家族性甲状腺非髓样癌的症状体征

FNMTC约占甲状腺癌的5%,除了其家族史,并无特殊的临床特征可将FNMTC与散发性者区别。大部分文献报道FNMTC在发病年龄、性别和转移方式上与散发性者相似。主要临床表现为: 1.女性患者较男性多,女∶男约为2∶1,平均年龄约为38岁。 2.甲状腺结节呈逐渐肿大的颈部无痛性肿块,常被患者或医师无意中发现或在B超等检查时发现。 3.患者常无明显不适,肿瘤生长缓慢。 4.晚期可伴有不同程度的声音嘶哑、发音困难、吞咽困难和呼吸困难等压迫和局部侵犯症状。 5.少部分患者可以颈部转移性包块、肺转移灶症状为首发表现。 6.患者一般不伴有甲状腺功能的改变,但部分患者可伴有甲状腺功能亢进。 7.可触及特征性的甲状腺肿物,一般质地较硬,边沿常较模糊,表面凹凸不平。若局限于腺体内,肿瘤常可随吞咽活动并可在腺体内活动。若肿瘤侵犯气管或周围组织,则较固定。 8.淋巴结转移以锁骨上、颈静脉旁和气管旁多见,极少数病例也可出现腋窝淋巴结......阅读全文

家族性甲状腺非髓样癌的症状体征

  FNMTC约占甲状腺癌的5%,除了其家族史,并无特殊的临床特征可将FNMTC与散发性者区别。大部分文献报道FNMTC在发病年龄、性别和转移方式上与散发性者相似。主要临床表现为:  1.女性患者较男性多,女∶男约为2∶1,平均年龄约为38岁。  2.甲状腺结节呈逐渐肿大的颈部无痛性肿块,常被患者或

家族性甲状腺非髓样癌的发病机制及症状体征

  发病机制  FNMTC多为甲状腺乳头状癌,约占90%,其余主要为嗜酸细胞肿瘤。有少数文献报道,患病家族成员之一所患为甲状腺未分化癌,而其他成员则患分化性甲状腺癌,可能提示着肿瘤的进展。病理特点上,FNMTC的病理表现与散发性者相似。但较多累及甲状腺双侧,呈多灶性改变和细胞嗜酸性变。Uchino等

家族性甲状腺非髓样癌的症状体征及疾病诊断

  症状体征  FNMTC约占甲状腺癌的5%,除了其家族史,并无特殊的临床特征可将FNMTC与散发性者区别。大部分文献报道FNMTC在发病年龄、性别和转移方式上与散发性者相似。主要临床表现为:  1.女性患者较男性多,女∶男约为2∶1,平均年龄约为38岁。  2.甲状腺结节呈逐渐肿大的颈部无痛性肿块

家族性甲状腺非髓样癌的概述

  甲状腺非髓样癌(nonmedullary thyroid carcinoma,NMTC)是是指起源于甲状腺滤泡细胞的恶性肿瘤,包括乳头状癌、滤泡状癌和未分化癌,占甲状腺癌的大部分。而甲状腺髓样癌则起源于甲状腺C细胞。既往的认识中,具遗传倾向的甲状腺癌主要为家族性髓样癌,而非髓样癌一般是散发性的。

家族性甲状腺非髓样癌的发病机制

  FNMTC多为甲状腺乳头状癌,约占90%,其余主要为嗜酸细胞肿瘤。有少数文献报道,患病家族成员之一所患为甲状腺未分化癌,而其他成员则患分化性甲状腺癌,可能提示着肿瘤的进展。病理特点上,FNMTC的病理表现与散发性者相似。但较多累及甲状腺双侧,呈多灶性改变和细胞嗜酸性变。Uchino等发现,FNM

