刺,20分钟后观察结果。每次试验均应进行阳性和阴性对照,阳性对照采用组胺,阴性对照采用变应原溶媒。按相应的标准化变应原试剂说明书判定结果。皮肤点刺试验应在停用抗组胺药物至

过敏性肺炎的临床表现

  吸入过敏原后少数病儿出现喘息、流涕等前驱表现,3~6小时后开始出现症状,表现为发热、干咳、呼吸急促、胸痛及缺氧、口唇、指趾末端发绀等,6~8小时上述症状达高峰,24小时症状基本消失。发作时肺部体征与哮喘发作时不同,多无喘鸣音,主要听到的是湿性啰音。  急性型常在接触抗原后4~8小时发病,可有发热

关于重症院内获得性肺炎的辅助检查介绍

  胸部X线检查以及胸部CT扫描对诊断有很大价值,可有助于发现肺部病变,确定部位,判断性质及严重程度。通常表现为肺部片状浸润影或间质性改变,并可能有空洞或合并胸腔积液等表现。胸部X线表现可能受胸部基础疾病的影响或受摄影技术、条件的限制而影响正确判断,尤其在早期,胸部CT扫描可能更清晰显示肺部病变性质

关于小儿脱屑性肺炎的其他辅助检查介绍

  1、小儿脱屑性肺炎的影像学特点:  (1)胸片:20%的患者胸片接近正常。1/4的患者可见片状模糊阴影或弥漫性阴影,中下肺野出现弥漫的毛玻璃样改变,后期也可出现线状、网状、结节状间质影像。  (2)CT:约1/4患者高分辨力CT扫描显示,在中下肺野弥漫的毛玻璃样改变,后期出现线状、网状、结节状间

关于肺炎链球菌性肺炎的检查方法介绍

  1、实验室检查:  白细胞总数及中性粒细胞百分比增加,可见核左移。痰涂片发现典型的链状排列的革兰阳性球菌可初步诊断。痰培养鉴定出化脓性链球菌。  2、其他辅助检查:  X线表现为边缘模糊的小片密度增高阴影,分布于两下肺中内带沿支气管树分布。有时病灶融合为大片状,但密度不均匀,病变有时表现为不规则