家族性甲状腺非髓样癌的检查方法

  实验室检查:  细针穿刺抽吸细胞检查。  其他辅助检查:  影像学检查,如B超、CT、MRI及核素扫描等检查能明确肿物性质,其诊断意义同散发型甲状腺癌。

家族性甲状腺非髓样癌的发病原因

  1.遗传学特点 如果FNMTC作为一种独立的遗传性疾病是确实存在的,在现有的大量患者中应该可以发现一些大的家系。患者家系不仅有助于了解本病的遗传方式,而且对于病因的了解、致病基因的克隆都有莫大的帮助。现有文献对FNMTC家系的报道不多。1980年Lote等报道了两个家系,共有11位甲状腺乳头状癌

家族性甲状腺非髓样癌的疾病诊断

  1、家族史 本病为部分传递的常染色体显性遗传,在某些家系中,家庭成员患甲状腺良性疾病(如结节性甲状腺肿)的比例增高。因此对所有甲状腺非髓样癌的患者,均需注意家族史的了解。  2、临床表现 在临床表现上,FNMTC与分化型甲状腺癌在发病年龄、性别、肿瘤直径、局部侵犯、淋巴结转移、合并甲状腺炎等方面

家族性甲状腺非髓样癌的发病原因及发病机制

  发病原因  1.遗传学特点 如果FNMTC作为一种独立的遗传性疾病是确实存在的,在现有的大量患者中应该可以发现一些大的家系。患者家系不仅有助于了解本病的遗传方式,而且对于病因的了解、致病基因的克隆都有莫大的帮助。现有文献对FNMTC家系的报道不多。1980年Lote等报道了两个家系,共有11位甲

家族性甲状腺非髓样癌的疾病诊断及检查方法

  疾病诊断  1、家族史 本病为部分传递的常染色体显性遗传,在某些家系中,家庭成员患甲状腺良性疾病(如结节性甲状腺肿)的比例增高。因此对所有甲状腺非髓样癌的患者,均需注意家族史的了解。  2、临床表现 在临床表现上,FNMTC与分化型甲状腺癌在发病年龄、性别、肿瘤直径、局部侵犯、淋巴结转移、合并甲

甲状腺髓样癌的临床表现

  甲状腺髓样癌的临床表现:  1. 单侧或双侧甲状腺肿块:SMTC多表现为单发甲状腺肿瘤;遗传性MTC多表现双侧甲状腺多中心肿瘤;  2. 呼吸不畅、吞咽困难:为肿块大,压迫气管、食管所致;  3. 颈侧区肿块:为肿大的区域转移淋巴结,常见的转移部位有颈中央组及外侧淋巴结,临床医师可触及肿块的MT

概述甲状腺髓样癌的鉴别诊断

  鉴别诊断  MTC诊断时需与以下疾病相鉴别:  1. 甲状腺恶性肿瘤:如甲状腺未分化癌、滤泡性甲状腺癌、淋巴瘤及乳头状癌;  2. 非癌性甲状腺肿瘤:如甲状腺腺瘤。  辅助检查  如果需要对上述疾病进行鉴别,您需要接受如病理、生物化学及各种影像学检查,常用方法如下:  ◆ 细针穿刺细胞学检查(F

甲状腺髓样癌的病理生理介绍

  1. MTC起源于甲状腺C细胞(属于神经内分泌细胞),有很强生物学活性,合成多种生物学物质,包括降钙素(CT)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、组织胺、癌胚抗原和血管活性肽;  2. “C细胞增生”(CCH)表现为甲状腺实质中的多灶性C细胞簇;  3. CCH是MTC先期过程,患者可先发生CCH,

甲状腺髓样癌的基本信息介绍

  甲状腺髓样癌发病主要原因是RET原癌基因突变。当出现单侧或双侧甲状腺肿块、呼吸不畅、吞咽困难、声音嘶哑、手足抽搐、类癌综合征等症状应警惕甲状腺髓样癌的发生。女性,且年龄在30~60岁之间、有甲状腺甲状旁腺及肾上腺肿瘤家族史的人群是甲状腺髓样癌易患人群,应注意防范。  甲状腺髓样癌实际上并非甲状腺

关于甲状腺髓样癌的疾病分类介绍

  根据是否具有遗传性,MTC可分为散发性和遗传性两大类:  1.散发性MTC:临床上最多见,约占MTC的75 -80%,多为中老年,女性稍多;  2.遗传性MTC:临床上较少见,约占MTC的20 -25%,发病年龄较散发性MTC提前10-20年左右,男女发病率无差异,一个家族中可以同时或先后有多人

概述良性家族性血尿的症状体征

  多数患者无症状,只在因其他目的进行检查时,发现镜下血尿,无或轻度蛋白尿及肾功能正常.偶见蛋白尿或肉眼血尿为初发症状.罕见有类似于IgA肾病的反复腰痛.  薄基底膜肾病往往能通过病史及临床表现与其他引起血尿的疾病(如IgA肾病,遗传性肾炎)相鉴别.IgA肾病患者常常并无血尿的家族史.而遗传性肾炎患

概述家族性ALZHEIMER病的症状体征

  AD通常起病隐匿,为特点性、进行性病程,无缓解,由发病至死亡平行病程约8-10年,但也有些患者病程可持续15年或以上。AD的临床症状分为两方面,即认知功能减退症状和非认知性精神症状。认知功能障碍可参考痴呆部分。常伴有高级皮层功能受损,如失语、失认或失用和非认知性精神症状。认知功能障碍可参与痴呆部

关于家族性ALZHEIMER病的症状体征介绍

  AD通常起病隐匿,为特点性、进行性病程,无缓解,由发病至死亡平行病程约8-10年,但也有些患者病程可持续15年或以上。AD的临床症状分为两方面,即认知功能减退症状和非认知性精神症状。认知功能障碍可参考痴呆部分。常伴有高级皮层功能受损,如失语、失认或失用和非认知性精神症状。认知功能障碍可参与痴呆部

一例甲状腺髓样癌再手术诊疗分析

女性,57岁,主因“甲状腺癌术后3个月”入院。患者3个月前体检时发现甲状腺肿物,于外院就诊,B超显示:甲状腺右叶肿物,伴颈淋巴结肿大。全身麻醉下行甲状腺探查术,术中发现2个甲状腺右叶肿物,位于甲状腺中下部,大小分别为2.4 cm×2.4 cm×1.4 cm及0.5 cm×0.5 cm×0.5 cm,

简述甲状腺髓样癌的发病原因和发病机制

  发病原因  1. MTC发病主要原因是RET原癌基因突变;  2. 约95%遗传性MTC和70%散发性MTC是由位于10q11.2原癌基因RET突变所致。  发病机制  1. 主要发病机制为RET原癌基因突变后,导致甲状腺C细胞内外区蛋白构象的改变,进而诱导细胞增生过度而发生癌变;  2. RE

甲状腺髓样癌嗜铬细胞瘤综合征的简介

  多发性内分泌腺瘤综合征(multiple endocrine neoplasia syndrome ,MENS)是一组有明显家族倾向的显性遗传性疾病。  甲状腺髓样癌-嗜铬细胞瘤综合征征病因未明,具有显著的家族倾向,为常染色体显性遗传。  本综合征的主症是甲状腺髓样癌及嗜铬细胞瘤,对于临床上首先

中耳癌的症状体征

  (一)耳痛:为早期症状,常为胀痛,晚期疼痛剧烈,为持续性,可放射到颞部,乳突部及枕部。  (二)听力减退:早期出现,但病人常因耳痛而分散注意力,或因原有中耳炎听力已减退或对侧听力良好之故。  (三)血性耳分泌物:早期常见耳带血性分泌物,晚期若癌肿破坏血管,可发生致命性大出血。  (四)张口困难:

甲状腺髓样癌嗜铬细胞瘤综合征的辅助检查

  影像学检查如X线、B超、CT扫描等发现甲状旁肿瘤、嗜铬细胞瘤和甲状腺髓样癌,肾上腺瘤等,或发现肾上腺转移癌,颈部、腹膜后淋巴结肿大等。尚可检出消化性溃疡、巨结肠等病变。

概述甲状腺髓样癌嗜铬细胞瘤综合征的预防

  甲状腺髓样癌-嗜铬细胞瘤综合征征病因未明,有明显家族倾向的显性遗传性疾病。因此可参考遗传性疾病预防措施。预防措施从孕前贯穿至产前:  婚前体检在预防出生缺陷中起到积极的作用,作用大小取决于检查项目和内容,主要包括血清学检查(如乙肝病毒、梅毒螺旋体、艾滋病病毒)、生殖系统检查(如筛查宫颈炎症)、普

甲状腺髓样癌嗜铬细胞瘤综合征的鉴别诊断

  甲状腺髓样癌-嗜铬细胞瘤综合征须与MENSⅠ、Ⅲ型鉴别,Ⅰ型为甲状腺、垂体、腺学肿瘤为主;Ⅲ型以多发性神经瘤伴甲状腺髓样癌及(或)肾上腺嗜铬细胞为主;而本症MENS Ⅱ型是以甲状腺髓样癌、嗜铬细胞瘤、甲状旁腺功能亢进三者并存为特点。

简述甲状腺髓样癌嗜铬细胞瘤综合征的治疗

  治疗原则为针对主要的内分泌腺亢进采取相应的措施。肿瘤可手术切除,或做放疗或化疗。  甲旁亢的药物治疗  (1)饮食治疗:限制钙摄入,停用一切可引起高血钙药物。  (2)高血钙危象处理:纠正脱水、酸中毒及电解质紊乱。口服磷酸盐合剂1~1.5g/d。糖皮质激素静注或口服,泼尼松至少用1个月才能判定是

家族性高胆固醇血症的症状、体征和诊断

  病人可能无症状,也可能有前面提到的任何临床症状,黄色瘤通常出现在跟腱,髌骨,指(趾)腱的伸侧,家族中可能有早发性冠心病病史(年龄<55岁).  杂合子病人的血浆TC值比正常者高2~3倍,血浆通常是半透明的.因为不论LDL水平有多高,它都不能折射光,甘油三酯正常或轻微升高.罕见的杂合子病人TC值可

一例甲状腺髓样癌伴乳头状癌病例分析

患者女性,27岁,因左侧颈前肿物1个半月于2014年6月2日来江西省九江市第一人民医院就诊。患者于1个月前体检发现左侧颈部肿物,余无不适。入院查体:气管居中,左侧颈部可触及大小4.5cm×2.5cm包块,质中,表面光滑,边界清楚,可随吞咽上下移动;左侧颈部可触及多枚淋巴结肿大,右侧甲状腺未触及肿物和

简述甲状腺髓样癌嗜铬细胞瘤综合征的发病机制

  甲状腺髓样癌-嗜铬细胞瘤综合征多为常染色体显性遗传。发病机制尚未明了,以儿童为多。Sarrosi等报告1例家族性双侧甲状旁腺肿瘤,合并双侧嗜铬细胞瘤及双侧甲状腺髓样癌,并复习文献,谓嗜铬细胞瘤合并甲状旁腺腺癌时,则甲状腺髓样癌肯定存在(100%),而且嗜铬细胞瘤常为双侧性(84%),甲状旁腺瘤可

甲状腺髓样癌嗜铬细胞瘤综合征的基本信息

  有多个内分泌腺发生肿瘤,且能产生多种与所在腺体相同或复环同的激素或激素样物质,因而引起极其复杂而且多变的内分泌征群。多发性内分泌腺瘤综合征分3型:Ⅰ型为甲状腺、垂体、腺系肿瘤为主,又称Wermers syndrome;Ⅱ型以甲状腺髓样癌、嗜铬细胞瘤、甲状旁腺功能亢进三者并存为特点、又称Sippl